我想问一下，做冠脉造影和支架必须是一次完成吗?做了一...
我想问一下，做冠脉造影和支架必须是一次完...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我想问一下，做冠脉造影和支架必须是一次完成吗?做了一个冠脉CT想知道这么这个结果能判断需不需要做支架曾经治疗情况和效果：检查过，做了一个冠脉CT想这个结果能判断要做冠脉造影吗想得到怎样的帮助：给出合理的建议
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染，消化内科等疾病
&&已帮助用户：32470
问题分析：你好，根据你的描述做冠脉造影和支架必须是一次完成吗，可先做造影，若动脉阻塞达到75％以上，做支架治疗．意见建议：建议，饮食清淡无刺激，少量多餐，定时定量，注意胃肠保暖．生活规律．
职称：医师
专长：心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心绞...
&&已帮助用户：3966
指导意见：大概可以判断的，但是根据临床经验，冠脉ct的结果是偏轻的，还有如果冠脉钙化厉害很影响结果的。冠脉造影是金标准，手术过程中如果冠脉狭窄较重，大夫会当场根家属沟通，然后放支架。
问我想问一下冠脉ct的价格，需不需要预约
职称：医生会员
专长：骨关节炎,骨质疏松,尺桡骨干双骨折,腰腿痛,开放性手外伤,踝关节扭伤,髌骨骨折,髌骨软化症,跟骨骨折,肱骨干骨折
&&已帮助用户：2138
问题分析：您好您知道是冠脉造影CT扫描重建吧，这个医院的级别不一样，设备不一样，不同地区之间都会有一定的价格差异的，应该在之间吧。意见建议：建议您可以去当地的医院去咨询一下下医生，问一下具体情况，另外造影剂不同也有一定的差异。祝您早日康复。
问确诊冠心病后需不需要放支架？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
病情分析：如果是确诊为冠心病，认为是需要放支架治疗的，冠心病是由于长期的饮食不当，脂质沉积在冠脉后引起的冠脉狭窄，影响了心肌供血，引起心绞痛或心肌梗塞，所以需尽早治疗。意见建议：如果是病情稳定后，冠脉少数的血管堵塞，认为是需要做冠脉支架植入治疗的，如果是很多的血管堵塞，只能用冠脉搭桥手术治疗的。
问心肌梗塞前肢需不需要放支架
职称：主治医师
专长：老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗死,脑血栓,脑动脉硬化症,脑血栓后遗症,老年人脑出血,特发性面神经瘫痪,面肌经挛
&&已帮助用户：23579
问题分析：从你那个年龄考虑，可以考虑放支架，因为还年轻，放支架也是一种治疗选择意见建议：建议您根据您的自身情况，综合考虑要不要接受这种治疗方法，医生只能是建议，最终都是因为你自己做确定，希望对你有帮助
问请问医生需不需要做支架
职称：主任医师
专长：心血管疾病的诊疗工作：冠心病，高血压，先天性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，心肌炎，心律失常，心功能不全以及心脏罕见少见病疑难病的诊治，心脏急危重症病症的诊治和抢救。
&&已帮助用户：1481
问题分析：建议查心脏彩超和动态心电图，动态血压监测，血糖血脂，病情明确就就可以判断是否要做造影和知道如何治疗了。
问医生好，患者大概一年前做的心脏支架，最近出现脚肿，怀疑是波立维的问题，需不需要立刻去医院检查？谢谢
职称：医师
专长：呼吸系统疾病、高血压
&&已帮助用户：1133
病情分析： 波立维的只要不良反应是出血和血液病，对于过敏引起的血管神经性水肿极少有，我觉得你这个可能是心衰的表现。但也不排除其他。意见建议：1，医院查血常规，尿液分析，心电图，心脏彩超，血生化，凝血四项。
2，给予强心利尿，抗血管治疗，要复查电解质。随时调整治疗方案。
问心肌梗塞需要做支架吗
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，对于这样的情况考虑可能是炎症感染的问题引起的，需要就医指导药物修复调理，注意好饮食合理性
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评价成功！医生建议做冠状动脉造影检查丶请问县级医院能做不?
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全部答案（共2个回答）
型臂的透视下观察冠脉血管有无狭窄，以及狭窄程度。指导意见：建议到市级三甲医院心脏内科进行住院检查，方可安全的检查心脏健康情况。祝患者健康长寿。
单纯的冠脉造影是检查手段，一般5000左右。根据造影结果，判断是否需要支架植入术，若需要植入支架，国产支架1.5万左右一个，进口的支架2万左右一个，手术费用不单...
病情分析：
冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉...
两周后症状会自动减轻很正常。恢复后胳臂可以负重。
你好：整个检查过程大概需要一小时左右,穿刺的时候是会打局部麻醉的,做完以后需要住院观察3-5天.希望我的回答可以帮助你.ydy
&P&&/P&术前胸片1.对碘过敏。&/P&&P&2.合并严重心肺功能不全。&/P&&P&3.合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。&/P&&P&4.电解质紊...
造影检查对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。大...
造影检查对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。大...
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哪些人需要做冠脉造影？
发表时间： 18:32
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常用而且有效的方法，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。
冠心病近年来成了热词，医生们也纷纷总结出了判断这种疾病的招儿：比如看耳垂褶皱、面相是否显老、有没有睑黄瘤等。但今天，小编要给大家谈谈诊断冠心病绝对的“金标准”—冠脉造影检查。哪些人需要做？哪些人不能做这项检查呢？一起去看看吧！
冠心病是一种缺血性心脏病
先来看看冠心病的定义。它是冠脉动脉（负责向心脏供血供氧的血管）发生粥样硬化或血管痉挛引起的管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的心脏病。
冠脉造影是怎么做的？
冠状动脉造影多取四肢动脉为入路，尤其经皮穿刺桡动脉最常用，也可穿刺股动脉或肱动脉（见图1）。
选择性冠状动脉造影是利用血管造影剂，通过特制的心导管经皮穿刺上肢桡动脉或者下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影，清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。
它可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效（见图2，图3）。
如果你是以下人群之一，你的医生会建议做冠状动脉造影：
1、有冠心病心绞痛、心肌梗死病史病人。
2、有胸闷、胸痛症状，高度怀疑有冠心病病人。
3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。
4、50岁以上需做重大手术的病人。
5、无法解释的心电图异常需排除冠心病的病人。
6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。
7、运动心电图结论阳性者。
哪些人不适合做冠状动脉造影：
1、未控制的严重的室性心律失常；
2、未控制的高血压；
3、未控制的心功能不全；
4、未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱；
5、发热以及感染性疾病；
6、凝血功能障碍；
7、造影剂过敏；
8、严重的肝、肾功能障碍；
9、急性心肌炎。
以上这些不是绝对禁忌证，而是相对禁忌证，如果这些情况存在，就必须评估得益与风险之间哪个更大一些。
1、导管室设备、药品及工作人员。
2、患者抗凝准备（阿司匹林、波立维、低分子肝素）
3、 患者及家属签署同意手术的知情同意书。
4、术前完善超声心动图、X片、生化、血尿便常规、凝血指标等检查。
6、碘过敏试验。
7、留置针穿刺等。
1、监测有无不适，注意心电图及生命体征等。
2、补足液体，防止迷走反射，心功能差者除外。
3、桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后，可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。
4、观察穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。
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哪些人需要做冠脉造影？这个应该知道！
近年来成了热词，医生们也纷纷总结出了判断这种疾病的招儿：比如看耳垂褶皱、面相是否显老、有没有睑黄瘤等。但今天，小编要给大家谈谈诊断绝对的“金标准”—冠脉造影检查。哪些人需要做？哪些人不能做这项检查呢？一起去看看吧！是一种缺血性心脏病先来看看的定义。它是冠脉动脉（负责向心脏供血供氧的血管）发生粥样硬化或血管痉挛引起的管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的心脏病。冠脉造影是怎么做的？冠状动脉造影多取四肢动脉为入路，尤其经皮穿刺桡动脉最常用，也可穿刺股动脉或肱动脉（见下图）。&选择性冠状动脉造影是利用血管造影剂，通过特制的心导管经皮穿刺上肢桡动脉或者下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影，清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。它可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效（见下图）。如果你是以下人群之一你的医生会建议做冠状动脉造影：1、有心绞痛、心肌梗死病史病人。2、有胸闷、胸痛症状，高度怀疑有病人。3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。4、50岁以上需做重大手术的病人。5、无法解释的心电图异常需排除的病人。6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。哪些人不适合做冠状动脉造影：1、未控制的严重的室性；2、未控制的；3、未控制的心功能不全；4、未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱；5、发热以及感染性疾病；6、凝血功能障碍；7、造影剂过敏；8、严重的肝、肾功能障碍；9、急性心肌炎。以上这些不是绝对禁忌症，而是相对禁忌症，如果这些情况存在，就必须评估得益与风险之间哪个更大一些。术前准备1、导管室设备、药品及工作人员。2、患者抗凝准备（阿司匹林、波立维、低分子肝素）3、 患者及家属签署同意手术的知情同意书。4、术前完善超声心动图、X片、生化、血尿便常规、凝血指标等检查。5、备皮。6、碘过敏试验。7、留置针穿刺等。术后注意1、监测有无不适，注意心电图及生命体征等。2、补足液体，防止迷走反射，心功能差者除外。3、桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后，可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。4、观察穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。
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