杭州市余杭区第二人民医院
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余杭区第二人民医院招聘编外人员公告
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& &&&因医院业务发展需要，按照公开、公正、竞争、择优的原则，面向全社会招聘以下专业编外人员12名，具体如下：
年龄及户&&&籍范围
具&体&要&求
30周岁以下
全日制本科及以上，学士学位
全日制专科及以上
计算机科学与技术、
30周岁以下
全日制本科及以上，男性，“211”、“985”工程大学毕业或有2年以上IT行业工作经历者优先
汉语言文学及中文相关专业
30周岁以下
全日制本科及以上,“211”、“985”工程大学毕业或有2年以上相关新闻媒体或宣传部门工作经验，媒体资源丰富者优先
一、笔试及面试&
&1、笔试时间：具体时间与地点由医院人事科以电话或短信通知信息为准。
2、笔试内容：综合基础知识和综合应用能力（由客观题和主观题组成）一科。
3、面试对象确定：在各岗位笔试成绩合格者中从高分到低分按1：2比例确定。招聘岗位笔试合格人数不足规定比例的，按实际人数确定面试对象。
4、面试时间、地点由医院人事科另行通知。应聘人员不按规定时间到指定地点参加面试的，视作放弃面试资格，不再安排递补。面试成绩满分为100分，合格分为60分。面试成绩不合格者，不列入体检、考察对象。
二、体检、考察
　　通过笔试、面试者，组织体检、考察。考察应聘人员的思想政治素质、遵纪守法情况、道德品质和诚信记录等。
　　根据体检、考察结果择优聘用，工资、奖金、福利享受与在编职工同等待遇,社会保险按照余杭区企业单位管理有关规定执行。
四、报名方式
　　&1、报名时间：日至4月12日，上午&8时至下午17时。
&&&&&2、报名地点：余杭区二院行政楼二楼人事科。
&&&&&3、报名时请携带本人身份证、户口簿（或印有本人户口信息的户口簿页面）、报考岗位所需的学历（学位）证书、专业技术资格证书、执（职）业资格证书、上岗证书，以及其他报考职位所需的证件（证明）原件及复印件，一寸免冠近照一张。
4、联系人：姜老师、应老师&&&
&&&&咨询电话：6、。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&杭州市余杭区第二人民医院&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&日
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1、体检请先预约安排;体检前一天忌酒，限高脂高蛋白饮食，避免使用对肝肾功能有影响的药物。
2、检查前三--五日饮食宜清淡，禁食大量绿叶蔬菜，勿食猪肝、猪血等含血性之食物，检查前一日晚上十二点以后，请完全禁食(包括饮水)。
3、腹部超声、抽血均为空腹项目，请务必在餐前完成检查。妇科超声与前列腺超声须憋足尿后方能检查。
4、做X线检查时，不能带金属佩饰、不能穿带金属扣及装饰的内衣。怀孕、有可能怀孕的女性受检者、14周岁以下儿童，禁做X线检查。
5、无性生活史的女性，切勿进行妇科检查、宫颈涂片及TCT检查。如您有妇科检查项目，体检前日请勿同房。经期女性不能做妇科检查及尿检，可于经期过后再补检。
6、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的受检者，在检查时请向医师说明病情及服用的药物名称及携带药物备用。&
7、在查体过程中，如您有任何困难和疑问，都可与体检中心联系。
8、全部项目检查完毕后，请您将指引单交回体检中心。
9、如需补检，请领取补检单；如因自身原因拒绝检查某一项目，请您填写拒检单。
定期健康体检对促进人们的健康起着重要的作用，但受医学科技发展的限制及每人所查项目及检查部位的不同，对于人体疾病筛查尚不能做到百分之百准确，仍有其局限性，存在盲点。因此本次体检如未发现异常的情况，并不代表完全没有潜在疾病，若有疾病症状出现，请及时就医。
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43岁女子直到要生了才知怀了孕
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& &躺在病床上，古女士还有些回不过神来――从昨天凌晨2点多以来，短短几个小时，自己经历了从知道怀孕到生孩子的全过程，就像做了一场梦，突然就生下了二胎。
&&下身出血去看急诊 &&才知道是怀孕要生了
&&古女士今年43岁，安徽人，在杭州打工，有一个20岁的女儿。这两天，她觉得肚子总是一阵一阵痛，但没怎么在意，以为是吃坏了肚子，想着忍忍就过去了，还去跳了广场舞“减肥”。昨天凌晨2点多她起床上厕所，突然发现下身出血了，想尿尿却又尿不出，而且肚子疼得越发厉害了，于是赶紧叫醒丈夫，就近赶往杭州市余杭区第二人民医院就诊。
&&来到医院急诊室，古女士估摸着自己可能是尿路感染，于是挂了外科号。
&&对着古女士又大又圆的肚子，医生问：“是不是怀孕了？”“没有，是胖。”古女士有些难为情地回答。但医生还是觉得蹊跷，于是开出了尿妊娠试验的化验单，检查结果让古女士夫妻俩傻眼了：古女士真的怀孕了。
&&医生发现是过期妊娠 &&宝宝已有轻度窒息
&&随后，古女士被转到妇产科。经医生进一步检查，发现古女士宫口已开3厘米，这是要生了啊！考虑到古女士停经已有近一年，怀疑可能是过期妊娠，加上胎儿胎位不是很好，胎心也所有下降，医生决定给古女士进行剖宫产。
&&打开腹腔，医生被宫内的情况吓到了：羊水变黄，混有胎粪，种种迹象表明是过期妊娠。医生立即将胎儿取出，然而宝宝已有轻度窒息，经过抢救有所好转后，又立即被送往上级医院继续治疗。
&&停经后肚子慢慢大了 &&以为是更年期到了没在意
&&古女士说，二三十岁的时候也很想再要一个孩子，还去看过不孕不育门诊，但一直怀不上，她和丈夫都认为不会再怀孕了，“我月经原本就不规律，常常是两三个月来一次，也有过一年没来的情况，所以这次停经就没在意。”加上古女士本来就有些胖，尤其是肚子，因此当她看到自己又大了一圈的肚子，以为是又长胖了，所以直到前一天晚上她还在跳广场舞减肥。
&&古女士说，回想起来，这次怀孕也并非毫无征兆，她曾出现恶心、呕吐的情况，2个多月前甚至出现了明显的胎动，但都被自己以为是肠胃不适。
&&“这种情况其实非常危险，过期妊娠对孕妇和胎儿的影响都较大。”妇产科主任杨志红说，胎盘的病理改变会致使胎儿窘迫或巨大，造成难产，二者均可使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高；而母体又会因为胎儿窘迫、头盆不称、产程延长，使手术风险增加。（李清清）
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36个药品纳入新医保目录 药价同比平均降幅达44%
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& & 对于绝大多数患者来说，“自费药”意味着不能进入医保报销，从而导致自身不得不承担较高的医疗费用。因此，能进入国家医保目录的药品越多，也就意味着将有更多的患者得到实惠。
　　7月19日，人社部发布医保药品目录准入谈判结果，将36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称药品目录）乙类范围，并同步确定了这些药品的医保支付标准。
　　据悉，在44个拟谈判药品中，有36个药品成功纳入医保药品目录。与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%。
　　人社部强调，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻了我国患者的医疗费用负担。
　　同时，对于一些药品列入医保药品目录谈判失败的原因，一位不愿署名的业内专家告诉《每日经济新闻》记者，一是由于国家提出的药品降幅超出企业预期；二是有的企业认为自身生产的药品在市场上短期内具有无可替代性，在谈判中不愿意降价，而这一问题也部分反映出当前药品上市审批时间仍较长。
　　谈判药品降幅最高达70%
　　时隔8年，新版医保目录于今年2月出台，较2009年版增加了339个药品。
　　人社部在2017年版医保目录时介绍，将探索建立医保药品谈判准入机制。人社部将对经专家评审确定的拟谈判药品，按相关规则进行谈判，符合条件的药品纳入医保支付范围。
　　2个月之后，人社部于今年4月公布了44个拟谈判药品的名单。7月19日，人社部官网对外公布了谈判结果，即经过与相关企业的谈判，其中36个药品谈判成功，成功率达到81.8%。
　　第三方医药服务平台麦斯康莱创始人史立臣对《每日经济新闻》记者采访时说，与此前首批药品国家谈判将5个药品纳入谈判范围相比，此次拟谈判数量多达40多个，又能够谈成36个，是重要的进步。
　　据了解，国家卫计委于2015年11月正式启动了国家药价谈判试点，涉及3种疾病的5个药品被纳入谈判范围。
　　历时半年，2016年5月，国家卫计委向社会公布首批药品价格国家谈判结果。替诺福韦酯（GSK）、吉非替尼（阿斯利康）与埃克替尼（浙江贝达）谈判成功，与之前公立医院的采购价格比较，3种谈判药品价格降幅均在50%以上，与周边国家（地区）趋同。
　　而此次谈判的降价幅度也引发关注。《通知》显示，与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高的达到70%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻了我国患者的医疗费用负担。
　　从谈判成功的36个药品来看，过半是治疗肿瘤的“救命药”。具体而言，其中本次纳入药品目录的36个药品中包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中。中成药中也有3个是肿瘤药。
　　此外，还包括治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa，和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。另外，2个心脑血管方面的中成药也被囊括在内。
　　对此，史立臣指出，此次谈判成功的药品数量众多，降价幅度很大。实际上是从国家层面，推动了整个重大疾病、慢性疾病的相关药品降价的进程。
　　两大原因致部分药品未纳入
　　记者对比发现，在44个拟谈判药品中，8个未成功纳入医保药品目录的药物分别是：心脉隆注射液、血必净注射液、注射用益气复脉（冻干）、注射用紫杉醇脂质体、注射用尤瑞克林、波生坦片、西妥昔单抗注射液、注射用英夫利西单抗（限克罗恩病）。
　　实际上，在年初公布新医保目录的同时，人社部医疗保险司司长陈金甫曾表示，考虑到部分药品具有很高的临床价值，但价格较为昂贵，按现行价格纳入目录可能给基金带来较大压力，专家同步评审确定了45个拟谈判药品，下一步将通过谈判适当降低价格后再纳入目录。
　　对于此次为什么仍有8个药物未能谈判成功而进入医保目录，一位业内专家告诉《每日经济新闻》记者，在谈判结果出来后，曾向相关药企询问谈判失败的原因，主要原因包括两个方面：国家提出的药品降幅超过了企业预期，企业生产的药品在市场上属于无可替代的治疗药品，市场消费量比较刚性。
　　“从我了解到的情况看，由于药品无可替代造成的谈判失败的成分更大”，该专家说，由于国外的药品短期内难进入市场，企业认为还能够享受市场红利，所以不愿意降价销售，应该加快药品的审批速度。
　　在日召开的深改组第37次会议上，明确要求加快药品上市审评审批。会议提出，要改革完善审评审批制度，激发医药产业创新发展活力，改革临床试验管理，加快上市审评审批，推进仿制药质量和疗效一致性评价，完善食品药品监管体制，推动企业提高创新和研发能力，加快新药好药上市，满足临床用药急需。
　　可以预见，在国内具有临床价值的新药和临床急需仿制药的研发上市方面将提速。另外，今年6月，国家食药监总局与ICH（国际人用药品注册技术协调会）同时宣布，国家食药监总局以成员身份加入ICH。这表示，国际创新药在中国上市较晚的时间差将逐步消失，中国企业也能同步进行国际上的注册。
　　史立臣认为，此前国外的药品要进入中国市场，需要重新做临床，认可后才能获得审批，而临床的时间漫长比较漫长，加入ICH后，意味着临床环节被取消了，将会极大加快国外药品进入中国市场的速度，解决市场上药品无可替代的问题。（摘自《每日经济新闻》）