本站已经通过实名认证，所有内容由韩宝大夫本人发表
便秘一年多
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望得到韩主任的治疗，彻底治愈。
所就诊医院科室：
山西大医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：福松
服用说明：糖尿病3年，糖化蛋白6.3%，家族遗传糖尿病，使用长效胰岛素，福松用过三次 ，吃过益生元和水苏鎕保健品没作用。
便秘可能和糖尿病有关，建议你药物治疗无效可以到我门诊做个肛门检查，必要时行排粪造影，有手术指征可考虑手术治疗。
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
非常感谢韩主任，我正在我们这里的医院做检查，等结果出来后想去北京得到您的治疗。能挂上您的号吗？您哪天出门诊？谢谢，
周五上午专家门诊，周三下午特需门诊
状态：就诊前
谢谢韩大夫，等结果出来既去。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：便秘&&
希望得到的帮助：父亲的肠梗阻如果确实是因粘连性引起，他的肺部问题又导致可能无法手术解决，保守治疗...
病情描述：父亲74岁，2014年4月和2015年2月分别两次肠梗阻，都是禁食禁水插胃管喝石蜡油保守治疗。
在他第一次肠梗阻之前的2014年2月曾作为体检做过肠镜，没查出问题。之后也做过CT和小肠CT，皆未查出问...
疾病名称：便秘&&
希望得到的帮助：给点建议
病情描述：男,38岁。大便头一截干硬，大之前用什么润滑好?（男，37岁）
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
韩宝大夫的信息
采用中西医结合微创、微痛的方法治疗各种肛肠疾病，对痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、便秘、溃疡性...
韩宝，中医中药治疗肛肠病历史悠久，特色突出、优势明显，病人痛苦小、恢复快。我们以中医中药整体观为指导...
中医科可通话专家
重庆新桥医院
常州市中医院
江苏省人民医院
树兰（杭州）医院
副主任医师
上海市肿瘤医院
中西医结合科
北大人民医院
好大夫在线电话咨询服务
便秘知识介绍
消化内科好评科室
消化内科分类问答副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由赵东奇大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
推拿治疗学
谨守病机治便秘
【定义】每周大便少于2次。或虽然大便次数正常，但小儿哭闹努挣，艰涩难解。指以大结为主诉，即大便3天以上没有排出，并导致腹胀、腹痛、心烦、厌食等症状。其它疾病，虽大便3天以上未解，但未因大便不排解而引起相应症状者均宜治其它疾病，不以本病论治。【病位】小肠、大肠【病势】实证 当降不降【病性】可寒可热、以热为主。【病因】多种原因【基本病机】腑气不通、舟车不行。【理论依据】一、中医（一）生理1.大肠小肠主要形成大便大便直接从直肠排出。《素问 灵兰秘典论》说“大肠者，传道之官，变化出焉。”大肠的“变化”，就是指大肠将糟粕浓缩变化成为条状粪便，并逐段向下传导，最终排出。大便的形成也与小肠有关。《内经》“小肠者，受盛之官，化物出焉。”小肠化物有两层含义。一是指将食物化生成精微物质，并转运至心肺后生成气血（后人错误地将其归于脾的功能）。二是指食糜中的糟粕变化成为粪便的过程。小肠初步化生形成残渣和糟粕，大肠承接小肠输入的较清稀的糟粕并将其传导，同时吸收过多水分，最终形成粪便。这是《灵兰秘典论》的基本观点！2.六腑以通为用中医认为参与水谷化生和大便形成的脏腑主要有脾（胰）、胃、小肠、大肠、胆、三焦等。它们的生理特点是“满而不能实”。实了，大便就不好排解。故中医有“六腑以通为用”和“六腑以降为顺”之说。3.大便与饮食大便是浊气所化，是食物中的残渣和糟粕形成。进食量越多，食物种类越杂，食物中所含纤维素、油脂越多，大便就越多越好排。4.水能载舟中医将肠道比作河床，大便是河里的船。船要顺流而下，需要水和水的动力（落差）。水为津液，为油脂，为具有润滑作用的物质。动力为大肠和小肠的气化功能。（二）的病机大便是糟粕，对人体有害。大便是应该天天排出的糟粕。如果3天以上仍然无大便排出，肠道内肯定塞满大便（进食量太少，无大便者不属于）。大便充斥肠道，肠道当然不通。此时六腑处于不通和不降状态。故大结无论虚实，均为腑气不通。尤舟车之不行也。二、西医1.口腔经食道，到胃，到小肠，到大肠，直至肛门统称为消化道。消化道的最大特征是一个从口腔到肛门的管道系统。管道的解剖特征决定功能上的传输。管道本为通畅而设，与中医六腑以通为用相吻合。2.大便的形成主要在小肠和大肠。大便黄色主要受胆汁影响。大便颜色和形状主要与饮食结构和肠道菌群种类有关。3.大便的排出依赖肠道的蠕动，蠕动象虫子爬行一样，沿着一定方向呈节段样有序运动。胃肠道的蠕动与胃肠道的解剖一致，从胃开始，经小肠、大肠，直到肛门。蠕动的产生和调节直接受控于胃肠生物电。排便是复杂的生理过程。粪便一般积存在降结肠至乙状结肠中。当集结到一定程度，结肠就会以稀疏缓慢蠕动和集团性蠕动两种方式将粪便推进直肠，产生便意。前者如袋状往返运动、逆蠕动等，能进一步搅拌和揉搓肠腔物质，再吸收其中水分、无机盐及维生素；后者强烈而快速将粪便推入直肠。目前认为集团性蠕动是引发排便的主要动力，它每天发生3-4次，多在清晨起床或进餐后发生。粪便进入直肠、直肠扩张，直肠壁内的压力感受器受到牵张，发出冲动，经盆神经和腹下神经传至脊髓初级排便中枢，并同时上传至大脑皮层高级中枢，从而引起便意和排便反射。初、高级排便中枢共同协作产生排便。由于食物从消化吸收到形成大便并排出体外，一般需要1--3天。按此生理规律，3日以上不排大便才考虑为。4.排便与腹腔压力。排便时直肠收缩、肛门外括约肌松弛，腹肌强烈收缩，腹腔内压力骤然增加，最终将粪便排挤（挣）出肛门。较之成人，小儿肠道相对较长，肠蠕动力较弱；小儿摄入食物却相对较多、较精细；最终，食物残渣与肠道接触时间增长，停留较久，因其中水分被反复吸收，容易造成粪便质地较硬，难以排出。成人尾骨融合为一整块，小儿尾骨由4-5椎构成，尾骨常常向前弯曲与直肠形成一定角度，增加排便难度，这是小儿容易的解剖学原因。5.大便只有害而无任何益处。大结除影响消化吸收外，还影响睡眠、皮肤、记忆，还易致癌，易致早衰，易引发、、中风等疾病。【治疗】一、原理通腑泻下。实证，有热有积，理所当然应该通腑泻下。虚证，当以大便排出困难为主诉时，也必须通腑泻下以治其标。只有通了腑，通了便，胃肠道才能减轻负荷，蠕动才能得以恢复。二、治法1.中药增液承气汤：大黄、莱菔子、枳实、生地、玄参、麦冬。2.小儿推拿（1）扩肛，向后上扳压尾骨。增大出口。（2）清大肠、退六腑、推下七节骨。通腑泻下。（3）摩腹、揉腹、按腹、抱肚法。增加腹内压。3.食疗花生浆、蜂蜜、芝麻油调服。【预防与调摄】1.注意饮食调节，便干量少者，适当多食富含纤维素的粗粮、蔬菜、油脂。避免辛辣燥火之食。2.增加体力活动，加强腹肌锻炼，避免久坐少动。3.养成定时排便的习惯。【文献支撑】一、古代文献1.病因病机《黄帝内经》曰：“太阴之厥，则腹满膑胀，后不利。”《素问·举痛论篇》曰：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“肾脉微急，为不得前后。”《伤寒论·辨脉法》：“问曰：脉有阳结阴结者，何以别之?答曰：其脉浮而数，能食不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧；其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也，期十四日当剧。”《兰室秘藏·大便结燥门》谓：“若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气，及食辛热厚味之物，而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便燥结。《景岳全书·秘结》：“秘结证，凡属老人、虚人、阴脏人及产后、病后、多汗后，或小水过多，或亡血失血大吐大下之后，多有病为燥结者，盖此非气血之亏，即津液之耗。凡此之类，皆须详察虚实，不可轻用芒硝、大黄、巴豆、牵牛、芫花、大戟等药，及承气、神芎等剂。虽今日暂得痛快，而重虚其虚，以致根本日竭，则明日之结，必将更甚，愈无可用之药矣。”《万病回春·大便闭》：“身热烦渴，大便不通者，是热闭也；久病人虚，大便不通者，是虚闭也；因汗出多大便不通者，精液枯竭而闭也；风证大便不通者，是风闭也；老人大便不通者，是血气枯燥而闭也；虚弱并产妇及失血、大便不通者，血虚而闭也；多食辛热之物，大便不通者，实热也。”《医学心悟·大便不通》将分为“实秘、虚秘、热秘、冷秘”四种类型。《重订严氏济生方·秘结论治》：“夫五秘者，风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘是也。更发汗利小便，及妇人新产亡血，陡耗津液，往往皆令人结。”2.治疗方法《金匮要略·五脏风冷积聚病脉证并治》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。”《兰室秘藏·大便结燥门》：“治病必究其源，不可一概以牵牛、巴豆之类下之。损其津液，燥结愈甚，复下复结，极则以至导引于下而不通，遂成不救。”《谢映庐医案·便闭门》：“治大便不通，仅用大黄、巴霜之药，奚难之有?但攻法颇多，古人有通气之法，有逐血之法，有疏风润燥之法，有流行肺气之法，气虚多汗，则有补中益气之法；阴气凝结，则有开冰解冻之法，且有导法、熨法。无往而非通也，岂仅大黄、巴霜哉。”本文转载自.cn/liaodonger1959
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 00:09
赵东奇大夫的信息
赵东奇大夫电话咨询
赵东奇大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询赵东奇大夫
在此简单描述病情，向赵东奇大夫提问
赵东奇的咨询范围：
颈肩腰腿痛以及相关中医内外妇儿皮科常见病、多发病、疑难病。
赵东奇主治疾病知识介绍
推拿科好评科室便秘应该怎么调理
便秘应该怎么调理
便秘，几天不排便排便困难有排不干净的感觉，九月份开始，之前喝过几盒蓓诺菲的水溶性膳食纤维，想咨询一下应该怎么调理（请问蓓诺菲水溶性膳食纤维对治疗便秘有用的吗？）
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛周脓肿等疾病
擅长：痔疮便血、肛门瘙痒、肛周囊肿
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：住院医师
专长：消化内科常见病的诊治。
你好，便秘，考虑肠道蠕动功能减弱导致，建议平时注意多吃新鲜蔬菜和水果，辣椒尽量不要吃，以免加重便秘，注意养成定时排便习惯，如果三天没有大便，建议吃点麻仁丸润肠通便看看，必要时查查肠镜看看，根据结果进一步治疗
职称：主治医师
专长：从事内科疾病
&&已帮助用户：21579
指导意见：这个可能还是便秘额问题导致的，你还是要使用一些助便药的，比如酚酞片等，是可以帮助的，注意清淡饮食，注意多喝水，方便话麻烦给个评价
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
&&已帮助用户：127557
指导意见：你好，这个情况，应该是缺乏体育锻炼，饮食结构不合理等情况造成的，可以应用黄连上清丸，麻仁丸治疗，多吃五谷杂粮，蔬菜水果以及含纤维素高的食物等，你说的这个，我们没有应用过，不知道效果，建议去正规医院治疗，希望我的回答你满意，给个评价，谢谢
问便秘应该怎么调理？
职称：医师
专长：经性头痛,排卵期出血,月经过少
&&已帮助用户：29451
问题分析：你好，便秘的发生是很多原因引起的，最主要的是不良的生活习惯和排便习惯，便秘大都有多吃零食的毛病，行成大便残渣少，不能形成便意，吃的蔬菜过少，没有每天上厕所的习惯。意见建议：要注意平时吃些粗粮和杂粮，副食要注意多食含纤维素多的蔬菜，可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。少吃辛辣刺激的食物，多饮水，多吃高纤维饮食，及多运动，可以早晨起床后喝一杯蜂蜜水，然后去大便，形成习惯。
问孕妇便秘应该怎么调理
职称：副主任医师
专长：滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,盆腔炎,前庭大腺囊肿,输卵管炎症,老年性阴道炎,慢性盆腔炎,妇科炎症,急性附件炎,围绝经期综合征
&&已帮助用户：64352
指导意见：你好，怀孕后增大的子宫压迫直肠，容易引起便秘，建议平时多吃蔬菜水果，可以早上喝一杯蜂蜜，保持大便通畅，少吃辛辣刺激的
问便秘严重应该怎么调理
职称：医师
专长：心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
&&已帮助用户：123596
问题分析：便秘主要是饮食不当，生活习惯不好引起的大便干燥，要及时治疗避免形成痔疮出现大便出血，不能行走，主要是要调理饮食，改变不良生活习惯才能彻底恢复正常，不要经常服用泻药避免便秘加重。意见建议：多喝开水，多吃稀饭，米粥，蔬菜水果，粗纤维食物，薯类，香蕉牛奶，南瓜，经常运动，不要吃辛辣食物，不要熬夜，一般是可以彻底恢复正常的，严重便秘外用开塞露促进排便。
问便秘应该怎么调理？
职称：医师
专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
&&已帮助用户：220984
病情分析： 便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次（或每周<3次）即为便秘。对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日1~2次或1~2日1次（60%），粪便多为成型或软便；少数健康人的排便次数可达1日3次（30%），或3天1次（10%），粪便半成型或呈腊肠样硬便。因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。
问长期便秘，应该怎么调理
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
&&已帮助用户：127557
问题分析：根据你描述的情况，你这个情况，应该你饮食不当，饮食结构不合理，缺乏体育锻炼等情况造成的意见建议：建议你应该是注意进行体育锻炼，促进胃肠蠕动，多喝水，清淡饮食，多吃蔬菜，水果，五谷杂粮，以及含纤维素高的食物，可以应用黄连上清丸，麻仁丸或者是番泻叶治疗
问便秘平时应该怎么调理？
职称：医师
专长：心血管疾病，糖尿病
&&已帮助用户：48184
指导意见：多饮水至少饮水ml，进食富含纤维素食物如竹笋青菜粗粮等，避免进食辛辣刺激性食物，戒烟酒，注意按时排便习惯，注意腹部按摩，避免长期静坐，注意适量运动，注意排除肠道及全身器质性疾患，必要时可以给予麻仁丸等药物治疗
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
便秘相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！