中药协定方一定要报备吗_百度知道
中药协定方一定要报备吗
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是的，卫生局有这方面规定
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正气中药方具体指哪些药？
匿名用户&&&&
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病情描述：
正气中药方具体指哪些药？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
我说的正气方不是他们所说的补药或者是大补的方子.而是在治疗鼻炎,鼻窦炎的同时提高自身免疫力,使自己能够减少感冒甚至不感冒.这样才能彻底治愈鼻炎鼻窦炎.这个方子是我们医院经过多年临床经验总结出的协定处方.所以我们医院有规定.我不能告诉你,希望你能谅解.如果需要治疗可以打电话给我.
病情分析：
正气中药方不是目前药典用方，可能只是某一个医院所用的协定方名，故只限于提供方名的医生告诉你。
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擅长:内科护理综合
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一级医院停用中药颗粒 众医院质疑相关规定
▲药师在配中药颗粒。人民图片/供图
　　“这不是在倒退吗？”
　　北京某医院院长王方明（化名）最近苦恼不已，医院用了七八年的中药配方颗粒（即免煎中药饮片）面临禁用，将改用煎熬的中药汤剂。
　　按照北京市药监局的文件要求，从6月1日起一级医院就不能再使用中药配方颗粒了。而事实上根本没有停用。王方明说，很多的一级医院照用不误，根本原因是患者有需求，医院也方便。
　　中药颗粒是从中药材中提取而成，属于免煎中药饮片，相比传统中药汤剂，对于患者来讲，快捷，便于携带，医院也乐此不疲，省去煎药的环节，降低成本。
　　停用中药颗粒，意味着医院将增加成本，之前的颗粒都是中药厂直接供货，无需医院设置药剂室，但禁用后就要添置新的煎药设备。按目前市场价，一台煎药机需要两三万元，北京市有1000多家一级医院，仅此一项，就将增加两三千万元的负担。
　　而北京市食品药品监督管理局对下发这样的文件，也有着自己的理由，主要是从用药安全的角度着想的——“目前中药配方颗粒尚无统一的国家标准，仍属于科学研究阶段，不能完全取代传统中药饮片，不适用于在医疗机构大范围推广使用。”
　　■禁令来自一份文件
　　一切都要从117号文件说起。
　　日，北京市药监局下发“关于规范中药配方颗粒管理的通知”（京药监办〔号），简称117号文件。
　　117号文件说，在北京市开展临床使用的中药配方颗粒试点生产企业仍为取得原国家药品监督管理局批复的药品生产企业，试点使用的医疗机构为有意向参加试点使用工作，并经北京市食品药品监督管理局备案的北京市二级及以上中医医院。
　　自日起，未经北京市药监局备案的医疗机构不得使用中药配方颗粒。擅自生产、配制、经营和使用中药配方颗粒的单位将按照相关规定进行查处。
　　日，北京市食品药品监督管理局再次下发京药监办（2011）33号文件，要求北京市区县药监分局对使用中药配方颗粒的医疗机构开展重点检查，对不符合要求的单位将按有关规定进行查处。至此，北京市一级医院被拦在了门外，连申请备案的资格都没有。
　　■一级医院很委屈
　　“北京药监局凭什么把一级医院拒之门外？”王方明无奈地说。
　　王方明认为，中药配方颗粒是为患者提供高效、安全、快捷、便利的医疗服务方式。北京市人力资源和社会保障局将中药配方颗粒纳入医保报销范围就是例证。
　　从日起，北京市将中药门诊煎药费和中药配方颗粒纳入《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》报销范围内。
　　“北京市药监局将中药配方颗粒限制在二级以上医院使用，是对一级医院的不公。”北京某医院院长赵强（化名）说，一级医院多是民营医院，其生存空间随着虚假医疗广告的曝光，患者对其信任度越来越低，生存压力很大，如果将中药颗粒限制在二级以上医院，将使得患者进一步减少，使得一级医院和二级医院在市场竞争中处于不平等的地位。
　　赵强说，北京市药监局的文件规定是与国家扶持发展中医药的精神相违背的。日，《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）明确要求非公立中医医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立中医医疗机构享受同等待遇，对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
　　■药监局初衷为用药安全
　　“北京市药监局做出限制一级医院使用中药配方颗粒的决定，没有法律依据。”赵强认为，仅仅是北京市药监局所说的“经研究决定”的，并没有征求患者、医学专家及法律专家的意见，更没有举行听证会。
　　为何出台限制一级医院使用中药配方颗粒的规定呢？
　　北京市药监局在给一位院长的书面回复中说，“中药配方颗粒作为传统中药饮片改革的一种思路，是中药现代化的有益探索，具有方便、快捷的优点。但鉴于目前中药配方颗粒尚无统一的国家标准，其安全性、有效性和质量控制等方面存在潜在风险，因而目前仍属于科学研究阶段，不能完全取代传统中药饮片，不适于在医疗机构大范围推广使用。”
　　“规定”出台的依据是什么？
　　8月29日，健康时报记者发函至北京市药监局询问，但截至当晚6点，尚未得到回复。
　　从北京市药监局下发的“117号文件”中可以知道，它的依据是，原国家药品监督管理局于2001年7月下发了《关于印发〈中药配方颗粒管理暂行规定〉的通知》（国药监注[号），国家食品药品监督管理局《关于对中药配方颗粒在未经批准单位经营使用予以行政处罚问题的批复》（国食药监市［号）和《关于医疗机构使用中药配方颗粒有关问题的批复》（国食药监市［号）等。
　　而在上述三个文件中，仅规定“使用中药配方颗粒的试点医院要在所在地省药监局备案，没有备案的不得使用”，并未规定哪级医院能备案，哪级医院不能备案。一级医院禁用中药配方颗粒也就无从谈起了。(责任编辑：董海扬)
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百科词条： （最后修订于 10:48:31）[共110字]摘要：协定处方为方剂学名词。指经多人协商而制定，或者得到多数人认可而共同使用的固定处方。古代的协定处方现称成方。现代有些医疗单位亦通过集思广益、总结医疗经验而制定了一些对某种疾病有较好疗效的处方，在社会上或在本单位内共同使用。......&&&
相关文献：协定处方　　方剂学名词。指中华人民共和国成立以来，部分医院根据本地区特点，针对一些常见病多发病，集思广议，总结经验，制订出一些行之有效，疗效较好的处方，为某医院或某地区医务人员共同遵照使用，称之为协定处方。作者：管理，避免药品变质和失效；有利于保证药剂质量和合理用药，减少差错，提高药疗水平；密切医、药、护的关系。　　护士轮流参加摆药，可了解药品供应情况，自觉执行有关规定。但这也增大药剂科的工作量。　　六、协定处方制度　　协定处方是由医药双方根据治疗需要商定并经院领导批准的本院常规处方。协定范围包括：本院制剂的处方成分、含量、制法、用法、包装规格，本院常规用药（药厂制剂）品名、规格、包装量和用法量等。比制度【摘要】目的总结本院协定处方1号配合抗精神病药物治疗精神分裂症的临床疗效。方法选入73例中医分型为痰火内扰型的精神分裂症患者，分为两组，分别给予对照组抗精神病药物、治疗组给予抗精神病药物基础上配合本院协定处方1号治疗。结果治疗组总有效率92.11%，对照组总有效率74.29%，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，且疗程明显缩短,不良反应治疗组明显低于对照组。结论中药配合西药治疗精神分裂症【摘要】0.05)；但是在提高患者生活质量，改善临床症状等方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：协定处方降脂汤治疗高脂血症是一种安全有效的药物。【关键词】协定处方降脂汤；高脂血症；临床疗效　　近年来，随着人们的收入不断增加，生活水平的提高，高脂血症呈明显的上升趋势。文献表明高脂血症诱发心脏病的发病率，死亡率是血脂正常人的2倍，降低血脂有助于降低心血管疾病的发病率和死亡率［1］。许多中药不仅具案的随机、盲法、对照试验研究，评价该方案的临床疗效，为制定肺心病急性发作期中西医结合综合治疗优化方案奠定基础。方法将受试者随机分为治疗组和对照组，治疗组在西医常规治疗基础上，根据中医辨证，分别给予协定处方1、2、3号；对照组采用西医常规治疗，并同时服用中药安慰剂。结果治疗组在咳嗽、咯痰、胸闷、紫绀、呼吸频率、水肿、体位、血气分析及生活能力改善方面均优于对照组（P均＜0.05）。结论该中西医结合综合有以下症状：面色萎黄、形体瘦弱、腹大露筋、腹软不胀、夜眠不安、不思饮食、或见吮指磨牙，舌苔白薄、脉象弱而无力。　　1.2一般资料0.05)，具有可比性。　　2方法　　2.1药物制备　　肥儿散为本院协定处方，由我院制剂室制备。　　2.1.1处方　　炒使君子仁250g、制鸡内金150g、焦白术150g、茯苓150g、制香附150g、炒神曲150g、胡黄连100g等12味中药。　　2.1.2制备方法　　卫生行政部门参照这些法律法规进行处罚。　　医生给患者开出了密码处方，一旦患者因其中某味药不合适而受到了伤害，患者该如何维权？　　在吴大真眼里，这个问题根本不是问题。她表示，《办法》的实施细则一旦将协定处方定成了制度，也会规定患者的维权途径。此外，医生在处方里开了什么药，医院有记录，有纠纷时患者可以到医院调出处方，监督机构也会采取措施维护患者的权益。“关键是管理和执行。”吴大真说。　　卓小勤说，现在例，年龄24～49岁；平均为35．2岁；病程2—9年，平均3．2年。2组患者在年龄、病程、症状方面比较无差异，资料经统计学处理，P0．05，具有可比性。2治疗方法2．1治疗组2．1．1口服中药采用协定处方一“补肾活血方”随症加减，处方如下：山茱萸15g、枸杞子15g、菟丝子15g,鹿角胶15g、杜仲15g、熟附子3g、肉桂3g、当归lOg,赤芍15g、泽泻15g、川芎lOg、茯苓15g、丹参15g研究，有目的、有针对性地进行优选、改良、提高，而不是盲目筛选，因而研究周期短，成功率高，经费投入少，整个研究周期及人力物力财力的耗费也均少于西药研制。在紧急情况下，启动紧急研究，是完全必要的。四、协定处方、医院制剂与国家批准的新药，三者不应混为一谈。协定处方是由一些有经验的老中医，根据古今有效验方改进而成、药味相对固定的处方，供本院或社会选用，不做成固定剂型，也不需要审批。医院制剂是医院有效验方，的要求，结合药剂科实际，对制剂生产的各个环节实行严格的控制，确保制剂质量。　　一、药学科制剂的范围　　药剂科生产制剂不同于药厂，有其特殊性的局限性。自制制剂的范围包括：　　1．临床常用而疗效确切的协定处方制剂；　　2．临床科研的处方制剂；　　3．医药部门无供应或供应不足的制剂。　　凡配制国家药典、部颁标准、地方标准和中药制剂汇编收载的非灭菌制剂品种，可由药剂科主任审核，经院领导批准报上级卫生行政部发展，以提高工作效率和管理水平。从组织机构看各项工作逐步形成了一个完整的医院药学体系。　　1．医院药事管理委员会由业务院长、药学部主任和有关科室负责人组成。主要任务是：审定、监督本院用药制度；审定协定处方，审定新药临床试验方案，及时研究解决本院医疗用药的重大问题；负责指导、检查医生合理用药，并把合理用药作为考核医生的一项内容。实现医院计划用药和药品科学管理。委员会成员少则3人，多则11人，根据医院第四篇　医学制剂学第四十一章　医院制剂学概述　　为了保证疗质量，医院在有条件时都应设立制剂室。以向上级卫生行政部门注岫批准后，医院制剂室可按三级标准（药典、部颁标准和地方药品标准）或医院制剂手册（协定处方），将原料药制成制剂，供临床作用。医院制剂工作不仅为满足医院医疗和科研需要，而且对成药的生产、供应也是一具补充。　　一、医院制剂的定义、特点、范围及术语　　（一）定义、特点与范围医院制剂系指由医院，年龄最大41岁，最小15岁，多为农村外出务工人员。其中抑郁型40例，躁狂型8例。所有病例诊断均符合陈灏珠主编《实用内科学》第10版诊断标准（人民卫生出版社出版）。　　1.2方法所有病例均采用本院协定处方方药，不配合西药。方1:石菖蒲12g，郁金9g，远志10g，磁石15～20g，珍珠母15g，天竺黄9～12g，制龙骨15g，炒枣仁15～30g，合欢皮12～15g，夜交藤12～15g，胆南星6～1中药合剂是中药经配方称量、加热提取、浓缩调整而制成的内服液体剂型，是根据协定处方和制备工艺的要求而制备完成的。多以煎煮提取为主要方法。为尽可能多地提取有效成分，提高合剂质量，有利于病人服用，本文对影响合剂质量的因素浅探如下。1制备工艺对于一个合剂，协定处方完成以后，对药方进行全面系统地分析，设计合理的制备工艺非常重要。其工艺设计的如何，在某种程度上是合剂质量的关键。因此在确定制备工艺以前，有必要多【关键词】降氮栓降氮栓是1984年我院将自拟保留灌肠协定处方大黄、附子、牡蛎、丹参、黄芪进行剂型创新改革，经水醇法处理后制成肛门用药之栓剂。临床应用治疗急慢性肾功能不全50例，观察到改善肾功能，降低尿素氮、血肌酐，效果显著，现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料病例选择均为住院患者。急慢性肾功能不全诊断均按陈果桢主编《内科学》第二版教材标准规定。治疗组50例，男32例，女18例；年龄18～79用前抽检。设有化学检验室、仪器检验室、生化检验室等。制剂停产后将生化检验室与医院检验科细菌培养室合并，从而优化了检验科生化检验及细菌培养室的条件，又避免了房屋及设备的闲置。（2）原中药制剂室因有依协定处方自行开发研制的纯中药制剂&伤愈灵胶囊和部分协定处方制剂，同时也出于中药新制剂开发的考虑，保留原有车间及设备，未对其做任何改造。我院制剂中心停产以后的转型改造，是在优化和不削弱现有制剂品经典著作中所记载的方剂。大多数方组方严谨，疗效确实，经长期临床实践沿用至今。时方：泛指从清代至今出现的方剂，它在经方基础上有很大发展。法定处方：国家药典、局颁标准中所收载的处方，它具有法律的约束力。如《中国药典》2005年版一部就收载成方制剂564个。协定处方：由医院药房根据经常性医疗需要，与医师协商制定的方剂。它主要解决配方数量多的处方，做到预先配制与贮备，以加快配方速度，缩短病人候药时间。同方柴胡处方用煎煮法把中药材浸提出有效成分，再进行浓缩，制成中药浸膏。再按药典所载的方法制成复方中药片剂，改变传统的中药剂型，以克服传统剂型剂量不准确、质量不稳定、携带不方便的缺点。并对所制片剂进行外观性状、片重差异、崩解度等项目检测，再进行了定性鉴别。总结了一套中药片剂的制备方法及相关经验。【关键词】复方柴胡；片剂；浸膏；质量检查本文所研究的复方柴胡处方是一临床应用多年疗效显著的医院协定处方［1］慢性湿疹的疗效。方法330例湿疹患者随机分为治疗组（280例，用滋阴除湿汤水煎服）和对照组（50例，用10%葡萄糖酸钙静注）。结果治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）。结论本方是治疗湿疹较为有效的协定处方。　　【关键词】湿疹；滋阴除湿汤滋阴除湿汤，是著名中医皮肤病专家朱仁康的经验方，主治慢性湿疹。笔者在随师学习期间颇受裨益，后用治急慢性湿疹，疗效显著。现将应用滋阴除湿汤治疗湿疹280例及与对照组5床对78例糖尿病性周围神经病变患者进行疗效观察，其治疗总有效率达97.4%。结论本方组方合理，制备工艺简单，质量可靠，疗效好，无不良反应，值得推广应用。　　关键词芪桂胶囊制备应用　　芪桂胶囊是我院协定处方，自己制备的纯中药制剂，现对其制备和应用进行了研究，报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组78例患者均来自我院门诊或住院患者，男47例，女31例;年龄30～70岁，其中30～40岁15例【关键词】安神合剂；疗效观察安神合剂是我院协定处方医院制剂，经临床验证，具有补肾养阴健脾安神的功效，临床治疗神经衰弱等睡眠障碍有明显的疗效。现将其制备及治疗结果介绍如下。１临床资料１．１病例选择自2002年6月至2003年1月治疗门诊病例60例，其中男性34例，女性26例，年龄18～６５岁，平均年龄49岁。失眠史最短3个月，最长20年。１．２方法１．2.１处方及制备：处方：熟地、山药、黄精、茯苓、，于病情稳定或进入恢复期后应用北京爱生电子技术研究所研制的NMT91多功能神经-肌肉治疗仪对治疗组病人进行辅助治疗，治疗时电极置于瘫痪肢体的上臂、前臂和小腿的伸肌和屈肌相应部位，采用治疗仪内设1号协定处方，每日1次，2周为一疗程。　　1.3统计学方法对所得计数资料进行卡方检验。　　2结果　　2.1疗效评定标准均采用治疗2个疗程以后的近期疗效。显效:肌力提高三度以上或达到生活自理;有效:肌力提高一度疗外，辅助中医传统疗法&&督灸治疗，效果会更好。　　孟泳介绍，督灸是一种在人体背部督脉脊柱段上以隔药灸来治疗疾病的特色疗法。根据患者病情辨证之后，取不同作用的督灸粉（为该院协定处方）铺于患者背部脊柱段上，覆盖桑皮纸，铺生姜，再在生姜上放艾柱进行灸治。督灸疗法集督脉、督灸粉、生姜和艾灸的治疗作用于一体，生姜的辛温走窜，艾灸的温热通透，都能增强皮肤的通透性，促进人体对督灸粉药物【关键词】地方医院制剂现状与发展　　地方医院自制制剂一般都是在本院的传统秘方和协定处方基础上发展起来，只限在本院内使用的药物。它因临床需求量有限，批生产量较少，临床周转快的特点存活至今。但是它的弊端也暴露无遗，如生产环境卫生不合格，生产设备陈旧，检验设施缺乏，检验人员素质低下以及制剂人员素质参差不齐，导致制剂质量不合格，不良反应发生率较高。随着我国医药行业的不断发展，随着各种法规和监管机制的不断健笔者在近几年的临床工作中，与本院外科同仁密切协作，对部分符合非手术治疗条件的阑尾周围脓肿，拟订中药清肠化痈汤协定处方，开展中西医结合方法治疗，经临床实践检验和对比分析，疗效好于常规方法，特介绍如下。　　1、临床资料　　所选62例为2001年9月至2008年3月期间我院普外科或中西结合科住院病例。按人院顺序并结合患者服药意愿随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，其中男21例，女9例，年龄12&mda急性咽喉炎是耳鼻喉科常见病和多发病，临床上传统多以抗生素治疗为主，疗效不甚理想，且存在疗程长、费用高、副作用大、易复发等缺点。利咽雾化剂为我院名老中医临床实践中总结的协定处方，由本院制剂室研制开发的制剂，广泛应用于临床。我院年在耳鼻喉科门诊采用利咽雾化剂，以超声雾化吸入方式治疗急性咽喉炎518例，收到满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料利咽雾化剂治疗患者518例，男1特点：（1）生产环境符合生产的需要，经过投资改造，生产条件基本符合GWP要求；（2）生产品种有特色，因其自身特点，医院制剂与临床紧密相关，能及时了解临床用药状况，及时发掘临床用药中确实有效的成方、协定处方以及有特效的联合用药；（3）注重中药品种的开发与生产。中药古方、验方、秘方是人民几千年的经验总结，已被证实有特殊的疗效，而我国传统的煎药工艺已不适应现代制药工业的要求。如何使医院制剂既能保持以上的周～7周后胃粘膜Hp检测1269阴性，转阴率100％，治疗后转阴患者中78例于3月后两次内镜检查和Hp检测均无1例阳性。　　3　讨　论　　笔者根据祖国医学《脾胃论》中开阳益胃“温中补脾”的原理，似协定处方。经9a的临床观察，有较强的杀Hp作用，在杀灭Hp的同时胃粘膜炎症好转，我们同时用甲硝唑0.2g口服，每日3次，庆大霉素8U，每日2次，共用4周，治疗31例Hp阳性的慢性胃炎。3周后复查后仍有18笔者运用清脑止痛丸治疗神经性头痛，取得了较好的临床疗效，现报道如下。　　一般资料　　本组109例均参照《中药新药临床研究指导原则》的神经性头痛诊断标准确诊。　　治疗方法　　处方来源为医院协定处方，处方组成：柴胡、酒黄芩、香附、夏枯草、荆芥、防风、川芎、白芷、葛根、石决明、龙骨、牡蛎、蔓荆子、当归、白芍、枳壳、细辛、羌活、延胡索、生地黄、青皮、甘草等。其功效：散风理气活血，清脑止痛。主治：各种头痛旦发生，其疗效不甚理想。为此，我院近几年在中医中药领域做了很多探索，运用银杏叶等中草药研制成活血化瘀片，对防治心脑血管疾病有一定的效果，现将制备方法和临床应用介绍如下。　　1处方与制备　　1.1处方的成分原处方为我院协定处方，依照中医活血化瘀理论配伍而成，为传统中药制剂，其主要成分为银杏叶、丹参等。1.2配制方法（1）银杏叶精选、洗净，水提2次，每次1h，滤液合并，浓缩至3000ml左右备用;（【摘要】目的探讨产后调理液的制备方法及质量标准。方法以多功能提取罐提取，管式离心机离心，采用薄层色谱法定性。结果处方设计合理，制备方法简便，稳定性好。结论本法操作简便且稳定性好，可作为产后调理液的制备和质量标准。　　【关键词】制备；质量控制产后调理液是我院的协定处方，为纯中药制剂，经过多年的临床应用观察，其对产后及人工流产后恶露不行或行而不畅具有很好的疗效。其以活血补血、行气止痛的当归、川芎为君中药制剂系根据《中华人民共和国药典》、卫生部《药品标准·中药成方制剂》《制剂规范》等规定的处方，将中药加工或提取后制成具有一定规格，可以直接用于防病治病的一类药品。中药制剂包括中药成方制剂、中成药、协定处方制剂及单味药制剂等。当代的成方制剂与中成药品种已达到10000余种，医院制剂亦约有15000多种，它们在我国医疗保健事业中起到了十分重要的作用。　　任何药物供临床使用之前都必须制成适合于医疗或预对症支持治疗等。经治疗二十余日，患者病情明显好转而出院，要求在家服中药善后治疗。　　1.6心血瘀阻型临床见心悸、胸闷，伴心痛唇紫，舌边有瘀斑，脉涩或结代。临床治疗300余例患者，均用笔者自制的科研协定处方（专科专病协定方）“降脂通窍饮”加减治疗。方中:琥珀能镇惊安神、活血通窍;生脉饮加入其中，能益气养阴宁心，配合川芎、赤芍、丹参等活血化瘀;加入淮山药、茯苓能启脾化湿，使脾胃健运，生化气血。……全方。3.4定期进行处方质量分析医院有关职能科室要重视医生处方的规范化书写，将处方书写质量纳入衡量医疗技术水平之列，这也是医院对病人负责的具体体现，建议医院医疗质量小组定期检查公布情况。3.5做好医院协定处方工作协定处方是医生和药师根据临床医疗需要，结合本院用药经验，整理选定一批处方，经药事管理委员会审查和院领导批准作为常规处方，它可以提高工作效率，保证配方质量，防止药品浪费［4］。3.6重视医院&l起，局部应用抗菌药物对于牙周病的治疗有很好的效果。以往报道的牙周炎药膜多以生物不降解的材料为辅料，使用中需要定时更换。复方奥硝唑大黄口腔膜由兰州大学药学院和兰州市第一人民医院口腔科合作开发作为医师协定处方，治疗牙周炎，疗效确切。它以奥硝唑为主药，大黄提取物中蒽醌类成分为辅药，具有活血化淤、消炎止痛、促进创面愈合等作用。该口腔膜剂是生物可吸收性牙周炎药膜，应用时不需要更换药膜，可被机体有效吸收，达到炎及细菌性阴道炎。后3种阴道炎常见于处于生育期的妇女，老年性阴道炎仅见于绝经期妇女。我院采用传统的中药煎液外洗，配以相应的抗菌药物治疗真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎取得良好的效果。由中药协定处方制备而成的舒洁净洗剂，疗效显著、价格低廉，深受广大消费者青睐。现将该制剂的处方、制备工艺及质控方法报告如下，并就其临床应用情况进行探讨。　1处方制备1.1处方苦参60g，黄柏60g，地肤子60g，免早餐。请执行检查准备已执行。患者已去胃镜室报告者签名李敏/王小莉张小兰陈红　　*晚、夜班记录黑体字应用红笔记录　　附一　中医护理记录　　一、内容及要求　　（一）医嘱本及医嘱单　　1.用中药成药及协定处方时，记录药名、药量、用法。药量以g为单位，可免记“g”。　　2.用中药汤剂时，记录中药每日几剂，分几次服。　　3.用中药外治法时，记录疗法名称，用法。　　例如：　　1.补心丸10丸，1/晚（或q.血β-HCG增高者加天花粉［12］。范桂贤用氨甲蝶呤20mg深部肌肉注射每日1次，共5天，7～10天复查血β-HCG下降为有效，结果28例患者均经1～2个疗程后痊愈出院［13］。张风莲报道中药选用协定处方：丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、乳香、没药、加减五灵脂、延胡索、黄芪、党参，水煎服每日1剂，7天为1个疗程，西药为氨甲蝶呤50mg肌肉注射隔日1次；米非司酮50mg每日2次连服3天，有效率为86.收率为99.01%，RSD=0.86%(n=5)。结论本制备工艺简便可行，含量测定快速准确，可用于本制剂的质量控制。?　　【关键词】咽宝合剂薄层色谱法连翘苷高效液相色谱法?　　?　　咽宝合剂为临床协定处方，具有清热解毒、生津利咽之功效，主要用于急性咽炎、急性扁桃体炎及上呼吸道感染等。为更好地控制该品种的质量，笔者制定了制备工艺，并对其质量控制方法进行了研究，现报道如下：?　　1仪器与试药?　　LC检查。结果治疗组的Hp清除有效率明显优于对照组。由此可见在辨证的基础上加用对Hp有抗菌作用的有效中草药疗效优于单纯辨证用药，并且说明辨证与辨病相结合的方法是治疗本病的有效法则。　　徐建国等应用自拟协定处方—清幽灵，治疗31例经特殊检查证实为Hp阳性的慢性胃炎，消化性溃疡。处方：半夏10g，川楝3g，黄芩10g，吴萸3g，潞党参10g，白术、白芍各10g，枳壳10g，当归10g，木香6g，砂仁3g，我站经过多年的中医药经验总结和临床应用试验，经过数十次研究改进，确定的中药协定处方，进行了81例白癜风病例的治疗观察，取得了满意疗效，现总结如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料所观察病例的年龄2～60岁，其中2～9岁8例，10～20岁39例，21～45岁32例，46～60岁2例。要求接受观察者肝肾功能正常，2周内未使用其他药物治疗。妊娠期和哺乳期妇女、腹泻、消化不良及不能按时用药者未被选入。本量标准以指导生产。【关键词】蒙药当玛-5；质量标准本品剂型为水丸,由石榴、红花、豆蔻、肉桂、荜茇五味药材组成，其功能为开郁消食，暖胃。用于食欲不振，消化不良，胃脘冷痛，满闷嗳气，腹胀泄泻等。该药为协定处方,在长期生产过程中一直没有质量标准，本文旨在为其制定一个可操作的质量标准，以指导生产。我们从显微鉴别到薄层色谱对该产品进行了基本的定性研究。从而为该产品在生产过程中的质量控制提供理论依据。具体实验放弃;对照组58例，年龄25～45岁，病程2～7年，轻度痛经14例，中度痛经38例，重度痛经6例。两组资料经统计学处理，差异无显著性（P0.05），具有可比性。　　2治疗方法　　2.1治疗组以医院协定处方祛瘀痛经汤治疗。处方:三棱5g，莪术5g，丹参15g，郁金15g，赤芍15g，鸡内金10g，浙贝15g，鳖甲15g，当归10g。使用煎药机，煎成每副中药为200ml，每100ml1袋，每日2次，每炎者加黄连、栀子；痰热内蕴者加半夏、黄芩；脾胃虚弱者加茯苓、白术、扁豆、砂仁。煎服方法：每天l剂，水煎分2次服。服药患者用药不多于30剂。　　2.2针灸治疗基本治疗原则：疏肝凉血清热。取，穴：采用协定处方，面部局部梅花针扣刺出血并取太阳、风池、合谷、血海、三阴交、太冲行针刺治疗。辨证取穴：气滞血瘀型取阳陵泉；痰气郁结型取丰隆；心火亢盛者取内关、神门；脾虚胃弱者取脐周四穴(关元、水分、双侧天枢)并加制剂的研究，寻求多方位的合作医院制剂的研究有着得天独厚的优势，可采用传统古方开发出应用简便，疗效好的新药，可整理中医药文献发掘新药，可由民间方、验方、祖传秘方开发新药，可从医院研制的长期应用有效的协定处方中开发新药，亦可按中医临床“辨证施治”的原则开发新药。对于医院中药制剂而言，新药创新将成为技术创新的核心环节，由于新药开发具有高投资，高风险，周期长，需要多学科合作等特点，医院难以独自提供研究开发同抗痨方案［HSP、HRE（Z）&&］，保肝、对症治疗。对中、大量积液配合胸穿抽液、激素治疗。一般强的松30mg/d（总疗程4～6周）。中药&抗痨煎（本院旧协定处方）每日1剂。组成有：夏枯草30g，黄精30g，百部10g，当归15g，熟（生）地10g，党参15g，地骨皮15g，桃仁10g，山药10g，水蛭6g，加水2000ml,文火煎至250ml为一日量,每5］，病久入络，风痰淤阻于清窍、脑络失和、阻痹神明，而致神清痴呆、遇事多忘［6］，如此形成恶性循环，致使痴呆病情加重，难以恢复；“参附益脑汤”是根据我们临床治疗血管性痴呆的有效经验方，而研制出来的协定处方，适于中医辨证气阴不足、兼瘀血阻络型，我们对66例血管性痴呆患者采取随机对比观察、治疗，其总有效率达87.87%，优于对照组（脑复康）63.63%。病人服用该药耐受良好，未发现不良反应，本文提示，[2]。　　2.4提高药学服务水平保障临床用药质量　　2.4.1建立完整的组织服务体系　　建立医院药事管理委员会，由业务院长、药剂科主任和有关科室负责人组成。主要任务是：审定本院用药规章制度;审定协定处方，审定新药临床试验方案，及时研究解决本院医疗用药中的重大问题;负责指导、检查医生合理用药，并把合理用药作为考核医生的一项内容。实现医院计划用药和药品科学管理。药事委员会成员少则3人，多则11人，根中医药疗法;外治法;伤科消肿膏/治疗应用;临床研究伤科消肿膏系本院骨伤科主要外用药之一，至今已历时二十八载，用治肿痛疗效较好。自1991年始，笔者不断地对该方进行组方调整及治疗应用的探索研究，现成协定处方。笔者发现该方不仅对损伤初期肿痛消除迅速、疗效可靠，而且对痛风、疮疡、骨关节结核等疾病之肿痛均具有独特的疗效。现报告如下。　　1来源及组成　　该方来源于《临床骨科学&创伤》[1]。后常见的并发症[4]，也是导致成人牙齿丧失的主要原因之一。对于DM病人牙周病的治疗，单纯的抗菌、牙周局部治疗难以达到理想的效果，治疗后常有病情加剧和反复的现象。医用漱口水是由我院根据多年的临床实践在协定处方的基础上研究而成的中药合剂，具有清热泻火、解毒消炎的功效。本研究应用漱口水辅助治疗2型DM病人的慢性牙周炎，取得了良好的效果，现报告如下。　　1资料和方法　　1.1病例选择　　选择我院口腔科门诊病血，为阴虚血热之征。因其湿热较重，所以用龙胆草、茵陈、车前子草，清利肝胆湿热。沙参、麦冬、五味子养阴敛气。生地、丹参凉血活血。整个治疗特点是清利湿热之中，重点治心脾（即中上二焦）。本方为我院肝病组协定处方“得肝四号”。若见气血不足者，可加生芪12克当归12克。纳差苔腻者，可加藿香、青陈皮各10克。例三,系湿热蕴蓄脾胃，且湿重于热，故见腹胀、便泄为主，复因调治不当，吃糖过多，助湿化热，湿困脾阳，热灼
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