消化性溃疡ppt预防应注意哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-03 07:08 标签： 消化性溃疡症状
消化性溃疡怎么治疗？怎么预防？要注意什么？
A:　　消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段、胃手术后胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔（MECKEL）憩室。这些溃
彭俊生主任医师
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广东省人民医院
擅长：& & & &消化性
上海曙光医院
擅长：治各种胃肠疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前病变、慢性腹泻
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消化性溃疡患者的注意事项
来源：寻医问药网
发布者：xywy
　　消化性溃疡严重危害人的身体健康，不但容易反复发作，而且有引起大出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症的可能，给人体健康造成了一定的负担。积极预防消化性溃疡，在日常生活中应采取如下措施。
　　(1)避免使用致溃疡药物：长期使用非自体类抗炎药、肾上腺皮质类固醇激素、促肾上腺皮质激素、利血平等药物应遵循医嘱，但是，即使必要也要少吃，因为这些药物都极易引起溃疡病的发生。
　　(2)少吃零食：在吃零食时，人体会分泌出许多胃酸来消化食物，但是消化这些零食并不需要大量的胃酸，而多余的胃酸就会消化胃和十二指肠黏膜，进而造成消化性溃疡。
　　(3)戒烟戒酒：烟草中的尼古丁会损伤胃黏膜，而且长期吸烟还会导致胃酸分泌过多，胆汁反流进胃里而破坏胃黏膜，从而造成中和胃酸的能力下降，同时，还会降低黏膜中能起到保护胃肠道黏膜作用的前列腺素含量。所以，吸烟对于胃和十二指肠危害极大，消化性溃疡患者应戒烟。酒精也会刺激胃酸分泌，直接损伤胃黏膜，所以患者应该戒掉酗酒的不良习惯。
　　(4)预防幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌的感染会引起慢性胃窦炎，所以平时需要注意预防这种细菌的感染。
　　(5)消除精神因素：胃肠道黏膜的血液供应机能会受到情绪变化的影响，情绪不良、精神紧张都可影响到神经内分泌系统，使胃酸分泌过多，进而引起消化道的溃疡疾病。
　　(6)治疗慢性疾病：肺气肿患者发生十二指肠溃疡的几率是正常人的4倍，冠心病、动脉硬化会降低胃黏膜的供血量，导致溃疡部分难以愈合，肝硬化患者患有消化性溃疡的几率是正常普通人的2～3倍。由此可以看出，许多慢性疾病都会导致消化性溃疡的发生，对于胃肠等消化系统脏器有着潜藏的威胁，应及早治疗。
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主要分为原发性与继发性溃疡两大类。近年来，由于内窥镜在临床广泛应用，该病发病率有增加趋势。小儿应该引起足够的注意，因此，我们有必要了解小儿消化性溃疡的基本症状。下面，小编将为大家简单介绍小儿消化性溃疡的临床症状。小儿消化性溃疡有哪些症状1、原发性消化性溃疡小儿消化性溃疡临床表现各种各样，不同的年龄症状差异较大。（1）新生儿期：以突发性或穿孔为主要特征，常急性起病，以、、及表现为主，易被误诊，此期多为急性，死亡率较高。出生后 24～48h 发病最多。（2）婴幼儿期：此期患儿以急性起病多见，，食欲差，突然呕血、黑便，前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛，生长发育迟缓等。（3）学龄前期：原发性溃疡逐渐增多，此期腹痛症状明显，多位于脐周。呈间歇性发作，与饮食关系不明确，恶心、呕吐、反酸、贫血与上消化道出血也较常见。（4）学龄期：以十二指肠溃疡多见，随着年龄递增，临床表现与成人接近，症状以上腹痛、脐周腹痛为主，有时有夜间痛，或泛酸、嗳气或慢性贫血，少数人表现无痛性黑便、昏厥，甚至休克。2、继发性消化性溃疡继发性消化性溃疡多与应激因素或服用非甾体类抗炎药有关，小儿常见的应激因素有严重全身性感染、休克、败血症、手术，外伤等。严重烧伤引起的溃疡称 curling 溃疡，颅脑外科引起的称 cushing 溃疡。应激因素引起溃疡的机制尚不明，推测可能与胃黏膜下小血管收缩造成表层黏膜缺血有关，部分是由于胃黏膜屏障破坏引起 h 反渗。其次是胃酸分泌异常，也还可能与前列腺素有关。一般说来，继发性溃疡病情较重，有学者报道 54 例小儿继发性溃疡，其中伴有出血者占 55.5%（30/54），穿孔者占 14.8%（8/54），休克占 11.1%（6/54），疼痛或呕吐占 9%（5/54），属于临终前溃疡占 62.9%（34/54）。继发性溃疡的临床特点是，缺乏明显的临床症状，至出现出血、穿孔或休克时才被发现，所以死亡率高达 10%～77%。小儿消化性溃疡应该如何预防定时定量进餐：三餐均应为营养平衡的膳食吃饭时要细嚼慢咽咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用不偏食不让孩子边吃边玩或边吃饭边看书和电视等。防止饥饱无度碰上喜欢的食品就吃得过饱不和口味的饭菜就不吃或吃得很少使胃肠道的负担时轻时重。不要片面强调高营养要做到科学的饮食搭配多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。不要长期吃刺激性大的食物不过量吃冷饮如冰淇淋等。注意劳逸结合合理安排小孩的学习和生活不要让孩子过度疲劳精神紧张。对有出血症状消化性溃疡患儿根据具体情况不断变换饮食由禁食流质半流质逐渐过度到普食具体有：1）冷流质饮食促使局部血管收缩有利于止血在临床上如吐血不止或休克的患儿可禁食外其他均可采用多次少量冷流质饮食如冷牛奶凉藕粉凉稀糊等2）少量开始给起避免胃的饥饿性收缩3）止血 2 天后改用半流质饮食对的饮食以糙米为好避免食用胃酸分泌过多的食品如咖啡红薯等避免食用精细的食品如精白谷物特制精白面粉等动物性食品以白肉鱼为主蛋白质应多从大豆以及豆制品中摄取鼓励患儿使用黄绿色蔬菜。溃疡病的活动期患儿可按流质或少渣的半流质安排饮食待病情好转后改为普食一般不要求少食者多餐因为进食可中和胃酸另方面刺激胃使胃酸分泌增多细嚼慢咽唾液大量分泌可中和胃酸的作用又可避免粗糙食物对溃疡面的刺激。
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