当前位置： >
肝肿瘤简介
　　肝肿瘤(hepatictumor，tumorofliver)是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一，良性肿瘤较少见，恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。原发性肿瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织，转移性肿瘤中多数为转移性癌，少数为转移性肉瘤。
　　肝肿瘤(hepatictumor，tumorofliver)是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一，良性肿瘤较少见，恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。原发性肿瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织，转移性肿瘤中多数为转移性癌，少数为转移性肉瘤。
01肝肿瘤的发病原因有哪些
　　肝肿瘤的病因，经过许多研究，虽有一定认识，但其原因迄今尚未明了，目前研究认为致病因素如下。
　　1、肝硬化。肝细胞肝癌的患者约80％合并有肝炎肝硬化，而且多数病人是大结节性肝硬化，这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生，形成小叶，在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变。
　　2、病毒性肝炎。乙型肝炎与肝癌的关系较为密切，HbsAg阳性的病人，肝癌发生率明显高于HbsAg阴性病，丙型肝炎与肝癌的发生也有密切的关系。
　　3、含有黄曲霉素的食物被摄取后，经消化道吸收，到达肝脏，引起肝细胞变性坏死，继而增生癌变。
　　4、化学致癌物现已明确的有硝酸盐和亚硝酸盐等。
　　5、机体的免疫状态。肝癌的发生一般和抗体的免疫功能低下有关，尤其是和细胞免疫功能低下有着密切的关系。
02肝肿瘤容易导致什么并发症
　　肝肿瘤常出现黄疸、腹水，可并发骨质疏松、多发骨折、贫血和血小板增多等。肝脏一旦出现恶性肿瘤将导致危及生命的严重后果。又由于肝脏具有丰富的血流供应，与人体的重要血管关系密切且肝脏恶性肿瘤发病隐匿，生长快速，因此治疗甚为困难，目前总体疗效和预后不十分理想。
03肝肿瘤有哪些典型症状
　　肝肿瘤患者中小儿多以不规则局限性肝肿大为最初症状，肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速，有的可达脐下或超越中线，表面光滑，边缘清楚，硬度中等，略能左右移动，无压痛。早期除有轻度贫血外，一般情况多良好，晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降，腹壁可见静脉怒张，并可因腹内巨大肿块造成呼吸困难，约20％肝母细胞瘤病例有骨质疏松，严重者可导致多发骨折。
　　很多病人就诊时有贫血和血小板增多，尤多见于肝母细胞瘤患儿，肝母细胞瘤患儿的肝功能常正常，但肝细胞癌病例因并发于肝炎或肝硬化，血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶可能增高，60％～90％肝细胞癌病例和90％以上肝母细胞瘤病例的甲胎蛋白增高，肝母细胞瘤病儿尿内胱硫醚排泄增多。
　　其他原发性肝肿瘤常见的有海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种，前者因肿瘤生长可压迫肝组织，使肝细胞变性，有时肿瘤内有动静脉短路，可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡，小的血管瘤生长慢，可无临床症状。血管内皮细胞瘤属于恶性，肝内有血窦形成，临床上可有疼痛、高热及黄疸。病程缓慢，但预后不佳。肝错构瘤、畸胎瘤及单发或多发肝囊肿等均极少见。
04肝肿瘤应该如何预防
　　肝肿瘤常并发于肝硬化或原有的肝实质病变如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多，应积极防治本病无特殊预防，早发现早治疗是重点若高度怀疑肝癌，则建议进行数字减影血管造影（DSA）、肝动脉碘油造影检查应高度警惕厌食、乏力、精神差、长时间低热、水肿、肝区疼痛等症状，做到早发现
05肝肿瘤需要做哪些化验检查
　　肝肿瘤的检查中，血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法，临床上把血清学诊断、影像学诊断称为定位诊断，这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。本病的具体检查方法如下。
　　一、甲胎蛋白(AFP)检测
　　AFP对肝细胞其准确率达90％左右，其临床价值如下。
　　1、早期诊断：能够诊断亚临床病灶，可在症状出现8个月前左右做出诊断。
　　2、鉴别诊断：因89％肝细胞癌病人血清中AFP大于20ng/ml，因此甲胎蛋白低于此值又无其他肝癌证据者，可排除肝癌。
　　3、有助于反映病情好转与恶化，AFP上升者表示恶化，下降者如临床也改善则病情好转。
　　4、有助于判断手术切除的彻底以及预示复发与否，术后AFP下降至正常值者示切除彻底，降而复升者提示复发，也可在复发症状出现前6～12个月做出预报。
　　5、有助于对各种治疗方法做出评价，治疗后AFP转阴率越高，其效果越好。
　　AFP假阳性，并非所有AFP阳性的病人都患有肝癌，AFP假阳性主要见于肝炎、肝硬化，两者占假阳性病例的80％。此外还有生殖腺胚胎癌、消化道癌、病理性妊娠，肝血管内皮瘤、恶性肝纤维组织瘤等。AFP阴性病人的诊断，AFP阴性不能除外肝癌诊断时，可进行酶学检查，其中较有临床意义的是α1抗胰蛋白酶(AAT)、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)、癌胚抗原(CEA)、碱性磷酸酶(AKP)等，这些血清学的化验结果在肝病病人都有可能上升，但都不是特异性。
　　二、肝穿刺活组织检查
　　对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查，因为肝脏穿刺有一定的并发症，最常见为出血，另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道，此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内，引起转移。
　　三、B超
　　可显示大于1cm的肿瘤，诊断正确率为90％，可显示肿瘤大小、部位形态、数量、肝胆管、门静脉、脾脏、腹腔淋巴结等。同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。
　　四、CT
　　对肝癌的诊断准确率为93％，最小分辨显示为1.5cm，其优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系，并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。
　　五、血管造影
　　肝动脉造影可了解病变的血运情况以判断手术的可能性及指征，可显示1.5cm左右的肿瘤，是目前影像学诊断方法中，分辨力最高的一种，同时对鉴别肝血管瘤有重要的意义。在明确诊断的同时，还可了解肝动脉有无变异现象，对肝切除手术有很重要的帮助。如果为中晚期肝癌，不能手术治疗时，可给以栓塞或化疗。
　　六、MRI和CT相比
　　基本一致，但对一些难以鉴别的肝肿块有帮助。
　　七、放射性核素扫描
　　对难以和血管瘤相鉴别的病人可运用血流扫描加以鉴别，因放射扫描的分辨力低，一般很少用来做肝癌的诊断方法。
　　八、腹腔镜
　　在难以确诊的病人可考虑用腹腔镜检查，直接观察肝脏、肝表面肿物及腹腔内的情况。
　　九、X线检查
　　X线透视下可见右膈升高、运动受限或限局性隆起，30％病例在X线平片中可见肿瘤内有钙化影，约10％病例诊断时有肺转移瘤。
06肝肿瘤病人的饮食宜忌
　　肝肿瘤患者饮食要注意清淡，多吃水果蔬菜以及降脂的食物。患者还要注意绝对禁酒，忌用动物油，植物油的总量也不超过20克。患者每天吃的鸡蛋黄不超过2个，还要注意不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。
07西医治疗肝肿瘤的常规方法
　　肝肿瘤最有效的治疗是手术切除病变，良性或恶性肿瘤均可手术切除，约95％病例的病变可做完整切除。手术后4～6周肝组织可迅速修复，此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感，联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对肝母细胞瘤有效，可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变，并可清除肺转移灶。
　　广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者，目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿，对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。
肝上长肿瘤怎么治疗呢？
我的爸爸最近气血不是很好，之后去医院检查，发现肝上长肿瘤，他平时比较喜欢喝酒，怀疑可能是导致肝癌的疾病，现在比较担心，应该怎么治疗呢？
肝上长肿瘤应该采取手术治疗，可能是会引起元气大伤，可以适当的增强身体免疫能力，最好是选用民间的偏方，定期的去医院复查，看身体状况是否稳定。严重的病毒感染是会导致肝癌的可能，所以需要及时抑制病情发展，心绪环境也是重要的，主要是心态，最好是采取保守治疗，后期需要配合消炎药物治疗。平时需要加强身体锻炼，需要注意劳逸结合，不能够运动过量。
肝肿瘤能治好吗，该如何治疗？
前段时间我外公老是说他身体不舒服，带他去医院做了检查，医生说这是肝肿瘤。我们都很担心，不知道肝肿瘤可以治好吗？
肿瘤有良性和恶性的分别，对于肝肿瘤也是如此，能否治愈主要看肝肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，肝肿瘤性质不同，在治疗上和对患者的危害上都有差别。一般来说在肝肿瘤的早期阶段，肿瘤并没有转移，而且肿瘤较小是可以治愈的，但是早期病人一般并没有不适的感觉。而对于恶性肿瘤的患者来说，只能通过治疗来延长生命，不能彻底根治，在治疗期间应该多和患者进行心灵沟通，缓解压力。
肝上有肿瘤怎么办？
我以前是很喜欢喝酒的，而且是天天喝酒的，后来不知道是怎么回事，被检查出来有肝上有肿瘤的疾病，医生说不能喝酒，要怎么治疗肝上有肿瘤？
如果肝上有肿瘤的现象的话，此时是要进行治疗的，最好是要检查出肝上的肿瘤是良性的还是恶性的，因为如果是良性的肿瘤的话，此时是不必担心的，但是如果是恶性的肿瘤的话，建议患者此时要及时的治疗。日常患者要注意戒酒，此时有肝上的肿瘤的疾病的患者，是不能够受到酒精对于肝脏的刺激的，因此是要引起重视的，同时也要注意饮食的清淡，要多喝水。
肝尾叶肿瘤应该怎样治疗？
我发现自己在这段时间里面总是好出现肝区疼痛的情况，我觉得不对劲就去检查了下，这才知道自己是得了肝尾叶肿瘤，我可以怎么办啊？
目前临床上用于治疗肝尾叶肿瘤比较有效的方式就是手术介入疗法，不过具体还需要根据患者的情况而定，如果肿瘤太大使用介入疗法效果就不是很明显。而且虽然介入治疗已经是一项比较完善的技术了，但是其还是会对人体的肝脏造成一定的不良影响，所以一些需要多次使用介入疗法的患者两次进行手术的时间需要间隔开来，在治疗期间还需要使用抗癌中药人参皂苷Rh2来辅助治疗。
肝肿瘤会有传染性吗
叔叔因为肝部疼痛而住了院，后来我们到医院探望，才知道他患有肝肿瘤，请问这种病严重吗？会传染吗？应该怎么治疗呢？
首先要说的是，肝肿瘤是没有传染性的，所以不用担心，但是引起肝肿瘤的一些原因可能会有传染性，比如乙肝病毒等。肝肿瘤目前没有什么特效的治疗办法，一般采用的介入疗法对于小结节性的肝肿瘤的效果比较的好，但是肝肿瘤是没有办法治愈的，但是进行治疗后，会改善病情，延长人的寿命。患者要注意饮食上的清淡，并且要注意营养的均衡，不要吃油性很大的食物，要戒烟酒。
肿瘤外科其他疾病
微信扫一扫检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌
诊断肝癌我们必须分几个程序进行,我们不是很清晰的认识这个问题，不妨静下心学习下，诊断肝癌我们必须分几个程序进行，陌生的问题令我们疑惑，所以必须学习加深了解，诊断肝癌我们必须分几个程序进行.
诊断肝癌我们必须分几个程序进行
诊断肝癌我们必须分几个程序进行,我们不是很清晰的认识这个问题，不妨静下心学习下，诊断肝癌我们必须分几个程序进行，陌生的问题令我们疑惑，所以必须学习加深了解，诊断肝癌我们必须分几个程序进行.
肝癌的诊断项目---首先，是询问病史，特别是有无肝炎背景。
肝癌的诊断项目---其次是查体，但对于很多病人尤其是早期病人是查不出来的，晚期肝癌可扪及腹部包块。
肝癌的诊断项目---另外，化验肝功能、肝炎病毒指标、AFP、 CEA、CA199。尤其是AFP的值，在肝癌病人中75%为阳性25%为隐性，一旦升高，特别是升的很高的时候，支持此诊断是没有疑问的。假如病人肝内长了一个肿块， AFP为阴性并不能排除肝癌。CEA是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标，为什么要在这里提呢?因为消化道肿瘤特别容易发生肝转移，如果我们在肝脏找到肿瘤可以顺藤摸瓜去找到它的原发灶。CA199是胆道系统的肿瘤指标，部分肝癌中的胆管细胞癌也会升高的，所以我们有时候也要查。
还有，是影像学检查，即彩色B超、CT、MRI。有些病人说，医生你给我作最好的检查，就做MRI，是不是MRI比CT一定好呢?那不一定。有些病人CT反映很灵敏的，如果CT检查出来了，就不用检查MRI了。有些病人在CT上如分辨率不是太高反映不是太清楚，我们可以作个MRI确诊一下。所以在门诊体检时一般是CT加一个彩超或者是MRI加一个彩超。当在肝内看到一个肿块要作增强CT、或增强MRI，在鉴别良、恶性肝癌方面以及鉴别、继发性肝癌起到重要作用，因为原发性肝癌增强效果明显而继发性肝癌增强效果不明显。在诊断肝癌时为什么用&彩色B超&而不用&黑白B超&呢?因为彩色B超可以看到肿块内的血流情况，黑白B超是看不到的，而血流是鉴别良恶性肿瘤的重要依据。有血流呢还要用彩色的多普勒来测测这个血流是动脉性的还是静脉性的频谱，如果是个动脉性频谱，那么我们还要测血流阻力指数，如果超过0.7,那么这就是诊断肝癌的重要依据。
如果以上几种检查方法还不能确诊的，尤其AFP升的很高的病人需要作肝占位穿刺活检，也就是病理检查，可以对肿瘤细胞作一个定性，因为化疗药物对不同的肿瘤细胞类型有不同的反应。
如果还不能确诊有些病人需要作肝动脉造影，它是介入治疗的第一个步骤。首先从股动脉进入一个导管直到肝动脉，然后打造影剂，可以发现CT、磁共振等发现不了的肝癌患者(常见于肝癌的萌芽状态，用现在的仪器还检查不出来的)。临床上常常有这样的现象，我们没有发现肿块，但AFP很高，并且有肝炎背景，对于这些病人我们给予介入治疗后，AFP有时会降到正常，反过来证明肿瘤属于萌芽状态。
上面的文章图老师小编总结一下就是告诉大家诊断肝癌我们必须分几个程序进行，我们懂得了这个道理，就能应用到生活中，懂得了，诊断肝癌我们必须分几个程序进行 &
检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌
忙碌的生活往往令我们忘记了自己及家人的健康，检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌，我们不是很了解这个知识面，所以我们可以学习一下，检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌，认识疾病懂得了如何应付将带给我们很大收获，一起学习。
一、癌标志物检查
血清肝癌标志物在肝癌的诊断中有非常重要的意义。其检查有助于对肝癌进行早期诊断、鉴别诊断，有助于观察治疗效果及预后。文献报道肝癌标志物达几十种，临床常用的，最具诊断意义的是甲胎蛋白。
1.甲胎蛋白(afp) 正常成人血清afp浓度各有不同报道，一般在5.8ug/l以下，男性略高于女性，并随年龄的增长而增高。我国、欧美各国及日本等国家将正常成人血清afp浓度&20ug/l。国内有报道认为，afp在肝癌病人中具有较高的敏感性，afp&20ug/l阳性率为89.6%，afp&200 ug/l的阳性率为76.9%.肝癌病人血清afp浓度与肝癌大小有明显的相关性,癌组织越小,afp的阳性率越低.与hcc的病理分级有相关性,分化为i级和iv级,afp浓度相对较低,iii级时最高.胆管细胞癌有3.6%～5.2%的阳性率,混合细胞癌则有17.1%～37.4%的阳性率,纤维板层型肝癌通常只有较低浓度的afp,则有84.6%～100%的患者血清afp&1000 ug/l。
afp在临床上对hcc有很大的诊断价值。①早期诊断：对自然人群及高危人群普查可发现亚临床肝癌的存在，可作为一项敏感的诊断指标，其地位仅次于病理诊断。②预测复发：afp可对肝癌术后的亚临床复发作出早期诊断。③观察疗效：afp的浓度变化可敏感的反映出治疗过程中的疗效情况。④鉴别诊断：afp对hcc有较高的特异性，同时hcc又占了肝癌的绝大部分，因此afp对肝癌的鉴别诊断极为有用。若afp&400 ug/l，持续4周以上或afp&200 ug/l持续2月以上并能排除假阳性即可诊煌为肝癌。⑤判断预后：afp对肝癌有一定的提示预后的价值。那些肿瘤直径小，时时afp浓度&20 ug/l的肝癌病人平均生存期为24.6%个月，afp在20 ug/l～1000 ug/l的为20.6个月，afp&1000 ug/l的则为13.6个月。
2.afp异质体 afp异质体可用作原发性肝癌与的鉴别诊断。当以刀豆球蛋白非结合型afp所占比例为30%、小扁豆凝集素结合型afp所占比例为80%作为诊断标准，则85%的转移性肝癌可获鉴别。
3.afp单克隆抗体(afpmcab)afpmcab检测afp对于肝癌的早期诊断、诊断、鉴别诊断及病程的临控有重要意义。通过两种具有高度亲和性的afpmcab(af01、af03)，采用固相放射免疫法，检测不同疾病患者血清afp浓度，结果显示80%的肝癌病人afp超过200 ug/l，而99。3的良性肝病及肝外恶性肿瘤afp在20 ug/l以下。
4.异常凝血酶原(dcp)健康人测不出。文献报道，dcp诊断肝癌的阳性率为35%～95%，在良性肝病、转移性肝癌中的假阳性率一般在10%以下。肝癌病人中dcp水平与afp无相关性，两者联合检查可提高诊断率，但dcp在&3㎝的小肝癌中其阳性率仅为0%～20%。dcp在肝癌诊断中有一定的阳性率，可协助afp对肝癌作出诊断，dcp也可对良恶性肿病进行鉴别诊断。
5.y-谷氨酰肽酶(ggt)及其同工酶ii(ggt-ii) 正常值在40u/l以下。在肝脏病理情况下，如肝癌、慢性活动性肝炎、肝内、转移性肝癌及肝外病变如肝外胆管梗阻、争性胰腺炎、心肌梗死的后期等，均能引起y-gt的升高。因此，血清y-gt活力的改变对肝癌的诊断不具特异性，但可用于观察疗效预后，并与afp或ct协同对肝癌作出诊断。
ggt-ii对诊断肝脏恶性肿瘤有特异性。在原发性肝癌及继发性肝癌中，其阳性率均达到90%，而在良性肝病中的假阳性仅3.1%,在肝外恶性肿瘤的阳性率仅2.2%.在肿瘤直径&3㎝的小肝癌中其阳性率可达78.6%.在肝硬变病人随访中发现ggt-ii可出现在影像学诊断提示为肝癌之前.所以有理由认为ggt-ii是肝癌早期诊断、诊断、鉴别诊断的有用指标，有利于判断肝癌的疗效与预后，可预测肝外肿瘤的肝内转移，但对原发或继发性肝癌无鉴别价值。
6.a-l-岩藻糖苷酶(afu) hcc患者血清中afu活性明显高于正常人、肝硬变、转移性肝癌的患者。在转移性肝癌、良性肝病、肝外恶性肿瘤中，afu有20%左右的假阳性。afu作为一项诊断指标，对hcc的特异性为90.9%，敏感性为76%，若结合afp与影像学检查可对hcc作出诊断，但对鉴别诊断意义不大。afu正常参考值为：234～414umol/l。
7.m2型丙酮酸激酶同工酶(m2-pyk) 正常范围在0.112～1.341ug/l之间。肝癌病人血浆m2-pyk水平则高出正常人5倍左右。肝癌病人的m2-pyk阳性率为93%，但转移性肝癌、肝内其他恶性肿瘤及消化道恶性肿瘤也有明显升高，分别为44.4%、100%、52.3%。
二、肝功能测定
肝功能检测有助于了解肝癌病人肝功能代偿情况，对指导肝癌的治疗、预测预后等有重要价值。
1.血清，说明是肝细胞损伤严重工是肿瘤压迫或堵塞胆宇航局，多提示为肿瘤晚期，肝功能失代偿。
2.白蛋下降或球 蛋白升高，说明肝细胞合成白蛋白减少，坏死的肝细胞刺激淋巴系统产生大量球蛋白，致白球 比值下降或倒置，亦是肝功能失代偿的指标之一，多为肝癌晚期大量肝细胞受侵坏死或合并肝硬变所致。
3.与谷草转氨酶等升高多因肝癌伴肝活动性病变，或由肿瘤坏死及介入治疗放射治疗等引起。
4.肝癌晚期肝功能损伤严重，也可出现凝血酶原时间的延长及纤维蛋白原的异常增多。
三、免疫功能检查
原发性肝癌的病人多伴有免疫功能低下。应用流式细胞仪检测肝癌病人体内nk细胞t淋巴细胞严群，结果显示nk细胞活性下降、cd3、cd4降低，cd8升高，cd4/cd8比例失调。肝癌病人体液免疫检查示：igg、iga、igm均升高，以igg升高为著。
四、影像学检查
影像学检查对肝癌的诊断作用非常重要。其对肝癌主要起定位诊断作用，对那些有特征性影像学表现或结合特殊的影像学检查技术，对肝癌也具有定性诊断的价值。
1.超声检查 超声检查是肝癌普查与定位诊断的最常用检查方法，最小可检出1-2㎝的占位。在超声声像图上，肝癌组织常表现为失结构样圆形或椭圆形占位。直径小于2㎝的肿瘤常表现为低回声结节型声像图。2～3㎝的钏瘤表现为低回声型并与周围低回声频率相近，3～5㎝的肿瘤则多为等回声或混合回声。直径在5㎝以上的肿瘤则多为高回声或混合回声，肝癌呈膨胀性生长时，压迫周围肝组织形成假包膜，在癌结节外周假包膜下形成晕圈，可见一个较宽的弱回声环区，形成声晕。在癌结之外，有时也可见到一个薄环形的暗区，称作暗环。门静脉或肝静脉癌栓在声像图上表现为受累的管腔多扩张，内见低回声占位。偶可见肝胆道系统内癌栓声像。
2.ct检查 肝癌的ct平扫图像通常表现为低密度。但在严重的肝硬变或脂肪肝背影下可为等或高密度病灶，这种情况比较少见。肝癌病灶多为圆形或椭圆形，部分情况下可有假包膜形成，这时癌灶边界较清楚，表现为病灶周围一圈低密度影，为肝癌的特征性表现之一。若肿瘤增长速度快，呈浸润性生长时，则边界不清，病灶中心也可出现更低密度坏死区。增强后的肝癌ct扫描图像，大部分肝癌表现为轻度强化或不强化。由于造影剂使肝组织密度均匀一致的提高，则低密度的肝癌病灶显示更加清晰。
门静脉受侵时，ct扫描可见门静脉主干及分枝扩张，门静脉或一级分枝内见低密度区，为癌栓或/和。这种低密度区一般不被增强。
近年发展起来的动态ct扫描技术，如动脉造影ct(cta)、门静脉造影ct(ctap)及动脉碘油ct等，可发现0.5～1.0㎝和微小癌灶及等密度病灶。尤其是螺旋ct与超高速ct的面世，更进一步提高了对微小癌灶的检出率，却无血管插管的创伤如利用螺旋ct的面世，更进一步提高了对微小癌灶的检出率，却无血管插管的创伤。如利用螺旋 ct作肝支脉 、门静脉双期增 强扫描技术，就可达到类似cta与ctap的效果。
3.mri检查 mri检查是一种非常安全的影像检查方法。可三维成像，从不同切面观察病灶并准确定位，可检测出1～1.5㎝以上的肝内病灶，对肝癌的诊断有一定价值。
在t1加权图像上肝癌病灶多表现为低信号，少数为等信号或高信号。在t2加权图像上几乎均表现为高信号。对有包膜的肝癌病灶，在t1加权图像上见肝癌周围有一低信号环，这一特点在或转移性肝癌时则无。有门静脉癌栓时有t1加权图像上呈中等信号，在t2加权图像上则呈现为高信号。
4.核素显像 单光子发射计算机断层显像(spect)与正电子发射计算机断层(pet)对肝癌的诊断有一定意义。使用99mtc-pmt为显像剂扫描时，肝癌病灶在扫描图上呈现阳性结果。最小检出出病灶一般在2㎝以上，有一定的定位与定位与定性作用，但需与肝腺瘤相鉴别。
5.肝血管造影 肝血管造影时肝癌的动脉造影图像一般表现为：动脉期多出现增粗、增多、、拉直、推移及紊乱的肿瘤血管床;也有部分肝癌表现为动脉期少血管;癌灶内常可出现。手细血管期出现癌组织浓染。从动脉期开始致癌组织染色消失的时间一般在15秒钟左右或更短。肝血管瘤有类似于肝癌的血管床显像，但随时间的推移瘤体逐渐浓染，染色时间可长达20秒种以上，且消失速度较慢。多发性转移性肝癌常表现为癌灶四周浓染，中心染色较少或无染色;单发或/和转移灶较大时若有类似于肝癌的动脉造影图像，常需结合其他检查手段进行鉴别。肝囊肿或肝脓肿时则表现为阴性显像。
上面的文章图老师小编总结一下就是告诉大家检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌，我们懂得了这个道理，就能应用到生活中，懂得了，检测甲胎蛋白可以有效诊断出肝癌
诊断肝癌最好的仪器应该是核磁共振
懂得一些医学常识，认识一些疾病概要，我们就没那么害怕疾病了，诊断肝癌最好的仪器应该是核磁共振,我们如果能了解这个问题，就不必害怕疾病，诊断肝癌最好的仪器应该是核磁共振,会让我们获得新的知识，全方位了解疾病。
在T1加权图像上，原发性肝癌可呈低信号、高信号和等信号。肝癌组织的含水量和脂质含量均比正常肝组织高。水具有长T1和长T2弛豫时间，脂质则具有短T1和较长T2弛豫时间。水分增加将延长肿瘤的T1弛豫时间，而脂质增加则缩短肿瘤的T1弛豫时间。两者制约肝癌T1弛豫时间的变化至少可有3种结果：肿瘤水分增加较多，而脂质没有或仅有少量增多，致使这部分肝癌具有较长的T1弛豫时间。在T1加权图像上呈低信号约占 2/3的病例;肿瘤水分增加不多，但脂质明显增多，致使这部分肝癌的T1驰豫时间较明显地短于正常组织者，而在T1加权图像上呈高信号，约占1/3的病例;肿瘤水分增加和脂质增多处于某种比例关系，致使这部分肝癌组织的T1弛豫时间延长的幅度不大或与正常组织十分接近，在T1加权图像上后者一般呈等信号，而前者的信号强度与所选择的程序有关。若选择T1权重较大的T1加权程序，这些肝癌就呈低信号T2反之，若选择T1权重较小的T1加权程序，这些肝癌可呈等信号。采用自旋回波短TR、短TE(T1加权)程序，多数肝癌呈不均匀的低信号，少数呈高、低混合信号 区、整个病灶显示为等信号和高信号的几率不多。其中病灶显示为高、低混合信号是提示恶性病变的可靠征象这些肿瘤内斑片状的高信号区代表肝癌病理上的坏死出血或肿瘤局部显著的脂质积聚。高信号的癌结节需与肝硬化的再生结节相鉴别，两者不同的是在T，加权图像上再生结节呈低信号而癌结节呈高信号。病灶的边界一般较清楚，尤其在包膜形成处边界可很清楚显示。当肿瘤呈浸润性生长或瘤周水肿较明显时，边界模糊不清。
在自旋回波长、多回波图像上、绝大多数的肝癌呈不均匀的高信号区，并随回波时间延长信号强度衰减，信号变得更为不均匀，边界模糊不清且不规则。产生这一征象的原理可能是由于肝癌由多种形态不同的肝癌细胞以不同的组合方式构成多样化的组织学结构。在镜下可见癌细胞排列成索状或巢状;有些癌巢间血窦非常丰富，有些癌巢间血窦则十分稀少，癌组织成实性团状。原发性肝癌的占位征象(如肝裂和肝门的变窄、闭塞、移位，下腔静脉受压变形、移位以及肝轮廓的局限性隆起)、肝门和腹膜后转移灶以及原发性肝癌患者常伴有的肝硬化，都能在MRI上很好地显示。
上文图老师小编为大家介绍了诊断肝癌最好的仪器应该是核磁共振，您了解了吗？相信能够给您带来帮助吧，祝患者早日康复。 & 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注，每天最新的美食、健康、育儿、美妆、、手工DIY等教程让你一手全掌握。推荐关注！【微信扫描下图可直接关注】
点击查看更多与《》的相关文章>>
相关疾病百科推荐
★冬の阳★分享经验0
lwk分享经验0
hi这个费劲分享经验0
baby牵味分享经验0
秋日的小思绪分享经验0
木可亻圭女月尔分享经验0
上蔡美甲学校分享经验0
茇氘分享经验1
chen分享经验0
W0350413分享经验0