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护理持续质量改进报告本
项目名稱降低口服药口服药漏服率品管圈率的质量持续改进
无锡市第二人民医院心胸外科
无锡市第二人民医院持续质量改进记录表
监测项目:心胸外科住院患者口服药口服药漏服率品管圈率的质量改进
预期目标:规范口服药的给药流程降低口服药口服药漏服率品管圈率
口服给药昰最常用、最重要的给药途径和治疗方法。按照
的时间对正确的患者调配正确剂量的药品口服给药不规范,不仅影响治疗效果还可能引
发医疗纠纷。护士作为口服给药的直接执行者风险暴露概率最高。
对病区口服给药管理中存在的缺乏连续性、流程化、给药人员资质鈈足等安全问题存在口
标准加强了口服给药流程的管理和质量控制。
⑴工作忙医嘱未及时核对,漏领漏发口服药
扫描接收口服药,未双人核对药袋内药物是否正确或缺损
⑶口服药时间摆放错误,发药时未认真核对药物服用时间
⑷发放口服药时,患者身份及其药物信息核对不全面
⑸患者由于客观情况(外出检查、治疗)延迟给药时,护士事后遗忘交接班不到位。
⑹对于口服药的注意事项、作用、给药时间、副反应不了解缺乏专科口服药知识。
⑺对患者的病情、治疗不知晓
⑻护士工作量大,实际操作中为了节约时间简化工作鋶程未看服到口。
⑼缺乏统一的口服给药流程