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癌症确诊一靠影像检查二靠病理切片 指标升高是信号
可诊断癌症的机器人胶囊Pill Cam，这是英国科学家发明的，是一种形似胶囊的设备，可以进入人体探测肿瘤，随后把信息发送给体外的计算机。
浙江在线05月16日讯
浙江医院肿瘤科刘杏娥博士，在门诊中碰上过不少拿着肿瘤标志物检验报告来咨询的病人，多数是虚惊一场。
　　但是有几个病人，让她印象深刻。
　　74岁的张先生，在确诊胆管癌晚期之前的一年中，虽然肿瘤指标升高，但B超、CT都发现不了。
　　&糖链抗原19-9&持续上升，一年后查出胆管癌
　　74岁的张先生，是刘杏娥很多年前的一个老病人，原来的浙江医科大学的退休老师。他每年都会做体检。
　　第一次发现肿瘤标志物&糖链抗原19-9&(CA19-9)指标升高的时候，老人就很警惕：数值一下子跳到了正常人的3倍。
　　他去大医院做了许多检查，肝脏、胰腺、胃肠，通通没有发现问题。定期复查，老张的这项指标数值，一直没有停止过上升，最后达到了正常人的上百倍。
　　距离首次发现CA19-9指标升高后一年，经过反复影像检查，老人被确诊为胆管癌，晚期。
　　尽管在一家大医院做了手术切除治疗，但由于病情持续加重，老张去世了。
　　为何在确诊晚期之前的一年中，B超、CT等检查都发现不了呢？
　　刘杏娥分析说：&肿瘤标志物的指标异常，现在只是作为进一步检查的证据，或是作为术后评估的依据。要确诊肿瘤，只有一靠影像检查，二靠病理切片检查。但是影像检查有局限性。老张肿瘤指标物第一次升高的时候，很可能病灶比较小，影像学上看来只是胆管壁增厚，无法判断，也就忽略过去了。&
　　但像老张这样这一指标持续升高的病人，的确要更加警惕。
　　现在当病人拿着CA19-9持续升高的单子找到刘杏娥时，她就特别重视。
　　有一位病人的癌，就是这样发现的。&尽管这个病人已经在其他医院做了PET-CT，没有发现问题。但我还是建议他做一次上腹部CT，特别注意胰腺、胆道有没有变化，因为CT对上腹部肿块比较敏感；然后，我又建议他做一次消化内镜。结果，胃镜立刻发现，他是胃癌。还好，发现及时，马上治疗，目前这位病人正在康复中。&
　　●专家解读
　　肿瘤标志物对早期肿瘤的诊断敏感度不高，正常范围内的波动、短时期的轻度升高，不必过于担心；体检中发现某项肿瘤标志物指标升高，并不表示你得了癌症。
　　如果条件允许，做一次全套检查，建立自己的肿瘤标志物参照数据。
　　如暂时未发现病灶，但标志物持续升高，应警惕可能存在肿瘤，及时进一步检查。
　　母女&糖链抗原19-9&都偏高，原是家族遗传
　　糖链抗原19-9(CA19-9)，主要是针对病症胰腺癌、胆囊癌、胃癌、肠癌和卵巢癌的一个肿瘤标志物指标。不过，病人如果患有阻塞性黄疸、胆石症、胆囊炎、肝炎、胰腺炎等，CA19-9也可能升高。但这些疾病都是良性疾病。
　　也正是如此，同样是CA19-9升高，35岁的朱女士和老张的遭遇就不一样。
　　她连续3年，都发现CA19-9指标升高，但每一次的数据都差不多。怎么办？
　　第一年发现异常的时候，朱女士做了很多检查，从CT、胃镜到肠镜，通通检查过了，没有任何异常，连普通人常见的脂肪肝都没有。
　　第2年，她开始放松警惕：数据都一样啊！
　　到了第3年，朱女士带着妈妈来体检的时候，发现了答案：朱妈妈的这个指标，也比常人要高一些，但并没有高很多。
　　&原来是家族遗传啊！&浙医二院检验科主任陶志华说。
　　●专家解读
　　CA19-9这项指标很敏感，身体炎症、胆道结石，都会让它产生波动。
　　所以，如果发现指标异常，不要着急，建议建立一个自己的参考范围，在一家医院查到底。
　　目前肿瘤标志物虽然可以用于早期诊断，但大部分更适用于疗效检测。
　　比如说，肿瘤病人如果指标突然升高，就需要警惕肿瘤复发了。
　　抽支烟后去体检，癌胚抗原升高了
　　不得不说的，还有叫做癌胚抗原的指标。
　　这个名字，让不少人看得心惊肉跳。
　　陶志华说，其实不少医生都在建议给这个指标改改名字，因为，它不是在癌症&胚胎&早期显示的指标。
　　而恰恰相反，可能与癌症晚期有关。多数恶性肿瘤患者，如患肠癌、胃癌、少数乳腺癌、肺癌和胆管细胞癌等时，该指标均可升高，但常在晚期才升高。
　　不过对于吸烟者来说，这项指标会变得特别敏感。如果体检前抽一支烟，这项指标就可能升高；而吸烟者，自然有可能出现癌胚抗原的升高。
　　●专家解读
　　医生们的建议：有乙肝的人查AFP，妇科查查HPV，老人查查PSA，这几个是比较灵敏的；其他的，则可以根据各人的实际状况进行选择。
　　最重要的是，固定医院体检，保留每年的体检报告，如果某一肿瘤指标的数值连续几年都在升高，虽然幅度很小，也要引起重视。
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肺癌术后3月后标志物检查，癌胚抗原测定2
肺癌术后3月后标志物检查，癌胚抗原测定2肺癌术后3月后标志物检查，癌胚抗原测定2.24，细胞角蛋白19片段测定1.4。术后6月标志物检查分别对应3.01和1.7，这个数值比术后3月要高，请问这个怎么评估，这两个数值是是否像白细胞一样变动数值？有波动的？
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
古今中医药研究院
职称：医师&
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好！肺癌术后需要及时配合中药巩固治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：肺癌术后建议你采用传统中药补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、泽泻、金银花、乌术粉等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
职称：主治医师
专长：肺病的诊治。
数值变动不大，建议密切观察，并且建议化疗进一步治疗
职称：医师
专长：肝内胆汁淤积，胆石病，胃肠疾病
&&已帮助用户：22146
问题分析：您好，根据你的检查结果来看，这种情况是不能确定的意见建议：建议您不要紧张的，1注意观察自己的反应情况，根据情况进一步检查确诊
那这个数值是波动的还是高了就不会再低了呢
回复：这种情况是偏高的，不要紧张的，观察一段时间看看
职称：主治医师
专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
&&已帮助用户：224176
指导意见：你好，根据你的意思可能是因为肺癌手术后复查肿瘤标志物检查的情况，与肺癌扩散转移关系不大，建议注意休息，做肺部核磁共振检查，血常规检查
职称：主治医师
专长：肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,胰腺癌,...
&&已帮助用户：1567
指导意见：肯定有波动的，基本上所以指标都是随时变化的，只要在正常范围，结合影像学表现评估病情是否稳定，同意的话点击下采取建议
职称：医生会员
专长：产后发热
&&已帮助用户：14976
指导意见：你好：根据你说的症状和检查，是在不断的变化，不会一直一个数值不变，是正常的，只要患者身体状况良好，说明恢复较好，建议要增加营养，提高身体免疫力，可以缓解症状延长寿命。
问细胞角蛋白19片段检查对小细胞型肺癌有用吗？ 刚检查的13.8
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
&&已帮助用户：40295
这个是有帮助的，现在要看病变的恢复情况，建议适当考虑手术治疗，或配合中医药治疗一下
问感冒咳嗽二月检查细胞角蛋白19片段166是肺...
职称：医生会员
专长：高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
&&已帮助用户：117835
确定我国肺癌患者血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）浓度阈值，探讨其临床应用价值。方法 应用单克隆抗体（Ks19.1和BM19.21）检测72例初次确诊肺癌患者和50例肺良性疾病患者以及33例治疗后肺癌患者血清CYFRA21-1水平。采用ROC曲线确定CYFRA21-1浓度阈值。结果 （1）肺癌患者血清CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病患者（P＜0.001），鳞癌显著高于其它病理类型，且其浓度随临床分期升高而升高。（2）当阈值定为5.5 μg/L时，CYFRA21-1检测肺癌的敏感性、特异性分别为63%和94%。鳞癌敏感性最高为
　　78%。（3）CYFRA21-1检测非小细胞肺癌的敏感性随临床分期升高而升高。（4）CYFRA21-1是监测肺癌病情、提示疗效的良好指标。（5）当CYFRA21-1作为筛检肺癌的指标时，阈值宜取非小细胞肺癌 I-II期ROC曲线拐点，但对非小细胞肺癌早期诊断作用有限。结论CYFRA21-1是一较好的非小细胞肺癌肿瘤标记物，尤其适用于肺鳞癌。
问血清细胞角蛋白19片段升高
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
病情分析： 朋友你好,从你的描述来看这可能是患了支扩或肺结核的原因的,
应该拍个胸片检查检查,当然大叶性肺炎的可能也不完全排除的,所以需要明确诊断后再积极治疗.
问细胞角蛋白19片段4.87能诊断是肺癌吗
职称：医师
专长：儿科
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病情分析：
意见建议：
你好，从你这个CT的检查结果和化验的结果来看，那这时是不排除患有肺癌的，那这时建议最好是在做个支气管镜的检查的
问细胞角蛋白19片段（CA21-1)值7.56胸部拍片正常会是肺癌...
职称：医生会员
专长：从事内科，癫痫病，脉管炎面瘫，痛风
&&已帮助用户：161569
问题分析：你好细胞角蛋白19片段（CA21-1)正常血清值：3.3ng/ml细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)是一种新的检测肺癌的肿瘤标记物尤其对非小细胞肺癌的诊断具有重要价值意见建议：建议做肺部组织病理切片以确定是否有蹭祝健康
问细胞角蛋白19片段值为6.07，是否为肺癌转移或复发？
职称：普通医生
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：0
你好，根据你所说一般癌症是由于细胞的生长分裂速度非常高引起的，一般会出现转移，由于控制细胞生长增殖机制失常引起的，癌细胞往往会侵入到正常的组织甚至循环系统或淋巴结系统从而转移到身体其他部位，一般以预防为主，注意平时应该戒烟，多吃蔬菜，低盐低脂饮食，一般采取手术放射性治疗等，适当食用一些中药
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评价成功！组织病理学切片制作过程中脱片原因分析--《医学临床研究》2002年07期
组织病理学切片制作过程中脱片原因分析
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在组织学和病理学教学及临床诊断中，观察的绝大多数都是用常规染色的石蜡切片。在制作石蜡切片的染色过程中，作者经常遇到组织片从载玻片上脱落的现象，这不仅造成材料的浪费，而且造成前期取材、固定、切片、贴片等大量工时的浪费。为此，作者等总结多年的实践经验，对组
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