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腰椎间盘脱出怎么办/能治好吗？2014年查出腰椎间盘膨出，期...
状态：就诊后
患者购买了图文问诊
腰椎间盘脱出
无（填写）
病情描述：
男,37岁。 2014年查出腰椎间盘膨出，期间复发贴膏药 吃药 2017年最近一个月加重伴有坐骨神经痛 腿麻 望张医生百忙中关注病情 请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见
智慧互联网医院
出诊医师:张建利
当前患者:张***
医小助提示您：医生将在问诊过程给出看病结果（检查单、处方等）或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
&副主任医师
&副主任医师
状态：就诊后
感谢张主任。现在大小便正常，就是坐骨神经痛 用了点膏药有点缓解
状态：就诊后
问下张主任您的门诊时间？准备这几天去看一下您的门诊，因为我是外地的，嗯，想问一下您的门诊的时间，然后什么时候时候方便挂您的号，好去看一下。
&副主任医师
&副主任医师
直接到总医院骨二科来找我就行了。
状态：就诊后
好的 谢张主任明天去
&副主任医师
医生已开手术单，无限次交流模式关闭，本次看病结束。若您还有问题，还可以继续跟医生沟通。
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
&副主任医师
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张建利大夫的信息
人工膝、髋关节置换;脊柱滑脱、椎间盘突出症、脊柱侧弯; 四肢及脊柱骨折、骨外露、褥疮的软组织修复等。
张建利，男，骨二科主任，1975年生，中共党员，1999年毕业于承德医学院，本科学历，2015年6月取得河北医科大...
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经皮椎间孔镜治愈腰5／骶1椎间盘脱出一例
| 作者：李维新 | 发表时间： 16:22:03
是临床很常见的脊柱疾病，有着很广泛的患者群体。但是你知道椎间盘脱出是怎么回事儿吗？近日，第四军医大学唐都医院脊柱神经外科通过“经皮椎间孔镜下腰5／骶1右侧椎板间入路椎间盘脱出摘除神经根减压术”治愈一例腰椎间盘脱出病例。
患者中年女性，43岁，电子厂职工
腰骶部疼痛伴有下肢麻木1年余，加重2月
1、患者于1年前滑雪时意外摔伤致腰骶部即刻疼痛不是，经休息症状好转，未行其他检查治疗；
2、一月后症状反复，经休养后症状未能有效缓解，就诊于某医院被诊断为腰椎间盘突出症；
3、确诊后，患者接受按摩、理疗、针灸等保守治疗，疗效差；
4、近两个月来，患者自觉上述症状较前有所加重，为求进一步诊疗，前来第四军医大学唐都医院脊柱神经外科就诊。
影像学资料
影像学资料解读
1、腰5／骶1腰椎间盘脱出伴右侧神经根受压，继发；
2、椎间盘突出（腰3／4、4／5双侧旁型）；
第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授接诊后根据患者病史、体征及影像学资料等，确诊为：
1、腰椎间盘突出（腰3／4、4／5双侧旁型）
2、腰5／骶1腰椎间盘脱出（中央偏右型）
小贴士：椎间盘脱出
椎间盘脱出是指由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。临床上，椎间盘脱出可以分为中央型、后侧型、外侧型其中尤以外侧型椎间盘脱出脊神经根压迫症状重。
椎间盘脱出多见于青壮年，常由慢性损伤所致，急性外伤可使症状加重，主要为神经根或脊髓的压迫症状，表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限，神经牵拉试验阳性等。
唐都医院神经外科讨论认为：患者诊断明确，术前各项检查完善，目前症状已经严重影响生活质量；手术指征明确，无有明显手术禁忌症。建议脊柱神经外科择期对患者行手术。
经皮椎间孔镜下腰5／骶1右侧椎板间入路椎间盘脱出摘除神经根减压术
手术注意事项
1、术中应该注意保护神经根及血管；
2、术中注意操作轻柔，止血确实；
3、术后应予以激素治疗，减轻神经根水肿；
4、加强抗感染及支持治疗，勤换药。
1、患者症状缓解明显，无不适及并发症
2、制定相应康复及护理计划
3、出院时嘱咐注意事项，并建议及时复诊。
影像学资料
椎间孔镜技术
椎间孔镜技术又称为经皮椎间孔镜辅助下腰椎间盘切除术，是在经皮椎间盘自动切吸术的基础上发展而来，是真正意义上的脊柱内窥镜系统。是目前最微创、最安全、最经济的技术，其技术优势如下：
1、微创：通过侧方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。
2、直接：直接切除突出间盘，手术减压明确。
3、适应症广：能处理大部分椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等病变。
4、并发症低：创伤小，形成血栓和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下，造成椎管和神经的粘连。
5、安全性高：局部麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险。
6、康复快：术后次日可下地活动，平均3－6周恢复正常工作和体育锻炼。
7、病人满意度高：立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，口服抗生素即可，皮肤切口仅7mm，符合美学观点。
8、扩展范围广：结合经皮固定技术，可利用微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定。
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腰椎间盘突出症
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神经纤维瘤
中枢性原始神经外胚层肿瘤
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神经系统肿瘤
神经系统副肿瘤综合征
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外伤性癫痫
脑蛛网膜炎
化脓性脑膜炎
颅骨骨髓炎
单纯疱疹病毒性脑炎
脊神经根炎
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硬膜下血肿
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硬脑膜外脓肿
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生殖细胞瘤
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蛛网膜囊肿
鼻前颅底肿瘤
椎管内肿瘤
颈椎椎管狭窄
脊髓型颈椎病
脊髓栓系综合征
腰椎管狭窄
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肥大性脊柱炎
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治疗效果：
态&&&&度：
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我有颈椎病5年了颈椎5节到6节已经变形突...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我有颈椎病5年了颈椎5节到6节已经变形突出压多神经导致手肌肉萎缩要酸要痛没力气等曾经治疗情况和效果：号做了ct拿了药吃过没作用想得到怎样的帮助：该如何治疗
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：头部颤抖可能与颈椎突出有关系的。意见建议：疗颈椎病有传统疗法和手术两种方法。传统疗法主要有牵引、按摩、理疗、口服用药。
问题分析：你好，颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出，均表示颈椎病的不同阶段。意见建议：在专科医院有保守治疗，首先松解突出后产生的局部组织黏连，然后结合智能复位技术还原突出的部位，最后修复纤维环营养神经根达到治疗的目的。具体您得去医院检查，根据个人情况来定
职称：住院医师
专长：腰腿疼痛，腰椎骨折，腰椎间盘突出，颈椎间盘突出，颈...
病例分析:颈椎治疗根据患者的症状决定如何处理。意见建议:一般颈椎间盘突出治疗如下1.颈椎牵引；2；围领制动；3；理疗；4家庭疗法：改善与调整睡眠状态，纠正与改变工作中的不良体位，不要长期低头，每1-2个小时改变低头状况，5、药物治疗：活血化瘀和镇静止痛药物，化血化瘀药物药店有，止痛的有塞来昔布、布洛芬等，肌松药：氯唑沙宗，妙纳；5.有手术指征，行手术治疗，适应症：颈椎间盘突出症起病重，或进行性加重，对反复发作，非手术治疗不能缓解者，严重疼痛，有明显神经功能障碍者（麻木加重），或者出现脊髓压迫症状者（行磁共振可以发现）。如有不明白的地方，欢迎继续咨询。
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：116992
问题分析：你好，考虑为颈椎病的病变发生，多因长期伏案工作，颈项强直等因素，导致了颈椎骨质增生，椎间隙变窄椎间盘突出后压迫了神经根，引发了颈部及手臂酸胀不适的症状的发生。意见建议：建议静养休息避免颈部受凉劳累，饮食上多吃胶原蛋白含量丰富的食物，少吃生冷的食物，并给予颈部热敷理疗，针灸电疗，口服颈复康颗粒，氟桂利嗪胶囊，大活络丸，小金丹等药物治疗。
职称：主治医师
专长：脊柱关节炎,脊柱脊髓伤,脊柱、脊髓损伤,脊柱侧凸
&&已帮助用户：746
问题分析：首先，颈椎病，根据您的描述，已有上肢神经症状。手部肌肉萎缩，可以是上肢周围神经疾病，包括肘管，或腕管综合征，要注意鉴别。手内肌肉萎缩是否严重？麻木是只有手部？？？意见建议：1，上传颈椎片子，若没有进一步拍摄颈椎核磁。2-存在手内肌肉萎缩，对生活有影响，建议早期明确诊断，可以查肌电图，排除其他因素
职称：医师
专长：骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
&&已帮助用户：83430
问题分析：你这种距离上一次的检查的时间太长了，并且这期间你的临床症状在加重，所以说你现在起码应该是去医院复查一下你颈椎病的严重情况。意见建议：而且看你描述你现在的临床症状已经是很严重了，出现了肌肉萎缩和肌力的改变，已经是需要手术了，并且手术效果不一定特别好，因为神经损伤恢复比较困难的。
您好那我这个病怎么办肌肉会恢复吗
回复：必须先去除导致你产生肌肉萎缩的原因啊！
专长：微创骨科
问题分析：颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。早期治疗有避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。意见建议：一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的啊。注意调节枕头高度的啊。建议牵引，理疗，红外线，推拿，按摩治疗等方法。
问我患颈椎病30多年，《颈椎5,6节退变，椎间盘4,5节膨出...
职称：主治医师
专长：普外科专业，消化专业，肛肠专业
&&已帮助用户：12127
问题分析：你的描述的提示，如果走得稍快就会觉得心里发痛，而且胸口像压着打的。考虑心功能下降，合并心绞痛。意见建议：提早到心脑血管内科，做个心电图检查进一步的评估一下心脏功能。如果合并有高血压糖尿病等其他疾病。
问您好，我的颈椎病很严重，做CT显示有4节变形，其中一节...
职称：医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,尺神经损伤,急性单纯外伤性腰腿痛,腰腿痛,骨质疏松,扁平足,髌骨软化症,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折
&&已帮助用户：636
问题分析：颈椎病属于脊柱的功能退变，一般和外伤，生活和工作方式等有关。意见建议：不建议按摩，可以去脊柱科或者骨科看看，一般是先保守治疗，热敷，颈部经常后仰，减少低头动作
问医生您好：我母亲76岁，腔梗很严重，还有颈锥病。现在...
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：13114
指导意见：您好，对颈椎病的治疗主要是非手术疗法，对于轻型的病例只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等，即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的 疗效。平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久。睡觉不益枕的过高，不要躺床上看电视和长时间打牌不要低头工作时间过久等。
问我拍cT颈椎病3-4-5节增生
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：您好，对颈椎病的治疗主要是非手术疗法，对于轻型的病例只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等，即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效。平时要保持正确的工作或 生活
姿势避免保持一个姿势时间过久。睡觉不益枕的过高，不要躺床上看电视和长时间打牌不要低头工作时间过久等。
问老婆颈锥病引起座股神经痛腿腰痛站的长脚痛去医院做cT...
职称：医师
专长：痔疮
&&已帮助用户：48413
问题分析：一般情况下腰椎蹭会引起下肢的症状而颈椎的蹭会引起上肢的症状意见建议：而切脊椎弯曲不会压迫神经只有椎间盘突出或者膨出时才会压迫神经
问我的颈椎病该如何治疗?CT检查报告单、C4/5椎间盘向后轻...
职称：医生会员
专长：外科,
&&已帮助用户：61268
病情分析： 您好，您的症状是可以服用药物来缓解症状的，但是不能彻底的治疗的。意见建议：您是要做牵引和按摩来治疗的，坚持治疗是可以缓解症状的。
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