得了阑尾炎也可以不开刀(图刘诗诗)
　　100多年来，切除阑尾一直是治疗阑尾炎的主要举措，每年有数以万计的人进行阑尾切除脚术。
　　近日，西安交年夜一附院消化内科、消化内镜室、介入脚术室成功进行了内镜下逆行阑尾炎治疗术，这种用结肠镜从肛门逆行取出粪石、支架引流治疗的举措在西北尚未报道过，具有必定创新性。
　　华商报记者就此采访了部分内外科专家，了解到一些你可能不知道的阑尾炎之事，同时专家提示，患了阑尾炎能否进行内镜下脚术，要根据患者情况区别选择。
　　患了阑尾炎内镜下就可治疗
　　小朱在一家美甲店工作，前不久突然右下腹疼痛，在忍受了13小时疼痛后到交年夜一附院就诊。医生通过压痛搜检和化验、B超搜检后确认为急性单纯性阑尾炎，无阑尾穿孔、坏死等并发症。
　　消化内科副主任医师厉英超考虑到小朱未婚，对外科脚术瘢痕影响日后皮肤美观有较年夜顾虑，决定对小朱实施一种全新的微创治疗—内镜下逆行阑尾炎治疗术。经过紧张有序的术前准备，由消化内科厉英超副主任医师、米琛医师、李伟之医师在介入脚术室为患者实施了内镜脚术。
　　查阅相关文献资料，此例脚术属于西北首例内镜下逆行阑尾炎治疗术，在未开刀、未进行腹腔镜脚术的情况下取出3枚粪石，保留了患者的阑尾，治疗了阑尾炎。
　　小朱告诉华商报记者，当时入院时她的白细胞值相当高，做了内镜脚术后，白细胞很快降至正常，疼痛消失。她是由介入脚术室步行回到病房的，住院一天后就出院了。一周后在门诊结肠镜下拔出了阑尾支架，恢复了正常。
　　阑尾也是一个免疫器官
　　厉英超说，阑尾炎可以发生在任何春秋。阑尾一向被人们视为多余乃至有害的器械，其实阑尾是一个淋巴器官，也是一个免疫器官，切除阑尾后肠道菌群失调的发生率增加，保留阑尾的治疗举措是急性单纯性阑尾炎治疗理念的重年夜创新。阑尾的淋巴组织在诞生后就开始出现，12～20岁达高峰，以后逐渐减少，55~65岁逐渐消失，因此，成人切除阑尾对机体免疫功能无损。但对于青年人和少年儿童来说，阑尾在必定程度上还是有用的。
　　内镜下逆行阑尾炎治疗不开刀、不麻醉，也不留瘢痕，可以保留阑尾潜在的生理功能。这种脚术的举措是，医生在结肠镜下直视阑尾开口，给阑尾腔插管，插管成功后先抽吸出脓液减压，然后对阑尾腔造影隐示出腔内粪石的位置、形态及年夜小，再用取石球囊取出粪石，最后在阑尾腔内植入一个支架引流，促进炎症消退。
　　这种举措是哈尔滨医科年夜学学者受光临床上化脓性胆管炎及胆管结石的启示，2012年在国际上率先开展的一种微创治疗举措。美国纯志上曾做过报道，创新性的治疗理念引起了国际关注。
　　国内多中心临床研究发现，该脚术具有症状缓解快、术后恢复快等优点，保留了潜在的阑尾生理功能。与外科脚术比较，治疗费用相对较低，减轻了患者的经济负担。目前主要在哈尔滨、沈阳、石家庄等城市的一些医院进行，利用此脚术的患者人数还未音乐几。
　　阑尾壁坏死不能用这个举措
　　这种举措能否推广？多家医院的专家表示，内镜下治疗阑尾炎是一种新举措，在技术上达到了新的高度，但并不是所有阑尾炎患者都适应此脚术，要根据患者的具体情况而定。尤其是一些化脓严重的患者，如果阑尾壁已坏死，用这种举措治疗可能引发不安全身分。
　　针对内镜治疗会不会致使阑尾炎复发的情况，据文献记载，目前有40多例进行内镜微创治疗的患者，术后观察1~3年，只有1例复发。
　　当然这种举措也有适应证，厉英超说，对急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎早期等才可以用，而坏死性阑尾炎则不能用这个举措。
　　解放军301医院普外科副教授卫勃表示，传统上治疗阑尾炎尤其是急性阑尾炎多采用开腹脚术，伤口较年夜，住院需要4~5天；现在多采用的腹腔镜切除术只需开3个小伤口，瘢痕小，疼痛少，能降低伤口感染，减少肠粘连等并发症，只要住院1~2天即可；而内镜下治疗确切是个创新，但具体到每个患者应视情况而定。如果阑尾壁坏死，内镜治疗可能会致使穿孔，十分危险。
华商报记者韩艳
本文滥觞：华商网-华商报
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急性阑尾炎可以不开刀
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（原标题：急性阑尾炎可以不开刀）
广州医科大学附属第三医院消化内科内镜中心主治医师
记 者 朱志安
通讯员 黄贤君 白恬
最近消化内科收治了一位出现腹痛、发热的40多岁的李女士。根据李女士的描述，起初为上腹部、脐周痛，后转移到右下腹痛。经过腹部CT、抽血等相关检查后，发现李女士得了急性化脓性阑尾炎。李女士表示几天后有一个重要的聚会活动，能不能不手术。当听完医生详细介绍阑尾炎新疗法后，李女士终于消除了疑虑，同意接受内镜治疗。术后李女士腹痛即明显缓解，无发热，3天后就出院了，聚会也能如期出席。
对于手术治疗阑尾炎，已有超过百年历史，早已成为治疗阑尾炎的经典方法。而近来研究发现，阑尾有一定免疫功能，切除阑尾后肠道菌群失调的发生率大大增加，所以保留阑尾的治疗方法是急性单纯性阑尾炎治疗理念的重大创新。
不开刀治疗急性阑尾炎，也就是内镜下逆行阑尾炎治疗术，目前主要适用于急性水肿型、化脓型阑尾炎的治疗。特别适用于小儿、老年人、不愿留有手术瘢痕、急需短期恢复的患者群体。该治疗是由我国医生首先提出的治疗阑尾炎的创新方法，并取得了确切的疗效。该方法不开腹，不切阑尾，免去了患者的开刀之苦，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。
手术具体有四个步骤：1、内镜下阑尾插管。2、内镜逆行性阑尾造影术。3、阑尾腔冲洗及阑尾粪石取出术。4、阑尾支架置入术。
李博璋表示，今年以来，采用新方法ERAT治疗多例急性化脓性阑尾炎，取得了令人满意的疗效。（来源：老人报）
本文来源：大洋网-老人报
责任编辑：王晓易_NE0011
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阑尾炎不开刀能治好吗？
核心提示：阑尾炎不开刀能治好吗？ 引起阑尾炎的原因:1.阑尾官腔阻塞 2.胃肠道疾病影响 3.细菌入侵胃炎时,直接延至阑尾或者引起阑尾壁肌痉挛,发生供血障碍而导致炎症.最好在病发24小时内做手术……引起的原因:1.阑尾官腔阻塞 2.胃肠道疾病影响 3.细菌入侵时,直接延至阑尾或者引起阑尾壁肌痉挛,发生供血障碍而导致炎症.最好在病发24小时内做手术,会复发,严重时导致肠粘连或者穿孔.第一次不手术,复发一定会发生的,下次感觉不舒服就赶快去医院手术,不能再拖了.阑尾手术是小手术,全程1小时左右,腰麻就可以,小儿使用全麻腰麻不疼,麻醉师直接从腰椎穿刺,你没感觉的时候就麻了.阑尾炎真的需要手术治疗吗？不手术能治愈吗？阑尾炎真的需要手术治疗吗？不手术能治愈吗？爱秘那些事百家号导致阑尾炎的原因有，阑尾管腔的阻塞，细菌感染，各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复。阑尾炎一般表现为转移性右下腹痛，右下腹有压痛和反跳痛。此外，还可能有发热。性阑尾炎的症状有：1、腹痛右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。2、胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。3、腹部压痛压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块。急性阑尾炎的症状有：急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。1、腹痛典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。2、恶心呕吐由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。3、压疼反跳疼发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼，右下腹明显的按压疼痛，抬手疼痛更加明显。4、发烧开始主要是低热，温度在37度到38度之间，随着病情和感染加重，发烧升高至38度以上。5、板状腹疼痛剧烈是，腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌，进行对比，才能判断有无腹肌紧张。仰卧，竖起拇指，并且将拇指对准右下腹部的压痛点，稍用力向下点压，并且可以稍作按揉。亦可用掌跟对准压痛点进行压揉。用力稍重，效果比较好。平时要多保暖，尤其是肚脐，不能让它受凉，只要受凉，你这病就容易犯。另外就是不能吃生冷油腻的食物。阑尾炎不能吃生冷辣，带有刺激性以及不易消化的食物，多吃流质性食物。平时宜清淡饮食，不宜食用辛辣刺激性食物，不宜饮酒，注意休息，不宜过度劳累。慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来讲，对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。阑尾炎一般归为中医的肠痈，如果一定要用中医治疗可以运用大黄牡丹汤。现在阑尾炎一般都建议开刀治疗，时间久了万一穿孔中药也无能为力了。能不手术还是不手术为好，保守治疗是最好的，手术以后能产生很多并发症，对身体也不好。针灸也可以治疗阑尾炎，但必须是慢性阑尾炎，不是急性阑尾炎。针灸通过提供人体的免疫能力来增强抗病能力的，同时还可以调节胃肠道功能。一般针灸一天1次，每周5次，治疗2个月后人体的抗病能力显著的提高。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。爱秘那些事百家号最近更新：简介:只做第一个我，不做第二个谁。作者最新文章相关文章打开微信，点击底部的“发现”，
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有些朋友有时就会无缘无故的肚子痛，一般人面临这种情况时，都会以为是自己吃错东西了，不会想到是阑尾炎，往往就会延误了治疗，那么治愈阑尾炎不开刀该怎么治呢?下面就让我们一起来看看阑尾炎的治疗方法有什么吧。(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。2)急性化脓性或性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。3)穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。4)：尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。通过以上的介绍，相信大家也应该有所了解了吧。希望大家对阑尾炎能够引起注意，不管小病还是大病，身体都是我们自己的。还有小编建议各位阑尾炎患者要多吃蔬菜和新鲜水果、多运动多锻炼。
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