眼底出血会影响视力吗？眼底出血的治疗方法
核心提示：眼睛是“心灵的窗口”，失去了眼睛，我们的生活将一片黑暗。那么，常见的眼部疾病有哪些呢？眼底出血绝对算最常见的一种。眼底出血会影响视力吗？不幸患了眼底出血，有哪些可靠的治疗方法。
　　眼底是医生观察许多全身性疾病的一个“窗口”，而人体的小血管惟有眼底视网膜血管必须通过瞳孔用验眼镜才能观察得清楚。现在眼科医生经过眼底镜检查才作出你眼底出血的诊断，相信结论是比较可靠的。 　　1、眼底出血的病因：　　眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同表现。引起眼底出血的原因有许多，例如罹患、、、妊娠中毒、血液系统疾病等全身性疾病都可以引起和眼底出血。此外，、、、、高度以及老年性玻璃体后脱离等局部变，也可以发生眼底出血。　　2、眼底出血的症状：　　眼底出血因出血量和出血部位不同而出现不同的症状。少量周边、出血可以没有症状;出血量多，患者可感到眼前有浮动黑影，甚至视线完全被黑影遮挡，仅剩光感的视力;如视网膜中心(黄斑区)出血，患者的中心视力会丧失，也即中心视物不清，周边尚有部分视力。　　3、眼底出血的治疗：　　1)明确出血原因，必要时进行眼底荧光造影和眼部B型超声检查;　　(2)针对病因治疗原发病，控制出血和防止再出血;　　(3)在出血急性期，应使用较强的止血剂，如出血量较少，可通过药物促进吸收出血;　　(4)如属糖尿病、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等血管性病变引起的出血，应采用眼底激光光凝治疗;
　　(5)属视网膜裂孔引起的出血，除采用药物吸收出血外，应积极查找视网膜裂孔，及时进行激光光凝或手术封闭裂孔，避免发生严重后果;　　(6)如大量出血到了玻璃体内，经过一段时间的保守治疗仍效果不好，应及时采用玻璃体视网膜手术进行治疗。　　眼底出血怎么治疗，相信看完上文你都了解了吧！眼底出血是很常见的眼病，大多数是由于全身疾病引起，初期并不会影响生活，但如果不及时治疗，严重的还会丧失视力。
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专家介绍，对于治疗眼外伤，尽早到医院检查治疗。症状表现/眼睛充血
眼睛充血结膜充血代表结膜或周围附属的原发或继发疾病。眼结构示意图睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为下出血，其也在眼睛充血的范畴之内。
疾病种类/眼睛充血
眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”；后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、、等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。眼球表面的毛细血管发生红肿和充血时发生眼球充血，常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引起。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯，特别是摄入大量乙醇时，也会产生这种现象。
病理病因/眼睛充血
眼睛出血，除外伤以外，其他眼病也会引起眼睛出血，主要有以下几种：（1）急性结膜炎病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。 症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。症状：眼睑红肿，结膜充血，分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样，且可伴有角膜病变，耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。治疗机理：本病有很强的传染性，应预防隔离，毛巾、不要相互使用，脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁，分泌物多时可用清水冲洗，局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状，应结合内科治疗。（2）急性虹膜睫状体炎病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。症状：眼睫状充血或混合充血，角膜后有沉淀物（简称kp），房水混浊，虹膜肿胀，瞳孔缩小或不规则，对光反射迟钝，部分虹膜与晶状体发生后粘连；眼压一般正常，但有时会增高或降低；视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。治疗机理：积极寻找病因，对病因进行治疗。局部用1%眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射，严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。（3）角膜炎病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因，常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。&体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。症状：不同病因引起的角膜炎各有特点，但基本症状为眼睑痉挛水肿，结膜充血明显，球结膜混合充血伴水肿，角膜出现混浊或溃疡形成，角膜后可见沉淀物，前房内可有积脓等。治疗机理：治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起，所以选用适当的抗菌药及抗病毒药很重要。我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养。药物敏感试验等，明确诊断病因。如为细菌性角膜炎，可用广谱抗菌药，如为绿脓杆菌引起的，可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌药。病毒性角膜炎可用无环鸟苷、病毒痤等，给药途径可局部滴用或球结膜下注射。另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔，麻痹睫状肌以止痛，防止虹膜后粘连。局部热敷，用眼垫包扎，对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者，可采用或多种抗菌药联合治疗。（4）急性闭角型青光眼病因：发病原因较为复杂，女性为男性的2～4倍，多发生于中老年妇女，为双眼疾病，与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭，房水排出途径受阻，眼压升高所致。症状：眼睑和球结膜水肿，球结膜显着混合充血，角膜水肿呈云雾状，前房极浅，虹膜水肿，瞳孔散大，光反射消失，眼压很高，可大于60mmHg；视力突然下降，眼部剧烈疼痛，同侧偏头痛，可伴有恶心（易误诊为胃肠道疾病）治疗机理：急性闭角型青光眼发病急剧，病情严重，可在短时间内失明，应及时抢救，尽可能在24-48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压，尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。（5）球结膜下出血病因：大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤所致。 症状：患者一般无不适，偶有轻度酸痛，往往是无意中或旁人发现后才知道。症状：在球结膜上可见点状或片状出血，压迫不退色，新鲜时为鲜红色，较陈旧者为暗红色。治疗机理：可口服维生素C、复方芦丁片，如有高血压可服用降压药，新鲜出血时可行冷敷，出血稳定后改行热敷以加快吸收，一般2～3周会自行消退。
临床诊断/眼睛充血
1、眼睛充血的病史了解眼睛充血是单眼还是双眼同时或先后发生。有无分泌物，分泌物的性质是脓性，黏液性，还是水样。有无流泪、眼痛等刺激症状。视力有无受影响。若红眼起病急，双侧伴有分泌物，无症状，且未影响视力，则考虑急性结膜炎。如眼红无分泌物，也无其他症状，可能为结膜下出血。如有眼红、视力障碍，伴有明显的刺激症状，可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。若眼红发病急，伴眼痛眼胀，虹视，视力急剧减退，甚至伴恶心呕吐，可能是急性闭角型青光眼。2、眼睛充血的体格检查全身检查，有无全身传染病，有无发热、高血压、、血液病等。眼部检查，先测视力，以了解眼睛充血是外眼病还是眼前段病变。进一步检查红眼是充血、淤血还是出血。注意眼压，注意眼眶有无肿物、炎症。详细检查角膜、前房、虹膜、瞳孔，必要时结合眼压及眼底情况。3、眼睛充血的实验室检查涂片、刮片及培养对结膜、角膜病变的诊断有益。4、眼睛充血的器械检查裂隙灯显微镜检查可以了解到角膜病变的形态、大小及深浅。
治疗措施/眼睛充血
中西结合眼睛充血虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。1、对于有细菌感染因素者，可用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。2、可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测。3、针对病因进行治疗。4、口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服一些菊杞茶这类中医组方茶。食疗方法1．原则早餐要营养充分，以保证旺盛的精力；中餐则可多吃含蛋白质高的食物，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏等；晚餐宜清淡，多吃维生素含量高的食物，如各种新鲜蔬菜，饭后吃点新鲜水果。2．食疗方案平时要注意多吃富含维生素A，胡萝卜素以及维生素B2的食品；同时，选用含磷脂高的食物以健脑，如、鱼、虾、核桃、花生等，还要有意识地多选用保护眼睛的食物。推荐一些可以对眼部护理有帮助的药食同源中药材，可以做茶泡饮，简便易行，也可以烹调使用。菊花：菊花味甘苦，性微寒；有散风清热、清肝明目和消炎等作用。对口干、火旺、目涩均有一定的疗效，能使眼睛疲劳的症状消退，恢复视力，对于经常加班、熬夜的上班族可多喝一些。菊花还可防止辐射，经常对着电脑、手机过久的话，可多喝菊花茶，这样能够抵触电脑的辐射。不过菊花性寒，不建议单独泡饮，建议可与枸杞、桑叶等组方为菊杞茶，做茶长期饮用，可以有效缓解眼部不适。枸杞子：枸杞子性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜，可以长期做茶泡饮。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”枸杞子含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和钙、铁等健康眼睛的必需营养物质，故有明目之功，俗称“明眼子”。桑叶：桑叶具有疏散风热，清肺润燥，清肝明目等保健养生功效。现代医学研究表明，桑叶含有多种氨基酸和各类维生素。桑叶以秋季后初霜采摘，即秋桑为佳，此时的桑叶所含芦丁及绿原酸等有效成份最多，药效也最佳。桑叶有降血脂、降胆固醇、抗血栓形成和抗动脉粥样硬化作用，抗衰老、抗疲劳作用，桑叶还有良好的皮肤美容作用，特别是对脸部的痤疮、褐色斑有比较好的疗效。桑椹：俗称桑果。有补肝、益肾、滋阴的作用。如《》云：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”清·王孟英还说：“桑椹滋肝肾，充血液，健步履。”故肾虚之人，尤其是肾阴不足者，食之最宜。桑椹被称为“民间圣果”，含有丰富的活性蛋白、维生素、氨基酸、胡萝卜素、矿物素等成分。桑葚滋阴补血，生津，润肠，可用于久病体虚，肝肾阴亏，腰膝酸软，目暗耳鸣。苦荞茶：《本草纲目》记载：苦荞麦味苦，性平寒，益气力，续精神，利耳目，有降气宽肠健胃的作用。现代临床医学观察表明，苦荞麦粉及其制品具有降血糖、降血脂，增强人体免疫力的作用，对糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、中风等病人都有辅助治疗作用。改善心脑循环，清除体内垃圾，消除疲劳，恢复能量。粗粮膳食纤维增加皮肤抗氧化功能，让皮肤健康光泽，美容养颜。苦荞中的不可多得的粗粮膳食纤维可以平衡肠胃营养分布，有效治疗便秘。金银花：有清热解毒，疏散风热，凉血止痢，降血降火，消咽利膈之功效。治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。气清香，味淡、微苦。金银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症均有一定疗效。同时金银花茶还能抑制与杀灭咽喉部的病原菌，对老人和儿童有抗感染功效。所以，经常服用金银花浸泡或煎剂有利于风火目赤、咽喉肿痛、肥胖症、肝热症和肝热型高血压的治疗与康复。
并发症/眼睛充血
很多人眼睛结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼症，完全用错了药。随着电脑一族的增多，干眼症患者不断增多，其中不少人被误诊误治，专家提醒说，干眼症发展到重度后会令人“欲哭无泪”，最可怕的是重度干眼症长期得不到有效治疗甚至还可能让人失明！专家说，电脑辐射、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼症有联系，譬如有些治疗某些慢性病长期服用的药物可能有抑制泪液的副作用、有时候药物过敏也可能引起泪腺组织损伤。近视、白内障手术之后出现一般性的，年龄增长带来的老年性干眼症，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们有眼干和口干等反应。据介绍，泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致。专家说，首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少，因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术；其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱；还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好，严格来说人工泪液应该终生使用，达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用，轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗，也可以取得较好的疗效。
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