做了后交叉韧带重建术后康复来重建术和半月板损伤手术两个月},为什么脚还伸不直,也弯不了多少还疼是什么原因

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[求助]各位朋友好,我是五月八号做的手术,右膝前交叉韧带,内侧副韧带重建,内外侧半月板损伤,部分切除。现在每天做直腿抬高,躺在床上弯腿,都是每次一分钟,休息一分钟再做,每组做十次,一天各两组。现在弯腿才刚刚九十度多一点点。今天早上起床后特别疼,怎么回事?
建议你去医院当面就诊,在这里没有医生的,都是热心叉友,而且你还有内侧副韧带重建,吧里有这样经验的人很少。
做直腿抬高时要确保腿是直的(0度)
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您好我2012年接受了前交叉韧带重建和半月板摘除手术但...
来自:北京市 北京
浏览 274 次
提问时间: 09:32
回答数量:
最佳回答百姓健康网
54581 位专家为您在线解答
病情分析: 你好,一般关节扭伤后,最先损伤的是韧带,所以,半月板都有损伤,韧带多数也是有损伤的,并且你动过手术,也会造成一些小韧带的损伤.关节弯曲不自如,主要是韧带损伤造成,建议修复韧带就可以恢复正常弯曲的关节.建议最好能用中医用药治疗修复韧带,不建议强行过多的锻炼关节,以免加重关节软组织的拉伤,并且容易造成韧带松弛.注意;饮食忌吃公鸡,牛肉和姜,西药慎用,尤其是含激素的药物最好忌用.多休息.祝早日康复.
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回答列表(1)
TA帮助了2865人
病情分析:
您好,可能跟您的术后康复锻炼不规范有关系,可以找当时给您做手术的大夫复查,指导康复。意见建议:如果不行,建议行膝关节MRI检查来明确膝关节情况,必要时可以麻醉下手法松解或者行关节镜下关节清理手术改善关节功能。
回答时间:
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病情分析:
您好,去除雀斑要多吃含维C的果蔬,注意滋润皮肤,夏季避光日晒。也可以做激光或冷冻治疗,效果很好。费用是因地而异的,可以去当地医院询问一下。
TA帮助了12761人
病情分析:
您好,你这种情况有可能是体内毒素排不出来的,可以先配合药物治疗的,实在不行的话,进一步检查。
意见建议:
建议您最好还是少吃辛辣食物,禁烟戒酒,平常多喝水的,可以配合吃一阶段,皮肤血毒丸和维生素C,再结合碘伏或者酒精消毒的,实在不行的话,进一步检查的。
TA帮助了13340人
病情分析:
按你描述考虑尖锐湿疣,是人乳头状病毒感染的一个性传播疾病的,是可以完全治疗
意见建议:
最好皮肤性病科当面看看,所以最好激光治疗后坚持用干扰素半年预防复发比较好,定期复查。
TA帮助了12829人
病情分析:
一般情况下~青年人出现痘痘是比较常见的,也是比较正常的,与青春期内分泌问题有关
意见建议:
建议您首先是要饮食清淡~适当的运动锻炼~注意休息~可以用新鲜的芦荟涂擦,效果很好
TA帮助了13370人
病情分析:
你好,失眠是由于植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,还有平时要有规律饮食.
意见建议:
可以口服谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理,平时饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.以上是对“我是一名高一学生。初中有过长时间的情绪低落”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!本站已经通过实名认证,所有内容由吕铮大夫本人发表
术后康复咨询
状态:就诊前
希望提供的帮助:
网上了解到手术后的康复极其重要,也学习了您写的一些康复文章。但由于身处小城市,运动康复还是空白。而长期在京治疗及康复极其不便,千里奔波求医很不容易。希望利用在北京等待拆线的两个星期,能得到您的面诊和专业的指导。谢谢您啦!补充一下,是半月板体部和后角都有缝合。现在床边垂腿,床不够高,坐垫垫高后弯腿。术后一周目测是60度。由于还包着纱布,冰敷的感觉貌似不够,可以怎么冰敷呢?
所就诊医院科室:
北医三院 运动医学科
这个时期就是冰敷费劲,那也只能多冰敷一会,聊胜于无。
半月板体部后角缝合,伸直可以尽量练,把握术后的时机,练习伸直要更重视一些。
同时屈曲练习以及髌骨松动不可忽视,尤其是髌骨松动,可能同时限制屈伸两端。
屈伸之间不可以连续进行,尽量间隔半天以上。
冰敷一定要够,建议每天除了练习后及时冰敷,额外还要有3次以上。
屈曲角度限制不大,练到120应该也不会有太大影响,所以说不要担心进度限制,避免暴力推进、避免过度训练就够了。
状态:就诊前
谢谢您的回复。已经按您说的增加了冰敷的次数。
还想请教的是:伸直练习时需要戴支具吗?您文章所说的大腿远端压重物是从什么时候开始呢?
支具睡觉、行走时要戴。那其他练习,如踝泵、还要戴么?休息时呢?
直抬腿什么时候练习合适?术后几周开始?
脚有点肿,是否要让脚垫高些,高于心脏位置,有利于血液回流呢?如果可以多长时间合适呢?
平时休息时,什么姿势更有利关节恢复?是平躺平放么?还是要垫高脚跟?
谢谢您了
状态:就诊前
真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!
伸直练习主要看你有没有障碍,只要伸膝功能一开始就不受限,屈曲功能也问题不大,甚至不用加任何负荷,凭借自重就足够了。只有在伸膝功能很成问题时才要加重物练习伸直,而且没有时间限制,随时都可以开始。
踝泵时你不觉得戴不戴都没有什么影响吗?休息时一般要求术后6周晚间佩戴支具,之后可以仅日间活动时佩戴,术后8-10周可以去除支具活动。活动支具的调整方法可以咨询一下你的手术医生。可能不同医生对这个问题要求不同,总体来说只要调整到活动支具状态,就不必要在任何时间和场合调回到固定状态。
直抬腿术后就要做好,没有住院康复师告诉你?
垫高是个很好的方法,辅助以踝泵,或者热水泡脚(水位最高到脚腕上方15cm),时间就可以你自己掌握,越长对消肿越有利,但是对活动功能又会有一些阻碍,总体来说每次十几分钟,每天多做几次就行了。
要不就伸直放置,要不就短时间屈曲位放置,总体上伸直要求时间更长。最忌讳在那个不弯不直,很舒服的角度下放松休息,短时间没什么问题,时间长了既可能影响屈曲、也可能影响伸直,隐患很大。
状态:就诊前
吕医生您好!感谢您所给予的帮助与指导。
现在术后马上要5周整了。
网上看到资料说移植物都要经过坏死、再血管化、细胞增殖和胶原再塑四个演化阶段,时间的长短略有差别。韧带由刚开始移植的韧性和刚性的130%慢慢坏死,在第六周时坏死到10%,这时的新韧带是最脆弱的时候,所以要注意保护。
1、那在第6周开始,请问弯腿的练习该怎么进行?两天练习一次吗?今天坐椅顶墙弯腿角度100度,用了20分钟到达最大角度,仅仅停留了2分钟。而按照计划5-6周应为125度,目前进度似乎慢了些。但第6周如果每天练习的话,会对韧带有影响吗?
2、仰卧垂腿前天试过一次,好像不到100度。到极限位置时,没有疼痛感,只感觉到经脉的抖动。有问题吗?
3、仰卧垂腿时,如要在足踝处加重量的话,现在加多少重量合适呢?
4、另外,膝盖处术后一直有酸冷的感觉,不知道是什么原因?大概多久后能缓解?
5、半月板体部缝合后,是第6周就开始部分负重,还是6周后开始呢?
期待您的指导,谢谢。
1、该怎么练习就怎么练习,这个时候只要别意外再扭到,别走路过量,练习的影响并不大。手术技术成熟的话,韧带本身在正常的屈伸过程中并不会受到很大的牵扯。
2、感到经脉抖动就是说明你没放松,肌肉才会抖,放松了就没事了。
3、充分放松能够坚持10几分钟就可以了,重量自己掌握。
4、力量的恢复、瘢痕的成熟软化,对于这个不适感都有好处,也需要时间,一时是好不了,要耐心做好该做的。
5、第7周开始吧。
状态:就诊前
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患者j***购买了大夫
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状态:就诊前
吕医生新年好!又来向您请教几个问题。
1、按您先前指导,弯腿时已尽量放松,肌肉抖动情况好转。
目前是第9周了,请您看看角度有多少了?测量的方法对吗?现在的角度需要到医院康复吗?
2、膝盖现在仍然肿胀,请您看看肿胀情况如何?因为肿胀,现在的屈膝练习是两天一次,还需要进行调整吗?
3、直抬腿时,您看患侧的伸直情况怎么样?现在情况还需要进行负重伸直练习吗?
4、8周开始完全负重,现在是单拐,请问什么时候脱拐比较合适?
5、单拐练习走路,一般每天多少时间为宜?走后需马上冰敷吗?
祝您马年吉祥,万事如意!
状态:就诊前
真情寄语:
金马狂舞新春到,万物苏醒把春报。大红灯笼高高挂,红彤彤的福字送吉祥!祝您新春快乐!
1、测量方法大致无误,现在图片角度约120左右。如果仅仅关节肿胀,髌骨活动性良好,即使是暂时有困难,挺过去我想也就是时间问题了。这样的条件我认为自己继续努力足够了。
2、肿胀还是很可观的,如果髌骨活动性不错,甚至可以再减少一些试试,练一天歇两天?
3、很显然直抬腿时稍微还差一点,不过别小看这一点,这两度的差距在肌肉收缩方式上的差距就是巨大的,练习效果也是差别巨大的。还有,没有两腿同时直抬腿的,练习时必须单腿练习,双腿同时抬起更练腹肌。
4、你觉得走路姿势标准,不疼痛,屈伸自如,这就随时可以脱拐了,没有时间限制。
5、无需练习,你只要把日常生活中每一步走好就足够了,现在也不会每天卧床不起,还是有不少活动量可以利用的。不过日常步行走过量了也可以冰敷。
状态:就诊前
吕医生您好!现在是术后第12周,在康复中的还有一些疑问想请您给予指导。
1、请您看看现在的角度是多少了?按北三计划应该全角了。现在坐位抱膝到该角度后,后续比较难推进,这是膝关节肿胀造成的,还是其他原因呢?需要调整练习姿势吗?看到其他患友有用跪坐的,现在可以开始用这个姿势吗?
2、肿胀情况还请您再看看,程度如何?需要药物或其他方法调整吗?是体质原因还是活动略多了?现在每天上下班开车1个半小时,走路每天累计半小时到1小时。
3、走路姿势还不够自然,带支具伤腿走时是略弯着走的。怎样练习走可以使步态逐渐正常呢?还是顺其自然就可以了。目前还不能正常上下楼梯。有患友说可以后退行走练习步态,可行吗?走路时直着走好,还是弯着走好些?
4、体重略有增加,可以做仰卧起坐、俯卧撑、飞燕式吗?
5、伸直练习还要每天进行吗?怎样检测过伸有否到位?
6、静蹲按计划是10周后要开始,现在因为肿胀的原因,也暂缓进行了。您看现在这种情况,可以进行哪些练习更合适呢?
谢谢您啦!
1.角度不错,不要再过分牵挂,我觉得顺其自然随着日常运用加之少许练习,慢慢就会练过去。跪坐也可以稍微练练,别过量,肿胀也直接影响灵活性。
2.肿胀尚可,日常活动量似乎偏多,尽量控制并注意冰敷,力所能及加强力量。不用其他特别处置。
3.持手杖减重助行,不能将就,每一步都要走标准。后退走毫无意义。
4.那些都可以,练了没坏处。
5.被动双腿伸膝角度一致且阻力相当,就可以排除角度问题。如果角度有问题就还要继续练。
6.绷劲抬腿都不是那么轻松的,保证质量就不容易,现在要认真做动作。
疾病名称:前叉韧带断裂,内侧半月板损伤,髌骨软化症&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,25岁,日在北医三院进行右膝前叉韧带重建和内侧半月板缝合,软骨修整,滑模清理术。此次病情:术后康复近4周,前3周进展良...
疾病名称:膝关节前叉重建及急性半月板撕裂缝合手术&&
希望得到的帮助:我今年25岁 身体没有其他问题 一般伤害回复起来也算比较快 请问目前这样的情况属于正常...
病情描述:现在已过去半年时间 走路的时候左膝仍然有隐隐的疼痛感 伸直弯曲没有问题 上下台阶有些许困难 慢慢的蹲下坐起可以 快了就很痛 仍然没有办法跑步
疾病名称:前叉重建半月板缝合术后2个月仍痛疼&&
希望得到的帮助:1、膝关节内侧痛好长时间了,没脱拐走路就痛,多长时间能好?
2、这几天走路时髌骨下...
病情描述:杨大夫好!现已术后第10周,弯曲角度有130度多了,两天练一次;压直因反弹每天在练,每天还练直抬腿;在忍痛下能脱拐走路,已上班了,只是在办公室坐着。走路时每走一步膝关节内侧可能是半月板缝...
疾病名称:左膝前交叉韧带断裂,半月板损伤&&
检查及化验:左膝前叉断裂,半月板损伤
治疗情况:日做的左膝前交叉韧带自体单束重建,外侧半月板后脚缝合两针。目前出院康复。
病史:2008年11月因外伤所致。至今四五次扭伤,每次...
疾病名称:前交叉韧带重建+内侧半月板缝合术后&&
希望得到的帮助:黄大夫,之前在贴吧上看到过您的帖子,特前来咨询您一下我的康复问题,现在每天上午弯...
病情描述:黄大夫,您好,不好意思在您百忙之中打扰您。
我是一名篮球运动员,十七岁。我是二零一四年四月三号在本院手术的,做的自体前交叉韧带重建和内侧半月板缝合两针,我现在还没有拆线。
疾病名称:前交叉韧带重建+内侧半月板缝合术后&&
希望得到的帮助:咨询一下我的康复问题,现在每天上午弯腿,角度接近九十,还有按照康复计划每天做踝泵...
病情描述:我是一名篮球运动员,十七岁。我是二零一四年四月三号在本院手术的,做的自体前交叉韧带重建和内侧半月板缝合两针,我现在还没有拆线。
疾病名称:右膝前叉断裂,内外侧半月板损伤,软骨损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2010年2月踢毽子落地右膝扭伤,日在北医三院接受手术。
曾经治疗情况和效果:
手术记录:右膝前叉单束重建(腘绳肌腱),内侧半月...
疾病名称:前交叉韧带重建,半月板缝合&&
希望得到的帮助:这周被动弯腿时,80度开始感觉股四头肌牵拉痛,一直到角度最大时才感觉膝盖痛,昨天弯...
病情描述:手术到现在是五周零2天,角度是前天115,昨天120,今天115。抬腿,压直也在练习。
疾病名称:右膝前叉断裂,内外侧半月板损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
第一次伤:2001年,前叉撕裂+外侧半月板损伤,地方医院关节镜下仅修复半月板。第二次伤:2010年2月踢毽,前叉断裂+内外侧半月板损伤,北医三院...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗,关节松动技术
吕铮,男,主要负责运动创伤后康复治疗,擅长肢体功能重建,尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累,扎实...
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