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检查性激素六项要注意什么
来源:寻医问药网 时间:
15:41:30 发布者:
什么时候检查性激素六项比较好?内分泌异常会导致女性排卵的情况,那么对女性的生育能力就会有影响。这种情况就需要患者来医院进行激素六项检查。那么,什么时候检查性激素六项比较好?
什么时候检查性激素六项比较好?
来月经的第3-5天(经期)空腹抽血做性激素六项检查。之所以选择在月经第3-5天做性激素六项检查,是因为这时的激素水平是基础卵泡期,而月经第二天检查有所不妥,是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,而月经第3-5天是稳定的,不会有误差。除了激素六项外在月经结束后在做一个B超就可以了。
在内分泌六项检查中,检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查,但目前许多的医院是全项检查。那么,性激素六项检查要注意些什么?
性激素六项检查的注意事项:
1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
2、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。
3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3&4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
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请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间最近我因为月经很不正常,到医院做了性激素六项检查,医生告诉我我的催乳素过高,催乳素过高对人体危害很大吗?催乳素过高原因是什么呢?
全部答案(共1个回答)
你好,你的情况考虑是由于下丘脑--垂体--卵巢功能失调或病变,引起垂体分泌过多的泌乳素,从而产生高泌乳素血症。可以首选溴隐亭治疗的
你好。泌乳素偏高,服用溴隐亭是特效的药物。一般可以降下来的。
病情分析:
你好根据你的性激素,你的睾酮偏高
指导意见:
建议,如果B超提示多囊改变,月经不规律,那么可以定多囊
平时最好是能够将自己的作息时间作个科学调整,保持良好心态,饮食上要均衡而营养,加上适量的运动!
我之前一千多也做了磁共振没问题,吃溴隐停能降下后来就变成多囊了,所以你还是赶快去看吧
不会的,这是减少你的激素泌出,我怀喜子前大夫也让我吃过一段时间,没事的,放心吧。
答: 你和物业是两个不同的案件。
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这个不是我熟悉的地区>> >>我之前检查泌乳素高一点,医生让我吃了三个
我之前检查泌乳素高一点,医生让我吃了三个
病情描述:
我之前检查泌乳素高一点,医生让我吃了三个月的溴隐亭后去复查,去别的医院复查的,不在同一个医院复查的,泌乳素又变低了,医生让我停药,我停药后来月经的时候颜色大多为黑色,我还要继续吃药吗。 之前没吃药的时候月经颜色不正常,量也特别少,吃药后感觉月经正常了,停药后又不正常了。 在吗
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
已回答23875条
医生建议:说明你用药后效果比较好。如果复查激素六项,指标正常了就不用服药
追问:上次复查后泌乳素变低了就停药了,这次来月经跟以前没吃药的时候是一样的,是不是反弹了?
医生回答:在正常范围就可以了
追问:月经是黑色的啊,我在网上查的这种药不能随便停药,停药后就会反弹啊,我在想我要不要继续吃药,等到下次月经来的第三天在复查一次看看?
医生回答:那你复查没有。
追问:复查过一次,泌乳素变低了,医生让我停药了,我就没吃了
医生回答:是不是正常了吗
追问:比正常值低
医生回答:你咨询一下,你的开药的医生。
追问:那我要继续吃药吗,月经不正常了
医生回答:检查报告单看一下。
追问:等一下我来找找
医生回答:好吧!
医生回答:做B超检查没有?
追问:做过,月经后可以检查内分泌吗?
医生回答:月经第三天。
追问:月经过了检查内分泌不准吗
医生回答:一般都是在月经第三天查。
追问:说了半天,那我这个药还要继续吃吗
医生回答:检查是服药后查的出来,服药后查的吗?
追问:恩,是啊
医生回答:建议你还是服用药物。
追问:为什么啊,反弹了是吗?
医生回答:你是确诊了多囊卵巢综合症吗?
追问:我是泌乳素高,不是什么多囊卵巢
医生回答:多囊卵巢综合症就有这种情况。
追问:哪种情况
医生回答:泌乳素高
追问:你的意思是泌乳素好也有可能引起多囊卵巢综合症?
医生回答:多囊卵巢综合症,就是泌乳素高。
追问:但是我做过彩超了医生说我彩超还挺好的啊
医生回答:你的激素六项怎么有问题呢
追问:你的意思是我还有多囊卵巢综合症是吗
医生回答:你用药就是治疗这个病的。
追问:我晕了
医生回答:你吃药治什么病你都还不清楚吗?
追问:医生只给我说我泌乳素高,让我服用溴隐亭啊
医生回答:就是治这个病的
追问:恩,一样的啊,那我还需要继续服用是吗?
医生回答:服用。
追问:跟以前一样吗,开始服半颗,然后再继续加量吗?
医生回答:是的
追问:谢谢啊
医生回答:有问题来咨询
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副主任医师性激素六项“不同时间”检查的“意义不同”! - 妇产科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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性激素六项“不同时间”检查的“意义不同”!
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一、月经来的第三天是查基础内分泌此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50pg/ml,甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。二、排卵期检查此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)三、黄体期检查最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平&3nmol/L的话可确定无排卵。另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口安静的坐10分钟后静息状态下抽血,空腹最佳。男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时检查。这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,发现异常就下次再按要求复查。性激素六项查什么?性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成,主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。想要解读检查结果,首先要看检查的目的是什么,因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,性激素值也是各异的。雌激素(estrogenic hormne,E)雌激素分为雌酮,雌二醇及雌三醇,其中E2的活性最强,是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖道功能及第二性征有重要的作用。性激素六项中检测雌激素主要指E2。在正常月经周期中E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动。卵泡期E2水平最低,随后上升至排卵期达高峰,此时为第一个高峰,随后又下降至排卵结束,之后小幅度上升,排卵后的第7、8日出现第二个人高峰,但低于第一峰,以后迅速下降至最低水平。E2测定的临床应用1、E2正常时考虑子宫性闭经,结果偏低时可考虑原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经等。2、E2无周期性变化时常见于无排卵性,多囊综合征,某些绝经后子宫出血。3、E2&275pmol/L常作为诊断的激素指标之一。4、应用药物排卵时测定E2可以检测卵泡发育、成熟及排卵情况。促黄体生成素;促卵泡生成素(luteinizing hormone,LH;Follicle-stimulating hormone,FSH)LH、FSH的周期性变化与E2相差不大,也是在排卵期的时候达到峰值,但是随后至下次月经来潮时LH、FSH都没有升高。LH正常的生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成,以促进黄体分泌孕激素和雌激素。FSH的生理功能则是促进卵泡成熟及分泌雌激素。LH、FSH测定的临床应用1、协助判断闭经原因:LH、FSH低于正常值,说明闭经可能是由垂体或下丘脑引起;LH、FSH高于正常,可能是卵巢有病变。 2、区分真性和假性性早熟:真性性早熟的LH、FSH仍呈周期性变化,而假性性早熟的LH、FSH则较低,且无周期性变化。3、LH峰值测定可以估计排卵情况,有助于症的治疗。4、LH有促进男性睾酮分泌的功能,维持曲细精管生精功能。若原发于睾丸功能衰退,由于负反馈调节作用FSH水平升高,因此50岁以后的男性FSH水平较高。孕激素(progesterone,PRO)卵泡期早期是不合成孕酮的,当LH排卵峰发生的时候卵巢才开始分泌孕酮,至排卵后7~8天分泌达最高峰,随后下降至卵泡期水平。时血清的孕酮会随着孕期增加而稳定上升。PRO的临床应用1、测定PRO可以监测卵巢有无排卵,若孕酮达到排卵数值,且无其他原因的不孕患者,应在B超下观察卵泡发育及排卵情况,以排除黄素化未破裂的情况。2、无排卵月经,无排卵性功能失调性子宫出血,原发或继发性闭经,等孕酮水平下降。3、黄体期孕酮水平降低提示黄体功能不全,月经来潮第4~5天孕酮水平仍在高值提示黄体萎缩不全。4、异位妊娠时孕酮水平较低;妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功能不全;先兆流产时,孕酮呈下降趋势则可能流产。5、孕酮在替代疗法的监测。睾酮(testosterone,T)女性体内的T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。绝经期前血清T是卵巢雄性激素来源的标志,绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位。男性T几乎是有睾丸间质细胞合成,刺激内外生殖器的分化发育,参与男性性功能及第二性征的出现和维持。T的临床应用1、女性体内T升高时可导致男性化,女性出现多毛症但T正常时,那么可能是毛囊对雄激素敏感。2、肾上腺皮质增生或,低分化,睾丸良性间质细胞瘤等T异常升高。3、鉴别两性畸形:男性假性两性畸形T在男性正常范围内;女性假两性畸形,T在女性正常范围内。4、由于高泌乳素血症常伴有雄性激素过多症状和体征,因此如果女性有这些特征但T正常可以检查PRL情况。5、应用雄性激素抑制剂应监测雄性激素。泌乳素(prolactin,PRL)PRL是由垂体催乳素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,受下丘脑催乳激素抑制激素和催乳激素释放激素的双重调节,呈脉冲式分泌,不受卵巢周期性影响,作用于乳腺细胞,促进乳腺组织生长发育和分化。PRL临床应用1、闭经、不孕及者无论有无泌乳均应检测PRL,排除高泌乳素血症。2、垂体肿瘤伴PRL异常升高,可能是垂体催乳激素瘤。3、性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等PRL也会升高。垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等PRL降低。4、男性PRL升高会导致性功能减退,等临床症状。需要进行性激素六项检测有哪些人?女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。
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