心肌缺血，查心肌酶谱正常值ck值高怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-26 14:04 标签： 儿童心肌酶正常值
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心肌酶检查结果CK、HBDH、CKMB三项偏高是什么原因
发病时间：不清楚
我爸爸肝脏不好，医生给开了替比夫定，长期服用，最近体检发现：肌酸激酶（345）、羟丁酸脱氢酶（202）、肌酸激酶同功酶（46）均偏高，请问是什么原因呢？
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精选回答(1)
擅长：心血管内科
你好，这种情况除了肝脏疾患，也不排除心肌炎的可能，建议进一步检查看看，明确诊断再治疗。
向医生提问
（单纯性肝囊肿）
　　肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。
多发人群：中年女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）
游离脂肪酸检测试剂盒(酶比色法)
参考价格：￥
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑心肌酶是确诊心肌梗塞等疾病的主要依据，所以如果发现疑似症状，就要及时做好心肌酶检查。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。
在诊断疾病时，应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。临床当然希望测定高度敏感高度特异的指标，高(或低)就能确诊，否则就可排除，但这类理想化的指标是很难存在的，因此我们选择诊断用指标时就得依照如下原则：
1、有较高的组织/血清酶活力比，这样轻微的组织损伤也能得到明显的指标变化。
2、组织损害时能较快的释放，以便早期诊断。
3、生物半寿期较长，否则难以捕获。
4、测定方法简单易行，试剂稳定廉价。
心肌酶检查可以判断是否患有各种心肌疾病，比如说心肌梗塞，通过检查数据可以知道患者的身体状况。
1、谷草转氨酶
广泛分布于人体各组织、器官中，主要在心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺、RBC中。其中以心肌细胞含量最丰富。谷草转氨酶主要存在线粒体中(M-AST)。胞浆中(C-AST)仅占12%，可溶性的正常血清中AST很少，只有上述组织发生病变时，才释放入血。AST在心肌中含量最多，所以在急性心梗6-12h升高，48h达高峰，3-5d恢复正常。
2、乳酸脱氢酶
有五种同功酶LDH1-LDH5。广泛分布，主要在肾，其次心肌，骨骼肌，其它肝、脾、胰、肺。急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤，血清乳酸脱氢酶活力升高。急性心梗12-24hLDH升高，48-72h达高峰，1-2周后恢复正常。
恶性肿瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脱氢酶升高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中，尿血清乳酸脱氢酶可达正常人3-6倍，尿中含多种抑制血清乳酸脱氢酶活性物质，如尿素、小分子肽类、低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后血清乳酸脱氢酶升高。
每一种检查都有一些注意事项，因为都有可能影响到检查效果，心肌酶也不一样，但心肌酶检查时不用空腹。
一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查，饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大，所以不严格禁食，另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动，当然空腹检查也没有影响。
心肌酶是查心肌有没有病变，大部分是为了看有没有心肌梗死发生。
心肌酶谱主要包括：CK-MB、LDH、α-HBDH等，是反应心肌损伤较特异的指标，临床通常是结合两者并且综合患者ECG的动态演变及有典型症状等综合诊断的。以往认为冠心病的高危人群是男性>45岁，女性>50岁，但近些年各国的冠心病的大样本调查都显示该病有明显年轻化趋势，所以也不排除年轻人发病的可能。
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