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如何看懂病理报告单上的癌前病变?
本文导读:病理报告单上的肿瘤“信息”可唤起人们对癌症的高度警惕,加强预防和减少癌症的发生。
宫颈糜烂介绍
宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式,而且厉害。宫颈糜烂…
&&& 病理报告单一般包括:大体所见,镜下所见,诊断结果,特殊等。其中,病理医生在显微镜下观察到的现象以及在分子水平上对活检组织进行的专业性描述,是非常重要的内容。下面。针对病理报告单常见的肿瘤&信息&语言,一一解读。
&&& 异型增生:也称不典型增生,非典型增生、间变等,是上皮细胞由于长期受慢性刺激出现的不正常增生。例如,宫颈异型增生就是指宫颈上皮细胞部分或部分发生异型和不典型增生,报告中常常用CIN描述。CIN分三级,级别越高,发展为浸润癌的机会越多。建议一旦有CIN级就要定期随访或积极。同样,肠道、支气管、乳腺等病变有异型增生均要注意。
&&& 分化:一种组织的细胞从胚胎到发育成熟,要经过各种分化阶段,分化愈高,其成熟度愈好。在肿瘤报告中,一般需要描述其分化程度,代表相应的恶性程度、预后等&信息&。
&&& 癌疑:此类报告表明,不能完全肯定是,或对癌症的诊断有所保留,需进一步检查。分析原因,可能是由于病变不够典型,性质难定,或虽倾向为恶性,但其组织量太少或有挤压等。此类报告中,多会出现&考虑为&&&&倾向于&&&&可能为&&&等字样。例如,&直肠管状腺瘤伴中&重度不典型增生,局部癌变可能&。这些报告均需要医生重新做活检或手术中开展冰冻切片,同时需要病人密切随访。
&&& 癌变趋势:即&癌前病变&。&癌前病变&并不是癌,但继续发展下去,有癌变可能。因此,大家要提高警惕。常见的有:
&&& 黏膜白斑:常发生于食管、及外阴等处,如果黏膜鳞状上皮过度增生并伴着一定的异型性,就有可能转变为鳞状细胞癌。交界痣:多位于手掌、足掌、外生殖器和背部,经常受到摩擦、外伤或感染等刺激,容易发生癌变。
&&& :宫颈糜烂是较为常见的病变,其中,重度宫颈糜烂中的鳞状不典型增生,容易发生癌变。
&&& 乳腺囊性增生及乳腺纤维腺瘤:多见于40岁以上女性,随着年龄增大,癌变可能性也会增大。
&&& 多发性家族性结肠息肉症:结肠息肉均为腺瘤性息肉,癌变率达50%,有家族史。
&&& 原位癌:原位癌是指癌细胞仅局限于黏膜的上皮层或的表皮层内,尚未穿透基底膜浸润到黏膜下层或真皮层的癌症。通俗地说,原位癌就是刚形成不久的初生癌,如宫颈、胃、皮肤原位癌等。
&&& 总之,病理报告单上的肿瘤&信息&可唤起人们对癌症的高度警惕,加强和减少癌症的发生。大家要科学看待病理报告,毕竟病理报告是由人做出的,有时候,病理报告多少也带有一定的主观性,经验成分难以排除
(责任编辑:零度温暖)
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一周热文排行肝癌检查生化报告单怎么看
肝癌分原发性和继发性。原发性肝癌是指在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤列第3位,仅次于胃癌和食道癌。非洲的撒哈拉沙漠和亚洲太平洋沿岸发病率高,而欧美、大洋
肝癌的自我检查法
肝癌分原发性和继发性。是指在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤列第3位,仅次于胃癌和食道癌。非洲的撒哈拉沙漠和亚洲太平洋沿岸发病率高,而欧美、大洋洲地区发病率低。该病可发生于任何年龄,以40-49岁为多,男女之比为2-5比1。原发性肝癌病理上分为巨块型、结节型和弥漫型。临床表现为肝区痛、肝肿大、黄疸、全身衰竭并发热及转移灶症状。治疗以手术为主。继发性肝癌是原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的肿瘤,常转移到肝脏。肝癌的病因现在研究发现包括:1、乙肝和乙肝病毒携带者。2、目前国外报道认为丙型肝炎发展为肝癌的约为13.2%,是乙型肝炎发生肝癌的2倍。3、其次为肝硬化。4、一些化学物质如亚哨胺类、氮芥类、酒精、有机氯农药均是可疑致癌物质。肝癌以“早期发现,早期手术”为原则。由于肝癌不太容易出现症状,得了癌也不容易察觉,所以日常自我检查至关重要。如果得了肝癌,患者首先感到身体疲劳,病人即使躺下静卧,也无法消除疲劳,此种无法消除的倦怠和疲劳,就是一般肝病的常见症状。人体摄入的食物,产生的热能,会被肠道吸收,部分运送到肝脏里,经由肝脏贮存,再输送到全身的各个细胞。假如肝脏受到癌细胞侵袭,全身的燃料供应就会降低,结果由于热能不足,造成身体倦怠,并且容易疲惫。如果光是倦怠或懒惰,也有可能是患了感冒或过度疲劳。很少人会意识到自己可能已得了肝癌,所以病情就这样被拖延了。如果癌组织稍微大一点,可造成心窝部有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(afp)、b超、ct、x线肝血管造影等方法确诊。肝癌初期症状有:腹部膨胀感、腹痛、全身倦怠感、食欲不振、黄疸和皮肤瘙痒。
肝癌容易被误诊 介绍肝癌的自我检查方法
  肝癌是一种可怕的癌症,谁都不想自己患上肝癌,那么生活中就需要积极做好预防,远离肝癌威胁。那么,肝癌应该如何发现,如何确诊呢?有很多肝部疾病的症状与肝癌是相似的,这种情况下应该如何分辨呢?  肝癌怎样确诊  B超只能发现可疑的结节,确诊需要做CT或磁共振,加强CT如有造影剂“快进快出”的特点,一般就可以确诊。  甲胎蛋白是诊断肝癌的标志,但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。  肝癌诊断一般不做穿刺,不到3cm的癌结节很难穿刺到,而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。  肝癌的自我检查方法  肝癌自我检查疗法是每个人必须了解的,下面就请专家来告诉我们肝癌的诊断方法。肝癌的诊断方法要求我们自己能够了解肝癌的症状以及一些常识问题,才能给自己的治疗给带来帮助。  假如肝脏受到癌细胞侵袭,全身的燃料供应就会降低,结果由于热能不足,造成身体倦怠,并且容易疲惫。如果光是倦怠或懒惰,也有可能是患了感冒或过度疲劳。肝癌如何自我检查很重要,很少人不会意识到自己可能已得了肝癌,所以病情就这样被拖延了。  如果癌组织稍微大一点,可造成心窝部有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。肝癌如何自我检查这可以从这几点来确定,患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白、b超、ct、x线肝血管造影等方法确诊。  容易误诊肝癌的疾病  肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。  肝硬化结节:肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。  肝脓肿:患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。  肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。  不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。  专家点评:如果想明确诊断,还要留意以下危险因素:是否有慢性乙、丙肝病史,是否有进食或接触黄曲霉素病史,是否有长期酗酒史,是否有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结,双下肢轻度水肿,而良性病变患者没有以上体征。
肝癌检查生化报告单怎么看
肝癌诊断中生化检查是常规必做的检查项目,很多患者拿到化验报告单不知如何去看,上面密密麻麻的数字和符号让很多患者不知所措,因此患者在做之前最好做足准备,一起了解下这些数据都暗示着什么,我们详细来了解下。多发性肝癌的血生化检查大致可分为:全项肾功能检查(简称为肾全),肝功能全项检查(简称为肝全),全套脂类检查(简称为脂全),钙,磷,尿酸,酸性磷酸酶,心肌酶谱及同功酶,肌红蛋白,肌钙蛋白,蛋白电泳,乳酸测定,血氨测定等等。下面,专家就介绍一下对于多发性肝癌血生化检查的报告单应该怎么看:1、总胆红素正常情况:(5.1-17.1)umol/L增高:急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血红蛋白沉着症,肝癌,胆结石,胆道炎,肝硬化,溶血性疾病。2、间接胆红素正常情况:(1.7-13.7)umol/L增高:溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。3、直接胆红素正常情况:(0-3.4)ummol/L增高:肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆管阻塞。4、尿素氮正常情况:(1.79-7.14)mmol/L增高:高蛋白饮食,少尿,,高血压,痛风,,利尿剂,消化道出血。降低:妊娠,低蛋白饮食。肝功能不全。5、肌酐(血清)正常情况:男性:(44.2-133)ummol/L;女性:(70.7-106.1)ummol/L增高:肾功能不全,,肢端肥大症,巨人症。降低:,尿崩症。6、肌酸正常情况:男性:(12.96-38.1)ummol/L;女性:(26.7-70.9)ummol/L增高:肌营养不良症,多发性肌炎,,发热,妊娠,饥饿,服用。降低:甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物。7、尿酸正常情况:男性:(150-420)umol/L;女性:(90-357)umol/L增高:痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。8、血清电解质及微量元素:钠(Na)正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泄,多尿造成的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钾(K)正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:少尿,阿狄森病,类癌综合症,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄取不足、呕吐、腹泄引起钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合症。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:副甲状腺机能亢进,骨肿瘤,应用维D过量。降低:手足搐搦症,副甲状腺机能不全,维D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泄,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。
十年从丙肝到肝癌 肝癌早期筛查很关键
“从肝炎到肝癌大致要经历肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌这样一个过程。”专家说,“若不尽早治疗,假若是乙肝,这个过程一般会持续二十几年的时间。而丙肝,是十来年的时间。”由于丙型肝炎病毒是RNA病毒,因而全球至今尚未研制出丙肝疫苗。但这并不表明我们对于丙肝引起肝癌就无作为。通常,常规体检只查乙肝,不查丙肝,丙肝恰恰是症状隐匿,慢性化程度高。虽然丙肝早发现不易,却也有可循的蛛丝马迹。例如,转氨酶略微升高或是血常规检查发现白血球和血小板低于正常值,假若有这些迹象,应造成注意,去医院加做一个肝脏B超和病毒学检测。肝癌早期筛查可控制发生初步筛查:选择血液AFP监测肝癌血液检查中各项指标检查的数据很多,其中最重要的就是AFP监测,AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标:临床发现约60%~70%的原发性肝癌AFP升高,如按标准诊断,假阳性率仅为2%。因此它是肝癌诊断重要的指标之一。AFP检测诊断原发性肝癌的标准:AFP对流法阳性或定量≥400μg/L,持续2个月以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤者。进一步诊断:选择B超B超是肝癌诊断中无创性的一类检查方式,近几年,彩色多普勒血流成像已广泛用于临床,除显示占位病变外尚可显示测量进出肿瘤的血流,以鉴别占位病灶的血供情况,推测肿瘤性质。超声导引下穿刺活检和瘤内局部注射已广泛用于小肝癌的诊断和治疗。采用高分辩率的手术中超声显像可精确定位以提高手术切除率。精确性诊断:CT检测CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、有无病灶内出血坏死、部位、形态、数目等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性,CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法。随着近些年CT技术的发展,PET-CT影像学检查针对全身的1cm以下的肿瘤也能进行检测,针对早期的肝癌确诊奠定了基础。确诊性诊断:病理活检肝组织活检或细胞学检查 近几年在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但近边缘的肝癌易造成肝癌破裂,另外,并有针道转移的危险。肝癌怎么治最好不要走入误区1、肝癌的位置肝癌的位置是影响治疗方案的第一要素,从肝癌的位置,医生可以初步获得几个层次的判断。2、能不能切除倘若肝癌生长在周边地带,容易切除,也应首选切除;假若肝癌生长在中央地区,追求切除就显得不明智。3、值不值得切除假若肝癌位于偏中央地区,即便是可以切除,可切除肝癌的同时,需要切除较多的正常肝组织,这样的切除不值得。4、切除的难易程度虽然都是可切除性的肝癌,切除的难易程度也不明显不同。通过仔细研究肝癌的位置及其与周围血管的关系,可容易地推知肝癌切除的难易程度。的治疗方法和其它恶性肿瘤一样,采取综合治疗,包括手术切除、不能切除的其它手术治疗。
肝癌患者如何进行自我检查?
  肝癌作为一种恶性疾病,对于大家的身体伤害是极大的,所以为了更好的帮助大家发现肝癌,及时进行肝癌治疗,肝癌患者的自我检查是非常必要的。那么肝癌患者检查要注意什么呢?下面让我们一起来了解一下吧。  在肝癌的自我检查中,肝癌患者在早期首先感到身体疲劳,病人即使躺下静卧,也无法消除疲劳,此种无法消除的倦怠和疲劳,就是一般肝病的常见症状。人体摄入的食物,产生的热能,会被肠道吸收,部分运送到肝脏里,经由肝脏贮存,再输送到全身的各个细胞。假如肝脏受到癌细胞侵袭,全身的燃料供应就会降低,结果由于热能不足,造成身体倦怠,并且容易疲惫,在肝癌自我检查中,对于这一点要注意到。如果光是倦怠或懒惰,也有可能是患了感冒或过度疲劳。很少人会意识到自己可能已得了肝癌,所以病情就这样被拖延了,所以注意到肝癌自我检查是相当重要的。  如果癌组织稍微大一点,可造成心窝部有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛,在肝癌自我检查中,对于这一点要注意()。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。在肝癌自我检查中,如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(afp)、b超、ct、x线肝血管造影等方法确诊。  以上就是对肝癌患者自我检查的介绍,检查工作对于大家发现疾病是相当有帮助的,在生活中,为了更好的保证大家的身体健康,做好肝癌自我检查是相当重要的事情。
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