双侧额叶皮层下缺血灶慢性缺血缺氧性改变，又是什么意思呢，请知

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-26 16:20 标签： 双侧额叶小缺血灶
1．治疗原则　　（1）早治：复苏后出现神经症状即应开始治疗，最好在24小时内，最长不超过48小时。　　（2）采取综合措施：保证机体内环境稳定和各脏器功能的正常运转，对症处理，恢复神经细胞的能量代谢，促使受损神经细胞的修复和再生。　　（3）治疗应及时细心：每项治疗措施都应在规定时间内精心操作，保证按时达到每阶段的治疗效果。　　（4）足够疗程：中度HIE需治疗10~14天，重度HIE治疗20~28天，甚至延至新生儿期后，疗程过短，影响效果，对轻度HIE不需过多干预，但应观察症情变化及时处理。　　（5）争取家长的信赖与配合，即使重度HIE经过积极治疗也可减轻或避免神经系统后遗症发生。　　2．生后3天内的治疗　　主要针对窒息缺氧所致多器官功能损害，保证机体内环境稳定；积极控制各种神经症状。　　（1）维持良好的通气、换气功能，使血气和pH值保持在正常范围。窒息复苏后低流量吸氧6小时，有青紫呼吸困难者加大吸入氧浓度和延长吸氧时间；有代谢性酸中毒者可酌情给小剂量碳酸氢钠纠酸；有轻度呼吸性酸中毒PaCO2＜9.33kPa(70mmHg)者清理呼吸道和吸氧，重度呼吸性酸中毒经上述处理不见好转，可考虑用呼吸机做人工通气并摄胸片明确肺部病变性质和程度。　　（2）维持周身和各脏器足够的血液灌流，使心率和血压保持在正常范围。心音低钝、心率＜120/min，或皮色苍白、肢端发凉（上肢达肘关节、下肢达膝关节），前臂内侧皮肤毛细血管再充盈时间≥3秒者，用多巴胺静滴，剂量为2.5~5.0μg/(kgomin)，诊断为缺氧缺血性心肌损害者，根据病情可考虑用多巴酚丁胺和果糖。　　（3）维持血糖在正常高值（5.0mmol/L），以保证神经细胞代谢所需。入院最初2~3天应有血糖监测，根据血糖值调整输入葡萄糖量，如无明显颅内压、和频繁惊厥者，可及早经口或鼻饲喂糖水或奶，防止白天血糖过高，晚上血糖过低，葡萄糖滴入速度以6~8mg/(kg.min)为宜。　　（4）控制惊厥HIE惊厥常在12小时内发生，首选苯巴比妥，负荷量为15~20mg/kg，肌肉注射，12小时后给维持量5mg/(kg.d)，一般用到临床症状明显好转停药。用苯巴比妥后如惊厥仍不止，可加用短效镇静药，如水合氯醛50mg/kg肛门注入，或安定0.3~0.5mg/kg静脉滴注。有兴奋激惹患儿，虽未发生惊厥，也可早期应用苯巴比妥10~20mg/kg。　　（5）降低颅内压颅压增高最早在生后4小时出现，一般在24小时左右更明显，如第1天内出现前囟张力增加，可静注速尿1.0mg/kg，6小时后如前囟仍紧张或膨隆，可用甘露醇0.25~0.5g/kg静脉注射，4~6小时后可重复应用，第2、3天逐渐延长时间，力争在2~3天内使颅压明显下降便可停药。生后3天内静脉输液量限制在60~80ml/(kg.d)，速度控制在3ml/(kg.h)左右，有明显肾功能损害者，甘露醇应慎用。颅压增高同时合并PaCO2增高（＞9.33kPa）者，可考虑用机械通气减轻脑水肿。
新生儿缺血缺氧性脑病
没关系的,我家小孩和你宝宝一样.现在很正常,医生都会说的很严重.当时我也很紧张,找了好多专家,好多熟人,他们说出现病变情况很小.
你好，缺血缺氧性脑病，治疗后需要记得复查，如果检查有问题还是需要及时治疗，中轻度的经过积极治疗，发生后遗症的几率小。现在做阿氏评分没有意义了，因为这个评分是针对刚出生的孩子，也就是出生时的一个小时内的检查。时间长了就没意义了。记得复查，有问题还是需要积极治疗。这样发生后遗症的几率小。
你好，从文字叙述上看，你有个儿子，出生时被诊断为有脑病，现在又有一女儿出生也有脑病，是吧。小儿脑病早期诊断早期治疗很关键，你女儿的病情发现得很及时，至于病情的程度，要根据孩子的症状和脑等检查来由临床主治医生诊断。小儿脑病治疗及时和做好康复的话，一般预后很好，建议您在当地找好一点的医院找擅长治疗小儿脑病的专家来治疗。
7*24小时掌上专家
百万妈妈在这里找到了理想答案双侧额叶及右侧放射冠少许缺血性损害灶，老年性脑改变是什么意思
全部答案（共2个回答）
腔隙性脑梗塞，是在脑深部动脉病变的基础上，发生的小的局部软化病灶，也称腔隙性中风。在脑CT片上表现为低密度区。腔隙一般很小，约2mm左右，老年人或高血压患者多见...
脑梗塞对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。抗凝药物治疗。也可血管扩张剂口服。再就是降血脂、降低血粘度，生活中少进食食盐，控制了总脂肪的摄入，要经常饮水...
首先想问一下,你的核磁共振,提示的是双侧放射冠区缺血变性灶,是斑点状还是片状的呢,如果是斑点状,则考虑是腔隙性脑梗塞的可能,如果是片状的,则可能是脑梗塞的...
不要过于劳累，低脂肪饮食，目前需要服用治疗关于心脏病药物。
答: 你好怀孕期间,随着子宫的增大,会把肚皮撑得大大的这种情况也是正常的,你最好还是好好的卧床休息一下吧!
答: 可以用中成药 防风通圣丸 调治皮肤瘾疹。
饮食不宜辛辣、刺激、发物。
答: 您好；平时注意禁烟酒，禁生泠酸辣，油腻性食物，不要暴饮暴食，
答: 　冠心病注意事项有：
　　冠心病是一种现代社会常见的慢性心脏疾病。 由于供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血...
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超时未回复，解除锁定磁共振显示双侧额叶脑白质，血管间隙？慢性缺血灶？是什么意思啊？
病情描述：请问大夫，磁共振显示双侧额叶脑白质异常信号，血管间隙？慢性缺血灶？是什么意思啊？
患者信息：
发病时间：不清楚
副主任医师&
你好，是脑梗塞的一种，一是吃清淡饮食，二是服用脑络通，血塞通，阿司匹林肠溶片！
展开医生回答
神经损伤专家
副主任医师&
北京永寿中医医院&
内科_神经内科
此病是一典型的脱髓鞘脑病正在继发加重导致脑神经周围病损加重。脑白质病变是脱髓鞘脑病因治疗缺乏而迟发的受损神经白质硬化或软化病灶，早期间病理改变主要以损害大脑的植物神经导致轻度的病理改变，治疗不当发病严重易导致痴呆症和偏瘫或瘫痪，其发病机理是免疫抵下受到特异性病毒感染或缺缺氧合并病毒感染所致，故易复发和迟发神经损害导致病情加重急性致残或慢性致残，严重时病灶会迫不及整个脑脊髓而危机生命。治疗方案：迟发性脱髓鞘脑病激素治疗无效，治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复、。需帮助请发来磁共震照片为你指导。
请问大夫，磁共振显示双侧额叶脑白质异常信号，血管间隙？慢性缺血灶？治疗好马？
大夫如果 脑白质血管间隙？慢性缺血灶？治疗好了，还容易复发吗？ 谢谢大夫
是的，在百度查查本病，也可看看我的空间神经损伤必读。
此病不仅已复发而且已因治疗缺乏迟发神经再度损害导致病情加重。临床中严重时会导致痴呆症瘫痪并危机生命。
展开医生回答
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