坐骨神经松解术断术后应锻炼还是静卧,要注意什么,吃什么比

腰间盘突出,应静卧好,还是该忍痛锻炼?
腰间盘突出,应静卧好,还是该忍痛锻炼?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腰间盘突出,应静卧好,还是该忍痛锻炼?想得到怎样的帮助:腰间盘突出吃止疼药好么?对治疗有帮助么?
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:颈肩腰腿痛及部分瘫痪病症诊治。如,颈椎病,颈间盘突...
病例分析:平卧。卧硬板床。意见建议:中医治疗包括针灸,推拿,拔罐,灸疗,中药外敷,牵引,针刀,穴位注射。西医治疗包括理疗,包括烤灯,蜡疗,中频,微波,超短波等。
职称:护士
专长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看腰椎间盘突出症状会造成身体体质下降个人功能性的障碍可以进行调整。意见建议:给你的建议就是,你可以你好休息,避免劳累并且可以适当的进行腰椎的理疗也都有一定的调整的作业。
职称:主治医师
专长:骨折,椎间盘突出,腰椎管狭窄
&&已帮助用户:15073
问题分析:腰椎间盘突出主要是压迫神经的症状,出现小腿的麻木,憋胀疼痛,走路间歇性跛行,应该多卧床休息,减少运动,减少神经根的刺激。意见建议:可以服用非甾体类药物和活血化瘀药物,营养神经药物,以减轻神经根的水肿,对改善症状有好处,急性期可以适当服用激素类药物,效果较好!
职称:医师
专长:阑尾,疝气
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问题分析:你好一般腰椎间盘突出急性期是需要绝对卧床的,以免引起突出的部位加重其次是要看有没有椎管狭窄的情况?意见建议:你之前有没有检查和治疗过,有没有椎管狭窄的情况,你需要做一个腰椎的ct检查,结合你临床表现在主治医师的指导下必要时手术治疗。
职称:医师
专长:肠梗阻,急性阑尾炎,小肠瘘,股疝,急性脓肿,腹股沟...
&&已帮助用户:1341
问题分析:腰椎间盘突出,是由于椎体之间纤维环破裂,压迫神经,造成下肢神经受压,引起麻木表现意见建议:你的情况,不要锻炼,应该休息,可以行牵引,理疗,如果效果不好,可以选择手术治疗,效果比较确切,如果不想手可以使用偏方,威灵仙250克(中药店有售)磨碎,醋泡一周,以糊状外敷,每天二小时术。
职称:医生会员
专长:骨折,腰间盘突出
&&已帮助用户:2428
问题分析:女性,40岁,腰椎间盘是关节与关节之间的直接链接,和缓冲外界压力。意见建议:建议:腰椎间盘突出是需要平卧,或行适合自己的远动方式多加锻炼。布洛芬类和双氯灭痛都可以,合着活血化瘀的药物治疗效果更佳。
职称:医师
专长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
&&已帮助用户:33796
问题分析:你好,看了你的情况叙述,我觉得,腰椎间盘突出不要激烈的运动,但是也不能只是静卧,可以采取腰部的肌肉强度锻炼,如:推拿按摩治疗、做一些保健操等。意见建议:你好,腰椎间盘突出,如果疼痛的厉害,是可以吃一些止痛药物治疗的,但是只是吃止痛药物是不可能有多大作用的,还要进行系统的治疗:1:保守治疗有:理疗、推拿按摩治疗、中医中药治疗等。2:手术治疗分:传统手术治疗、微创手术治疗。
职称:医师
专长:脑出血,颅脑损伤,脑缺血性疾病,颞叶癫痫
&&已帮助用户:4832
问题分析:你好,腰椎间盘突出症需要卧床休息,尤其是需要卧硬板床更好,不适合忍痛锻炼的,意见建议:腰椎间盘突出是由于椎间盘向椎管突出压迫到神经出现的疼痛,越锻炼神经反复受刺激,会出现神经异常放电的,症状会加重的,止疼药只能对症治疗,不能除根,只有手术才能治本的,现在可以采取椎间孔镜手术,创伤小恢复快,一般大医院都可以做的。祝你早日康复
职称:医师
专长:颈部创伤,腹部创伤,蜂窝组织炎
&&已帮助用户:200
问题分析:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此建议绝对卧床休息。意见建议:吃止痛药只是缓解疼痛,建议你到医院脊柱外科给予对症治疗。绝对卧床休息,可以给予脱水、活血、消炎止痛对症治疗。配合腰椎牵引,局部推拿、按摩理疗等。如果保守治疗效果不好,选择手术治疗。
问你好,李医师我腰疼有三个月了,
职称:主治医师
专长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手指屈肌腱鞘炎,人工关节置换术后关节感染,神经卡压综合征,股骨粗隆间骨折,骨肿瘤
&&已帮助用户:11146
问题分析:这种情况一般来说如果出现小腿疼痛的话需要考虑两方面,一方面就是腰间突出的问题,还有一方面就是外伤后腰部疼痛导致的小腿负重方式改变而导致的局部的劳损所引起来的。意见建议:可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,适当按摩等治疗,注意休息,减少活动,避免久站、久坐及弯腰干活,可以进行腰背部肌肉功能锻炼,应该可以缓解症状,如果治疗2-4周症状缓解不明显,可以到医院就诊,进一步确定病因后对症治疗。
问我得腰间盘突出多年了,时轻时重
职称:主任医师
专长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾病。
&&已帮助用户:0
病情分析:您好,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状。
意见建议:应尽快去医院进行治疗,治疗过后的日常闲暇时间,一定要坚持锻炼,尤其是腰背部的功能及前屈、后伸、旋转运动的锻炼,就能增加腰部肌肉、韧带等软组织的韧性及强度等,达到有效的预防腰椎疾病复发的效果。同时,应尽量避免腰部的外伤及扭伤的发生,能有效的预防腰椎病的复发。最后,如果在日常生活或工作中,保持正确的坐姿,就能有效的减轻腰椎的负荷,延缓腰椎的退行性改变的程度,从而达到有效的预防腰椎病复发的效果。
问叔叔阿姨你们好,请问我才19岁,患腰...
职称:主治医师
专长:疝气,痔疮,乳房结节
&&已帮助用户:30468
指导意见:腰椎间盘突出肯定是不正常的 但是你这个年龄出现这个问题的不是很多见 你到医院进行过检查吗
问腰间盘突出压迫神经引起腿疼应该怎么治疗
职称:医师
专长:疝气,阑尾炎,胆囊息肉
&&已帮助用户:13127
问题分析:像你说的这种情况,考虑可能是腰椎间盘突出,有椎间盘突出主要表现为腰痛,下肢放射性疼痛。意见建议:建议您可以到当地医院理疗科就诊,可以进行腰椎牵引,针灸理疗按摩,静滴甘露醇丹参注射液等综合治疗,平卧硬板床休息,注意腰部保暖,避免负重劳动,不要大范围弯腰。一般1到2个疗程即可明显减轻。如果保守治疗效果不明显,可以考虑椎间孔镜微创治疗。祝您早日康复。
问CT显示颈2-3、颈3-4颈4-5椎间盘突出。颈5椎体退变。
职称:医师
专长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤
&&已帮助用户:83430
问题分析:从你上面这个检查的报告单来显示你出去了这么多的颈间盘,突出并且还有后纵韧带的钙化的话,那我估计你目前出现的临床症状应该是比较重。意见建议:正常情况下这种疾病是不是非常严重,还得结合你之前所表现出来的临床症状比如说你要是有走路感觉飘飘的那就需要进行手术治疗。
问腰间盘突出早期是需要休息还是锻炼
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343935
问题分析:腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。意见建议:腰椎间盘突出应做到及时治疗,可以外贴中医育善膏可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间应避免剧烈运动,不能久坐,不能使腰部猛然受力。
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& 坐骨神经痛的后果是什么...
"网友求助"坐骨神经痛的后果是什么...已回复
食欲不症精神不稳定睡眠不好体重正常(最近又偏轻)心情不好及天气变化及生理期来临应怎样可缓解疼痛
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共6位网友提供帮助
会员9227700 11:28:21
坐骨神经痛多发于单侧 夜间加重咳嗽大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症蹭引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症腰椎增生腰和臀部的软组织损伤以及盆腔椎管内蹭引起.患者除避免着凉外适当加强腰腿部功能锻炼会获得良好效果.此外还需要劳逸结合生活规律化适当参加各种体育活动.运动后要注意保护腰部和患肢内衣汗湿后要及时换洗防止潮湿的衣服在身上被焐干出汗后也不宜立即洗澡待落汗后再洗以防受凉受风.
治疗方面最好采用中药是方法治疗通过中药的作用来调节人体机能平衡改善局部血液循环.加速局部组织的新陈代谢及代谢产物的排泄过程.减轻局部神经感受器的刺激起到活血化瘀消炎止痛的作用以达到消除症状解除痛苦恢复功能之目的.效果还是比较理想的.有问题随时欢迎咨询!
会员9227757 11:28:25
你好:坐骨神经痛一般是由于腰椎蹭引起的此病属于无菌性炎症打针吃药无法消除无菌性炎症建议你采用中医膏药外贴法膏药有强筋健骨活血化瘀消肿止痛的功效不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化而且患者是康复后不易复发.安全无副作用最理想的治疗方法.
会员9227804 11:28:29
外用贴剂如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.疼痛可用扑热息痛加可待因以及其他非甾体类镇痛药如异督乙酸萘普生等.肌肉痉挛可用安定或环苯扎林口服
会员9227284 11:28:33
病因:  坐骨神经由腰5~骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种前者多见根性坐骨神经痛蹭位于椎管内病因以腰椎间盘突出最多见其次有椎管内肿瘤腰椎结核腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的蹭主要是在椎管外坐骨神经行程上病因有骶骼关节炎盆腔内肿瘤妊娠子宫压迫臀部外伤梨状肌综合征臀肌注射不当以及糖尿病等. 治疗;  一卧床休息:   特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周有的患者症状自行缓解.   二药物治疗:   西药:止痛剂维生素B族短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.  中药:外用贴剂如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.   三理疗:   急性期可用超短波疗法红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入. 生活护理:坐骨神经痛的中医治疗: 〃一) ℃证寒湿闭阻.  治法散寒除湿通痹止痛.  方名蠲痹镇痛汤.  组成制川乌10克制草乌10克细辛6克牛膝15克苍术12克防己12克制乳香10克制没药10克川芎15克桂枝12克甘草6克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处周天寒方. 〃二) ℃证风寒湿邪凝滞经络瘀阻.  治法祛风除湿散寒止痛.  方名皂独附姜汤.  组成皂刺30克独活9克附子9克肉桂6克姜黄15克苍术15克薏仁30克防己9克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处吕广振方. 〃三) ℃证风寒湿邪阻滞经络气血运行不畅筋脉失养.  治法舒筋活络行血止痛.  方名舒筋活络饮.  组成独活15克灵仙12克千年健10克杜仲12克牛膝15克续断12克木瓜10克鸡血藤30克红花9克当归12克川芎9克地龙10克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处曾冲方. 〃四) ℃证风寒湿气侵入肌肤流注经络湿凝为痰痰瘀互结闭塞遂道营卫失其流畅.  治法祛风除湿活血化瘀涤痰通络.  方名通经止痛汤.  组成制南星10克白芷10克黄柏10克川芎10克红花10克羌活10克威灵仙25克苍术15克桃仁15克防己15克元胡15克独活15克龙胆草6克神曲12克桂枝12克.  用法水煎服每日1剂日服2次3天为1疗程.  出处李治方方. 〃五) ℃证寒湿阻络.  治法通阳开痹驱湿逐寒.  方名驱痹汤.  组成细辛6-12克制草乌6-12克制川乌6-12克麻黄15克牛膝20克木瓜20克乳香10克.  用法水煎服每日1剂日服2次细辛制川草乌的药量即先从小量开始逐渐增量.  出处李述文方. 〃六) ℃证风寒侵袭脉络阻滞.  治法祛风散寒活血通络.  方名蛇蝎汤.  组成乌梢蛇10克炒地龙10克僵蚕10克桂枝10克川芎10克甘草10克全蝎6克制川乌6克制草乌6克蜈蚣4克.  用法川草乌先煎半小时以减少毒性后入他药取药液300毫升每日1剂.  出处王健民方. 〃七) ℃证阳虚气弱寒湿阻滞经脉气血运行不利.  治法温阳益气散寒祛湿和血通络.  方名薏苡附子散合芍药甘草加味.  组成薏苡仁70克制附子25克(先煎)炙甘草30克赤芍20克黄芪30克党参20克当归15克卷柏12克木通10克秦艽18克海风藤10克鸡血藤12克乳香10克没药10克牛膝10克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处程广里方. 〃八) ℃证寒热瘀阻.  治法散寒祛湿舒筋活络.  方名坐骨神经Ⅰ号方加味.  组成川牛膝60-120克黄柏9-12克生苡仁30-40克川芎10-12克木瓜12-18克细辛4-6克苍术10-15克独活10-15克土鳖虫10-15克桑寄生30克淫羊藿30克鸡血藤30克伸筋草30克赤芍15克白芍15克生地15克熟地15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处宋新家方. 〃九) ℃证气血两虚寒湿痹阻.  治法益气活血舒筋止痛.  方名坐骨丸.  组成党参60克当归60克木瓜60克延胡索60克甘草60克续断90克全蝎30克落得打30克甘松30克蜈蚣20条蜂房2只.  用法研末炼蜜为丸每服6克日服3次.  出处章次公方. 〃十) ℃证寒湿之邪侵袭气血流行不畅.  治法温经通络祛风散寒.  方名痛痹汤.  组成乌蛇20克延胡索10克申姜10克鸡血藤25克牛膝15克丹参15克当归15克白芍15克炙甘草15克乳香7.5克没药7.5克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处石正仿方. 〃十一) ℃证风寒湿痹阻滞经络.  治法除湿散寒温通经脉.  方名新方桂枝汤.  组成桂枝30-60克白芍15-30克生姜3-5片甘草5-6克大枣5-10枚北黄芪15-30克当归10-15克川牛膝10-15克独活10-15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处刘志斌方. 〃十二) ℃证风寒湿邪阻闭经络.  治法散寒利湿驱风通络.  方名当归回逆汤.  组成全当归15克嫩桂枝10克酒杭芍10克北细辛3克小木通10克川牛膝12克香独活10克宣木瓜10克生甘草3克干地龙10克全蝎5克川蜈蚣3条防己10克川断15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处曾绍裘方. 〃十三) ℃证寒湿之邪内传经络气血瘀阻经遂不通.  治法祛湿散寒温通经脉化瘀止痛.  方名加味桂乌汤.  组成桂枝12克白芍30克丹参30克制川乌9克炙甘草9克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处祝汉臣方. 〃十四) ℃证寒凝气滞瘀阻经脉.  治法温阳散寒化瘀通络.  方名加减阳和汤.  组成麻黄10克熟地20克油桂5克白芥子15克焦白术15克鹿角霜50克玄胡25克桃仁15克赤芍15克茯苓15克生甘草15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处尚尔寿方. 〃十五) ℃证劳伤筋脉气血不运经遂不通.  治法舒筋活络缓急止痛.  方名加味芍药甘草汤.  组成生白芍50克炙甘草50克元胡15克罂粟壳15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处陈玉明方.
会员9227677 11:28:37
  坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部大腿后侧小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛 急性期可用超短波疗法红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.
会员9227713 11:28:41
您好!感谢您的咨询!坐骨神经是人体内最大的一支周围神经.起始于腰骶部的脊髓途经骨盆并从坐骨大孔穿出抵达臀部然后沿大腿后面下行到足. 坐骨神经痛是一种常见病.发病原因很多.最常见的是腰椎间盘突出症.其他如脊柱结核蛛网膜炎椎内转移癌等.另外骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛. 坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰臀大腿后面小腿外侧和足部)出现疼痛.坐骨神经被牵拉时疼痛加剧因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态以减轻疼痛.有时咳嗽打喷嚏用力排便等使疼痛加重. 坐骨神经痛可用B族维生素舒筋活血的中药以及针灸理疗等方法治疗.但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病.[诊断要点]
1.起踩较缓慢有的有腰背部受伤病史.
2.疼痛由臀部或髓部开始向下沿大腿后侧胭窝小腿外侧向远端放射扩散.
3.疼痛为钝痛伴有针刺样加剧常因咳嗽喷嚏弯腰使疼痛加重.
4.在股后胭窝腓骨小头腓肠肌等部位有压痛.
5.原发病其他体征.
6.调线照片可发现脊柱椎间盘骶髁关节及髁关节的蹭.
[治法]:补肝益肾行气活血
桑寄生15 秦艽18 当归12 黄芪25 牛膝15 独活12 乳香9 砂仁8 小茴香6 云苓15 知母12 苍术12
(1)下肢关节屈伸不利加木瓜18 鸡血藤30
(2)痛剧加威灵仙12 细辛6 延胡索6
(3)夜尿多者加淫羊藿15 狗脊18
问坐骨神经痛压迫神经线
专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
&&已帮助用户:278265
指导意见:坐骨神经痛是由于腰椎病的压迫或刺激引起要积极治疗腰椎病可以采用中医穴位外敷可强筋健骨活血化瘀消肿止痛的功效.日常生活中应当注意劳逸结合姿势正确避免久站久坐宜选用硬板床保持脊柱生理弯曲.
问腰臀处左侧及左下肢疼痛我到底是怎么啦??(新注册的...
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
这种情况比较常见如果长期疼痛说明神经系统和腰部软组织有问题根据疼痛会沿着那条出问题的神经传到左小腿及脚趾等部位首先要排除椎间盘问题建议去附近大医院疼痛科看看如果实在解决不了可以电话咨询疼痛科:20-
问腰椎间盘突出症的治疗
专长:脉管炎、内分泌、中风
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问题分析:腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板纤维环髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质,被纤维环4周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”“痹症”范畴.近年来,中医学对本病从理论探讨实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上,除传统药物内治外治推拿针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入小针刀疗法等.病因病机1中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴,少阴肾也.7月万物阳气所伤,是以腰肾;2曰风痹,风寒著腰,是以痛;3曰肾虚,役用伤肾,是以痛;4曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;5曰寝卧湿地,是以痛.”《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也.”根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病.2跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.3寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛.总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机.2西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等.1腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环修复能力较弱;腰椎的人体负重活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩弹性减弱等退行性病变.2外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内.积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道.3受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出.类型:根据髓核突出部位与方向,可分为2大类;一椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.1前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现3角形骨块样病变.2下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变.2椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型:1中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激.2中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状.3侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症.4外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根.5最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁.临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同).一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生.坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.2体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形.脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨前倾或跛行.压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主.腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重.下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退.运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征.反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱.影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用.辨证腰椎间盘突出属西医学病名,中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作.或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用.若伴失眠多梦,5心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急.面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚.2跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按.若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦.若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦紧或沉涩.3久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁.上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热遇热遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症.你的病是可以治好的,请先不要手术,建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有骨性椎管狭窄,椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好,又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些,但疗效稳定,无毒付作用,没后遗症,治好后不复发的特点..如有不明之处,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈.或用QQ或电话与我交流.
问我奶奶有腰间盘突出 可是现在他脊柱连续发热 体温不热 请问是怎么回事 请专家们解释一下
职称:医师
专长:医学影像学(X线、CT、磁共振、B超)及内、外、儿科常见病
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病情分析:
您好:腰椎椎间盘突出主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状的总称,属于一种常见、多发病,可以引起腰骶部及下肢疼痛,多见于外伤、过度劳累及脊椎退行性变等,应注意休息。
治疗方面服用药物治疗可有效缓解疼痛,也可以结合理疗、牵引、推拿等保守治疗,保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗,平时注意休息、避免负重是治疗的关键、还应该低脂肪饮食避免肥胖,平时应睡硬板床,祝早日康复!
问北京青年沟医院提醒您 什么是腰肌劳损
专长:口臭、五官科综合
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坚持锻炼身体避免搬重物.桌椅的高度不要弄得过低一定要适合自己的身高尽量不弯腰.保持对腰椎载荷量最小的姿态采用站立避免过度弯腰这对腰部的保护有利.为了减轻腰椎的载荷量我认为坐着不如站着站着不如躺着特别对病人来讲最好是卧床休息.适量的散步和游泳也是很好的康复活动.周末就去郊外走走爬爬山锻炼锻炼也是一种很好的保健.
问女22岁,臀部外侧大腿根部针刺样疼痛...
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,肌肉萎缩,股骨头骨折,乳房纤维瘤,跟骨骨折
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问题分析:你还你的消息提示臀部髋关节部位经常出现疼痛不适的情况,可以进行拍片检查,排除滑膜炎的情况。意见建议:建议你尽量减少行走,可以口服一些活血化瘀的药物,同时进行局部热敷,必要时进行CT检查。
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