这是什么病啊？？？？ - 全科医疗专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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这是什么病啊？？？？
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黄XX，女，15岁，学生
手脚疱疹伴疼痛1天
患者昨天下午手掌和手指发现烫伤样小水泡伴皮肤疼痛，今早水泡增多、增大，且脚趾上也发了一个疱疹来我诊所诊治。患者无发热、鼻塞、咳嗽，口腔无疱疹，头不晕不痛，发病前无服药史，无过敏史，无同类病人接触史，未外出过。
请问各位爱友，怎么诊断，如何治疗？
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
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感谢你提供病例讨论！
这是什么病啊？？？？
病人身上没有发现疱疹，
这是什么病啊？？？？
不知道 学习中
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这是什么病啊？？？？
没有见过，给你顶一下
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像是药疹！
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患者发病前一个月都没有服药史，也没有接种史
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要考虑是过敏引起的哦
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应该不是过敏，过敏不是这种症状，我也怀疑是药疹
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应该是过敏，是否螨虫过敏？
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我见过一例一样的，好像叫天疱疮。不知道 是不是，反正皮肤科给她用的主要是激素
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说叫& && &&&汗疱疹。
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这是什么病啊？？？？
汗疱疹是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指侧，1-2周后便会干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
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这是什么病啊？？？？
编辑本段概念与症状
　　汗疱疹又称出汗障碍疹，是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。 　　现代人工作压力大，精神处于高度紧张的状态，尤其是一些白领，有因为工作环境所限，手足比较容易出汗，真菌感染及变态反应等因素都可以导致汗疱疹的发生，夏季炎热所以汗疱疹在夏季较多见。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要的表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。汗疱疹症状为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。汗疱疹主要病发季节为夏季，夏季用汗康灵，忌冷水，就方可以治愈。 　　当前医学对于汗疱疹的病因尚不十分清楚，只有少数病人发现和身体他处的霉菌感染或金属过敏甚至情绪压力有关。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。
编辑本段病因病理
　　&&汗疱疹
汗疱疹的人群其实有很多，大部分患者初次得了汗疱疹后都没有明显的症状，只是感觉有一点痒，也不去多理采！但是更多的是不明白为什么会得汗疱疹？汗疱疹的发病与很多因素都有关如手足出汗、精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等常为汗疱疹发病的重要因素；其他如便秘、胃肠功能紊乱等，亦可能与汗疱疹的发生有关；也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应；接触刺激物品，细菌、食物、药物过敏，个人体质等等也可与汗疱疹的发生有关。
编辑本段汗疱疹的治疗方法
　　手足多汗患者，可使用抗胆碱能药物，如阿托品、颠茄片、普鲁本辛等；重症患者用皮质激素治疗，如口服强的松，每次10毫克，每日3次，症状好转后，逐渐减量以至停药。外用的药物有皮质激素软膏或霜剂及中药膏立肤宁等。
编辑本段日常预防
　　&&汗疱疹
汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈，只有少数患者会有一年四季反复发作，甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为汗疱疹具有剧痒这种困扰人的特性，所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症的发生，是治疗的关键所在，在日常生活中主要就是根据它的相关特性来预防。有以下注意事项： 　　1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的。 　　2、手脚保养：在季节交替时，尽可能手部少碰水和清洁剂，多擦乳霜。脚部要保持通风凉爽，及早用汗疱康使用。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。 　　3、调节情绪：保持良好的情绪，精神因素对汗疱疹影响非常明显， 良好的情绪对汗疱疹治疗极为有效。 　　4、低金属饮食：做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。
编辑本段症状特点
　　&&汗疱疹
汗疱疹是一种因为出汗障碍导致的一类皮肤湿疹病，它的发病多与精神因素以及体内汗液代谢相关联。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。 　　汗疱疹症状表现主要有以下几点： 　　（一）：汗疱疹好发于夏秋季节； 　　（二）：现多认为是一种皮肤湿疹样反应，精神因素为激发汗疱疹的重要原因； 　　（三）：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑； 　　（四）：汗疱疹常每年定期反复发作。汗疱疹与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。 　　因此，汗疱疹病人应当控制好情绪的。做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。在季节交替时，要少碰水、少碰清洁剂，多擦乳霜。这样才能有助汗疱疹的治疗。
编辑本段中医治疗汗疱疹
　　&&汗疱疹
汗疱疹不仅影响手部美观，而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染，出现手部的肿胀，疼痛。 　　中医治疗汗疱疹有很久的历史，早在明代就称之为蚂蚁窝。由于表现为深在水疱为主，所以应属湿邪偏盛。 　　①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩10g，黄连10g，苍术15g，陈皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。 　　②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。 　　外治法 根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。 　　饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果，如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。 　　②少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。 　　其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物；保持情怀畅达，避免七情不遂；不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。 　　注：以上治疗方法谨供参考，具体治疗请咨询相关专家，以防误诊。
编辑本段给患者带来的危害
　　随着时代的发展，汗疱疹的发病率逐年上升，这种疾病困扰了很多不同年龄段的患者，其危害不仅是感官上的还包括心理上的身体上的，感官上的危害主要是含疱疹发病部位比较特殊，通常发在双手、双脚，有些患者因为自卑还会导致严重的心理障碍，汗疱疹的身体危害主要表现为夏天手汗多、脱皮，冬天手干裂，双手同时长红色水疱，有瘙痒症状，这和敏感体质有关，不仅影响了手部的美观还影响了人们的正常生活。对于学龄期的学生还造成了精神上的损害。
编辑本段治疗
　　①手足多汗患者，可使用抗胆碱能药物，如阿托品、颠茄片、普鲁本辛等。 　　②重症患者用皮质激素治疗，如口服强的松每次lo毫克，每日3次，症状好转后，逐渐减量以至停药。
　　①第l阶段可用1：20复方硫酸铜或3%明矾溶液浸泡，再涂氧化锌软膏。 　　②第2阶段即有水疱性损害时用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾溶液湿敷或浸泡患部后，涂5%硼酸软膏。　③第3阶段即脱周期可外用3%水杨酸软膏、鱼肝油软膏、或皮质激素软膏或霜剂。
　　汗疱疹的中医疗法是多方面进行的。综合内外治疗，加以饮食、情绪调理： 　　内治法 　　①湿热内盛证　掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩 10g，黄连10g，苍术15g，陈皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。 　　②脾虚湿盛证　掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。
编辑本段反复发作的原因
　　汗疱疹的反复复发的主要原因是有一部分患者早期不重视，或者是使用激素类药物，由于激素类药物见效特别快，误导患者以为治好了，等激素药效过后就会又复发了，并且长期用激素类药物，对激素也会产生依赖，导致反复发作，甚至症状加重。
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发到皮肤性病版，让专科医生诊断下吧
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好的，应该发皮肤版请专科医生看看，谢谢大家
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好的 应该发皮肤版请专科医生看看&&谢谢各位
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病人有没有糖尿病啥的基础病？考虑下是不是表皮松解症。
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& & 15岁小女孩，应该没有吧 ，没有查血糖
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本帖最后由 三棵树 于
20:54 编辑
有一个疱象多形性红斑，也有冻伤的可能，不知道接触什么了，也可能是接触性皮炎或者别的病
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看看，学习学习
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我今天见一例一样的，没有诊断，让他观察观察，给了点清热解毒的药，
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红斑狼疮？
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头一次见，学习了！期待结果
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此病可能是葡萄菌烫伤性综合症，通常认为由Ⅱ群噬菌体型金葡菌所引起，此菌能产生表皮溶解毒素，引起新生儿和幼婴儿皮肤呈弥漫性红斑和水疱形成，继以表皮上层大片脱落。受累部位的炎症反应轻微，仅能找到少量病原菌。该综合征偶可见于成人，惟皮疹很快发生脱皮，如进行合适处理，痊愈亦快，病死率低。
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　　1.一般治疗 及时诊断，及早应用适宜的抗菌药物，为治疗严重葡萄球菌感染获得成功的主要关键。除抗菌药物外，还应重视提高人体免疫功能，纠正水、电解质紊乱，抢救感染性休克和保护心、肺、肾、肝等重要脏器功能等综合措施。肾上腺皮质激素是否采用，必须充分权衡其利弊后而决定，除非有严重毒血症，并与有效抗菌药物合用，一般以不用为妥。人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)适用于低球蛋白血症等抗体缺陷性疾病患者。
　　2.外科处理 脓液的充分引流，常是处理某些伴有脓肿的葡萄球菌感染的先决条件。疖、甲沟炎、睑腺炎等表浅感染，在自行穿破或切开排脓后即迅速痊愈，一般无需抗菌药物。皮下深部脓肿或骨髓炎有脓肿形成时则须切开引流，肺脓肿可采取体位引流，这些感染均须加用抗菌药物治疗。多房性肝脓肿主要依靠药物治疗，单房较大脓肿则在内科药物治疗效果不满意时，考虑外科引流。人工心脏瓣膜或静脉插管伴有葡萄球菌感染时，必须更换瓣膜或拔除插管，单用抗菌药物常不能控制感染。急性金葡菌心内膜炎的内科治疗疗效不佳，反复出现栓塞或发生急性心力衰竭者均为手术指征。
　　3.抗菌治疗 葡萄球菌感染患者有全身症状或局部病灶呈迅速发展的趋势时，应立即采用积极的抗菌治疗。
　治疗；　(1)应用于葡萄球菌感染的抗菌药物通常有下列几种：①β-内酰类：包括青霉素类、头孢菌素类、亚胺培南;②糖肽类万古霉素、杆菌肽、替考拉宁等;③红霉素等大环内类抗生素;④林可霉素和克林霉素;⑤氨基糖苷类生素如庆大霉素、阿米卡星、奈替米星;⑥利福霉素类如利福平;⑦喹诺酮类如环丙沙星等;⑧半合成四环素类如多西环素、米诺环素等;⑨磺胺甲
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好像是丘疹荨麻疹!!!!!!!!!!
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不像汗疱疹，如果无药物过敏，那有可能接触性皮炎所致
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手上以前长过冻疮，但是已经痊愈了
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这是什么病？？？
匿名用户&&&&
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病情描述：
病情描述：小红点不是在表层好像在龟头里面的是什么症状什么病啊！急
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，根据你的诉说，你是由龟头感染引起的湿疹造成的，要注意局部卫生，治疗利康液涂抹一下，或是高锰酸钾清洗
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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