服用丙戊酸钠的孩子注意力不集中怎么办或是反应迟钝吗

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小儿惊厥讲义
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孩子注意力不集中,可能跟缺觉有关
本文作者:ccyou
(文 / KATE MURPHY)美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,近年来被诊断患有注意力缺陷多动障碍(A.D.H.D.,俗称“多动症”)的儿童数量急剧上升,从 2003 年到 2007 年增长了 22 个百分点。但许多专家认为,儿童多动症未必有表面上看来那么普遍。
研究人员表示,许多被诊断患有多动症的儿童实际上另有其他问题:睡眠障碍,比如睡眠呼吸暂停。将睡眠障碍误诊为多动症的情况可能占了多动症诊断的相当数量,而让这些儿童服用的药物只会让他们的病情加剧。
孟菲斯卫理医疗睡眠障碍中心(Methodist Healthcare Sleep Disorders Center)的儿科神经病学家、睡眠医学专家梅里尔·怀斯博士(Dr. Merrill Wise)表示: “没人否认多动症的存在,只是我们明显感到应该首先排除睡眠问题。”
儿童睡眠不足的症状与多动症类似。成年人睡眠不足时,通常表现为嗜睡和萎靡不振,而缺觉的儿童往往非常兴奋、喜怒无常、犟头犟脑。此外,他们还可能难以集中注意力,不能安坐,与同龄人难以相处。
《儿科学》杂志 3 月刊登的一项最新研究表明,睡眠不足跟多动症症状之间存有关联。研究人员对1.1万名英国儿童进行了历时 6 年的跟踪调查,研究从这些孩子 6 个月大的时候就开始了。调查结果显示,相比睡眠时呼吸正常的孩子,睡眠时存在呼吸问题(如打鼾、用嘴呼吸或呼吸暂停等)的孩子,出现类似多动症症状的几率要高出 40% 至 100%。
最可能出现这类行为问题的儿童在整个研究期间都存在睡眠呼吸障碍,但在 2 岁半时最为严重。
“睡眠不足对于孩子的身体和心理发育都是一种侵害,会带来巨大的影响,”该研究报告的主要作者、纽约爱因斯坦医学院(Albert Einstein College of Medicine)家庭和社会医学教授卡伦·伯纳克(Karen Bonuck)说。“难以置信,我们居然没有像筛查视力和听力问题一样排查睡眠问题。”
伯纳克的调查建立在之前的一些较小规模研究的基础之上。那些早期研究显示,有夜间呼吸问题的儿童在腺样体和扁桃体被摘除后,在认知和注意力测试中表现会有所提高,行为问题也相应减少。这样的孩子在接下来几个月或几年中被诊断患有多动症的可能性,明显低于那些未摘除这些组织的有睡眠呼吸问题的儿童。
或许最重要的是,许多手术前已经被诊断患有多动症的儿童,在手术后行为表现大为改善,已经不能再被归类为多动症患儿了。美国国家卫生研究院(NIH)已经启动了一项“儿童腺样体扁桃体切除术研究”(Childhood Adenotonsillectomy Study),研究手术摘除腺样体和扁桃体对400名儿童健康和行为的影响。预期今年就可以得出研究结果。
密歇根大学安娜堡分校睡眠障碍中心主任、神经病学家罗纳德·谢尔文博士(Dr. Ronald Chervin)表示,在睡眠呼吸问题和儿童多动症的症状之间,“我们已经越来越接近于得出两者存在因果关联的结论”。
在他看来,与夜间呼吸困难有关的行为问题更有可能是睡眠不足引起的,而不是由于睡眠中可能缺氧。他表示:“在存在其他类型睡眠障碍的儿童身上也能看到同样的行为症状。”
事实上,睡眠专家指出,孩子们只要每晚比需要的睡眠时间少睡半小时—— 不管是因为睡眠障碍,还是仅仅因为发短信或玩视频游戏熬夜——就会表现出典型的多动症行为。
误诊不仅令医生蒙羞,更重要的是针对多动症的治疗措施会加重失眠,从而让真正的问题恶化。用于治疗多动症的药物,比如利他林、安非他明缓释制剂(Adderall)或是专思达(Concerta),都可能引起失眠。
“这可以变成一个恶性循环,越陷越深,”芝加哥大学普利兹克医学院儿科系主任大卫·戈扎尔博士(David Gozal)说。戈扎尔的临床研究重点关注有睡眠障碍的儿童。
睡眠不足的问题在儿童身上很难被发现。美国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine)的1万名成员中,只有500人受过婴幼儿睡眠问题的专业培训。而儿科医生甚至可能意识不到需要把孩子转诊到其他医生那儿——在检查时,如果家长不提孩子有睡眠问题,他们通常不会主动询问这方面的问题。
而对于什么是健康的睡眠习惯,家长自己也常常是不甚了解。去年,《睡眠研究期刊》发表了一篇研究报告称,宾夕法尼亚州立大学哈里斯堡分校的研究人员在对170名家长进行调查后发现,只有不到10%的家长能正确回答一些基本问题,例如,孩子每天需要睡几个小时?。
“父母们不知道什么是正常的睡眠行为,”该研究报告的主要作者、宾夕法尼亚州立大学心理学家和行为分析师金佰利·安妮·施雷克(Kimberly Anne Schreck)说。“许多人认为打鼾很可爱,还以为这表示他们的孩子睡得很香很沉呢。”
编译自:Attention Problems May Be Sleep-Related
刊发信息:《纽约时报》日刊
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明天上课,睡9个钟头也懒得起;明天放假,凌晨4点就开始睡不着了。
其实,也可能跟饿了有关。。。
这萝莉不错?大爱来自
怎么和ADD这么类似呢,睡眠问题还是注意力紊乱?
缺觉的飘过!
每次看到这样的文章,总觉的胡扯八道,我的2个姐姐的孩子,一个亲戚的孩子都被老师认为多动症,其实他们挺好了,而且只是调皮点,也挺聪明。
医学硕士生
上完夜班之后第二天没状态……
原来我总是注意力不集中的原因是在这里么……可是每天都睡了8个小时了啊,看来我还得多睡俩小时才对
对此有深刻体会。每天必须睡够8小时,不然的话就一直工作在省电模式了。
对于正常人,捂住眼睛,捂住耳朵等。短时间回复你所有的感觉敏感性。
被ADD综合症毁掉的人
每周6天都睡10个小时,每天精力都很充沛,然后有一天失眠,萎靡一天还在恶性循环中
那孩子要睡多久才叫睡眠充足呢?
睡眠不足,是不是喝白兰氏鸡精可以好点呢
缺觉综合征的飘过~
的话:睡眠不足,是不是喝白兰氏鸡精可以好点呢大陆冒失没有这东西吧,应该是黄金搭档
长知识了,感谢LZ为我提供了一个不熬夜学习的理由
的话:每次看到这样的文章,总觉的胡扯八道,我的2个姐姐的孩子,一个亲戚的孩子都被老师认为多动症,其实他们挺好了,而且只是调皮点,也挺聪明。文章绝对不是胡扯八道,重点在于有的孩子脾气暴躁,多动,发育迟缓等问题,是由一些其他疾病引起的——儿童睡眠呼吸暂停综合征。我们耳鼻喉科临床上,由于扁桃体腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停,这样的孩子很常见,他们确实有情绪及行为方面的问题。如果不排除这个问题,直接诊断多动症,当然有误诊的可能。
其实我觉得睡眠这东西都市可以改变的,像我以前睡10个小时才精力充沛,现在每天睡4个小时照样精力充沛,只不过一开始时很困的说。不过坚持了3个月就好了,不过我觉得 我这样做已经把身体原先的生理结构给打乱了,不过我觉得这样做可以利用更多的时间来做自己喜欢的事了。你们看看那些老人每天也是睡4~5个小时就够了,那里有事啊。
的话:其实我觉得睡眠这东西都市可以改变的,像我以前睡10个小时才精力充沛,现在每天睡4个小时照样精力充沛,只不过一开始时很困的说。不过坚持了3个月就好了,不过我觉得 我这样做已经把身体原先的生理结构给打乱了,不过我觉得这样做可以利用更多的时间来做自己喜欢的事了。你们看看那些老人每天也是睡4~5个小时就够了,那里有事啊。成人倒不说哦,现在很多父母不注重小孩子的睡眠时间,晚上10点11点,小孩子还满街跑的情况比比皆是,早上六七点就要起床上学,七八个小时的睡眠对正在成长的孩子够吗
的话:大陆冒失没有这东西吧,应该是黄金搭档有啊,超市都有卖的,我读书的时候也喝过
的话:文章绝对不是胡扯八道,重点在于有的孩子脾气暴躁,多动,发育迟缓等问题,是由一些其他疾病引起的——儿童睡眠呼吸暂停综合征。我们耳鼻喉科临床上,由于扁桃体腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停,这样的孩子很常见,他们确实有情绪及行为方面的问题。如果不排除这个问题,直接诊断多动症,当然有误诊的可能。关键被滥用,经常听到老师对家长说,你家小孩有多动症,然后再教室外面罚站,然让家长带小孩去医院看看,愚蠢的家长也信了,医院麽,你懂的。碰到好的医生还好,现在这年头,医院都有盈利指标,医生压力也大
绝对的~!!!我一睡不够连话都说不利索
这和我精神不足时想运动差不多
所以我从小缺觉?小时候睡得也挺多的呀
睡觉打鼾的小孩子要怎么纠正过来呢……
不是孩子不想睡,课业负担是在太大。。
高三党默默飘过〒_〒按老湿的话说高一十点半睡,高二十一点,高三十二点都算早了的有木有我突然想到我一同学在一个出学霸学校,每天晚上晚自习到12点,然后走读的他还要回家。。。。回家就已经一点了,然后第二天早上六点起又赶去学校。。。这样来看大部分高三党没几个不NC
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