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志趣网 版权所有&主题：医院X光拍片为什么不用数码？难道都是胶片死党？
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泡网分: 5.988
帖子: 1075
注册: 2010年10月
医院CT，核磁共振胶片都是数码转的。以前X光拍片只有模拟，现在只产数码X光机，它也可以出片子，纯粹是为了观察方便。
泡网分: 44.681
帖子: 6921
注册: 2004年01月
拍好后医生电脑里立刻就能看到了。等候是打印时间。
泡网分: 27.471
注册: 2003年09月
楼主要么是很长时间没拍过X光，要么是没去大城市大医院看过病。
泡网分: 39.489
帖子: 4534
注册: 2002年05月
原文由 亚瑟李 在 09:31发表
意思是说电分机完全可以国产化,光电倍增管有国产的吗?还在产吗?贵吗?耗电吗?如果不是问题,不妨考虑小批量生产些A4滚筒式扫描机,供坛子里的胶片友们使用如何? 都能国产化
但做此类设备的厂家效益都差，连家底殷实的国外大厂都退出了。
只是考虑到工业X光片的阻光密度很大，常常达到4.8，所以工业X光片扫描仪仍然用光电倍增管，而不用CCD。其它基本都是CCD一统天下。
尼康、柯达、AGFA、Microtek连民用照相底片扫描仪都全线停产。
泡网分: 20.475
注册: 2005年06月
原文由 色漫漫其修远 在 22:00发表
如果换一家医院复诊，是不是能联网看片？ PACS系统有共享的医院就可以，不过一般不会这么搞。这就是为什么给病人胶片的原因。只有体检无问题的病人才不出胶片。
医院普放摄片数码化可是比一般影友玩数码早很多，CR DR。老机器直接CR就数码化了，类似没搞成的硅胶片，拍好直接把片板放读片机上，一会儿就读出来进pacs了。DR更是泛滥，国产很多，好的还是那么几家。数码化让病人吃射线少，而且宽容度大，曝光失败少。
给病人的胶片是洗片机出来的，正如我们拍数码片到冲印店洗成照片不能叫玩胶片一样，给病人片子不代表医院没有数码化。
泡网分: 5.988
帖子: 1075
注册: 2010年10月
只玩胶片的人思想僵化，总想找理由证明胶片优越，结果事与愿违。
泡网分: 20.475
注册: 2005年06月
原文由 bjproton 在 22:01发表
给个数码文件可以改呀，为啥病例还要文字的，就是防篡改。 片子不是通用的图像格式，起码ps不能读，读片写报告有专门的程序，可以标注测量调曝光等等，肯定不能p。
数字化病历大医院都是，病历系统有窗口期，病人出院基本上就锁了，不怕事后纠纷额恶意篡改。还有打印版签字盖章存档。只有门诊病历手写。如果医院管理有问题，就算手写病历，改也可以。
泡网分: 38.788
帖子: 5212
注册: 2002年06月
貌似是有的，叫？DR？
泡网分: 164.349
帖子: 43616
注册: 2005年08月
原文由 老辣 在 10:01发表
都能国产化
但做此类设备的厂家效益都差，连家底殷实的国外大厂都退出了。
只是考虑到工业X光片的阻光密度很大，常常达到4.8，所以工业X光片扫描仪仍然用光电倍增管，而不用CCD。其它基本都是CCD一统天下。
尼康、柯达、AGFA、Microtek连民用照相底片扫描仪都全线停产。 考虑到胶片在数码环境下永生,不妨考虑哈逆向思维,狭缝里求生存,没准也能火,问下可行性----1)估算哈国产A4光电倍增管滚筒式扫描机生产成本,不过万元的话肯定有市场;2)光电倍增管和CCD比那种效果好?
泡网分: 49.806
帖子: 13453
注册: 2002年03月
原文由 色漫漫其修远 在 22:09发表
不可以加密防篡改？技术上应该没有问题。 你说的是蓝光吧。
泡网分: 48.366
帖子: 7423
注册: 2004年01月
数码很多了 国外很普遍 好多片子都是通过互联网找其他医生来诊断的
国内的貌似还差些？
泡网分: 9.63
帖子: 2054
注册: 2010年11月
原文由 bjproton 在 22:01发表
给个数码文件可以改呀，为啥病例还要文字的，就是防篡改。 现在好多大点的医院都在做医疗信息系统,估计以后都看不见纸质病例了.
泡网分: 14.916
注册: 2007年01月
这要求每个病人到医院看病时都得带一个U盘，否则所有检查材料都不能带走，也不便到其他医院就诊。
泡网分: 68.407
帖子: 6955
注册: 2003年03月
原文由 观沧海 在 09:56发表
楼主要么是很长时间没拍过X光，要么是没去大城市大医院看过病。
泡网分: 25.001
帖子: 1653
注册: 2005年07月
原文由 亚瑟李 在 10:26发表
考虑到胶片在数码环境下永生,不妨考虑哈逆向思维,狭缝里求生存,没准也能火,问下可行性----1)估算哈国产A4光电倍增管滚筒式扫描机生产成本,不过万元的话肯定有市场;2)光电倍增管和CCD比那种效果好? 在吹风？
泡网分: 25.224
帖子: 2061
注册: 2008年02月
原文由 toto2046 在 10:05发表
PACS系统有共享的医院就可以，不过一般不会这么搞。这就是为什么给病人胶片的原因。只有体检无问题的病人才不出胶片。
医院普放摄片数码化可是比一般影友玩数码早很多，CR DR。老机器直接CR就数码化了，类似没搞成的硅胶片，拍好直接把片板放读片机上，一会儿就读出来进pacs了。DR更是泛滥，国产很多，好的还是那么几家。 ......&&这个靠谱，很内行！是提到洗片机。当时在想神马机器那么快，晾干时间这么短？
看来和咱不是一伙的。
泡网分: 11.53
注册: 2008年04月
标记下，过两天看是否有业内人士参与
泡网分: 46.949
帖子: 6451
注册: 2002年04月
大部分都是数码的，拍片快了，由于设备成本问题，你会发现数码拍片的价格高了。
至于输出方式，大部分还要出成胶片（这个是必须的），还有彩喷的。
泡网分: 164.349
帖子: 43616
注册: 2005年08月
原文由 tcluo 在 12:26发表
在吹风？ 岂止是风?而是坛子里普遍存在的实际需求,好多人都忙着上中/大幅胶片呢,若没个称手的扫描仪,上网切磋交流困难啊.所以,小规模量产A4光电倍增管滚筒式扫描机是有市场的.
泡网分: 42.045
帖子: 4422
注册: 2005年10月
国内现在2甲以上医院基本上都数字了，DR,CR都是厂家不要钱赠送的，签合同保证使用耗材若干年就可以了。
目前部分发达地区影像资料和化验报告是共享互认的，避免病人的重复花钱，在长三角好像是3甲医院出的都互认。如果病人要出本地就医，带张x片还是方便一些。
泡网分: 34.46
帖子: 2856
注册: 2002年05月
原文由 tkmm 在 10:06发表
只玩胶片的人思想僵化，总想找理由证明胶片优越，结果事与愿违。 兰州杯具了。
泡网分: 20.475
注册: 2005年06月
原文由 峰子 在 12:42发表
大部分都是数码的，拍片快了，由于设备成本问题，你会发现数码拍片的价格高了。
至于输出方式，大部分还要出成胶片（这个是必须的），还有彩喷的。 出彩喷？ 双源CT冠脉成像，pet/ct给彩图的
泡网分: 21.337
帖子: 1659
注册: 2008年02月
X光看的是细节吧！
泡网分: 47.655
精华: 1帖子: 3116
注册: 2000年10月
原文由 色漫漫其修远 在 21:42发表
有次和拍片的医生聊了，似乎除了画幅和感光度，和咱们玩的狗屁3没什么区别。出片还等好长时间；我说为什么不用酥麻？ 他茫然的看着我支吾了半天，不置可否，怎么回答我后来忘了。个人喜欢胶片与他人无关，为什么医院到现在还不用数码拍片？ 区分医院有无良知,就是看他用不用数码X光!
传统拍片+扫描=40多元
直接数码(DR)=200多元
效果一样!您选哪个?
CT,MR这种机器本来就是数字的,贵有贵的道理.而X光就完全不同,无良医院为了多收费,才会把传统拍片+扫描&升级&为DR.
泡网分: 20.475
注册: 2005年06月
原文由 不拍 在 16:46发表
区分医院有无良知,就是看他用不用数码X光!
传统拍片+扫描=40多元
直接数码(DR)=200多元
效果一样!您选哪个?
CT,MR这种机器本来就是数字的,贵有贵的道理.而X光就完全不同,无良医院为了多收费,才会把传统拍片+扫描&升级&为DR. 你给找个传统加扫描的看看呢。你当医院无聊啊，还给你扫描。
一个DR胸片98元（正位片），出报告10元。（三甲）
现在除了极少部分急诊消化道造影，都是数码——CR、DR。相对传统胶片，射线少不少。
好了，到了有良知的网民面前，给患者省时间，提高服务水准和安全就成了无良知的。
泡网分: 28.745
注册: 2002年09月
楼主说的有一点没有错，医院数码设备的成本全部分摊到了每一个病人的头上。这里没有人去深究，可能也不敢深究，为什么设备要病人分摊？答案，因为没有人投入，所以必须分摊到每一个患者头上！
这是一个中国老百姓都不知道的答案！
可能各位以为“大医院”一定就是国家投入资金兴办的，其实不尽然。不知从何时起，国家再不给医院的医务人员发工资，每年给医院的费用，就是按照医院的等级，一张病床补贴1-2万元。这是一个什么概念的，比方说一个2000张床的“三级甲等”医院，员工一般在3000人左右，其中高级知识分子600人以上，全员月平均工资6000元，光工资一项，一年需要开支2.16亿元。政府的投入为：=，人民币4千万元，平均到每个员工头上一万多元，只够发6个月的基本工资。大家都知道，医务工作是高度技术和高强度体力付出的行业，国家也知道这点钱不可能让医院运转起来，于是给了医院一个“以药养医”的政策：医院可以把药品加价15%卖给患者，再加上治疗费这一块，以补贴所缺款项，医院除了人工工资，还有损耗、发展、设备更新购买、基建等等等等的都从这几项中来...恶性循环，于是有了医患关系恶化、看病难看病贵...解决民生问题说了好几年了，今年还是这样，看不到有什么改变...
不知道资本主义的医院是不是也是“以药养医”，他们看病难吗？
[wanghuang5714 编辑于
[ 21:55 补充如下]
前年枪毙了国家药监局长郑筱萸，把药监局并入卫生部，撤换了卫生部长，可是“以药养医”的政策没有改变。可能有人会问，国家全额拨款不就完了吗，我们不是有钱吗？可是各位有没有算过，这块的资金缺口有多大，多少年来，积累的欠账有多少，如果全部包起来，GDP会下滑多少？这可比养一支300万人的军队贵得太多了。所以，目前政策仍然是不会改变，老百姓必须为自己生病买单。
大家都不要以“纳税人”的口气说话，税，当然一个子不能少交。
泡网分: 47.655
精华: 1帖子: 3116
注册: 2000年10月
原文由 toto2046 在 21:01发表
你给找个传统加扫描的看看呢。你当医院无聊啊，还给你扫描。
一个DR胸片98元（正位片），出报告10元。（三甲）
现在除了极少部分急诊消化道造影，都是数码——CR、DR。相对传统胶片，射线少不少。
好了，到了有良知的网民面前，给患者省时间，提高服务水准和安全就成了无良知的。 数字胶片室是干吗的?医院几十年下来的X光片档案怎么办?都仍了?
我的单位就是干这个的,您别认为所有的都是数码,DR还真没有那么受欢迎.和CT,MR这些大型影像设备相比.
泡网分: 51.636
帖子: 19815
注册: 2002年07月
原文由 峰子 在 12:42发表
大部分都是数码的，拍片快了，由于设备成本问题，你会发现数码拍片的价格高了。
至于输出方式，大部分还要出成胶片（这个是必须的），还有彩喷的。 CR需要胶片,DR光盘就可以了
泡网分: 28.203
帖子: 3702
注册: 2006年01月
原文由 观沧海 在 09:56发表
楼主要么是很长时间没拍过X光，要么是没去大城市大医院看过病。 的确，不了解实际的人马上联想翩翩社会问题
泡网分: 51.636
帖子: 19815
注册: 2002年07月
原文由 不拍 在 16:46发表
区分医院有无良知,就是看他用不用数码X光!
传统拍片+扫描=40多元
直接数码(DR)=200多元
效果一样!您选哪个?
CT,MR这种机器本来就是数字的,贵有贵的道理.而X光就完全不同,无良医院为了多收费,才会把传统拍片+扫描&升级&为DR. 不要这样诬蔑医院. DR,CT,MR各有各的用途, DR比传统的X光机好太多了,我自费都选择DR.
DR现在国内售价150-200万RMB区间, 国产品基本没有, DR的核心是X线感应硅板,最好的就是佳能做的, 另外一家是欧洲厂家. 医疗影像设备国内和国外差距越来越大,高端基本国内退回0市场份额, 连个彩超都做不出来.
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的工作原理
渐进型数字化不同，DR（Digital radiography）也叫数字摄影，早期的DR是采用增感屏CD（数字化耦合器）来获取数字化X线图像，有一点类似影像增强器加CCD的工作方法（被认为是第一代的DR技术。
应用的DR主要是采用平板探测口（FPD）对X线产生的图像信号进行扫描和直接读出，线信号转变为可见光通过光电2极管组成的藻膜层（TFT）进行聚集，由专门的读出电路系统进行处理，工作原理见图二。目前平板探测口分为以非晶硅（a:Si+CsI）为代表的间DDR）和以非晶硒（a:Se）为代表的直接转换数字摄影（DDR）两种类型。非晶硅（a:Si字摄影平板的工作原理见图三。
成一般包括高压发生口、X线球管及支架、平板探测口、系统控制口等构成.与常规X线点除了具有CR的优点外，DR系统是用平板探测的X线接收装置，替代了传统的增感屏及信号的数字化，信号的动态范围，空间的分辨率及密度分辨率高，曝光剂进一步减少，不昂贵。
平板探测器工作原理
图二、平板探测器原理
图三、X线非晶硅DR的性能比较
种不同的系统， 我们从系统功能、图像质量、控制使用及软件功能几个方面进行分析(R是在传统Ｘ线胶片摄影装置改进而来，它是利用IP板替代了原有的胶片暗盒，与现有有什么大的改变，IP板在X线曝光后，将图像信息存储在IP板上，将IP板(类似暗盒)送，可对现有设备进行改造，DR则是完全数字化的产品，完全改变了传统X线胶片摄影过程经X线曝光后即时将X线信号转换成数字信号送计算机进行处理，设备是一套全新的数像质量比较：图像的空间分辨率CR&3.5LP/mm，DR&3.6LP/mm；密度分辨率CR&212灰阶，FPD显示信息&CR的IP板，DR调制传递函数MTF高于CR。(3) 操作使用，目前医院使用及，具不完全统计，使用X线传统屏片摄影每个病人平均需要7.5min/人，采用CR摄影的用DR摄影的需要2.5 min/人，CR可方便与原有的比较适合X线平片摄影的X线机系统配用在ICU 、急诊室等特殊科室的复杂体位的摄影，而DR系统则较适合透视与点片，摄影
4)软件功能方面，CR、DR的软件功能不同厂家不同型号的设备软件功能大同小并，都是
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