食道鳞癌食管鳞癌粘膜4粒胃窦粘膜2粒可否治愈

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-24 11:55 标签： 胃窦粘膜充血水肿
　　岳母66岁，诊断为食管癌，考虑低分化鳞癌；纵膈主肺动脉窗淋巴结肿大，FDG摄取增高，考虑转移。喉返神经侵犯。左侧声带麻痹。　　我们的疑问：如何判断癌细胞是否全壁侵犯，是否有粘连，是否适合进行手术；　　如果不适合手术，放疗是否有用（听说如果单纯放疗，可能会加速病情恶化）　　求好心人解答，谢谢！　　胃镜、胃肠影像、PET/CT详细检查结果如下（分别在不同的医院做的三个检查）　　胃镜检查报告单诊断描述：日，食道距门齿26~32cm见不规则隆起病变，表面巨大凹陷性溃疡，糜烂渗血，组织质地脆,接触易出血，管腔轻度狭窄，尚能通过镜身，食管上端见多发白色附着物，贲门开合佳通畅，胃底粘膜正常，胃体正常，胃角光整，胃窦粘膜充血水肿，红白相间，以红为主，可见散在小片状糜烂，幽门圆，开放好，十二指肠球部未见明显异常。
　　镜下诊断：食管K 　　病理检查诊断：报告日期日；（食管粘膜）粘膜下见小灶异型细胞巢，考虑低分化鳞癌；　　胃肠影像报告：报告日期日；描述：心肺未见异常；食道钡剂通过尚畅，中下食道交界处见不规则充盈缺损，局部管壁僵硬，粘膜破坏，病变长度约6cm左右。　　胃张力中等，胃粘膜皱壁清晰，胃大小弯缘未见异常，胃壁柔软，蠕动波均称；胃内未见充盈缺损及龛影；幽门管清楚，十二指肠球充盈完整，未见变形及龛影。十二指肠二、三段及所见空肠未见异常。
印象：食管中下段占位（髓质型）；胃及十二指肠未见明显器质性病变。　　PET/CT影响诊断：日，　　诊断结果：1.食管中段管壁不规则增厚，FDG摄取增高，考虑食管癌 。　　纵膈主肺动脉窗淋巴结肿大，FDG摄取增高，考虑转移。　　喉返神经侵犯。左侧声带麻痹。　　2.膈疝术后，术区局部增厚伴钙化，FDG未见异常摄取，考虑术后改变。纵　　膈气管前腔静脉后间隙、主动脉弓旁淋巴结肿大钙化，FDG未见异常摄取，　　考虑炎性淋巴结。　　3.左肺上叶舌段、右肺中叶内侧段及双肺下页慢性炎症。两侧胸膜增厚、粘　　连伴钙化。　　4.盆腔少量积液。　　5.脑FDG代谢未见异常。
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　　@反哺77
18:04:00　　岳母66岁，诊断为食管癌，考虑低分化鳞癌；纵膈主肺动脉窗淋巴结肿大，FDG摄取增高，考虑转移。喉返神经侵犯。左侧声带麻痹。 　　我们的疑问：如何判断癌细胞是否全壁侵犯，是否有粘连，是否适合进行手术； 　　如果不适合手术，放疗是否有用（听说如果单纯放疗，可能会加速病情恶化） 　　求好心人解答，谢谢！ 　　胃镜、胃肠影像、PET/CT详细检查结果如下（分别在不同的医院做的三个检查） 　　胃镜　　—————————————————　　古方不知可信　　
　　迅速中医药耽误不得，其他任何方法都不行
　　1.就你提供的资料看分期还不确定，初步认为是T2-3，N2。　　2.纵膈主肺动脉窗淋巴结肿大，FDG摄取增高，考虑转移喉返神经侵犯。左侧声带麻痹。　　喉返神经侵犯，左侧声带麻痹我认为是主动脉弓前下方淋巴结转移累及，也就是主肺动脉淋巴结转移与侵犯无关。属于局部淋巴结转移，胸部淋巴结清扫方式是可以做到的。　　3.建议你去上海长海医院咨询下，就现提供的资料看是有手术机会。
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