请问房颤射频消融术后胺碘酮要吃多长时间
请问房颤射频消融术后胺碘酮要吃多长时间
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问房颤射频消融术后胺碘酮要吃多长时间曾经治疗情况和效果：阵发性房颤想得到怎样的帮助：胺碘酮、华法林用多长时间呢
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：心肌梗死,高血压,心房颤动
&&已帮助用户：4988
问题分析：现在应该是窦性心律吧，复律以后不需要吃那么长时间的药。意见建议：华法林是用来预防血栓形成的，胺碘酮是治疗心律失常的，复律后可以不吃了。
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57168
问题分析：你好，心房纤颤是一种常见的心律失常，长期存在，可以影响心脏的射血，并容易形成心脏内血栓，需要积极治疗，预防并发症发生意见建议：这种情况，如果已经存在好长时间了，一般可以通过使用洋地黄等药物和抗凝药物来保守治疗，如果做了射频，完全好转了，洋地黄和抗凝药物就不需要治疗了
问房颤用什么药？胺碘酮在房颤治愈后...
职称：主治医师
专长：消化病，风湿病，皮肤病
&&已帮助用户：37264
指导意见：治疗房颤的主要原则消除易患因素，转复和维持窦性心律，预防复发，控制心室率，预防栓塞并发症。胺碘酮为首选，症状完全缓解后，再吃一周停药。剂量按说明书吃。
问华法林能和胺碘酮在一起吃吗
职称：主任医师
专长：高血压、普心、冠心病及心律失常、危重疾病的診治，尤擅长包括心脏双心室起搏、心脏埋藏式起搏除颤器在内的各种心脏起搏器植入，射频消融治疗室上性心动过速、心房颤动的射频消融术。
&&已帮助用户：12
问题分析：二者可以合用，但胺碘酮能影响华法林的作用效果，在二者合用时，需勤查凝血酶原时间及国际标准化指数，及时调整华法林剂量。
问阵发性心房颤动
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关意见建议：由于导致房颤病因很多,建议去医院查明房颤的病因,根据具体原因施药治疗
问阵发性房颤
职称：医生会员
专长：淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎
&&已帮助用户：47560
问题分析：发作时可用胺碘酮口服或静滴，控制心室率，或者用心律平等药控制心率，平常可用改善心肌代谢药，如曲美他嗪，意见建议：也可用点中药活血化瘀的药，该患者的情况可以做手术，但介于患者年龄偏大，手术还是有一定风险
问吃华法林能停药吗？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
您好！不建议自行停药。最好是就医检查，看看能否减量就是，一般是不能停药的，容易反复的，祝您健康快乐！
问我是房颤患者，华法林的用法
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染、感冒、
&&已帮助用户：34034
问题分析：服用华法林患者一般要求国际化标准值应为2,5-3.0之间，这样才可以减少发生栓子脱落。意见建议：早期服用华法林一般前三天就要检查一次，后期如果稳定的话可以1到2周检查一次，一旦发现有出血的倾向，立刻停止服药。
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日累计回答人
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二尖瓣关闭不全，换了机械瓣膜，在吃华法林
匿名用户&&&&
| &&&&浏览9979次 &&&&| &&&&提问时间： 16:04:25 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
请问换了机械瓣膜能生小孩吗？听说吃华法林会使小孩畸形，那该怎么办呢？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
换了机械瓣膜与生小孩没有什么影响。
指导意见：
如果是怀孕期服用华法林可能引起胎儿严重的骨骼发育异常。不是怀孕期吃的不会影响。
病情分析：
你的这种情况有可能影响到胎儿的，不过胎儿发生畸形的几率不是很高的，
指导意见：
你可以考虑咨询当地医生，看看能用肝素替代华法林的，另外做好胎儿发育检查
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人房颤射频消融术后坚持服药三个月|抗心律失常药|医生_凤凰资讯
房颤射频消融术后坚持服药三个月
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一般来说，房颤导管射频消融后复发时间多在术后3个月之内，所以房颤再消融时机一般选在3个月后进行。
原标题：房颤射频消融术后坚持服药三个月□郑大一附院心内科主任李凌目前，射频消融治疗是唯一既能够避免外科手术，又能够治愈房颤的安全有效的方法。阵发性房颤一次手术的成功率为70%~80%，再次手术后成功率超过90%。房颤消融为微创手术，不需要全麻，故手术当天可少量进食、进水，手术时间持续3~5小时。术后保持平卧位8~12小时，术后24小时即可适当活动，但应避免过于剧烈的活动。术后三月内仍有可能出现心律失常，故术后还需继续服用三个月左右的抗心律失常药以对抗。同时，术后复查非常重要，三个月内需要每个月到门诊复查一次，复查内容主要包括心电图、24小时心电图、心脏彩超及抽血化验凝血功能等。三个月后医生会根据情况调整治疗方案，决定是否停用抗凝药华法林和抗心律失常药胺碘酮等。那么，为什么有些患者接受房颤射频消融术后会复发呢？心房与肺静脉之间电传导恢复是房颤复发的最主要原因。肺静脉口环状消融线是由多个消融点连接而成，每一个消融点需要消融足够时间才能达到电传导阻滞。而肺静脉口部心肌厚薄不一，达到电阻滞需要的时间也不一样，消融时间短则电传导容易恢复，消融时间长则增加心脏穿孔风险。存在肺静脉以外的病灶是阵发性房颤消融后复发的另一个主要原因。这些病灶主要位于上腔静脉、右房界嵴、心耳和冠状静脉窦等。一般来说，房颤导管射频消融后复发时间多在术后3个月之内，所以房颤再消融时机一般选在3个月后进行。
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48小时点击排行阵发性房颤是否需要手术？术后怎么处理？_好大夫在线
阵发性房颤是否需要手术？术后怎么处理？
全网发布： 20:12:07
发表者：陈松文
(访问人次：2201)
患者提问：描述：脾脏切除手术时间： 至 & 科室：南通大学附属医院,肾脏内科本人无、史，发病前偶有心跳加速，但随即自行恢复。2013年4月首次发病，心脏跳动加速，达到160次/分钟，血压均正常。2个多月内先后发病3次，最近一次发病为7月17日。医院诊断为房颤，但为查明引发原因。医生未开任何控制药物，本人也未服用任何药物。请问可能是何原因导致本人房颤？可否通过相关药物治疗？本人先前了解过射频消融术，需否采取该手术治疗，治愈率多少？若需手术，可以随时进行检查和手术吗，还是需要等待发病？有没有其他治疗办法？上海市第一人民医院心内科陈松文回复：您好，不知道您平时喝酒吗？房颤发作是否在喝酒之后或者劳累之后？不知道您有没有查过甲状腺功能？有些房颤是没有特别原因的，也就是所谓的特发性房颤。因为刚开始发现2个多月，建议可以先考虑药物治疗，如心律平、可达龙等药物治疗一段时间看一下疗效如何。但是药物治疗，最为有效的可达龙也就是60%的有效率，而且治疗率逐年降低。当然，您也可以考虑射频消融治疗，对于阵发性房颤的治愈率我们中心在85%左右，有部分患者可能需要做两次。房颤手术不需要发作的时候再进行手术。目前房颤的治疗也就是药物治疗、导管消融治疗，外科微创消融治疗。您可以先考虑药物治疗，必要时考虑导管消融治疗，不建议外科（创伤相对较大，而且一般只能做一次）。必要时门诊就诊或者电话咨询。患者提问：谢谢陈医生 我平时喝酒 一天两顿 但只是较少量（最近发病后就基本不喝了）没查过甲状腺 但之前查血液的时候发现淋巴细胞较高 最近也没有或者感染什么的 之前有两次发病是在劳累后 印象中第一次发作前可能有挤压到胸口 之后没多久就发作了 最近一次发作是在早起后 下楼后就忽然发病的 这边的医生不知为什么也没有给我开任何药物 您看我是否需要到您那里给您看下具体情况 看是否适合药物治疗或是手术治疗？非常感谢您细心的回答。上海市第一人民医院心内科陈松文回复：建议您需要休息调整一段时间看看，最好能够戒酒。可能是考虑到您发作不是特别频繁才没给您用药吧。您目前基本一个月发作一次？如果确实如此的话，是药物或者射频消融都可以的。但是一般建议先考虑药物治疗看一下情况如何的。至于您自己如何选择就看您自己的意见，药物治疗就看情况能稳定多久。消融治疗可以根治，效果肯定优于药物治疗。&建议：、​。待您自己想好是先药物治疗一段时间还是直接导管消融再和我联系就可以。这些可以在您来门诊之前确定好！患者提问：恩好的 感谢陈医生！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：不客气，等您决定好之后再联系！&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&患者提问：陈医生，您好！我于今年8月14日在你院做了射频消融手术，目前按照出院小结的要求在吃药和检查，我将近5次的凝血检查化验单上传给您，其中最近一次检查中纤维蛋白原偏低一点，inr值一直在参考范围内（与出院小结的要求不同），但当地的医生说华法林的用药还不够，需要再加药，请您给予意见！谢谢！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：当然是没有达标啊！我们需要您将那个指标控制在1.8-2.5之间，而不是所谓的正常范围内。切记，不是需要在正常范围内，而是需要在我们所需要的那个治疗窗口内。华法林需要加量！患者提问：请问陈医生，那华法林应该怎样加量，一天吃多少，目前是一天一粒。另外，前两天出现过 两次短暂的心跳加速，大概各持续30秒左右，请问是否有什么问题上海市第一人民医院心内科陈松文回复：现在不好说，时间太短。最好能够在不舒服的时候自己测量一下脉搏看整齐不整齐，还有有多快。最好能够在不舒服的时候就近做个心电图检查看一下。此外，术后一个月了，可以做个动态心电图检查看一下。华法林可以加到1片半，1周后再查INR。必要时门诊就诊。患者提问：陈医生，现在每天就是吃华法林一片，倍他乐克1片，奥美拉唑已经吃完，暂时不在吃，是否还需要吃？前两次心跳加快，没有特别的不舒服，跳了几十秒之后就停下来了，我会再去做心电图查看一下，非常感谢您！患者提问：另外，纤维蛋白原偏低一点，是否需要什么治疗或用药上海市第一人民医院心内科陈松文回复：奥美拉唑可以停药了。华法林需要加量，倍他乐克继续服用。纤维蛋白原不需要特别关注。检查结果看一下再说。患者提问：好的，谢谢陈医生！等检查后再和您联系，祝你工作顺利，心想事成！患者提问：陈医生，您好！我于今年8月14日在你院做了射频消融手术，目前按照出院小结的要求在吃药和检查，9月24日检查inr为1.15，后咨询了您，按1粒半吃了一个多星期，10月3日检查为1.68，好像还没达到标准，请问华法林是否还需要加药，还是继续吃一粒半？谢谢！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：稍微加点量，1粒半与1又3/4粒交替使用，也就是今天1粒半，明天1又3/4粒，后天再1粒半。下周再验血。可以做个动态心电图看看了。患者提问：陈医生，您好！我于今年8月14日在你院做了射频消融手术，10月3日inr检查为1.68，10月10日检查为2.39，目前在出院小结规定的范围内。之前一个星期是华法林一粒半和1右四分之三交替吃的，请问现在开始，该如何服用华法林啊，谢谢！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：继续之前的剂量服用，过一周再复查一次INR。如果稳定了，那么过2个礼拜再复查一次，如果一直稳定，可以4周复查一次INR。在术后3个月的时候复查一下动态心电图、心超检查。患者提问：请问陈医生，还是华法林一粒半和1右四分之三交替吃吗，还是只吃1粒半？谢谢！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：华法林一粒半和1右四分之三交替吃患者提问：陈医生，您好！我于今年8月14日在你院做了射频消融手术，10月3日inr检查为1.68，10月10日检查为2.39，10月18日为2.08，11月2日检查为1.78，略低于范围。之前两周是华法林一粒半和1右四分之三交替吃的，请问现在是否需要加量？另倍他乐克是否需要一直服用？谢谢。上海市第一人民医院心内科陈松文回复：华法林的量可以稍微加点（比如直接每天1又3/4粒），不加问题也不大。到11月14左右复查一个动态心电图以及心超再决定下一步如何减药。如果没有什么不舒服的表现，倍他乐克暂不停用。必要时门诊复查。患者提问：好的 谢谢陈医生。患者提问：陈医生，您好！我于今年8月14日在你院做了射频消融手术，目前华法林一粒半和1又四分之三交替吃，另服用倍他乐克。11月14日做了凝血检查、动态心电图和心超。inr为1.93，动态心电图显示：窦性心律，平均心率68，最慢心率45，最快心率102，房性早搏有35个，有4阵房速和1次成对房早。心超显示：左右房增大，二尖瓣轻度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，轻度肺动脉高压。请问陈医生，这样的检查结果如何？药物如何服用？是否还要做进一步检查或治疗？谢谢！上海市第一人民医院心内科陈松文回复：您好，手术效果还不错，目前没有发作。动态心电图结果也蛮好的，可以停用华法林了，建议改为阿司匹林服用1-3个月左右！另外，心超检查结果有时候会存在一定的差异，问题不大，建议继续服用倍他乐克，3个月左右再复查一下心超就可以！以后一般1年左右随访一次心超、动态心电图。患者提问：哦哦好的 谢谢陈医生 那请问阿司匹林怎么吃？之后血液也不用检查了吗？患者提问：还有请问倍他乐克继续服用多长时间？谢谢上海市第一人民医院心内科陈松文回复：拜阿司匹林一天一次，一次100mg。服用期间不用验血，如果没有什么问题，3个月后可以停用。 倍他乐克，可以逐渐减量，但如果没什么不舒服，建议可以长期服用。
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陈松文，男，医学博士，主治医师，福建南安人。上海市生物医学工程学会第九届心脏起搏...
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达比加群、华法林分别用于心房颤动患者射频消融术后疗效与安全性的比较
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