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小儿骨折怎样做最好有点错位能不做手术不牵
健康咨询描述：
宝宝三岁不小心摔倒导致左腿股骨折，医生就随便打了石膏导致错位
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常德市第一人民医院&& 主治医师
擅长: 胰腺炎,痔疮,肛瘘,原发性肝癌,胆结石,慢性肝炎,
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&&&&&&你好。一般小孩，骨折的话，都可以先保守治疗，因为小孩的生长发育能力很旺盛，骨头愈合也比较快的，但是如果除非很明显的话，就只能行手术。
擅长: 皮肤性病科常见病如湿疹，荨麻疹，带状疱疹，银屑病，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况考虑应该看是小腿还是股骨骨折，一般检查一下x光片。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况考虑应该去医院复查一下，一般小腿胫腓骨一个骨头的骨折应该是不影响功能，考虑检查后看什么情况。
安阳市人民医院&& 医师
擅长: 冠心病,心力衰竭,心肌病,心肌炎,高血压,心肌梗塞
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，目前已经出现了错位的情况。这个会影响孩子的愈合了，有些甚至会导致腿部出现畸形。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你手术切开然后进行对合。还是比较小一般手法复位，然后石膏固定就可以。&&&&&&以上是对“小儿骨折怎样做最好有点错位能不做手术不牵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，看了您的叙述，孩子3岁，股骨骨折后打了石膏，有错位，明显吗？&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是轻微的错位一点点，这个是不影响骨折愈合的，具体的情况需要看看片子才好判断的。
擅长: 中西医结合治疗常见内科疾病,尤其对康复科常见病：脑
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&&&&&&病情分析：&&&&&&左腿股骨骨折，看具体骨折的部位，骨折的轻重程度以判断治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&轻度的骨折，错位不明显的可以考虑保守治疗，外用石膏固定，如果严重，错位明显的。考虑手术治疗
擅长: 从事内科临床工作十多年,主要是支气管炎,慢性支气管
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&&&&&&病情分析：&&&&&&目前的情况有错位的现象可以就医进行复位如果有困难的话可以考虑手术复位&&&&&&指导意见：&&&&&&目前的情况要就医骨科检查一下看是否可以进行手法复位如果不能首发复位了只能手术复位
擅长: 急诊急救，内外科常见病及多发病，尤以神经内科擅长。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，小儿由于骨质尚未发育完全，生长快，塑型能力强，所以稍有错位在后天生长中会逐渐纠正，但是错位大的话不行。&&&&&&指导意见：&&&&&&意见和建议：建议到正规医院的骨科再详细检查一下，根据骨折生长的具体情况，采取相应措施，&&&&&&以上是对“小儿骨折怎样做最好有点错位能不做手术不牵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨...
好发人群：青壮年、老年
常见症状：畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
是否医保：--
治疗方法：保守治疗、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-小孩肋骨骨折保守治疗后错位复合还能手术吗
来自于：江西|
提问时间： 10:02:44|
基本信息：
疾病 / 症状：
肋骨骨折保守治疗后错位复合
病情描述：
肋骨骨折一共7根，保守治疗后都错位复合。5岁小孩。车祸10月24号发生。请问现在还能手术吗？
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副主任医师
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病情分析：
你的孩子之前会出现肋骨多根骨折，而你当时采取的是保守治疗，这个治疗方案是比较不科学的，还好已度过危险期，对于多根多处肋骨折，多数情况是会影响到呼吸功能，严重了会引起呼吸衰竭，现在已存在错位，那通常情况是会影响到呼吸功能的。
指导意见：
最好是结合孩子的身体情况，并且做X线检查评估之后，可以考虑手术复位比较好，避免由于肋骨的问题，影响到今后的呼吸功能。
现在呼吸正常。等以后反而会诱发呼吸不正常的危险吗？
是的，肋骨的主要作用是保护胸部内脏不受外界损伤、还有就是支持呼吸。
现在小孩的骨头会长，如果手术固定肋骨，那固定那段骨头就不长了，那会不会影响呢？谢谢
那也仅是暂时的，骨折恢复好之后，可以二次手术拆除钢板。不会有多大有影响。
医生回答专区
医师/住院医师
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病情分析：
这个如果保守治疗以后都已经错位基本复合的情况下，一般是可以注意观察临床的变化，
指导意见：
如果临床没有不适的症状，一般就不需要担心，以后多注意一些就可以的，
这么小会对日后生活造成负面影响吗？会残废吗？谢谢你的帮忙
这个如果目前康复以后没有不适的症状就不需要担心的，注意营养的补充以及补钙做对症治疗，
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
肋骨不是负重骨骼，只要是错位不厉害，可以保守治疗的，如果错位较厉害，影响了呼吸和外观，需要尽早手术治疗的
指导意见：
目前孩子骨折已经基本愈合，如果再次手术对孩子很大的，可以根据骨折错位的情况，综合考虑
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小儿骨折怎样做最好有点错位能不做手术不牵
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，骨折还有错位以后，什么运动最好也不要去做，最好还是多卧床休息，不要乱动，因为如果你乱动或者做运动的话还有可能会造成二次骨折或者错位了。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，食物的话可以让孩子多喝一些骨头汤，不要吃辛辣的食物，其他的也没有什么特殊的要求，可以多吃一些水果
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好这种情况考虑检查一下，看是不是应该再次接骨或是手术。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般情况也看是什么骨头，考虑应该检查X光片，看愈合情况，也看是不是影响功能。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你说的情况，如果骨折错位不严重的话，也可以保守治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议还是去医院拍个片子，检查一下，医生会根据你的情况采取正确的治疗措施的。&&&&&&以上是对“小儿骨折怎样做最好有点错位能不做手术不牵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，宝宝三岁不小心摔倒导致左侧股骨折，如果骨折移位断端有重叠或夹角需要及时进行复位治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去医院骨科系统检查下，明确病因及时对症处理，如果骨折有移位需要进行复位治疗加外固定。
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如遇紧急情况，请致电400-孩子胳膊骨折后愈合错位还能矫正吗
来自于：浙江|
提问时间： 11:52:02|
基本信息：
疾病 / 症状：
孩子胳膊骨折后愈合错位
病情描述：
您好，我是病人的父亲，我孩子两岁的时候胳膊一根小骨头骨折错位了，我几天后才发现，当时舒城县医院医生说已经长上了，错位一点没关系，我也没在意。小孩10岁了我发现小胳膊弯的很，请问您，现在能不能矫正。谢谢。
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帮助网友：59515收到了：
病情分析：
孩子需考虑是由于当时胳膊部位骨折后愈合畸形，出现了人体的胳膊部位的弯曲明显，形成胳膊部位的畸形，影响了正常的生活，这个情况下是不能治疗的。
指导意见：
在平时只能做个手臂的功能锻炼，避免疾病的加重，多吃些瘦肉，鸡蛋，蔬菜和水果，避免吃辛辣食物和饮酒。
谢谢，为此事我也很累疚，也不知道怎么办才好，没做好一个做父亲的责任，谢谢你医生。
不客气的，现在没有好的办法治疗的
医生回答专区
医师/住院医师
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病情分析：
一般儿童的骨折错位是没有影响的，因为儿童的骨质有很强的塑形性特点，一般错位畸形在之后的生长中能自然得到纠正。
指导意见：
建议首先需要去医院做个X线片明确畸形的程度，一般是不需要治疗的，除非有严重的肘外翻畸形需要选择手术矫正。
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目前共收到封感谢信孩子骨折，这个接骨手术没有必要做？
- 嘉兴在线
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孩子骨折，这个接骨手术没有必要做？
&&&&&日 00:50:06&&&&&&&&&&&&&&
　　前不久，市区钱先生的小外孙、两岁的昊昊（化名）在某商场玩耍中不小心滑倒，重重摔在地上。这次摔倒，出现了挺重的后果：昊昊的胳膊骨折了。
　　当时，家长见昊昊状况不太对劲，赶忙把孩子带到了附近一家医院检查。医生确诊之后，为昊昊实施了手法复位，并进行了固定。复位后的X光片显示，昊昊骨折部位基本实现复位，仅有很小的部位“没有完全对牢”。
　　在昊昊的家长看来，这“看上去没有做好的复位”是医院没有尽到责任，对此非常不满。医院医师解释说，低龄儿童骨折，复位只需要达到一定程度，实现了功能复位，便是成功的复位，几个月后，随着孩子的骨骼发育和成长，骨折部位会自动彻底愈合，恢复正常形态，对孩子的成长和健康不会带来任何影响。也就是说，年龄小的儿童有很大的骨骼塑形能力，这是儿童骨折明显不同于成人骨折的特点所在。
　　不过，爱子心切的家长对这样的解释并不满意。昊昊家长带着孩子在另外一家医院进行了一次接骨手术。手术之后，家长仍然不太放心，又带着昊昊前往上海的知名医院进行检查。
　　在上海的医院，专家查看了昊昊骨折后最早的X光片以及复位后的X光片，对昊昊的家长表示：你们选择手术，多此一举，当初的手法复位结果并没有什么瑕疵，让这么小的孩子大费周折去做接骨手术，是非常错误的选择！
　　听完上海专家的诊疗判断，昊昊的家长不知道该怎么应答了……
　　儿童骨折为何往往无需手术
　　浙江新安国际医院主治医师黄伟军告诉记者，这个小儿骨科案例十分典型，说明很多家长对幼儿骨折的治疗很是缺乏科学的认知和了解。
　　“幼儿、儿童的骨骼处在快速生长发育时期，和成人有非常大的区别。正是因为如此，儿童骨折和成人骨折在医治方法上也有明显不同。”黄伟军说，儿童骨骼有机质较多，无机质较少，柔韧性很大，强度较低，所以，幼儿和儿童受到外伤后，容易出现骨折。儿童骨折后，采取的多是手法复位，一般情况下不需要开刀手术。采取保守治疗的根本原因，并非年龄因素，而是儿童骨骼骨膜很厚，其成骨能力非常强，骨骼的自我再塑能力非常高。像儿童长骨骨干部位的骨折，即使复位只达到三分之一，经过一段时间的骨骼生长，没有完全纠正的错位处，骨骼会潜移默化地自我修复完毕，毫无异样，孩子能和其他健康孩子一样继续快乐地成长。手法复位后，小患者只需要在医生和家长的指导下，进行有规律的功能训练即可。两三岁的幼儿，骨骼自我修复期大约只需要半年，十岁左右的孩子，恢复期大约一到两年。
　　他介绍，有经验的骨科医生，遇到低龄伤者后，会根据骨折部位、类型，来确定恰当的医治方案。通过开刀解剖手术进行复位，并不是儿童患者的首选。“当然，有一些类型的儿童骨折，是一定要及早手术治疗的，比如骨骺骨折、关节内骨折等。骨骺是影响孩子骨骼生长发育极其重要的组织，骨骺损伤后，如果没有准确复位，就能引起孩子日后的肢体生长障碍，导致肢体短缩或关节畸形。”
　　黄伟军医生还告诉记者，目前，随着医疗进步，儿童骨折手术技术有了很大改进，手术创伤很小。即使骨折后需要手术，家长也不需要过分担忧孩子会“太遭罪”。
　　医治儿童骨折和成人大不相同
　　“作为家长，爱子心切可以理解，但遇到一些问题时，正确了解相关知识非常必要。不能把儿童骨折的治疗和成人等同而视，更不能把孩子看作是‘微缩版’成人。”黄医生介绍，儿童骨折与成人骨折的医治原则和措施不同，有些成人骨科医生没有正确认识儿童骨骺生长情况，错把骨骺线误认为是骨折，或把骨骺累及软骨的大骨块骨折误认为仅是小小的撕脱骨折等，都会在后期引起严重的生长畸形和功能障碍。所以，如果遇到这类问题，最好是寻找在小儿骨科方面更有经验的医生治疗。
　　对此，上海交通大学附属新华医院儿童骨科副主任医师沈品泉表示，由于各地小儿骨科发展并不平衡，一些地方的小儿骨折创伤都是由成人骨科医师兼治。这对于简单的儿童骨折是可以的，但对于儿童复杂骨折，尤其是累及儿童生长的骨骺骨折，成人骨科医师有时便不能采取科学有效的医治方法，并由此带来一定的问题。
　　据了解，浙江新安国际医院骨科中心于日前成立了小儿骨科专科组。该院希望通过加强对小儿骨科疾病的重点研究，与上海知名医院实现良好的专业对接，进一步提高禾城小儿骨科专病诊治水平，让广大少年儿童更好地茁壮成长。
　　对于儿童骨折复位或手术之后的相关问题，沈品泉副主任医师也给出了一些指导。他说，有些家长总是想让孩子恢复得快一些，于是让孩子吃一些利于接骨的药物。事实上，接骨药物一般具有活血化瘀的作用，青少年可适当使用，但幼儿服用的话，往往不能吸收，甚至会产生一定的副作用。孩子骨折复位后，应该在医生的指导下用药，平时保持正常饮食，多吃蔬菜和富含动植物蛋白质的食物就可以了。
　　此外，儿童大多比较好动，家长常担心骨折部位固定期间会出现骨折移位，所以一味强调固定得久一些。沈品泉教授认为，这其实并无必要。因为儿童处于生长旺盛期，成人需要两至三个月才能愈合的骨折，儿童可能一个月就能达到愈合标准。“关键的问题就在于，家长不要把儿童骨折当作成人那样看待。”
来源:嘉兴在线—嘉兴日报&&&&作者:记者 刘艳阳 通讯员 张佳伟 指导专家 黄伟军 沈品泉 漫画 张利昌&&&&编辑:吕姚炜&&&&责任编辑：刘艳阳