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肛裂需要做的检查
核心提示：肛裂典型症状是疼痛，便秘，出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。
　　肛裂典型症状是疼痛，便秘，出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口，即见溃疡面，新发生的肛裂边缘整齐，软，溃疡底浅，无疤痕组织色红，易出血。慢性肛裂深而硬，灰白色，不易出血。裂口下方为“前哨痔”.肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛，不宜进行。
　　肛裂一定要及时就诊，千万不要延误病情，增加治疗难度，肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病，按我国临床观察，男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。
　　长期大便秘结的病人，因粪块干而硬，便时用力过猛，排出时裂伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，因此肛门后方承受的压力较大，是肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡，反复损伤、感染，使基底较硬，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变，成肥大乳头。
　　肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
　　肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
　　肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感，因为怕解便出血，有意忍着，致使大便燥结，形成恶性循环。所以家庭护理时，要耐心说服，使其养成每天定时排便的习惯，且多食蔬菜，以保持大便通畅。
　　便秘者可给缓泻药，如石蜡油20-40毫升，每晚一次。但禁用剧泻剂。
　　热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁，方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液，让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法，或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面，然后用等渗盐水洗去，外涂消炎止痛油膏或栓剂。
　　对经久不愈，或采用上述方法无任何效果者，应劝其接受肛裂切除等手术治疗。
　　肛裂是一种感染性病变，长期反复感染，可出现一系列慢性病变，患者检查时能发现：
　　1.肛缘脓肿和肛瘘 裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。
　　2.栉膜增厚 栉膜区是肛管最狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
　　3.肛窦炎和肛乳头肥大 是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。
　　4.前哨痔 裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。
　　5.溃疡 初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。
（实习编辑：林伟容）
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肛裂检查问答
肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛，可使陈旧性肛裂痊愈，减轻患者的疼痛
相信大家对肛裂都不陌生，它是一种常见的肛肠疾病，因此很多患者认为该病能够自愈，忽视其治疗。如果肛裂不进行治疗，病情一旦发展还会带来其他并发症，使患者受
肛裂，是指肛管皮肤因反复损害而全层裂开伴继发感染，并形成慢性溃疡。是临床常见的肛肠疾病，发病率较高，给患者身体造成了严重的伤害，需要及时进行治疗。那么
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肛裂的发生给患者带来了巨大的痛苦，而治疗方法也有很多，分为保守治疗和手术治疗，而肛裂手术方法也不只一种，根据不同类型的肛裂情况，其手术治疗的方法也会有
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肛裂是我们在生活中常见的一种肛肠疾病，它的发病会给患者带来很大的困扰，在排便时很容易出现便血的情况，这对于患者的健康十分不利，因此大家一定要积极进行治
检查是否肛裂怎么查?肛裂就犹如便秘、痔疮，难以启齿，又总让患者坐立难安。肛裂是由于不良的排便习惯或其他一些疾病而导致肛管皮肤的一种疾玻肛裂不会自愈，如
当患者有便秘的问题时，在排泄的时候，可能会出现肛裂的问题，而且，当肛裂出现后，患者的肛门位置，还会有出血、疼痛等的症状，非常难以忍受。专家指出，如果不
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说到肛裂对于与它相关的知识，我了解的还真的不是很多，不知道您对于肛裂有多少了解呢?它作为肛肠类的一种疾病，治疗的过程还是比较复杂的，所以对于肛裂我们更
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北京市海淀区花园北路51号每日在线答疑&我今天去医院检查了...医院说我有肛裂...我不想动手术
我今天去医院检查了...医院说我有肛裂...我不想动手术
发病时间：不清楚
我今天去医院检查了...医院说我有肛裂...我不想动手术..请问用药物可以治疗好吗?
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精选回答(3)
擅长：外科
新鲜肛裂，可以先经非手术治疗，如局部温水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，；溃疡面涂抹消炎止痛软膏；口服缓泻剂；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠。经上述治疗无效，可采用手术切除，也可以采用液氮冷冻肛裂切除术等治疗。
副主任医师
擅长：肛肠外科
您好！确诊是哪种肛裂了吗？如是新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。　　如是陈旧性肛裂　经上述治疗无效，可采用仪器微创治疗，优点是痛苦小,出血少,恢复快,无需住院,不影响工作和学习。平时要注意保持大便通畅,应多食青绿蔬菜,新鲜水果，可增加肠胃蠕动,润肠通便.忌食或少食刺激性食物,如酒,辣椒,葱,蒜等，每天可坚持做提肛运动（收缩肛门及腹部）祝您早日康复!
擅长：呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣，同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
根据你的情况可能是痔疮引起的，痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。意见建议：便后要温水坐浴，根据病情的不同，严重者可手术治疗，包括结扎法，胶圈套扎法，痔切除等。痔疮的治疗是关键，一定要及时使用去痔疮的产品，推荐使用纯草本的紫川堂紫川膏来治疗痔疮，这个是专门治疗痔疮的，效果是非常不错的。
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（小儿麻疹）
　　麻疹(measles,rubeola,morbilli)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。疫情主要威胁5岁以下儿童，成人也有发病约2～3年发生一次大流行。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后，已控制了大流行。
多发人群：儿童，少年，成人
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肛裂患者是不是不宜做肛指检查
健康咨询描述：
出来工作后，我的饮食就没有注意到，经常吃热气的东西，弄得我现在出现了严重便秘的现像，四五天才拉一次，而且便便后还有血出，医生听了我说之后，说我有可能是肛裂，要我做肛指检查，我现在不便便都感觉到肛门疼痛了，还要做肛脂检查，那不是更加痛，所以我拒绝了。
想得到怎样的帮助：肛裂患才是不是不宜做肛脂检查呢？肛裂具有哪些症状呢？
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&&&&&&肛指检查在许多肛肠疾病的诊断中都有很好的效果，而且操作简便，所以是肛肠科医生常用的检查方法之一。但任何事物都不是万能的，肛指也不例外。例如肛指就不能用于肛裂检查。肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状。
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