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胆囊炎吃什么药好？专业药师为您在线指导
胆囊炎是一种较为常见的疾病，发病率高，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种，常见症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、畏寒、寒战、发冷、黄疸等。那么，胆囊炎怎么治疗？吃什么药好？这些健一网会帮您一一解决。健一网作为华润集团旗下合法网上大药房，是药监局认证的药网，配有专业药师在线指导，是您买药用药的好帮手！
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8080,tomcat-j1-1→ 慢性胆囊炎能注射乙肝疫苗吗
慢性胆囊炎能注射乙肝疫苗吗
健康咨询描述：
患者患者我见几天经检查为胆囊炎,一开始我以为患了肝炎,经肝功能检查都是阴性,就是有轻度脂肪肝.
曾经的治疗情况和效果：
胆囊炎的药吃了10来天,感觉比以前好点啦,还有一点点痛.
想得到怎样的帮助：请问我以上病情能注射乙肝疫苗吗?是不是注射过乙肝疫苗就不会得肝炎病,乙肝疫苗要注射几次；多久一次；农村卫生院能注射此防疫吗?谢谢
其他类似问题
医生回复区
擅长: 肝胆方面
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你所咨询的问题,第一,慢性胆囊炎是可以注射乙肝疫苗的,常规是注射三次,即0-1-6三次,第一次注射后的一个月再次注射,第三次是第一次注射的6个月以后.注射了已后不是一定保证你不得乙肝,因为身体内产的抗体一般维持3-5年左右,一般3年以后重新注射.这个已经很普遍啊,农村卫生院都有的.&&&&&&指导意见：&&&&&&意见：建议到在复查肝功后,确诊你未患有乙肝才可以注射.&&&&&&祝你身体健康!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&在打乙肝疫苗之前,最好先查一下看看体内有没有抗体了&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况是可以打的,最好打之前查一下乙肝两对半看看有没有抗体,如果体内产生了抗体就不用再打了.打疫苗后,只有等体内产生抗体了才会对病毒有抵抗的,有的人打过疫苗,但是没有产生抗体,那样还是会有感染的可能的.一般是注射3次,每次间隔时间不一样.农村卫生院可能不能打的.最好去防疫站.
擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,只要没什么过敏症状的话,是可以注射的.&&&&&&指导意见：&&&&&&在注射前一天,最好不要吃辛辣,海鲜等容易“发”的食物,切忌暴饮暴食.按时睡觉,保持以往规律的作息时间,最好洗个澡.不要做太剧烈的运动,比如踢球等. &&&&&&以上是对“慢性胆囊炎能注射乙肝疫苗吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,慢性胆囊炎可以注射乙肝疫苗&&&&&&指导意见：&&&&&&目前一般按照0-1-6方法注射,即第一针后1个月接种第二针,6个月后接种第三针.乡防疫站可以注射
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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慢性胆囊炎的诊断标准
预防谨记7要点
（chronic cholecystitis）系指胆囊慢性炎症变，大多为，占85%～95%，少数为非结石性，如带菌者，本病反发作迁延而来，也可慢性起病，临床表现特异性，常见的是右上腹部或，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐，在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。那么，如何早期发现慢性胆囊炎？又怎么预防呢？下面为大家详细介绍。早期发现慢性胆囊炎，需根据以下几点来诊断：（1）有消化不良症状，如上腹部不适、钝涌进油腻台后加重。同时胆汁引流有异常表现或细菌培养阳性。（2）有消化不良症状。而胆囊造影显示有日石，胆囊显影迟缓，不显影，胆囊缩小或无变化在高脂餐试验后旭囊不缩小。（3）有消化不良症状tB超示胆囊壁增厚或革结石。判定：有其中之一者可确诊。另外，慢性胆囊炎需与消化性溃疡、僵性目炎、促性肝炎、慢性胰腺炎等鉴别。如何预防慢性胆囊炎？1。每天需要1500毫升的饮水量，以防止结石的形成。2。多食蜂蜜、香蕉等润肠食品，以保证大便通畅以减轻症状，利于疾病康复。如1―2天不解大便，应按医嘱服药。3。不要长时间做上体前倾的姿势，或穿着紧身衣等，以免挤压腹部，使胆汁分泌受阻。4。要适当节制饮食，尤其要避免刚目肪饮食。可以适当使用素油烹调，如菜油、豆油、茶揉油，应忌油腻，吃容易消化的低脂肪食品。一些脂肪成分较高的食品，如牛奶、奶粉、麦乳精、鸡蛋，鸭蛋等，在发病期间也最好不要食用。5。慢性胆囊炎患者平时应注意有规律地生活，如通胆绞病发作后应休息1―2天，再逐渐恢复正常生活和工作。在腹痛缓解期，可以照常工作和生活，但要避免过度劳累和紧张。6。病情稳定期，可适当开展户外体育锻炼。注意气候变化。防止因受寒而引起疾病发作。7。保持心情舒畅，避免情绪激动，可减少胆囊炎的发作。
（责任编辑：吴敏 ）
文章关键词：
慢性胆囊炎大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。不同类型的慢性胆囊炎有不同的CT表现。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55……
慢性胆囊炎如何预防？慢性胆囊炎除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的……
慢性胆囊炎是一种很常见的胆囊疾病，它的症状非常复杂，那么你知道慢性胆囊炎的发病原因到底是哪些吗？今天小编就向大家介绍慢性胆囊炎的治疗和预……
患者女性，56岁。右上腹痛2年余。诊断：慢性结石性胆囊炎
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副主任医师
擅长：颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、上颈椎不稳与畸形、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯...
副主任医师
擅长：颅内各种肿瘤（垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤等)脊髓肿瘤、大脑深部肿瘤立体定向内放射治疗、三叉神经痛及面肌...
擅长：创伤骨科相关疾病的诊治，尤其在复杂骨盆骨折、四肢严重骨折微创治疗、关节骨折复位与固定、严重软组织伤的...
擅长：颈椎损伤与疾病、胸腰椎损伤与疾病与退变性疾病的诊断与治疗
南方医科大学南方医院专家在线解答网友疑惑
擅长：胃肠道肿瘤的综合治疗、结直肠肿瘤的微创手术及个体化治疗、结直肠癌肝转移 ……慢性乙肝的24个注意事项
核心提示：高度流行地区出生的人(包括中国)，男同性恋、静脉药瘾者、透析患者、艾滋病毒感染人群、孕妇、家中有乙肝感染和性伴侣患乙肝，应该对表面抗原、抗体进行检测。
　　对于应该行乙肝感染检查人群建议
　　1、下列人群应该检查是否有乙肝感染：在高度流行地区出生的人(包括中国)，男同性恋、静脉药瘾者、透析患者、毒感染人群、孕妇、家中有乙肝感染和性伴侣患乙肝，应该对表面抗原、抗体进行检测，血清学阴性的患者应该注射疫苗(І)，表面抗原阳性患者应该进一步评价肝脏疾病的活动程度并需要抗病毒治疗(ІІ-3)。
　　对于慢性乙肝患者注射疫苗防御甲肝的建议：
　　2、所有没有对甲肝病毒没有免疫力的慢性乙肝患者应该接受甲肝疫苗，注射两次，分别在乙肝感染后6和18个月注射(Ⅱ-3)。
　　监测慢性乙肝感染病人建议：
　　3、能够代偿的e抗原阳性患者同时有ALT升高应该在开始治疗前观察3-6个月等待自发性e抗原血清转换(Ⅲ)。
　　4、符合慢性乙肝标准的患者(血清HBVDNA大于105copies/ml和持续或间断转氨酶升高)应该进一步进行肝穿刺活检评价(Ⅲ)。
　　5、非活动乙肝携带状态病人应该每6～12个月监测肝生化指标，因为肝脏疾病可以再次活动，即使静止了多年以后(Ⅲ)。
　　防止慢性乙肝患者传播乙肝的建议
　　6、携带者应该接受防止乙肝病毒传播的建议(Ⅰ)。
　　7、性或者家庭接触携带者应该进行乙肝检查(表面抗原、抗体)如果阴性接受乙肝疫苗(Ⅱ-2)。
　　8、乙肝感染母亲的新生儿在分娩后应该立即接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗，并完成疫苗全程免疫(Ⅰ)。
　　9、仍然有感染乙肝的人群，如母亲是携带者的婴儿、健康服务人员、透析患者、性伴侣是携带者应该检测对疫苗的反应，疫苗注射完全后检查在母亲是携带者的婴儿是最后一次注射后3-9个月进行，在其它人群是1-2个月检查(Ⅰ)，慢性透析病人建议每年检查疫苗应答情况(Ⅰ)。
　　10、建议乙肝携带者戒酒或限制饮酒(Ⅲ)。
　　肝癌复查建议
　　11、高危险的携带者比如超过45岁的男性、、肝癌家族史的病人应该定期复查超声和AFP(Ⅲ)。
　　12、低危险的慢性乙肝患者没有充分数据来推荐例行的筛查，但在流行地区应该定期筛查AFP以发现肝癌(Ⅲ)。
　　治疗慢性乙肝的推荐意见
　　13、e抗原阳性的慢性乙型肝炎病人
　　a. 转氨酶高于正常上限2倍或者肝活检发现中度或者严重肝炎：这些病人应该考虑治疗，如果病人是代偿性肝病治疗应该拖后3～6个月确定是否有自发性e抗原血清转换发生，治疗在病原学、生化学、组织学有应答(Ⅰ)，也可以出现临床预后的改善(Ⅱ-3)。α、拉米夫丁、阿德福韦都可以用于初始用药因为这三种药物作用效力相似。
　　b. 转氨酶持续正常或轻度升高(小于正常上限2倍)：这些病人不应该开始治疗，对于反复波动或者ALT轻度升高患者应该考虑肝穿刺活检，如果显示有中度或者严重肝炎治疗可以开始(Ⅰ)。
　　c. 转氨酶高于正常上限2倍的孩子：如果ALT水平持续维持在这个水平6个月以上应该考虑治疗(Ⅰ)。α干扰素和拉米夫丁都被允许用于慢性乙肝儿童。
　　14、e抗原阴性的慢性乙型肝炎(血清HBVDNA&105/mL，转氨酶高于正常上限2倍，肝穿显示正常、中度或者严重肝炎)：应该考虑治疗(Ⅰ)，α干扰素(Ⅱ-1)、拉米夫丁(Ⅱ-1)、阿德福韦(Ⅰ)都可以用于初始用药，由于需要长期用药最好应用α干扰素和阿德福韦。
　　15、如果符合上述标准的患者曾用α干扰素治疗失败可以再次应用拉米夫丁或阿德福韦治疗(Ⅰ)。
　　16、如果患者是失代偿肝硬化，或者移植后再感染，或者他们需要同时服用免疫抑制剂，在用拉米夫丁治疗过程中出现病毒突破现象应该加用阿德福韦治疗，尤其对于那些肝病恶化的病人(Ⅰ)。
　　17、有代偿性肝硬化患者最好选用拉米夫丁或者阿德福韦，因为α干扰素可以引起肝炎恶化使肝功能失代偿。
　　18、有失代偿性肝硬化患者应该考虑拉米夫丁治疗(Ⅱ-3)，阿德福韦可以用作拉米夫丁的替代药物，尽管以前没有对它主要应用于此类病人的评价，如果应用阿德福韦，每1～3个月应该密切监测BUN和Cr了解肾功能变化，治疗应该与移植中心合作。α干扰素不应该应用于失代偿性肝硬化患者(Ⅱ-3)。
　　19、不活动的慢性乙肝携带者不是抗病毒指征。
　　治疗剂量
　　20、α干扰素给予皮下注射治疗
　　a. 成人α干扰素推荐剂量是500万单位每天，或者1000万每周3次(Ⅰ)。
　　b. 儿童α干扰素推荐剂量是600万单位每平方米(体表面积)，每周3次，最大至1000万每周3次(Ⅰ)。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清肝解毒，理气活血。用于治疗乙...[]
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抗病毒治疗是慢性乙肝患者的首选，哪些患者适合抗病毒治疗呢？抗病毒治疗的药物又有哪些？在使用抗病毒药物时要注意哪些事项？以上问题，慢性乙肝患者在抗病毒治疗时十分关注！ []
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我国人口众多，也是世界上乙肝患者最多的国家，约占到全球患者的1/3。因此，乙肝治疗一直是社会关注的热点话题。但现实情况是，不少患者和家属对疾病本身持有错误的认知。（重定向自）
慢性乙型肝炎为常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型持续阳性者易慢性化。病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。多种多样，反复发作或迁延不愈。
转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次的年龄、状态及水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用和的病人、血透的病人，常缺乏明显的表现，病情迁延。标志(、 )的水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
人体后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。如果机体的被激活，但处于低下状态，机体对已感染的反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织反复发作，这就是。
时肝外系统表现的发生与下列因素有关：①病毒的侵犯及机体对的反应。②的形成和沉积。③机体反应引起的病变。④继发于肝实质损害的影响。
A.轻度。包括原CPH、CLH及轻型CAH，G1～2，S0～2。肝实质的损害程度较轻，部分，点、灶状。汇管区轻度炎细胞。部分病例有小叶周边，可伴有轻微的碎屑状坏死。结构保持完整。
B.中度慢性肝炎。相当于原中型CAH，G3，S2～3。肝汇管区炎症及肝小叶边缘炎症明显。肝小叶边缘出现明显的碎屑状坏死，为中度慢性肝炎的主要特征。肝小叶界板破坏可达到50%，组织与炎细胞明显伸入到肝小叶内。但多数结构仍保持原有的基本轮廓。
慢性乙型肝炎可无明显临床症状，很多患者都是在做体检化验的时候才发现，所以说不能以症状有无来判断病情。常见的临床表现包括：
功能紊乱，表现为、厌油、、、等。还有、肝区不适。或见及功能紊乱表现，如、、或、、记忆力减退、、、腰腿酸软等。部分病人可有，表现为、、或淤斑。部分病人发生紊乱，出现多毛、、、、，可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状。中、重度病人健康状况下降，可呈肝性病容，表现为面色晦暗，青灰无华。可见、，，质地中等或较硬，有触、，可进行性肿大。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重。
肝外系统表现：
可有胆囊炎、、、等;
可有结节性多动脉炎、、等;
系统可有、、和等;
可见痤疮、性(Gianotti病)、、等;
可有、、、格林-等;还可有关节炎、等症。
：显示及反复或持续升高，()常可升高，部分病人r-、(ASAL)、也升高。及明显减低时常提示严重。靛青绿留滞试验及餐后2h测定可较灵敏地反映病变。
中重度病人(A)降低，(G)增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和亦升高。的半寿期较短，能及时反应肝损害的严重程度，V、Ⅶ常减少。部分病人可出现，如、，抗，及等阳性。
（AFP）：甲胎蛋白明显升高主要见于肝细胞癌，但也可提示大量干细胞坏死后的干细胞再生，故应注意甲胎蛋白升高的幅度、动态变化及其与ALT、AST的消长关系，并结合患者的临床表现和肝脏超声现象等影像学检查结果进行综合分析。
(1)与抗-HBs ：HBsAg阳性是HBV的标志之一，并不能反映、及预后。HBsAg是急性HBV感染较早出现的，一般持续2～6个月转阴。HBV感染者血清前2～8周，血清中即可检出HBsAg。慢性肝炎、以及HBsAg血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。
抗-HBs反映机体对HBV具有力，出现于HBV感染恢复好转期或后，是。抗-HBs的与保护能力呈平行关系，低于1万U/L时，不能防止HBV再感染。少数患者受染后早期出现抗-HBs与HBsAg形成的，引起、、等。HBsAg阳性的患者，血清中可能检测不出抗-HBs。慢性HBV携带者难以产生抗-HBs，是由于，形成抗体能力缺陷。重型肝炎可产生高滴度的抗-HBs，因为机体的亢进。另外，用合成肽分析已证实HBV前S1是吸附于的，前S2在吸附中起辅助作用。HBV对的吸附主要涉及前S2。前S1和前S2抗体见于和恢复早期，表示病毒正在或已被清除，预后好。在 HBsAg 携带者及慢性乙型肝炎患者血清中均查不到前S抗体，前S抗体迟迟不出现，意味预后较差。前S1和前S2的主要临床意义是：病毒复制的指标;对药物疗效评价的参考指标之一。
(2)与抗-HBe：急、慢性肝炎和无症状携带者的血清 HBeAg 阳性。应注意：HBeAg与HBV 、DNA活性及 Dane 颗粒密切相关，为的标志，表明患者具有传染性。自 HBV 感染的早期至临床出现10周，在血清中可以测到。以后逐渐减弱至消失。发病后 3～4个月后HBeAg转阴表示预后良好。HBeAg 持续阳性提示肝脏向慢性发展。
抗-HBe出现于 HBeAg 消失后，抗-HBe 阳性表明传染性减弱或消失，但在部分患者或携带者中，虽抗-HBe阳性，血循环中仍可检出HBV DNA，表明抗-HBe阳性并不一定无传染性。慢性肝炎、肝硬化及患者抗-HBe检出率依次增加，表明抗-HBe阳性并不一定预后良好。
(3)HBcAg与抗-HBc：HBcAg是HBV的核心成分，含有病毒。HBcAg阳性时表示病毒复制，有传染性。由于循环中HBcAg外面包裹HBsAg，以及少量游离的HBcAg可转化为HBeAg或与抗-HBc 结合成免疫复合物，因此用一般方法不能从患者血清中检出HBcAg，而只有在中才能检出。随着检测技术的提高，当Dane 颗粒经处理后，HBcAg可以释放出来。HBsAg 高滴度、HBeAg与 DNA 聚合酶阳性者，HBcAg多为阳性。
抗-HBc是的总抗体，感染 HBV后最早出现的是型(抗-HBc IgM )，高效价的抗-HBc IgM是HBV 急性或近期感染的重要标志，在慢性肝炎炎症活动期也常呈阳性反应。核心抗体不是中和抗体，抗-HBc IgG 可持续多年，是既往受 HBV 感染的指标，检测抗-HBc 可提高 HBV 感染者的检出率，有助于诊断及。
(4)HBV DNA和DNA聚合酶：测定 DNA 聚合酶可以较灵敏地反映的疗效。应用核酸杂交技术可直接检测HBV DNA，如果 HBsAg、HBeAg阴性而HBV DNA为阳性，即表示HBV在复制，病患具有传染性。DNA 聚合酶在病毒复制过程中起作用，其活性越高，表示病毒复制活动越旺盛。
可对、、进行超声显象、CT和MRI等检查。影像学检查的主要目的是监测慢性乙型肝炎的临床进展、了解有无、发现占位性病变和鉴别其性质，尤其是筛查和诊断。
肝脏弹性测定是一种无创伤性检查，其优势为操作简单，可重复性好，能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和重度肝纤维化或早期。但测定成功率受肥胖、肋间隙大小等因素影响，其测定值受肝脏、坏死及胆汁淤积的影响，且不容易准确区分相邻的两期肝纤维化。
肝脏活组织检查的目的是评估慢性乙型肝炎患者肝脏病变程度、排除其他肝脏疾病，判断预后和监测治疗应答等。
HBv的现症，可根据下列任何一项指标阳性而确立：①阳性;②血清 或DNA阳性;③血清抗-HBc阳性;④肝内HBcAG和(或) HBsAg 阳性，或HBV DNA阳性。肝检查和有异常改变。
临床观察：询问病史、，具有、、及升高等表现，结合必要的化验检查及检测，全面综合分析。
需与以下区分：
1.其他肝胆疾病：如、、性、性肝炎、、、、及等。重型肝炎需与急性脂肪肝、急性脂肪肝、重症黄疸型、药物性肝损害及肝外相区别。如、、、及布-加所致之肝。
2.其他病毒引起的肝炎：可利用原学检查和相应作鉴别。较多见者为引起的，成人肝炎，、、、、、及B群等均可引起损害及类似肝炎的表现。
3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及药物：如、、、中华支睾、布鲁氏、慢性、、、、和性等及药物性肝损害。
4.引起的：如、、、、、、及等。
5.：如急慢性、、、及一些可引起ALT轻度升高。
6.黄疸患者尚需与、各型(如Dubin-Jehnson综合征、Rotor综合征、Gilbert综合征等)鉴别。
(1)肝源性：肝源性糖尿病有两型，第一型是依赖型，是由于损害了β，导致胰岛素分泌减少，要靠补充胰岛素治疗。第二型是非胰岛素依赖型，是对胰岛素降糖的作用降低，以致胰岛素不能充分发挥作用。
(2)：慢性乙肝易继发脂肪肝，常在后发胖，()中度升高、升高，肝脏检查呈脂肪肝波型。主要是由于进入肝脏的脂肪酸和糖增多、肝脏合成脂肪酸增加或氧化减少所至。
(3)慢性乙肝后高：指慢性乙肝后部分病人遗留轻度，黄疸持久不退。
1.加强个人卫生意识：加强卫生教育和管理工作。防止，确保一人针一管一，提倡，对带血污染物品彻底消毒处理。加强管理。
2.消灭，切断：注意对具病患的，注意恢复期定期随访。 直接接触入口食品的人员及保育人员，应每年定期作健康体检。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。未确诊前，应暂停原工作。对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院。按国家规定要求，严格筛选。
是指HBsAg阳性，无，各项检查正常，经半年观察无变化者。此类人员不应按现症肝炎病人处理，除不能及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习，但要加强随访。携带者要注意个人卫生和行业卫生，防止自身、和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。
3.注射，保护：高效安全，可按0、1、6月程序，。每次～30μg，疫苗5～10μg。产生的抗-HBs与保护作用呈关系，一般认为&10U/L才具有保护作用。对于病人和其他者应加大或次数。(HBIg)主要用于阳性母亲的，可与乙肝疫苗联合使用，国内生产的HBIg多数为U/ml，用量应为0.075～0.2ml/kg。
慢性乙型肝炎的治疗是世界难题，目前尚没有有效的办法能够彻底清楚病毒，无论中医或是西医。但目前认为，有抗病毒指征的病人，抗病毒治疗是最有效果的治疗。一味的护肝、降酶不是根本性治疗，必须注意。慢性乙肝的治疗方法之所以这么多并且还在不断变化，主要是因为任何一种单一的治疗慢性乙肝的方法都不是很完备和完美的，总存在这样和那样的问题。而近十年来，慢性乙肝治疗最重要的进展就是在抗病毒治疗方面，所以它是慢性乙肝各种治疗方法当中最重要的治疗方法之一。目前有大量偱证医学的证据已经充分证实了这一点，比如说有效的抗病毒治疗能够抑制乙肝病毒的复制，可以让患者体内的HBV检测不到的水平，就意味着乙肝病毒的复制得到了充分的抑制。同时经过长时间的随访观察，发现通过有效的抗病毒治疗以后，这些人群肝纤维化发展的程度或者疾病进展到肝硬化或者发展到肝癌的机率大大降低。
而其他的治疗方法，如高免疫力、保肝降酶，目前还缺乏随机、开放、多中心的临床验证，所以他们的疗效的评价不是那么的确切。临床上很多患者仅仅进行单纯的对症保肝降酶治疗，结果发现，这样的治疗不能够从根本上来抑制乙肝病毒的复制，所以疾病是反复的，只有彻底的进行规范化的抗病毒治疗，使病毒的复制得到了有效的抑制，病情才会趋于稳定
一般病程较久，超过半年。在现有医学手段下，无法清除患者体内。且这个的服药时间漫长，因此首选强效、低、安全性高的，长期复制，延缓疾病向、进展，提高患者生活质量。患者生活上动静结合，有规律;饮食上适量进食优质高蛋白，适当补充，，不宜过多吃糖及高脂肪的食物，要戒酒病配合医生给与必要的治疗。
乙肝的抗病毒药物目前主要有两大类，一种是，另一种是，这两类乙肝的抗病毒治疗都有各自的优缺点。许多慢性乙肝患想尽快看到治疗效果，于是在选择用药时很会听信小广告的宣传，擅自买药用药，结果病情不仅得不到控制，有些还更严重。慢性乙肝的治疗已经走向了规范化，2010年版的《慢性乙肝防治指南》推荐了五种核苷(酸)类似物，除了以下的五种，其他的核苷(酸)类似物一定要谨慎使用。
由于病程较长，需要较长时间的抗病毒治疗，才能使病情减轻或逆转；同时目前口服抗乙肝病毒的核苷（酸）类似物只作用于乙肝病毒（HBV）逆转录酶，抑制HBV复制的逆转录过程，而对HBV进入肝细胞、从肝细胞释放、HBV的复制模版共价闭合环状DNA（cccDNA）等不起作用，而后者在肝细胞核内存活时间较长，因此，如用核苷（酸）类似物时间不足够长，停药后，慢性乙肝可能复发。
目前，应用核苷（酸）类似物治疗慢性乙肝有3种情况：①终生治疗，如患者等；②长期治疗，如多数乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性和阴性患者等；③有限疗程治疗，如部分HBeAg阳性患者达到HHeAg血清学转换后，再巩固治疗一段时间后有可能停药。但即使是有限疗程，也需要至少2年以上的抗病毒治疗。因此，应用核苷（酸）类似物长期治疗慢性乙肝过程中，必须考虑长期用药的安全性、耐药的发生以及治疗效果。
下面对相关药物简介，具体详情看参看相关词条。
1、：随治疗时间延长，病毒耐药突变的发生率增高 (第1、2、3、4年分别为14%、38%、49%和66%)。
2、：多项研究结果显示，对发生拉米夫定耐药的代偿期和失代偿期肝硬化患者，联合阿德福韦酯治疗均有效。
3、：适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
4、：替比夫定是目前中国唯一批准上市用于治疗的妊娠B级口服药物，其在阻断母婴传播中具有良好疗效和安全性。其他核苷类药没有这个安全性，这个事替比夫定的优势。详情可参看词条。
5、：结构相似，但肾毒性较小，属于新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，通过干扰乙肝病毒DNA聚合酶的功能，抑制复制，降低血清及肝组织内的病毒载量。替诺福韦几乎不经胃肠道吸收，因此进行酯化、成盐，成为替诺福韦酯富马盐酸。具有水溶性，可被迅速吸收并降解成活性物质替诺福韦，替诺福韦然后被转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐。给药后1～2小时内替诺福韦达血药峰值。本品是目前抗病毒或许最强的核苷类药。
6、：有短效干扰素和之分。短效干扰素一般每周要注射3-4支左右，而长效干扰素一周只注射1支。大部分观点认为长效干扰素治疗慢乙肝是较好的。的优点表现在四个方面：第一，是有稳定的疗程，第二，e抗原的血清学转换率比较高，第三，维持有效的疗效时间比较长，第四，长期的治疗耐药的发生率比较少。但是它也有其缺点：第一，干扰素通常需要皮下或肌肉注射给药，所以使用起来不是很方便。第二，干扰素有相当一部分可引起毒副作用，有些人不太容易耐受。适应症上也有限制，干扰素不适合于肝功能失代偿的部分患者。
A)(Thymosin)：用法5～20mg/d;肌注或静滴，疗程2～3个月，美国人工合成28多肽α-胸腺素()，用法为每次mg，每周2次，，疗程6个月，可使少数病人HBeAg、HBV DNA转阴但价格昂贵。国内亦已有大剂量胸腺素治疗重肝的报告(160mg，每日或隔日一次，静滴)。
B)()：用法：IL-2 10万U/d，肌肉注射，28天为一疗程。大剂量应用可出现、、一过性、，严重的，暂时性肾功不全，停药后可消失。
C)(Levamisole)：用法;成人150mg/d，疗程4～8周。左旋咪唑涂布剂应用方便、副作用小，用法：5ml，每周2次涂布于，疗程3～6个月。
E)(IRNA)用法：1～4mg，每周2次，疗程3～6个月。
F)如治疗慢性乙肝，经随机、、对照的多中心临床观察，无明显效果，且可能有害。
G)从中药提取的免疫调节药物：，用量为每日mg，肌肉注射，连续20天，休息10天，可重复3个疗程。同时配合乙肝基因疫苗5μg，每2周1次皮下注射，6次为1疗程。可与α-IFN合用以增强疗效，每日mg，肌肉注射，8周为1疗程。其他如、丝、等均有调节之功效，可依据病情适当选用。
A)或：用法：40～120ml溶于液中静点，1次/d，ALT正常后宜逐渐减量停药，以防止反跳。长期大量应用时个别病人呈现样副作用。
B)为二胺，降酶作用优于强力宁，每天30ml(150mg)稀释后滴注;口服为每日mg，分次服用。注意事项同强力宁。
C)：降ALT效果显著，每天4ml肌注。宜逐渐减量停药，防止反跳。无不良反应。
D)：用法：10～20ml加入葡萄糖液中缓慢静点，1次/d。对于降低，改善有效，有助于病人的苏醒。
E)：用法：200mg，3次/d，12周为1疗程。少数人有恶心、、等副作用。 F)中药提取物：及：前者根据病情酌量服用，后者每天20～45mg，分次服用。停药后ALT易反跳，需缓慢减量停药;：用量：干品30g或垂盆草甙24mg，3次/d，服用2周即可见ALT下降，肝功正常后宜减量缓慢停药。其他尚有、多糖、、、甙、等等。可酌情选用。
治，主要是从湿、郁、虚三个面着手。
中医认为，属于一种“疫毒”的。临床研究也发现，湿热阻滞是慢性乙型肝炎最主要的中医临床证型。、等众所周知能治疗乙肝的，就是针对湿热的。中医还认为，湿性黏腻，缠绵难去，因而容易造成病程延长，形成。所以说不去，是无法痊愈的。虽然如此，但不是每个肝炎病人都要用溪黄草、茵陈蒿的。
湿邪一般分为湿热和两种。
湿热 这类患者比较多，表现为、，喜欢喝冷水，吃了煎炸的东西，比较黄，、厚、腻。这类患者在治疗方面一般选用、为主方，再酌情加减药物治疗。方面，可选用、溪黄草、、颗粒等。方面，可用溪黄草、卤陈蒿、、、、等的煲汤，或煮水代茶喝。
这类患者一定要注意两个问题：1.不能过早使用药品。湿热的祛除是一个相当长的过程，有些的患者，连续用了3个月的药，才退干净。如果没把湿热祛除干净，就过早使用补品，不仅不能改善患者的身体素质，反而会使湿热的情况加重。2.要定期到。的药物相对比较苦寒，有损伤脾胃的可能，因此患者服用——段时间后，应该找医生看舌查脉，了解湿热是否已经祛除干净。如果是，就不要再继续服用那些药物，以免损伤人体的。
湿浊 这类患者相对少。他们与湿热患者的区别是，舌苔虽然厚腻但不黄;也有口干口苦，但却不喜欢喝水。最主要、最有代表性的是，他们有明显的身体困重感，每天都觉得很累，好像背着很重的东西。湿浊患者，胃口一般都比较差，严重者还有口中发黏的感觉，也是偏烂的。治疗方面，可选用、等。中成药方面，可用、冲剂等。作为饮食调理，最值一提的就是煲龟，它有祛湿的作用。
湿浊患者千万不能用治疗湿热的药物，否则会损伤脾胃，使湿浊更难祛除。
郁就是，中医认为：“，为，其性刚暴，喜条达而恶。”所以，侵犯，首先会抑制的疏泄。
中医认为，肝属木，脾属土，会损伤脾胃功能，而脾胃功能不好，营养吸收不良，反过来自然就会影响肝脏。——补益脾胃。的患者常表现为没有胃口、精神疲倦。他们跟湿浊患者的有点相似，但患者的主要感觉是虚弱，没有困重。而且最关键的一点是，这类患者的舌苔一般都不厚腻。治疗方面，或是比较好的选择。中成药方面，、也是不错的。平时用、、、等药物煲汤或煮粥，也可以起到饮食调理的作用。
1.注意休息，休息对患者的病情恢复起着非常重要的作用，活动量越大，的越小，到达肝脏的营养成分也就越少，的痊愈也就越慢。休息卧床时以右侧卧位为佳。因肝脏位于膈右上部，的下方，右侧卧能便液走下行路线流向肝脏，对动脉血液为肝脏输送营养物质十分有利，可促进的再生，有利于乙肝患者早日。
2.保持情绪稳定，所谓“怒则伤肝”，处事待人要胸怀宽广、冷静。
3.注意饮食，慢乙肝患者常伴有，可指导其睡前喝一杯热牛奶;用热水或治失眠的热汤药泡脚，时间稍长一些;另外睡时可听一些轻柔缓慢的轻音乐以舒缓的。
4.忌有病乱投医，滥用药，无论是还是，不少都有一定的，对肝脏可造成直接损伤甚至引起。
5.生活规律，忌，忌烟、酒，忌乱吃补药。
6.必须把绝对禁酒这条单独提出。禁酒！酒精对肝脏的损伤时较大的，尤其是慢性乙型肝炎的患者，很可能抗病毒治疗后取得一定效果，却因为一次醉酒而前功尽弃。
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出自A+医学百科 “慢性乙型肝炎”条目
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