作为一个四岁宝妈，从怀孕开始努力学习中医及营养知识，一路下来倒也积累了一些心得体会。应群里妈妈的要求，要我写一下宝宝体质护理。想想，还是把我现在积累到的相关疾病护理知识都做一个整理，会更实用。　　本文仅是个人经验，以供妈妈们参考。
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　　一、《感冒发烧，请理性拒绝抗生素》　　这是最多发生的情况，许多新手妈妈一遇到感冒发烧就手忙脚乱，送到医院，又是抗生素，又是吊瓶，几天下来，有时好了，有时反反复复，更可怕的是，通过长期的观察，这类宝宝生病的几率更大。进到这个贴的妈妈们，你们可以反思一下，你身边的案例，看看是不是越打针多的宝宝越容易生病。　　也有些妈妈不信任西医，信任中医，然后就自行去买各种中成药服用，也有去医院，医院也会开一些中成药。但现在的中医体系也很混乱，有不少咨询我的妈妈，药方里又有风寒的中医又有风热的中药还加抗生素，就差没把医生知道能有作用的药都用上了。　　过渡医疗是我们现在最无奈的事情。　　我不是医生，但我家及不少朋友在医疗系统，我远房弟弟是新晋医生，他也觉得很无奈。医生如果告诉病人，你这情况不用拿药，回家多喝水，病人估计会炸毛。君不见QQ新闻就报道过一例，某儿科医生告诉家属病童无需打针回去观察，而挨了打。　　也有不少妈妈说，我也知道要少打针少吃药，可是宝宝病了怎么办呢？或是说，我也在网上看了大量的食疗，也试用了，可是没有见效啊。　　总的来说，我们要理性的认识，感冒为自愈性疾病，通常的自愈时间为一周，不同的体质和感染程度不同而异。　　从上呼吸道鼻子开始为人体防疫第一站，鼻毛鼻子的黏液为第一关，所以初感冒的人群会有流涕的现象。而扁桃体为第二关，于是有了扁桃体发炎，这时往往就会引发发烧，人们会感到喉咙痛，高烧。接下来，还会有腹泻等现象……　　这一切都是人体对病毒抵抗的必然进程，无需担心，只要医院确认是一般的病毒性感冒，理性拒绝抗生素，不打针不吃药，相信宝宝一定是可自愈的。抗生素对病毒没有任何疗治作用，用它来治疗病毒性感冒，能带来的只是在杀死宝宝的抗体，干预宝宝自身免疫系统的成长；带来就是无穷无尽的反复生病。　　我宝四岁，从没去医院打过针，吃过抗生素，也没用过美林等退烧药物。看着他的体质一年比一年好，从心底偷着乐呵。
　　二、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》　　有些妈妈说，我家看中医，这里先例举，我能找到的，常见的中成药，并不适合宝宝吃的，甚至危害很大的。　　NO1 保婴丹和猴枣散的副作用大，请勿当保健药！ 　　最近不少妈妈向我咨询的过程中，发现有不少妈妈用这两味道。这两味并不是日常用药请谨慎使用。下面转了相关文章供大家参考。　　看了论坛很多帖子，发现很多妈妈偏爱这2样药。认为这2样药效果好，可以随便甚至天天给宝宝喂服，其实是广告夸大了这2样药，真正的隐患，我想很少有妈妈知道。 　　先看2者配方，里面的麝香，牛黄，全蝎，猴枣（真正的猴枣比牛黄还凉）。不是一般病可以吃的，更不能经常吃。否则会损伤人体元气，抑制小孩长高，影响身体发育。 　　再看中国药品管理发。1997年被国家中药管理局列入全国中医急诊科必备药。在国内有文件规定保婴丹和猴枣散只能在抢救时应用。 　　然后看看国外，保婴丹在国外极少用，加拿大更是明确禁用。加拿大卫生部提醒民众不要给幼儿或婴儿服用“保婴丹”，因为该药含有与另一已知可造成幼儿不良反应甚至死亡的物质相似毒性的成分。 它标明含有百分之五的冰片。该成分与樟脑具有相似的毒性，而樟脑已知为剧毒物质，特别是对儿童有毒害作用。 猴枣散该方既然被列入急救药，就表明了不能随便使用。主要用于高热、支气管炎、肺炎、哮喘等有里热症状者。一般的感冒不宜用此药。更不能当保健品长期服 　　有人把猴枣散当开胃药。小孩病后胃口差可能是积滞。即家长急于恢复小儿身体，让其吃得太多、太好、太快，食物积滞胃中。这时服用少许猴枣散，有醒脾化痰去积功能，少量服用可以。但猴枣散毕竟是清热化痰猛药，长期服用更易伤脾胃，造成病后的脾胃虚弱，影响生长发育。小孩的身体犹如一部新机器，生机是在不断增强的，一般不需要大补及长期进补。家长在给小孩补的时候一定要慎重，不要伤了胃气或助积滞，这样反而不利于身体恢复。 　　所以。希望各位妈妈不要被广告误导，影响了宝宝的健康，本来我不想发这个帖子，但是现在我是作为一个妈妈，真心希望每个宝宝都健康成长，所以也希望各位妈妈不要轻信广告和人家的推荐！
　　二、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》　　NO2 小柴胡颗粒　　柴胡、姜半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣；辅料为蔗糖。　　解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干。　　注意事项：　　1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 　　2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 　　3.风寒感冒者不适用。 　　4.糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 　　5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 　　里面姜半夏，性味与归经：辛、温；有毒。人体中肾是用来解毒的，所以对肾负担很大。　　这是最常用的一个感冒中成药了，还是非处方药，你们看到注意说明了没有，风寒感冒不适合，也就是它适合的是寒热往来，一会发热一会发冷的情况。　　请匆随意自行购买服用。
　　三、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》　　NO3 各种风热感冒药　　一般情况，很多人自去药店买了，然后又说吃了也没见好的，或说感冒更重了。因为据我这四年的观察，宝宝风热感冒的极少，大部分都是风寒感冒，向我问诊的一众(两百例左右的印象值)宝宝中大致十例只有一两例是风热的，还有两成比例是积食的。（有人反问过我，积食为导致宝宝感冒发烧？那大人积食会不会，为什么不会？后面我会说为什么。）　　小儿感冒颗粒（口服液）　　［药物组成］广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。　　［功能主治］疏风解表，清热解毒。用于小儿风热感冒，症见发热，头胀痛，咳嗽痰黏，咽喉肿痛；流感见上述证候者。　　小儿感冒宁糖浆　　［药物组成］薄荷、荆芥穗、苦杏仁、牛蒡子、黄芩、桔梗、前胡、白芷、栀子（炒）、山楂（焦）、六神曲（焦）、麦芽（焦）、芦根、金银花、连翘。　　［功能主治］疏散风热，清热止咳。用于春、秋、冬季小儿感冒发烧，汗出不爽，鼻塞流涕，咳嗽咽痛。　　小儿退热口服液　　［药物组成］大青叶、连翘、金银花、板蓝根、黄芩、柴胡、重楼、栀子、淡竹叶、牡丹皮、地龙、白薇。　　［功能主治］疏风解表，解毒利咽。用于小儿风热感冒，发热恶风，头痛目赤，咽喉肿痛，痄腮，喉痹。　　小儿解表颗粒　　［药物组成］金银花、连翘、牛蒡子（炒）、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶、荆芥穗、葛根、人工牛黄。　　［功能主治］宣肺解表，清热解毒。用于小儿感风热所致的感冒，症见发热恶风，头痛咳嗽，鼻塞流涕，咽喉痛痒。　　小儿热速清口服液（颗粒）　　［药物组成］柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。　　［功能主治］清热解毒，泻火利咽。用于小儿外感风热感冒，症见高热、头痛，咽喉肿痛，鼻塞流黄涕，咳嗽，大便于结。　　儿感退热宁口服液　　［药物组成］青蒿、板蓝根、菊花、苦杏仁、桔梗、连翘、薄荷、甘草。　　［功能主治］解表清热，化痰止咳，解毒利咽。用于小儿外感风热，内郁化火，发烧头痛，咳嗽，咽喉肿痛。　　还有天天做广告的，小儿清肺口服液　　［药物组成］麻黄、苦杏仁（去皮炒）、石膏、甘草、桑白皮（蜜炙）、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子（炒）、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶（蜜炙）、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石（煅）。　　［功能主治］有清肺，化痰，止咳的功效，用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。　　我无法明白这些清热药为什么这么流行，还是非处方药，天杀的害了多少人。中医里最讲究的辩症下药，寒症用温热的药，热症用清凉的药；寒感里就是有汗无汗的方子都不一样，怎么可以随意自行服用？！　　只能叹，的商业环境很奇葩。也许，那些药商也知道风寒感冒只要一杯姜茶就好了，没多少利可赚？呵，我猜的。
　　呃，上面的“三、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》”应该改成“二”。。我个别字大王，呵。
　　怎么样避免宝宝感冒？　　要是感冒了怎么办？
　　@我爱我家懒猫猫 6楼
19:14　　呃，上面的“三、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》”应该改成“二”。。我个别字大王，呵。　　-----------------------------　　顶，MARK一下　　
　　楼主请继续.关注中。　　
　　@我爱我家懒猫猫 4楼
18:52　　二、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》　　NO2 小柴胡颗粒　　柴胡、姜半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣；辅料为蔗糖。　　解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干。　　注意事项：　　1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 　　2......　　-----------------------------　　顶，MARK一下　　
　　@小生哥雨 8楼
21:30:00　　怎么样避免宝宝感冒？　　要是感冒了怎么办？　　-----------------------------　　为什么一定要避免？有句话叫，生生小病，不生大病。当然，感冒的预防也是可以做一定的护理的，后面会一一道来。
　　@我爱我家懒猫猫 5楼
19:05　　三、《感冒发烧，请理性拒绝中成药》　　NO3 各种风热感冒药　　一般情况，很多人自去药店买了，然后又说吃了也没见好的，或说感冒更重了。因为据我这四年的观察，宝宝风热感冒的极少，大部分都是风寒感冒，向我问诊的一众(两百例左右的印象值)宝宝中大致十例只有一两例是风热的，还有两......　　-----------------------------　　顶，MARK一下　　
　　四、《感冒发烧，请百分百拒绝感冒药和相关咳嗽药》　　感冒药治感冒是世纪骗局，感冒药治不了感冒，只是对症的药物成分对症状表现产生了影响，让人觉得感冒好了。　　以下文章为转载三七先生的感冒药存在致命危险 　　记者：“英国政府下属的药品和医疗产品管理中心2月28日宣布，针对69种常用的儿童感冒咳嗽药进行的评估显示，这些药物不但没有明显的疗效，反而会引起过敏反应，导致幻觉以及干扰睡眠等副作用，严重的甚至可造成儿童死亡。有至少五名两岁以下的儿童，因过量服用感冒药而死亡，而且有超过一百个出现有害反应的严重病例。英国的这家官方药物安全机构提醒公众，警惕大多数感冒咳嗽药都含有的十五种成分，正是这些成分带来了危险的副作用。这些成分包括使鼻腔血管收缩的伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素、羟甲唑啉、塞洛唑啉，抗组胺剂苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲谱利啶、抗敏安，抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定，以及用于除痰的愈创甘油醚、吐根剂。在英国出现的儿童死亡病例中，主要是因为过量使用抗组胺剂和麻黄素所致。前者会导致心律不齐、昏迷，后者会导致心跳加快、血压上升，而这些成分常见于感冒咳嗽药中。针对这一情况，记者走访了国内药物不良反应研究方面的权威专家，专家证实了这个消息。”　　孙忠实（卫生部合理用药监测网专家组专家、原国家食品药品监督管理局药品评价中心资深专家、著名药物不良反应专家）：“……英国政府通知药厂修改药品说明书，通知医生和患者要慎重使用，两岁以下婴儿禁用，六岁以下小儿慎用。”　　记者：“据了解，目前我国绝大多数含有西药成分的感冒药属于OTC非处方药，相关统计表明，我国每年感冒药的市场份额大约有70亿元，市面上的感冒药品种高达百种以上。据统计，12岁至55岁的城市居民中80%以上的患者会选择西药治疗，约百分之94%的消费者在感冒时选择服用感冒药，只吃西药的比例远远高于中药服用率。据专家介绍，英国药物机构发布的这一消息，并不是感冒药对儿童严重副作用的首次发布。早在2007年美国疾病控制与预防中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名两岁以下儿童服用感冒药以后出现惊厥、心血管、呼吸、神经系统的副作用，美国食品和药品管理局也发布过类似的警示。”　　姜苓敏（中国人民解放军第一附属医院药剂药理科主任、全军要学专业委员会委员）：“在06年、07年组织了一些临床观察，确实接到了类似这样的不良反应报告，有54个小孩用了含有血管活性物质减鼻充血剂成分的药品以后，好像跟死亡是有关的。另外还有69个儿童用了含有氯苯那敏的抗过敏药出现了死亡。”　　记者：“就在欧美国家陆续发布关于感冒药在儿童身上出现严重不良反应事件被报道之后，我国药品不良反应中心表示，没有收到过患者服用感冒药出现类似不良反应的报告。那么这是否意味着我国的感冒药不会出现类似不良反应，我国的感冒药更加安全呢？”　　孙忠实：“不是说明我们国家没有这样的事，也不能说明我们国家的药就如此的好。我们国家不良反应报告是各个医院自发报告，全世界也是自发报告。那就决定大夫药师觉悟水平有多高，如果说自己看到了严重不良反应致死了，能够如实的上报那最好，我们现在的自觉报告系统很不完善，所谓不完善在很多人不自觉，我们目前的大环境决定了很多医务人员，即便是碰上了严重的不良反应，死了人，他也不会去报告。所以我们现在形容我们国家的不良反应报告仅仅是冰山的一角，冰山下的那一大块还多得很呢！”　　记者：“据专家介绍，这次英国药物安全机构列出的容易带来副作用的15种感冒药成分，是全世界所有西药感冒药的主要成分，我国的感冒药产品也不例外，都含有这15种成分中的一种或几种。”　　姜苓敏：“一类就是对血管有收缩作用的叫血管活性药物，用在感冒药中的作用主要是收缩鼻粘膜底的血管。第二类就是抗过敏的药，也就是抗组胺药，在我们国内常见的方子里主要是氯苯那敏。第三类就是中枢性的镇咳药，在我国的常见配方里面主要是右美沙芬。还有第四类化痰药，我们国内配方用的比较少。”　　记者：“记者对市场上常见的国产感冒药进行调查后发现，虽然感冒药的商品名五花八门，但药品名却只有几种，像人们熟知的感康、快克、仁和可立克，它们的药品名都是复方氨酚烷胺片，这几种药的主要西药成分含量也完全相同。而白加黑、新康泰克、泰诺等药品虽然成分略有不同，但主要成分无外乎乙酰胺基酚、盐酸金刚烷酚、伪麻黄碱、麻黄素、氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬这几种。专家告诉我们，感冒药的四类主要成分尤其是国产感冒药常用的除化痰药以外的三类成分，都会造成不同程度的不良反应。其中以伪麻黄碱、麻黄素为代表的使鼻腔黏膜血管收缩的成分可能对儿童的心血管造成伤害。”　　孙忠实：“第一类就是减鼻充血剂，我们知道感冒的病人鼻子是堵的，这对这个症状就加入了减鼻充血剂，都是作用在交感神经上的药，这种药品对血管的影响不仅在局部的鼻部，用量稍微大一点它可以影响到全身，产生很严重的心血管反应，比如心跳加快、心律失常，甚至于死亡。”　　记者：“此外，以氯苯那敏也就是我们熟知的扑尔敏为代表的抗组胺剂，可能会对儿童的神经和心脏等系统产生威胁。”　　孙忠实：“这些药为什么在感冒药里有呢？主要是因为感冒初期的症状就是一个过敏反应，比如说打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵。所以它这里就加一些抗组胺药来解除这些过敏反应的症状，但是这些药物它属于中枢神经抑制剂，所以你药量稍微用大一点，它就可以抑制我们的中枢，尤其是婴幼儿的承受能力比较低，就容易出现问题。”　　记者：“与此类似，以右美沙芬为代表的抑制咳嗽类成分，可能引起儿童心血管的严重反应。”　　姜苓敏：“那么咳嗽会选用福尔可定，还有右美沙芬，原则上讲这两个药都是从吗啡衍生过来的，主要有中枢的镇咳作用，但是它还有中枢的抗胆碱作用，它会伴发的症状就可能有心脏的不良反应。或者口干、便秘这类不良反应。”　　记者：“专家还指出，这几类分别可能会造成不良反应的成分如果同时使用，还可能出现更为严重的后果。”　　姜苓敏：“这三个药合在一起的话，就可能会出现像04年到05年美国接到有1500多患儿都出现不通程度的中枢神经的抑制作用，和呼吸系统的问题，还有心血管方面的问题。由于小儿心、肺、呼吸系统、中枢神经等还未发育完善，所以这些复方制剂用于小儿是不安全的。”　　记者：“据专家介绍，除了英国药物安全管理机构发布的这15种成分之外，我国的感冒药中通常还会添加一类解热镇痛药，从药理学上分析，这种成分也可能会对儿童造成伤害。”　　姜苓敏：“就是乙酰胺基酚，一个解热镇痛药，这个药一个是对血液系统有影响，它的代谢产物对肝功能有影响，另外主要是对肾功能有影响。”　　记者：“记者在调查中还发现，目前市场有所谓专门针对儿童的感冒药。专家告诉我们，这些儿童感冒药除了在剂量和配方上与成人的感冒药有所区别之外，其有效成分还是这15种成分中的一种或几种。”　　记者：“专家告诉我们，不同品牌的感冒药的有效成分都是类似的，同时服用多种感冒药，即是是对成人也会存在安全隐患。”　　姜苓敏：“这个药店中比较常见的VC银翘片，含对乙酰氨基酚和氯苯那敏，这两个东西如果和这另外两个药中的任意一个成分联合的话，这里面又产生了叠加，这两个成分用量就加大了，就会造成神经和心血管的不良反应。"　　记者：“专家介绍，感冒是由病毒引起的呼吸道疾病，感冒症状有鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、发烧等，目前市场上的感冒药都只是针对感冒的不同症状有相应的缓解作用，而对引起感冒的病毒本身并没有任何的治疗和控制作用，也就是说现有的医学手段对于感冒只能治标不能治本。”　　丁宗一（中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、北京军区总医院八一儿童医院名誉院长）：“从大多数的情况看，病毒性感染特别是感冒这种病，它可以自动痊愈。它会有十天或者更多更少的自然病程，那么在这种情况下就不需要用药……”
　　好了，上面最常见的用药误区数完了。妈妈要问了，亲，这感冒发烧什么药都不用？能好么？宝宝感冒发烧，我倒底要怎么做？下面一项一项来说。
　　很庆幸在宝宝出生前看到了该贴，楼主好人，加油！　　
　　五、《感冒发烧之发烧护理》　　发烧是很多妈妈最惧怕的一件事了。“烧坏脑子怎么办？”这是最可怕的一个以讹传讹的错误认知。真的坏了脑子的　　原因是得了脑膜炎。只是脑膜炎也有发烧表症，发烧就白担上了烧坏脑子的恶名。　　附：脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身　　体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。(后面会　　一个一个来讲常见重大疾病的检测要点及护理，这个还在整理数据中。暂时能说的是，在这么多种脑膜炎中，危害大　　的多为细菌类的，病毒性的为自限性脑膜炎。)　　其实发烧真的不必恐慌，发烧只是一种症状，是宝宝抗体在增加和自我修复过程中的正常免疫反应。发烧时，机体内　　的各种免疫功能都被“激活”，新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强等。这些免疫反应，可以抑制病原　　体的生长、繁殖，有利于病情的恢复。因此，发烧是体内的一道“防护墙”，是人体的一种自我保护。　　发烧本身对宝并没有特别的伤害！若真要论到伤害就是护理不到位，引起了脱水现象；或高温惊厥时咬伤自己等外伤　　（高温惊厥发生于少量人群，后面细讲）。　　所以盲目退烧，只是混淆视听掩耳盗铃的作法。马上使用退烧药强行退烧，不利于找寻发病原因。按中医则说，病邪不能发外，强压体内，成疾。所以宝宝发烧第一要务不是退烧，而是观察，并找到引起发烧的原因。发烧药对宝宝没有任何益处，这也是为什么很多妈妈很困惑，我明明用了退烧药，为什么还是反复高烧。因为退烧药对病况本身没有任何治疗作用。对宝宝的身体百害而无一利的玩意。　　那么宝宝发烧了，我们应该怎么护理才适当呢？　　先来认识一下温度分度：　　37.5℃～ 38℃为低热　　38.1℃～ 39℃为中度发热　　39.1℃～ 40.4℃为高热　　40.5℃以上为超高热　　1、24小时观察期：　　崔玉涛：孩子出现发热等情况一般24小时后，血常规才能有所反应。建议发热24小时后，再进行血液检查。如果血液检查发现白细胞超过15，其中中性粒细胞超过80%，才有可能考虑细菌感染。是否需要使用抗生素，要根据孩子的病史、表现，再结合化验决定。　　在24小时观察期内做好以下护理：（以下护理为发烧通用护理）　　（1）物理降温　　正确的物理降温方法：用24度左右的温水，凉敷宝宝的额头。可用物理退热贴。39左右或以上，可擦拭颈动脉、腋窝、脚弯等处加速散热。　　不推荐：泡澡（有时高温畏寒容易二次着凉）；酒精擦浴，宝宝皮肤娇嫩易吸收酒精。　　（2）多喝温开水和橙汁等VC含量加的果汁　　（3）饮食清淡，忌吃鸡蛋、鱼腥及高油高热食物　　（4）观察期注意宝宝还有没有其它症状，记录好（去到医院也好清晰表述）。　　2、24小时观察期后，仍然高烧的送去医院查原因。（后面附上转载的如何认识血常规）　　查明原因后，确诊为一般感冒，抱回来，医生吓死人也回来（个别无良医生，你可以反问他，我家是细菌感染还是病毒感染？）。除非看血常规确认为细菌感染，需要用抗生素治疗，我们不盲目排医。　　抱回来后，有可能还在持续发烧中，这时妈妈们也不用紧张，继续上面的发烧通用护理。相信宝宝的自愈能力，保持一颗淡定的心。。　　前几天我宝积食发烧，烧了两天三夜，峰值为39.6。我并没有总在他边上伺候着，我出去上班时，和他愉快地说，你继续和病毒打仗哈，加油，K宝很棒的！他也很高兴地回我，好，我用火枪烧死他们！
　　@可菲菲子，哈哈，欢迎准妈妈，我很久以前还写了科学坐月子，你可以去看看，很不错的哦，呵。
　　转：/zhuanjiaguandian/chenxiannan_26979.htm　　如何认识血常规中白细胞和分类值的意义　　全网发布： 23:00 发表者：陈贤楠 48969人已访问　　血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料，尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中，血常规检查常是区别细菌性感染或病毒感染以及感染严重度必不可少的手段。但我在日常工作中也经常发现，某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性，导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移。在此作简短讨论并提出自己的看法：　　一、必须牢记以下的基本概念：　　1、白细胞总数(WBC)和分类(包括绝对值和相对百分数)值反映的是炎症指标，换言之，感染性炎症和非感染性炎症均可以引起上述参数的变化。　　2、在儿科发热的患儿，白细胞和分类值常反映感染性炎症，也常作为鉴别细菌性或非细菌性感染的指标。即：细菌性感染常表现为白细胞总数和中性粒细胞绝对值和百分数升高。　　3、但是在复杂性慢性、反复性发作的疾病（如哮喘、过敏咳嗽、过敏肠病等）和重症感染又伴有全身炎症反应（如各种病原体引起的重症感染、感染性休克）时，上述数值的判断必须慎重，因为它既受感染性炎症，又受非感染炎症的影响。　　4、病毒感染时通常白细胞正常或减少，分类中淋巴细胞比例增加，但某些特殊病毒或病毒感染综合征时白细胞总数和中性粒细胞可增高。　　5、白细胞总数和分类，作为血常规三项重要信息之一(其他二项是红细胞和血小板计数)，也是血液病和骨髓功能重要指标。如白白血病、白细胞减少症等。　　二、当前儿科门诊对血常规白细胞总数分析的常见偏移和误区有：　　1、以成人的白细胞和分类正常值来判断小儿的化验值。小儿各年龄段血常规中白细胞级分类有很大的不同（见下表）；白细胞主要分粒细胞(包括嗜中性、嗜酸性和嗜碱性)和淋巴细胞(单核细胞)。白细胞的分类中以粒细胞和淋巴细胞的变化比较突出：生后4～6天至～4～6岁期间以淋巴细胞（lymphocyte,L）占优势约占60%为主，中性粒细胞(neutrophil,N)约为30%；而在出生后4～6天前和4～6岁后直至成人则以中性粒细胞为优势，约占65%。　　　　白细胞值正常范围在国内外不同教科书中有所不同的，但各年龄组的变化趋势是一致的。而目前个医院包括儿童医院化验单上均以成人正常值为标准，不少儿科医生也以此标准值去判断不同年龄患儿，这是一个很大的误区，也是抗生素滥用的重要原因。　　2、白细胞和分类值增高作为感染疾病未愈的指标、作为继续应用抗生素的证据。许多家长因为化验白细胞高而不敢停用抗生素。事实上对只咳嗽不发热，没有明显感染病灶的孩子轻度的白细胞增加没有太大意义，更不能区分是细菌或病毒感染。因为有多种因素可以引起血常规中白细胞总数增高，如精神紧张、哭闹、运动或活动、预防接种，疼痛刺激等等。一天中的不同时间，服药、食物等也可使白细胞值改变。有人观察到：在12～24小时内，没有任何干预情况下，血常规中的白细胞计数可以由15.0~20.0×109/L下降至10.0×109/L（即从每立方毫米1.5万～2万降至1万以下）。　　3、过度解读白细胞总数和分类，如机械、简单地用来判断感染病原体、抗生素选择的指标。　　三、白细胞生成、循环和清除过程--有利于纠正上述误区　　以上已提及：白细胞主要由粒细胞和淋巴细胞组成。以白细胞中占优势的中性粒细胞为例：粒细胞来源于骨髓造血干细胞，在骨髓内成熟为粒细胞后大部分仍在骨髓储存池内停留3～5天（骨髓内的粒细胞约是周围血血粒细胞数的5～20倍）。释放到外周血的粒细胞进入血循环中,成为外周血功能池。外周功能池中粒细胞约半数随血液循环运行，即进入循环池，另一半附着于小静脉或毛细血管壁未进入循环，称为边缘池。化验末梢血常规计数的白细胞只反应了循环池中的粒细胞数值。而循环池和边缘池的粒细胞经常随机交换，处于动态平衡状态。中性粒细胞的约在循环中维持10～12小时，半衰期6～7小时，平均6.3小时。然后在毛细血管丰富的脏器，如肺、消化道、脾等脏器中以随机的方式逸出血管壁，进入组织(称为组织粒细胞池)。而组织中的粒细胞约是血管内的20倍。进入组织内粒细胞不再返回血液循环，发挥粘附、吞噬和杀菌等抗微生物作用，约生存1～3天后衰老死亡，再被机体的另一种单核-巨噬细胞清除，少数通过唾液、痰液、消化液或泌尿生殖道排出。这样，在正常情况下每小时约有10%的粒细胞进行更新。 由此可以得出如下结论：（1）末梢血常规白细胞计数只反映机体内白细胞总数的一小部分；（2）白细胞处于较迅速的动态平衡过程中；（3）白细胞计数的影响因素包括：骨髓储存池释放白细胞的多少、边缘池白细胞进入循环池的多少、以及血管内逸出到血管外组织去白细胞的多少。　　结论：　　1、也由此可知，在复杂反复的病情时，单凭外周血白细胞值去判断疾病和决定抗生素应用、或者只是因为白细胞高(如1万2千)而不敢停抗生素，甚至不敢停止输液是何等地可笑！　　2、由于上述复杂因素的影响，白细胞总数和分类值需要医师综合性思维分析判断，如完善的病史和体格检查。准确的判断可以获得疾病机制线索，早期发现问题；而过度简单解读会导致病情误判，药物滥用。甚至可以说：医师判断血常规结果是见仁见智的。
　　今天人不舒服，不更新，自己顶一下。。妈妈们，看过来。。做理性对待抗生素的好妈妈。。感冒发烧不用怕，宝宝自愈抗体强！
　　今天继续断片，不更新，自己顶一下。。
　　今天群里有妈妈问，王氏保婴丸能不能吃。。　　很肯定的说，不能！！！　　【主要成份】主要成分为王氏保赤丸为黄连、大黄等药味经加工制成的小丸。　　【性 状】本品为朱红色极小丸；气微，味微苦。　　【适应症/功能主治】祛滞、健脾、祛痰，用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症；肠胃不清、痰食阻滞者亦有疗效。　　【规格型号】0.3g*60s*20支　　【用法用量】乳儿可在哺乳时将丸附着于乳头上，与乳汁一同呷下。若哺乳期已过，可将丸药嵌在小块柔软易消化食物中一齐服下，6个月以内婴儿每服5粒，6个月至2周岁，每超过一个月加 1粒，2～7岁每超过半岁加5粒，7～14岁每次服0.15g，每次服0.3g，轻症一日1次，重症一日2次或遵医嘱。　　【不良反应】尚不明确。　　【禁 忌】尚不明确。　　【注意事项】由于此药含有朱砂，即硫化汞，会在体内积蓄导致慢性水银中毒，损害神经系统、肾脏、生殖系统等，现在已不建议给小儿服用。此药中大黄和巴豆亦为有毒成分，不可长期服用。由于王氏保赤丸具有显著的胃肠动力作用，故对饮食过度、饮酒过量、胃食道返流、食道炎、胃炎等所引起的上腹部不适、腹胀嗳气、恶心呕吐等有良好的治疗效果。本品常服有健脾胃、助消化、增强体质之功。
　　最近我自己人身体不在状态，更不了哈。这一回我已经比以前大好了。所谓久病成医大致说的就是我这种人了。。等文的朋友，谢谢，我肯定会更下去。　　今晚在研究群里某妈家宝宝得霰粒肿的问题，本来医生都说要开刀。在中药热敷，及饮食调整下已有好转。今晚在进一点研究看还有没有什么温和的中药能帮得了她。　　在研究医书时看到这么一段“小儿初生，犹若瓜果初出土之萌芽，以冷水灌之不可，以热汤灌之亦不可，生机原是自然，换肚换肠亦是自然，何待大黄、银花之类以摧之毒之？只要小儿不偏于寒热两字，即不可妄施药品以种病根。”深以为然！　　广东之边，偏喜凉茶，疏不知，宝宝一团稚气，根本不受寒凉侵害。有些妈妈一看宝宝起眼屎就认为热气，就要吃凉的，这是很偏面的不当的认知。或是本来是寒症，起了点眼屎就连姜茶也不敢喝了，以为姜太热了。其实，姜，性温，味辛。干姜才是热性的。　　这里再转一篇，早期我收录到自己QQ空间的文章。　　(转)宝宝慎喝“七星茶”　　●三大育儿误区令孩子更易生病，专家给出建议　　宝宝眼屎多、口气重、大便硬、舌苔厚、喉咙痛，是“热气”的表现？错！儿科医生指出，和成人不同，年幼宝宝多体质虚寒，出现上述症状时，往往是消化不良的反应。但儿科门诊所见，90%的广东年轻父母会给孩子喝七星茶、马蹄水来清热，导致症状加重。医生指出，三大育儿误区令宝宝更易生病。　　文/记者任珊珊 通讯员宋莉萍　　医学指导/广东省中医药学会儿科专业委员会副主委、省中医院儿科主任许尤佳　　九成病娃被父母当“热气”医　　“孩子来看病，一问有什么问题，十个家长有九个会说‘有热气’。再一问，来医院前已经喝过‘七星茶’、苦瓜干、马蹄水等清热。其实，这是一个最大的育儿误区。”广东省中医院儿科主任许尤佳主任医师说，家长根据自己患病的经验，觉得孩子有眼屎、嘴红肿、有口气重、舌苔厚、便秘、容易喉咙痛，都是“热气”的表现。　　“如果成人出现这些症状，怀疑是‘热气’，这倒没错，但孩子不是成人的缩影，体质跟成人不同。”他说，中医认为，幼儿的生理特点是“脏腑娇嫩，形气未充”，阳气不足，体质虚寒，用药宜温，而不是一味清热。　　他说，宝宝出现类似“热气”症状，往往和脾胃不足、消化功能不好有关。如今的家长担心宝宝营养不足会影响发育，但结果适得其反，宝宝常因喂养过头而出现积滞，使得消化系统出问题。　　许尤佳建议，遇到上述情况，首先要消食导滞。广东家长爱用来对付“热气”的玉米红萝卜水、西洋菜干汤、马蹄水、菊花茶、小儿七星茶、苦瓜干、火龙果等食疗法，性多寒凉。宝宝吃了，虽然马上就能排便，但由于肠胃功能受损的问题没有解决，以后还会反复便秘。此外，遇到孩子咳嗽感冒，家长也不要动不动就给孩子喝凉茶，以免阳气受损。　　“何时穿”比“穿多少”更重要　　传统育儿观认为，宝宝体质娇弱，不耐天气寒凉，应该比成人穿得多一些，免得着凉生病。“这也是一大误区，很多孩子生病的原因恰恰是穿得太多！”许尤佳说，以最近门诊所见为例，家长穿一件长袖T恤，很多就诊的幼儿身上却套了三四件衣服。　　他说，穿得太多，发出的汗被捂在身上，容易出皮肤病，宝宝免疫力下降，更有可能诱发消化和呼吸系统问题。正确的做法是以三岁为界，三岁以上的孩子穿衣与大人持平，小于三岁比大人多穿一件足够。　　比“穿多少”更重要的是，家长更应掌握“何时穿”。许尤佳说，许多年轻父母无法做到给孩子及时加减衣服，宝宝早上、中午和晚上穿衣需灵活增减，可根据孩子脸色是否发红、手是否发凉等判断，别等到孩子喊热才脱衣。　　孩子过一岁 入睡前别进食　　一岁多的孩子晚上喝着奶入睡，甚至半夜起来补餐一顿，是相当普遍的情况。“这也是常见的育儿误区。”许尤佳说，孩子过了一岁，就不应该在入睡前进食，以免影响肠道正常运作。　　许多家长以为，宝宝吮吸着奶嘴睡觉，既补充营养，又容易熟睡。“孩子睡着时吸进去的不是奶，而是空气，容易导致腹胀、消化不良。”许尤佳说，一岁孩子睡前一两个小时内就应停止进食，家长一定要“狠心”。　　他建议，可采取分阶段戒除的办法：先戒半夜喝奶，再戒睡前喝奶。对于临睡前不喝奶就哭闹的宝宝，可采取“减量、提前”的办法，例如习惯晚上九点喝奶的宝宝，可逐步提前到八点半、八点……每次都减少进食量，直至和晚餐同步。在其哭闹时家长要抱起来摇晃安抚，对较大孩子可以跟他讲“乖宝宝睡觉前都不喝奶”、“其他小朋友都不喜欢睡觉前喝奶”等道理。同时，白天要增加孩子活动量，食物应更丰富，入睡前陪孩子讲故事，做游戏，让孩子“忘记”睡前喝奶。
　　楼主你好，身体好点儿没有？咨询你个问题，我家宝宝三岁，体质还可以，很少去医院，发烧也是采用的自愈的方法，很少咳嗽流涕感冒，身体一不舒服就是发烧，然后自愈，最高温度39.6.不到两个月发烧两次。为什么？可以解答吗
　　@安然无恙2014 从达尔文医学可知人体发烧是按需发烧。。在中医里也有蒸变论一说，讲的是小儿脾胃娇嫩，在每一次的发热过程中，溶骨血，是成长的自然现象。也就是在进程中，自身的抗体自己搞定了。当然，如果你觉得频繁了，可以先从以下两条去检测，1、是否受寒；2、是否吃撑了。下次再发烧时，可以通知我帮你记录一下当时的症状，才好知道宝宝是否有身体哪里不够平衡。
　　刚才有又个妈妈问我，宝宝不吃饭，能不能吃小儿太极丸调理。　　于是我问，成分？　　该妈妈说：胆南星，天竺黄，僵蚕，大黄，冰片，人工麝香，朱砂　　我说：大黄，泻药；冰片和牛砂都有毒，而且毒性还不小；这么小，是要喂毒药的节奏么　　该妈妈说：中药会不会和一起加工完发生反应就没有毒性了？我看电视有专家说发生反应的观点。　　我说：部分反应会有一些，但是有毒还是有毒。　　这里广而告之，请妈妈们把此药加入黑名单。宝宝这么稚嫩的身体为何要用这么重的药来调理呢？　　该宝的情况我也问清了一下，说就是啥也不想吃，舌苔正常，大便也是金黄香蕉便。只是脾胃一点点小失调，让它们自己恢复就好了嘛。　　我给的方案是：饮食清淡，微饿一下，再给适当点山楂水，让脾胃自已恢复。
　　今天不更，说个可乐的事。。这两天，他外公生日，家里做好多好吃的，KK宝又有点管不住自己的嘴。。于是，我们说，你不怕吃撑了又发烧啊。　　他说，用手比着自己的胃的部分说，吃到这里没事。再比着自己的脖子说，吃到这里就撑了。然后再比着自己的额头说，吃到这里就发烧了。。　　哈，好吧，我真没这么教，天知道他怎么理解的。
　　呜呼，加班到这个点，上来吱一下，表示，我真是的挤时间在整理这些知识，进来的亲们，也给点动力，帮我顶一顶哇。。呵。
　　五、《感冒发烧之发烧护理》　　发烧护理二：　　1、补水细节：开始发烧时，就要开始刻意给宝宝多喝水。如果，宝宝不喝，可以和他讲道理，有的妈妈说，宝宝这么小怎么听得懂。只要妈妈耐心说，其实宝宝都能懂的。　　在持续发烧24小时以上，出现了口唇干裂等现象时，补水需要在温水加一点点盐和一点点糖，也可以直接去买口服补盐液。　　2、要很坚定的认知，发烧本身对人体并没有多少伤害，那只是人体防御的自然反应。发烧的护理重点不在退烧，而在观察的过程中了解，引起发烧的原因。避免重大疾病。　　3、常见的感冒发烧不用紧张，峰值到39度以上，可以去排查原因，引起发烧的常见疾病整理如下：　　1、幼儿急疹　　（1）幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。　　是儿童早期的一种常见病，大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续4天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。　　一、幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状： 　　1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。 　　2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。 　　发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有： 　　1、体温迅速恢复正常。 　　2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。 　　健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。 　　因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法，但应注意给孩子退烧，可给孩子洗温水浴，或者用温水擦身。此病的恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。　　护理：　　①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。 　　②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。 　　③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。 　　④吃流质或半流质饮食。 　　⑤体温超过39℃时，可用温水或50%酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。 建议用温水。　　2、麻疹　　麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。　　1、典型麻疹：见于未接种或初免失败者。此型分三期： 　　① 前驱期：主要表现为中度以下发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪、结合膜充血，2～3天左右颊粘膜可见灰白色针尖大小的小点，周边有毛细血管扩张的麻疹粘膜斑； 　　② 出疹期（病后3～4天）：发热增高，从耳后发际开始出现直径为1～3mm大小的淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至颈部、躯干，直至四肢。疹间皮肤正常，压之褪色，重者皮疹密集成暗红色，此期全身中毒症状加重，可出现惊厥、抽搐、谵妄、舌尖缘乳头红肿似猩红热样舌，体查浅表淋巴结及肝脾可肿大，重者肺部可闻湿罗音，胸片可见弥漫性肺部浸润小点。 　　③ 恢复期：出疹高峰后，发热渐退，病情缓解，皮疹依出疹先后顺疗隐退，留有棕褐色斑痕，1～2周消失，整个病程约10天。成人麻疹较小儿童、发热高、皮疹多，但并发肺炎者少。 　　2、轻型麻疹　多见于接受过疫苗免疫者。目前以轻型患者多见。发热低，上呼吸道症状轻，麻疹粘膜斑不明显，皮疹少，并发症少。 　　3、重型麻疹　病情重笃。高热、谵妄、抽搐者为中毒性麻疹；伴循环衰竭者为休克性麻疹；皮疹为出血性，压之不退色者为出血性麻疹。 　　4、异型麻疹　见于接种灭活麻疹疫苗后半年以后再次接种者。中国用减毒活疫苗，故此型很少见。 　　恢复期为2-3天，皮疹出齐后体温开始下降，食欲增加。一般热退后2-3天周内退尽。整个病程约2周。 　　最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎，其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能不全以及结核病变播散等　　3、脑炎　　病毒性脑炎 　　病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。 　　单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。 　　腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。 　　病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。　　4、肺炎　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　症状 　　（一）寒战、高热 　　典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。 　　（二）咳嗽、咳痰 　　初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。 　　（三）胸痛 　　多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。 　　（四）呼吸困难 　　由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。 　　(五)其他症状 　　少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。　　综上所述，危害性较大的疾病其相关症状也明显，所以当宝发烧时请不要太紧张。从根本上掌握应急和一般护理，做到有备无患。
　　昨天在跟进一个发烧的宝宝，从她告诉我到现在已烧了两天两夜了，现在送去医院查原因。我们继续跟进这个宝宝。
　　支持！很实用的东西。
看到你的帖子感到受益匪浅
我女儿从小不爱吃饭
看到饭就说肚子疼 吃不下饭
体质也很差
特别是上了幼儿园后
基本上感冒、咳嗽没断过
每次咳嗽持续时间比较长
前前后后去了无数次医院
每次就是验血
开一些化痰的
消炎药等等
吃了几周不见好转
后来就开始发烧
发烧也不是持续发
前几天都是38度左右的低烧
想想孩子多喝水
但是突然就一下发到39度以上
到医院一查又是肺炎
上述情形已经循环出现了好几次了；最近偶然在网上找到一本中医方面的书籍
拜读后感受也颇深
看了之后我觉得我小孩可能是长期不爱吃饭 营养不足 导致脾胃虚弱 进而导致肺部抵抗力能力变差
基本上每次呼吸道感染疾病肺炎都跑不掉
不知道上面的理解对不对；而且通过对女儿日常表现比如不爱吃饭
日常生活中比较好动等等判断其为脾阴虚
　　这两天女儿又发肺炎
我让医生配了些中药来补下她的脾胃
开了5天的方子
　　（见下图）请帮忙看下这方子怎么样
效果怎么样 （另外我从书上看了中药熬制方法，只要大火煮沸3分钟
再闷几分钟即可，可是医生跟我们说的跟书上的不一样，不知道怎么操作合理，请指教）另外医生也推荐我买了益生菌和补锌剂给宝宝服用
不知道有没有效果　　图片不知道为什么发不了
我手打下吧：焦山楂（10g）、神曲（10g）、陈皮（6g）、制半夏（10g）、付岑（10g）、连翘（10g）、莱菔子（10g）、太子参（10g）、白术（10g）、砂仁（3g）、山药（10g）、炙甘草（3g）、木香（6g）、麦芽（10g）、谷芽（10g）、鸡内金（6g）。　　非常希望看到你的指导，谢谢！！
　　支持猫猫，非必要绝不使用搞生素！！！！！
　　@我爱我家懒猫猫 28楼
19:10:00　　今天不更，说个可乐的事。。这两天，他外公生日，家里做好多好吃的，KK宝又有点管不住自己的嘴。。于是，我们说，你不怕吃撑了又发烧啊。　　他说，用手比着自己的胃的部分说，吃到这里没事。再比着自己的脖子说，吃到这里就撑了。然后再比着自己的额头说，吃到这里就发烧了。。　　哈，好吧，我真没这么教，天知道他怎么理解的。　　-----------------------------　　超强的理解力，逻辑思维能力。
　　@cathy 这个方子是调脾胃的方子，可以调脾胃，都是些调脾胃的中药，以我的经验并不一定是特别适合你的。不过，我一般情况下，会先建议从饮食结构和药膳开始调理，也就是走温和路线。　　然后，前面的感冒治疗方法有误，所以让宝宝自身的抵抗力越来越差。前面判断是肺炎是验过血，做过痰培养么？现在“被肺炎”的太多了。　　目前，你家肺炎初愈，阳气受损，前面的抗生素治疗次数过多，要先扶下阳气。我猜得没错的话，你家宝宝的舌苔应该是发白的，脸色也不红润，并且容易出汗，食欲不佳。凭经验猜的，作不得数。　　你这样，你按下面这个格式填一下：　　宝宝年龄：　　发病时间：　　初发病时的症状：　　中间用药：　　现在症状：　　1、舌苔颜色：　　2、食欲：　　3、大（小）便：　　4、精神状态：　　5、咳嗽：　　6、面色：　　7、唇色：　　8、汗量：　　9、喜热饮、冷饮？：　　10、其它症状：　　填写人：
填写时间：　　我再给你调理方案。
　　亲爱的楼主，想请教下，我宝3个多月
一直纯母乳喂养，以前胃口挺好的，最近半月出现吃的次数和量都少了的情况，大便还好，就是舌苔白色，觉得有点厚。喂过点妈咪爱觉得效果不明显，急，亲给持个招？
　　@果果微甜 别吃妈咪爱，没啥用。你先检查一下你的饮食有哪些变化，现在春夏交替，宝宝是容易出现脾胃不调等现象。
　　顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶　　
　　宝宝年龄：4周岁零7个月　　发病时间：最近一次发病时间应该是4月初　　初发病时的症状：刚开始发病时是咳嗽，有痰但小孩不会吐痰，不知道痰的颜色，忘记有没有流鼻涕了，要有的话也是清鼻涕，因为咳嗽一直没好透，之间吃了很多药，到5月上旬时基本上咳嗽已经很少了，痰也没有，基本就干咳，以为快好了，就给她喝点（白萝卜和蜂蜜浸的水），没吃药，到五月中旬时，有几天天气变化蛮大的，可能又着凉了，突然之间流浓黄鼻涕，咳嗽剧烈，之后3天一直反复发烧38°左右，第4天晚上开始发烧到39°，第二天去医院拍片说轻度肺炎，开始挂水，昨天刚出院，但还有一点点咳嗽。　　中间用药：4月份刚发病到医院检查，医生配了头孢、蒲地蓝、还有化痰的沐舒坦，后来吃了一周发现效果不怎么突出，医生改吃阿奇霉素，吃了3天还是没好，隔了4天又吃（之间哪几天吃了3、4天川贝炖雪梨）没啥效果，后来看到网上推荐有痰咳嗽吃（白萝卜和蜂蜜浸的水），吃了近2周多点，稍微好点了，想让她自己扛过去的，谁知道5月中旬突然有一天摔了胶，额头肿了个大包，眼睛也磕了，第二天开始眼睛周边开始肿了，眼睛出了好多眼屎，而且开始流黄鼻涕了，又开始发低烧，我以为是磕破了导致有炎症了，就给她服了3天阿奇霉素，三天之中开始咳嗽增多，有痰，发现没好，又去医院，医生验血发现各项指标都正常，让我们回家喝点水就好了，配了点蒲地蓝，让我们再吃2天阿奇霉素巩固下，可是过了两天发现症状还在，咳嗽还愈发严重，发烧烧到39度多，第二天早上带去医院查验，拍片显示是两肺纹理增粗，医生说有轻度肺炎，一开始我不同意挂水，医生说不挂水怕小孩病请恶化，故只能进行挂水，挂了6天出院了，现在还有一点点咳嗽，上次看书上写，感冒咳嗽最后阶段也要重视，里面写了个方法，寒咳可以服用烤橘子来巩固病情，故昨天晚上开始给她服用了烤橘子，医生配的让吃的头孢、止咳药我都没让吃。　　现在症状：偶尔有几声咳嗽，还是有点痰　　1、舌苔颜色：前两天观察是舌尖粉红色，舌尖往里面有一块是白色的，稍微有点厚；今天早上看了下舌苔，白色基本不太厚了，有点淡淡的白色，晚上回去再观察下　　2、食欲：我家小孩吃饭从小到大一直不好，看到饭就不想吃，说吃不下，这两天我也采取了一些措施，稍微能吃点了，也不多，大人顶多3、5口的量，比较爱挑食，特别是肉类，她说嚼不动，有渣，嚼几下就吐出来了。　　3、大（小）便：大便一起一直都比较干，跟她不爱吃饭、吃菜有关，大便颜色比较暗，有时候一粒一粒的；这两天还好了，这两天去医院医生检查她肚子老是说没拉干净。最近几个月小孩也老是说肚子疼，但是奇怪的是平时不疼，一吃到饭就说肚脐眼边上疼，带她去医院做彩超，验了那个胃里面的幽门螺杆菌都没问题，不知道跟没拉干净粑粑有没有关系。　　4、精神状态：精神状态相当好，一刻都不安份的。　　5、咳嗽：目前来说偶尔能听到几声，有点痰，昨天晚上6点到9点估计听到4、5声咳嗽，早上起来6点30到7点10分没听到咳嗽，因为白天上班，也没有很准确理解具体情况　　6、面色：前两天发烧挂水脸色很不好，这两天好多了　　7、唇色：应该比较正常，没有特别关注　　8、汗量：很容易出汗，一运动背上、头发里都是汗；还有就是晚上睡觉（在睡着后一小时内）出汗量特别大，一般这段时间我们都给她垫吸汗巾，过了这个时间就基本不出汗了，晚上睡觉特别怕热，经常要踢被子，有时候一不注意，醒过来发现她身上光溜溜的，我担心这也是着凉的主要因素。　　9、喜热饮、冷饮？：基本不吃，冷饮因为甜的，咳嗽不能吃，所以已经很久没给她吃了，不过经常吃酸奶，是自己做的酸奶，但吃之前我都会拿出来放常温下放个半小时左右给她吃。　　10、其它症状：鼻子还有点塞，但不流鼻涕，偶尔有些鼻涕干。因为我和孩子爸爸都有鼻炎，所以我们担心孩子也会遗传到鼻炎，平时老喜欢用手抠鼻子。还有个习惯一直改不掉，老喜欢用手去抠肚脐眼。　　填写人：贝贝妈妈　　填写时间：　　根据医生的要求，给孩子还服用了益生菌和锌粉冲剂大概有10来天了，但是小孩的食欲也没有太大改善，每次都是我强逼她吃的，为了弥补营养不良我前两天给她又买了盒成长奶粉，每天晚上吃个一顿，白天都和牛奶。　　期待您的排忧解难，谢谢！！
　　猫，我宝再过几天就满六个月了，这段时间晚上睡觉前半夜睡的很安稳，到了凌晨4点到7点这个时间段就翻来翻去，7点过又能安稳睡到9点。舌苔薄白，中间有点黄，睡觉起来眼角有眼粪。这是什么原因呢？　　
　　前晚帮个哥们做点事加班到两点，昨晚想早睡的，可是上面提到的31楼的宝宝还在发烧，持续在39度左右。宝妈情绪不佳，说只想哭，陪她到十二点多。和她说，去隔壁哭一场，然后洗把脸，再对着镜子笑一个。不知她有没有这么做，到十二点多，从她的话语中可以感受到心情平复很多。　　昨天下午，她听了我的喂了60ML姜枣苏叶水，今天早上退烧了。今天继续跟进，后面会整理过程给大家借鉴。　　所以，今天中午不更了。困。一会吃了饭去睡一会。
　　楼主，我家宝宝之前有支气管炎，一直咳嗽，也不发烧也没有其他症状，上礼拜带去看医生，医生说一边肺还能听见痰声，另一边听不见，说不用吃药，让自行痊愈，可是他一直咳嗽，能不能有什么好的方法让别咳了？宝宝还小，五个月，食疗行吗？
　　值得推广学习，现在的多数年轻妈妈太无知了，太盲目了
　　@cathy 生姜三片+大枣两个掰开+太子参3G + 白术3G + 炙甘草3G + 茯苓3G 煮开三分钟，可放点红糖调味。。早上喝一杯。先喝三天，观察反馈。　　用药解析：前面宝宝打了针，用了不少寒凉药和抗生素。现在身体依然寒气淤塞体内，部分寒气，积寒化热，所以胃热，大便干实。用生姜的辛散，能散滞机，可以散余寒；合炙甘草、大枣的甘甜，可辛甘能化阳，阳气化行，阴邪即灭，气机自然复盛。用太子参补肺健脾；用茯苓化湿为水，去下燥。
　　@cathy 另外多喝水，饮食清淡，不要吃鸡蛋和鱼腥。肉不爱吃，可以做肉沫蔬菜丸子等。多吃水果。避开寒热的食物，以温平凉食物为主（也就是最普通最好）。不要吃辛辣。
　　@麦花花 大小便呢？你自己的饮食有变化吗？母乳吧？小宝宝的变化可以从妈妈身上去找原因。
　　@睿宝宝的妈妈 请按36楼格式写详情给我，呵。
　　@我爱我家懒猫猫 48楼
22:03　　@睿宝宝的妈妈 请按36楼格式写详情给我，呵。　　------------------------------　　我家宝宝年龄确切是4个月零23天，快三个月的时候咳嗽呛奶被诊断为支气管炎，住院打针6天，好了后还一直咳，比住院前还咳的厉害，复查了好几个医生都说好了，结果三个礼拜后咳嗽严重，到医院检查，医生说感冒了，打肌肉针，吃药，断断续续打了快十天针，吃了十几天的药，后来又换医院看，说是支气管炎，又吃了五六天的药然后就把药停了，但咳嗽一直都有，就是有一天轻一些，有一天严重些，哭的时候也咳（吃过桔贝合剂，百咳静，小儿双金清热口服液，氨溴特罗口服液，利巴韦林颗粒，还有抗生素，也吃过匹多莫德颗粒）。
现在还是咳嗽，舌苔上有一小部分是白的，大便一天一到两次，小便十几次，面色多数时也较红润，精神状态不错，能吃能睡，能玩，就是有时闹的厉害，唇色粉红，偶尔有时有点发白，好像偏冷饮一些，我现在给他加了米粉和蛋黄，吃的也不错。睿宝宝的妈妈，日。
　　@我爱我家懒猫猫 48楼
22:03　　@睿宝宝的妈妈 请按36楼格式写详情给我，呵。　　------------------------------　　出汗: 晚上睡觉后，后脑勺出汗较多，其他地方到还好，但也是只是睡前一个小时左右出汗。
　　好帖，留名。　　
　　@我爱我家懒猫猫 46楼
22:00:00　　@cathy
另外多喝水，饮食清淡，不要吃鸡蛋和鱼腥。肉不爱吃，可以做肉沫蔬菜丸子等。多吃水果。避开寒热的食物，以温平凉食物为主（也就是最普通最好）。不要吃辛辣。　　-----------------------------　　非常感谢
　　@我爱我家懒猫猫 45楼
21:57:00　　@cathy
生姜三片+大枣两个掰开+太子参3G + 白术3G + 炙甘草3G + 茯苓3G 煮开三分钟，可放点红糖调味。。早上喝一杯。先喝三天，观察反馈。　　用药解析：前面宝宝打了针，用了不少寒凉药和抗生素。现在身体依然寒气淤塞体内，部分寒气，积寒化热，所以胃热，大便干实。用生姜的辛散，能散滞机，可以散余寒；合炙甘草、大枣的甘甜，可辛甘能化阳，阳气化行，阴邪即灭，气机自然复盛。用太子参补肺健脾；用茯苓化......　　-----------------------------　　恩
正好这几味药家里都有
回家吃两天
谢谢您的无私和帮助
　　@睿宝宝的妈妈 这么小的宝，这么折腾，唉。。生姜五片+大枣两个掰开+甘草5G+茯苓3G，红糖若干，你早上喝一杯，给宝宝喂奶。不要吃蛋黄了，可以给宝宝喝一些米汤水。最好能找到农村那种没磨得特别精细的米。　　用意：前面一堆的寒凉药和抗生素，打破了原本的平衡。现在宝宝自己是用多拉便多尿来排除这些寒毒。所以，让妈妈喝可助散寒调理脾胃的姜枣茶，而妈妈吃，可以把甘草对肾的轻副作用有一定的过滤作用，而妈妈的奶可以助宝宝恢复。　　喂母乳的妈妈注意，你吃什么等于宝宝吃什么。所以母乳的妈妈要学会合理安排自己的饮食。　　蛋黄不适合有咳嗽的宝宝吃。所以暂时停掉。用米汤，中医里讲的谷物精气来孕养宝宝的先天阳气，有助于病后宝宝恢复。
　　楼主您好，我是新手妈妈看到这个贴很高兴，我想咨询一下，我的孩子现在三个月，从一个多月前开始喉咙一直有痰，偶尔咳嗽，吃奶发育都正常，这种情况该怎么办呢？　　
　　我的母乳也不太够，所以给他奶粉为主，如果我喝的话，会不会效果不太好，能给他少量喂些吗？　　------------------------------
　　@蓝天好2011+55楼++09:19　　楼主您好，我是新手妈妈看到这个贴很高兴，我想咨询一下，我的孩子现在三个月，从一个多月前开始喉咙一直有痰，偶尔咳嗽，吃奶发育都正常，这种情况该怎么办呢？　　[来自QQ浏览器]　　-----------------------------　　另外，在宝宝40多天时曾经发烧三天，血相稍高，拍片没事，医生诊断为支气管炎，给吃了三天头孢和棕铵口服液，退烧后停药，后来就一直有痰，我是混合喂养。　　
　　感谢楼主猫猫无私的奉献……看了你写的少喝七星茶，我常给宝宝喝啊！现在两岁四个月，从去年夏天开始就大便不正常，两三天不拉，然后过一个星期左右就感冒咳嗽，要不就拉肚子
，现在只要两天没拉，屁眼就会好红，不吃饭，我就给他喝七星茶，反反复复，想猫猫帮帮我，怎样给他调理呢？　　
　　楼主，你说的那个方子是冲水喝还是煮？用多少水？
　　猫猫你好，帮我看下哦，着急　　宝宝年龄：13个月　　发病时间：5天　　初发病时的症状：可能晚上睡觉着凉了，也可能白天玩的满头大汗的时候冷水弄湿了衣服着凉了，上周日下午开始发烧，到第二天中午烧到40度，，　　中间用药：一开始用降温贴，烧到40度的时候吃了美林2次，泰诺林一次，烧降了些，改用桃仁、枣仁、杏仁、栀仁伴蛋清覆脚心，烧就彻底退了，3天前开始吃了利巴韦林口服液，2天前加了消积止咳口服液，　　但只觉得咳嗽愈来愈严重了　　现在症状：　　1、舌苔颜色：　　2、食欲：正在恢复中　　3、大（小）便：发烧时有点腹泻，一天2-3次，现在正常　　4、精神状态：比平时稍微差一点点　　5、咳嗽：烧退后咳嗽，现在咳嗽有痰，比较厉害　　6、面色：　　7、唇色：　　8、汗量：与平时差不多　　9、喜热饮、冷饮？：　　10、其它症状：　　填写人：父母命应勿缓　　填写时间：
　　对了，再加点儿，就是烧退后，两颊发了很多红色疹子，不知道算不算幼儿急疹，因为整个发烧时间是 36个小时，时间不是很长，另外还给喝了萝卜香菜根生姜冰糖水，目前就是咳嗽，睡着了基本不咳嗽，但醒了后咳嗽有痰，吃东西容易吐，不知道怎么办呀
　　@睿宝宝的妈妈 宝太小了，还是你喝的好。要相信自己是有母乳的，只要宝多吸，奶会越来越多。多喝汤，各种汤。
　　@睿宝宝的妈妈 煮开两三分钟，即可。最好还是你喝啦，如果直接给宝喝：生姜三片+大枣两个掰开+甘草1G+茯苓2G 红糖若干，早上喝一奶盖子的量就够了。
　　@蓝天好2011 请按前面的36楼的格式给我详细，呵。
　　@如果却没有如果 首先把七星茶停掉。然后按36楼的格式给我详细，呵。
　　猫猫你好，是不是吃中饭去啦，独独没回复我呀，是不是我对孩子的观察写的不够啊，因为我早上没注意他的舌头，现在在单位，看不到他呀，另外，因为我们喂食的都是温的，所以不知道他是爱吃冷还是爱吃热，见谅哦，辛苦你啦
　　五、《感冒发烧之发烧护理》　　引起发烧的常见疾病续整理：　　5、手足口　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。　　以上资料来自百度百科。　　下面转载崔玉涛的相关文章：　　什么原因引起的？　　一组肠道病毒　　网易亲子：疱疹性咽颊炎是什么原因引起的？　　崔玉涛：疱疹性咽颊炎是一种肠道病毒引起的，肠道病毒分很多种，什么埃柯病毒、柯萨奇病毒等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的，绝对不是一种，是一类病毒。　　网易亲子：严重了就是手足口病吗？　　崔玉涛：对，手足口，手脚也有疱了，光嗓子就是疱疹性咽颊炎，他们是一类病毒造成的。　　为什么会突然发高烧？　　病毒来得快，反应强烈　　网易亲子：为什么会一下子就发高烧？　　崔玉涛：因为这种病毒来得快，反应强烈，一定时间后会自然消失，所以我们管这种病叫自愈性疾病，一来就会高烧，39、40度，恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫，蹭就发高烧了。　　病程是如何发展的？　　从病毒增生到自然消退　　崔玉涛：整个的病程就是病毒复制期，病毒复制期一般3—5天。什么叫3—5天复制期，就是它在增生增生。　　但是后期就不再增生，不再增生之后停滞，到最后自然在体内衰败，好了。所以我们说病毒感染没有什么药可用，你不可能快速的杀死他。　　有人说我用了药病几天就好了，其实不用药，那么多天，也该好了，所以我们一直说，疱疹性咽颊炎或者手足口病，主要不是杀病毒，而是在病毒感染时期控制体温，包括局部的症状。　　比如嗓子刚开始是水疱，是水疱的时候还不觉得疼，所以高烧的时候，孩子可能不觉得特别疼，一退烧了还能吃点喝点。但是等到所谓的不烧了，孩子反而不吃不喝了，有的还流着口水，哭哭咧咧的，为什么？疱破了，破了之后就是溃疡期了。　　我们一看，溃疡期了，学得快好了。说快好的那几天，实际对孩子来说是最难受的几天，因为他不能吃不能喝了，所以是这么一个过程。　　由开始的疱疹，就是水疱期，高烧阶段，到后来的水疱破了，溃疡期，一般体温是低烧或者退了，到最后完全好。　　所以这样一来病的恢复时间就要两周。3—5天复制期，到溃疡，逐渐再好，到痊愈基本上是两周的时间。所以整个的病程是两周。　　在两周中有人说，为了好得快一些，是不是可以用抗生素预防感染？先说病毒本身不是抗生素能够杀掉的，而且现在也没有发现什么特别的药物真能杀死病毒，包括病毒唑和一些抗病毒药物其实真的不能杀，不好意思，真的不能杀。这样一来我们就需要很好的保护孩子。　　抗生素能预防感染？　　一点儿道理都没有　　崔玉涛：抗生素预防感染是一点道理都没有的，因为抗生素没有预防感染的作用，只有杀菌的作用。我们体内有没有细菌？我们体内到处都有细菌，口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌，我们和细菌是共存的，并不是说细菌一进来就是敌人，就是坏蛋，我们就要把它赶走。这时候你要是给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱，菌群紊乱以后，一是可能导致抗生素相关的腹泻，拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染。有时候看到的溃疡，就是所谓的小儿鹅口疮，就是因为抗生素把细菌压得太厉害了，没有有益菌钳制霉菌，使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素延长了病程，加重了病情。　　用抗生素会好得更快？　　正确的护理更有效果　　崔玉涛：病程延长不是说病毒感染加重了，是又一层的损伤开始了。　　所以这时候应该怎么样预防感染？这时候口腔里有创面，孩子又不吃不喝，这时候肯定有细菌，细菌停留在这里就可能会繁殖，因为黏膜一破，无形中渗出来一些东西，这些东西对细菌来说也是营养，所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水？哪怕忍着喝两、三口水，一会儿喝一点，一会儿喝点，凉的，凉点不是好咽吗？而且本身凉水还有点镇痛的作用，所以鼓励喝点凉水，逐渐的，把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快。　　有的家长会问说邻居的孩子比我们早得的，为什么好得比我们晚？就是因为我们少用药了，我们不用抗生素了，我们正确的护理了，所以好得更快。这是我们对待疱疹性咽颊炎和手足口病的原则。　　手足口病本身比疱疹性咽颊炎会厉害，程度会重。但是绝大部分，绝绝绝大部分就是一个病毒感染的过程。真正说到脑子里了，有没有可能？肯定有，包括感冒还可能会死人呢。但是我们发现的很多重症病例，最关键的是因为早期没有很好的控制病程，比如说发烧的问题，比如我说的漱口的问题。孩子最后真正转化成了细菌感染，甚至严重的成了脑膜炎。如果早期象我说的那样加强护理，就可以预防。　　有人会说你看没用抗生素就这样了，用了就没事了，其实当初用抗生素更麻烦，问题在哪儿？如果抗生素把细菌杀死了还好，一旦抗生素杀不死细菌，就会产生耐药菌。　　孩子发烧了马上去医院？　　24小时以后再考虑　　崔玉涛：现在耐药菌太多太多了，有时候家长说，你看我这孩子到医院看病反而严重了，因为孩子到医院接触的细菌都是耐药菌，你如果知道，在家里能控制住孩子的病情不去医院，很可能病程会短一点。　　所以能在家控制的病，就在家控制，不要上医院。到医院很可能交叉感染，整个病程会延长，孩子的痛苦会更大。　　你到医院去目的是什么？如果仅仅是退烧，那在家就可以完成退烧。如果发烧的过程中又发现了什么新的问题，你觉得这个问题解决不了，或者你不理解，可以带孩子到医院去，那样你的目的性很强。　　疱疹性咽颊炎早期就是发烧，刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊，总有这么一个过程。所以我们建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，24小时以后如果再不放心，或者再有问题再到医院来，医生也可以给你一个相对准确的检查，包括取血检查，或者物理检查。
　　手足口（续）：　　高烧表示有细菌感染？　　往往高烧更代表病毒感染　　网易亲子：孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染？　　崔玉涛：高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染，病毒来得快，反应强烈，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。　　有家长说，给我们上抗生素吧，我说现在没必要。现在38度了没必要，那38.5度有必要吗？39度有必要吗？39.5度有没有必要？上不上抗生素不是以体温的高低作为标准，家长基本上都认为体温高就重，体温低就轻，其实不是这样的。　　白细胞高一定是细菌感染？　　要看总数，还要看分类　　崔玉涛：查血的时候，发现白细胞总数高了，白细胞包括什么？淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数，还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比，中性粒细胞占的百分比，还要看其他的几类占的百分比。　　比如，化验结果白细胞13，中性细胞占了80%，是不是就考虑细菌感染？这个时候其实需要做个涂片，人工查看一下结果。目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的，是以大人的检测标准值来查看结果的，经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞，因为粒细胞相对偏大，淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片，结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。　　如果要的是中性细胞占了80%，白细胞不应该才13，很可能是18、20。　　烧退了就不会传染了吗？　　完全恢复以后才不传染　　网易亲子：疱疹性咽颊炎潜伏期有多长时间？　　崔玉涛：潜伏期大概有3—5天。　　网易亲子：传染期呢？　　崔玉涛：按理说从潜伏期开始，一直到完全恢复。为什么呢？因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，所以大概两周时间。　　网易亲子：通过什么途径传播？　　崔玉涛：飞沫，唾液呀，口腔接触的这些东西。　　得过以后就不会再得？　　会有重复，但机率不是太高　　网易亲子：疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会不会有了免疫性？　　崔玉涛：引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。　　抗病毒药物有利于病情治疗？　　副作用更可怕　　网易亲子：很多地方的大夫会开抗病毒药物利巴韦林。　　崔玉涛：病毒唑里边就有利巴韦林的成分。　　抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。为什么不鼓励杀病毒？因为抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。　　网易亲子：抗病毒的药还是尽量不用？　　崔玉涛：对，什么利巴韦林、阿昔洛维，因为抗病毒药物会致畸致癌致突变，这是所谓抗病毒药物的副作用。这种副作用，比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。　　中成药有利于病情恢复？　　主要是补水和退烧　　网易亲子：疱疹性咽颊炎这种病，您会给开中成药吗？　　崔玉涛：很少开中成药，回家多喝水。　　喝点水，吃点含片，局部疼痛减轻，主要是补液和退烧。
　　猫猫总结发言：　　1、手足口是自限性自愈疾病，父母不用太过担心，我们不要因为听过手足口有病死案例就过度恐慌。单纯手足口病具有“自限性”，基本可以自愈不会“夺命”；　　2、手足口不需要用抗生素治疗；　　3、手足口用抗病毒并不适合；　　4、患病期间不能掉以轻心， 因为该病病发过程中，人体的抵抗力会下降，而且口腔、手、足甚至背、臀部位出现的水疱疹在破溃后会形成小溃疡，受伤的皮肤黏膜很容易感染到其他的病毒和细 菌，诱发病毒性肺炎、心肌炎、脑炎、化脓性细菌感染甚至败血症等　　5、做好护理是关键　　下面为猫猫帮其他妈妈护理手足口总结的经验：　　1、做好物理降温护理，护理准则上面已写；　　2、可以用金银花10G+夏枯草5G+甘草2G，煮水代茶饮（实例验证有效）；　　3、大宝宝用金银花10G+食盐一小勺，含漱（可以预防细菌感染）；　　4、注意手足疱疹的护理，要求干净干爽，如有化脓可擦碘酒；　　5、做好家庭卫生，给宝宝清洁的东西，可以用金银花藤+盐水煮沸消毒，防止交叉感染；　　6、在手足口和流感高发期，可以用烧苍术净化空气，这个最好是家长给幼儿园建议。　　以下是相关的中医护理资料：　　1。如果孩子以手足疱疹为主，可用金银花15克、板蓝根15克、蒲公英15克、车前草15克、浮萍15克、黄柏10克，水煎外洗疱疹处。　　2。如果孩子以口腔疱疹为主，可用西瓜霜、冰硼散、珠黄散，任选一种，涂擦口腔患处。　　3。如果孩子出现口腔溃疡，疼痛明显伴有烦躁、哭闹、大便秘结，可以用银花15克、淡豆豉9克、竹叶10克、清茶少许，煎水代茶饮。也可服用黄栀花口服液，每次5～10毫升，一日2～3次。　　4。出现牙龈红肿者，可用板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷煎水含漱。　　5。手足红肿明显，可用黄苓、黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、忍冬藤、红花煎水清洗患处。　　6。如果孩子出现食欲不振，不必强制进食，可以试一下荷叶薏苡粥。取鲜荷叶一个，洗净切碎，取薏苡仁20克、大米适量，加水适量煮粥食用。　　最近是手足口高发期，群里已经出现两三例了，妈妈们，相关知识备起！
　　谢谢楼主！我试试
　　@父母命应勿缓 嗯，前面没注意到你的留言，回家观察一下，按36楼格式写细点，不然我没法给出正确判断，呵。
　　谢谢KK妈，孩子现在偶尔咳嗽几声，食欲恢复，基本没问题了。哈哈
　　记号　　
　　看你提到我了，真开心
　　@我爱我家懒猫猫
　　宝宝年龄：两周岁四个月 　　发病时间：　　刚出生就吸入性肺炎住院九天　　三个月支气管炎住院十几天，痰培结果是真菌感染　　五个月左右拉肚子半个月才好　　十个月大的时候高烧三天，中间最高39度2的时候用美林，每次好像有一到两次，烧退出疹不明显，咳嗽有痰，医院开了抗病毒的药，扑尔敏，最后咳嗽还是雾化才好　　以后好了每个月都感冒，咳嗽，每次都要雾化　　一岁四个月，刚开始咳就去看中医，结果越来越严重，肺炎，打了一个星期抗生素，　　一岁半以后好像就没那么容易感冒咳嗽 ，然后就爱拉肚子，医院检查吃药每次拉好久，以后次数多了就没去检查，喂口服补液盐，思密达　　现在好很多了，感冒，拉肚子都基本上不吃药，　　但是便秘，两三天一次，（以前感冒咳嗽之前也会便秘），胃口不好，　　初发病时的症状： 每次不想吃饭的时候，屁眼都是很红　　中间用药： 最近都备着七星茶　　现在症状： 喜欢吃肉，饭一点点，　　1、舌苔颜色： 前两天看了好像是白薄苔　　2、食欲：不想吃饭，饭以外的东西都喜欢，水果，面包，…… 　　3、大（小）便： 小便应该正常，大便两三天一次，前面干结，后面就稀溏，有时候土黄色，有时就有点带绿色　　4、精神状态：精神很好，一天没闲的时候 　　5、咳嗽，不咳　　—————————————————　　猫猫看看吧，谢谢了！　　
　　宝宝年龄：两周岁四个月 　　发病时间：　　刚出生就吸入性肺炎住院九天　　三个月支气管炎住院十几天，痰培结果是真菌感染　　五个月左右拉肚子半个月才好　　十个月大的时候高烧三天，中间最高39度2的时候用美林，每次好像有一到两次，烧退出疹不明显，咳嗽有痰，医院开了抗病毒的药，扑尔敏，最后咳嗽还是雾化才好　　以后好了每个月都感冒，咳嗽，每次都要雾化　　一岁四个月，刚开始咳就去看中医，结果越来越严重，肺炎，打了一个星期抗生素，　　一岁半以后好像就没那么容易感冒咳嗽 ，然后就爱拉肚子，医院检查吃药每次拉好久，以后次数多了就没去检查，喂口服补液盐，思密达　　现在好很多了，感冒，拉肚子都基本上不吃药，　　但是便秘，两三天一次，（以前感冒咳嗽之前也会便秘），胃口不好，　　初发病时的症状： 每次不想吃饭的时候，屁眼都是很红　　中间用药： 最近都备着七星茶　　现在症状： 喜欢吃肉，饭一点点，　　1、舌苔颜色： 前两天看了好像是白薄苔　　2、食欲：不想吃饭，饭以外的东西都喜欢，水果，面包，…… 　　3、大（小）便： 小便应该正常，大便两三天一次，前面干结，后面就稀溏，有时候土黄色，有时就有点带绿色，粘屁股　　4、精神状态：精神很好，一天没闲的时候 　　5、咳嗽： 不咳　　6、面色： 以前生病就惨白，现在看不出，也不红润　　7、唇色： 正常红色吧　　8、汗量： 以前爱出汗，现在晚上很少出汗　　9、喜热饮、冷饮？： 没给他冷的喝，看不出　　10、其它症状： 喜欢趴着睡觉　　填写人： 如果却没有如果　　填写时间： 日下午五点半　　前面发的漏了一大截，补上！谢谢猫猫了！　　
　　好文章先马克。不知道会不会有小儿湿疹，我家娃特别严重。看过各种资料之后已经停止给她抹药膏，以草药煎水洗澡，现在正换为水解蛋白奶粉，效果还没见到。
　　@唐拾一 呵，会有湿疹，果断地继续跟哈。
　　@如果却没有如果 　　先把七星茶停掉，七星茶把脾胃都搞坏了。　　姜三片+大枣两个掰开+白术3G+茯苓3G，红糖若干，煮开两三分钟，一次性杯一杯量。　　早上喝一次，一周喝两至三次，连续服用一个月左右先。　　解析：也是寒凉药误用的结果，化寒为热，内里湿热，脾虚，所以大便前半硬后半稀溏，用姜枣扶阳，用白术健脾益气，燥湿利水，温中，去脾胃中湿，除胃热，茯苓，利水渗湿。寒气散，湿热除，身体自然就复健了。
　　@我爱我家懒猫猫
19:14:00　　@如果却没有如果 　　先把七星茶停掉，七星茶把脾胃都搞坏了。 　　姜三片+大枣两个掰开+白术3G+茯苓3G，红糖若干，煮开两三分钟，一次性杯一杯量。 　　早上喝一次，一周喝两至三次，连续服用一个月左右先。 　　解析：也是寒凉药误用的结果，化寒为热，内里湿热，脾虚，所以大便前半硬后半稀溏，用姜枣扶阳，用白术健脾益气，燥湿利水，温中，去脾胃中湿，除胃热，茯苓，利水渗湿。寒气散，湿热除，身体自然就复健了。　　—————————————————　　谢谢猫猫，我记下来了！　　
　　谢谢猫猫，回家后经过观察，我再说下情况　　宝宝年龄：13个月　　发病时间：5天前　　初发病时的症状：发烧　　中间用药：40度时用美林，泰诺林共3次，中药：桃仁、杏仁、枣仁、栀仁拌鸡蛋清敷脚心3次，已服用利巴韦林口服液3天，消积口服液3天　　现在症状：烧已退，咳嗽有痰　　1、舌苔颜色：外圈红，中间白　　2、食欲：差，吃东西容易吐　　3、大（小）便：大便湿度很大，湿哒哒的，但不是拉稀　　4、精神状态：比平时稍微差点　　5、咳嗽：咳嗽厉害，并且有痰，　　6、面色：正常　　7、唇色：正常　　8、汗量：比平时怕冷一点，相同量的衣服，汗出的不多　　9、喜热饮、冷饮？：　　10、其它症状：　　填写人：父母命应勿缓 填写时间：
　　对了，昨天晚上可能又着凉了，还有清涕
　　@父母命应勿缓 外圈红得厉害？有没有小红突起，方便的话可以转张舌苔照片。
　　@父母命应勿缓 　　在分不清寒热的情况下的基础护理为：多喝水，多喝橙汁等VC高的果汁，饮食清淡，多喝粥，不能吃鸡蛋和鱼腥。不要吃过寒过热的食物，食物以温、平、凉，越普通越好。　　一般情况下的感冒都可自愈。自愈可增强宝宝的抗体。
　　猫猫，孩子不配合，拍不好，清涕有，算不算寒呢　　　　　　
　　舌头边红点貌似没有　　
　　猫猫以上的孩子的照片是我另外一个ID发的，昨天晚上孩子咳嗽了一个晚上，没好好睡觉了，
　　@我爱我家懒猫猫 78楼
18:38:00　　@唐拾一
呵，会有湿疹，果断地继续跟哈。　　-----------------------------　　谢谢猫猫回复。从满月后就反复湿疹，入夏以来特别厉害，全身都是，搞得大人很疲惫。这两天孩子还胃口不好，我回去观察一下再把症状发给你看看。
　　@lonelyfall 看不到舌苔后面一截，目前看到的部分不像寒感。
　　@lonelyfall 只是流点清鼻涕的话，多喝水，可以喝点葱白水，葱白三根煮水。
　　宝宝年龄：2个月29天　　发病时间：一个半月　　初发症状：发烧到38度7，偶尔咳嗽几声，吐奶　　中间用药：头孢（三天），棕铵口服液　　现在症状：1舌苔厚，2黄　　食欲好，3大便每天一次或两天一次，4精神状态好，5偶尔咳嗽（有痰的那种），6面色红，7唇色发白，8出汗多，9现在太小还不知道喜冷热饮，10其它症状：有痰，呼吸声重　　填写人：蓝天好2011，　　填写时间：　　麻烦楼主啦，感谢　　
　　五、《感冒发烧之发烧护理》　　引起发烧的常见疾病续整理：　　腥红热　　猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5～15岁居多。　　潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。　　1.前驱期　　大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。　　2.出疹期　　皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著，称为“草莓舌”。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”。　　皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。重症者可持续5～7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大，有压痛，一般为非化脓性。此期体温消退，中毒症状消失，皮疹隐退。　　3.恢复期　　退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，严重者可有暂时性脱发。白细胞计数增加，多数达10～20×109/L，中性粒细胞增加达80%以上，核左移，胞浆中可见中毒颗粒及窦勒氏（Dohle）小体，嗜酸粒细胞初期不见，恢复期增多。临床表现差别较大，一般分为以下4个类型：　　4.普通型　　在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。　　5.脓毒型　　咽部红肿，渗出脓液，甚至发生溃疡，细菌扩散到附近组织，形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大。少数患者皮疹为出血或紫癜。还可引起败血症。　　6.中毒型　　临床表现主要为毒血症。高热、剧吐、头痛、出血性皮疹，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭。重型病例只见咽部轻微充血，与严重的全身症状不相称。此型病死率高，目前很少见。　　诊断　　1.接触史　　有与猩红热或咽峡炎患者接触史者，有助于诊断。　　2.临床表现　　骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅舌、帕氏线、恢复期脱皮等，为猩红热的特点。　　3.实验室检查　　白细胞数增高，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。　　治疗　　1.抗生素疗法　　青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素，严重时也可静脉给药，疗程7～10日。　　2.对症治疗　　高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口等。　　以上资料来自百度百科。
　　腥红热（续）　　这个病也是宝宝比较高发的传染病之一，所以特别整理。由于本病也有出疹现象，有些人会把它和幼儿急疹搞混。　　这里妈妈们注意，幼儿急疹为自愈性疾病，只需在家好生做好发烧护理。而且，幼儿急疹是热退疹出。　　腥红热是当天或第二天还在高热状就出疹了。所以，当宝宝二十四小时观察期要结束时就出疹了，就可以把这个病例入考虑范围了。　　另外，宝宝的舌苔也会有明显变化，得了腥红热的宝宝舌苔先会有草莓舌，再变成杨梅舌，如下图：　　草莓舌：　　　　杨梅舌：　　　　疾病预防　　① 本病流行时，儿童应避免到公共场所活动　　② 隔离患者 住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性，且无化脓性并发症出现，可解除隔离（自治疗日起不少于7天）。咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。　　③ 接触者的处理 儿童机构发生猩红热患者时，应严密观察接触者包括儿童及工作人员）7天。认真进行晨间检查，有条件可做咽拭子培养。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给与隔离治疗。　　饮食注意　　① 饮食应清淡，宜食高热量、高蛋白质的流食。伴有咽峡炎的患者，在进食时可能伴有疼痛，予以软食或流质饮食是很有必要的。如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。　　② 恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食。如鸡泥、肉泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。　　③ 病情好转可改为软饭。但仍应注意少油腻及无辛辣刺激的食物。　　④ 高烧注意补充水份，饮料、果蔬。　　⑤ 如合并急性肾炎，应给少盐、低蛋白质、半流质饮食。　　⑥ 总之，以上皮肤有痘