输液顺铂的心衰病人输液能接触幼儿吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-04 22:06 标签： 住院病人输液反应
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各位医生我这几天身上突然出现好多小红点
匿名用户&&&&
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各位医生我这几天身上突然出现好多小红点我不知道是不是得了艾滋病能不能帮我看下
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你好，根据你的描述考虑不排除过敏或者血液疾病引起的症状，建议你需要积极的到医院就诊检查血常规，过敏原等明确诊断针对性的治疗。平时注意清洁卫生，避免不洁性生活。
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你好，考虑还是过敏反应引起的症状，需要积极化验血常规或者对症治疗。一般情况下化验血常规或者检查是不是血液病。需要对症治疗。不需要担心。
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我左腿后部疼痛，坐下来起立的时候大腿后痛疼难忍，需用马上活动以下，就好了，我平时喜好运动，也不知是扭伤，还真是坐骨神经痛，请大夫给我分析一下，这种情况还可不可以运动，谢谢
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你好这种情况可以拍一个腰椎片看看。
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接受顺铂化疗的卵巢癌患者为什么要大量输液？
接受顺铂化疗的卵巢癌患者为什么要大量输液？
主任医师&&|&&
北京协和医院
顺铂是一种含有金属铂的化学药物，在临床应用已有二十余年。大量的临床实践已证明它是一种广谱的抗癌药物，效果显著，尤其是在卵巢癌的化疗中，是否使用顺铂已成为影响预后的重要因素。在目前的卵巢癌治疗规范中，手术后的化疗，都推荐用以顺铂为主的联合用药。然而，顺铂也有较明显的毒副作用，剂量越大，毒副作用越明显，常见的副作用有肾脏毒性、神经毒性、胃肠道反应、骨髓抑制等等。顺铂最具威胁和最主要的副作用是对肾脏的损害，药物可在肾脏内蓄积，而且对肾功能的损害是不可逆的。肾功能是否正常是决定患者能否继续化疗的关键。已有很多方法用来减轻顺铂的肾毒性，但其中最重要的莫过于大量输液和利尿。顺铂对肾脏的毒性可导致肾血流降低。用药前、用药时和用药后大量输液（妇科肿瘤医生一般称之为“水化”），可增加肾血流量，稀释肾血流中的顺铂及其降解产物，阻止大量的铂作用于肾小管，以减少急性肾功能衰竭及慢性肾脏损害的发生。在用较大剂量（每天１００毫克以上）的顺铂化疗时，每天必须静脉输液３０００毫升左右，才能保证用药的安全。这些液体应保持持续的输入，输入时间应至少大于２０小时。这样才能保证在整个用药期间，肾血流量足够。同时也防止了快速&大量输液的危险，如心力衰竭，肺水肿等。在大量输液的同时，还应该加强利尿。“只进不出”显然是很危险的，必须保持出入量平衡。应保证每小时尿量大于１００毫升，２４小时尿量应２５００～３０００毫升。大量输液及利尿主要是对抗顺铂的肾毒性。除此之外，由于顺铂还有明显的消化道反应，恶心、呕吐的发生率相当高，很多患者在化疗当天几乎不能进食和进水，因此除了使用一些高效的止呕吐剂外，也必须补充所丢失的液体。有了以上的知识后，卵巢癌患者应对顺铂化疗中大量输液能够理解和配合，而且，化疗后的一两天也应大量输液，即使出院，也还要尽量多饮水，因为顺铂在体内的排泄是比较慢的。
北京协和医院
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