精索性左侧精索静脉曲张原因手术几年后静脉团也没有消失,但是酸胀感等不适的感觉都消失了,属于手术失败吗

精索静脉曲张是指里的因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(管丛),迂曲和变长。为男性人群为10-15%,在中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有和生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为或其他引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为性或精索静脉曲张。
精索静脉曲张
(一)解剖因素:
1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
(二):青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
(三)其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。 
精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使发生改变,影响,造成精子活动力下降,形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成的机理,但认为与下列因素有关:   1.曲张静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。 
2.血液滞留影响睾丸的,使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。   3.左侧精索内静脉血液的逆流,将和分泌的产物如、、5-等带到睾丸,固醇类可抑制精子发生,儿茶酚胺可使睾丸慢性,5-羟色胺可引起,引起不成熟精子过早脱落,引起男性不育。 
4.上述因素也能影响睾丸间质的功能,干扰精子发生。 
5.左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧血管有丰富的吻合,左侧血液中的可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。  
睾丸和的静脉在精索内形成蔓延丛,上行至内汇合成数枝精索内静脉及精索外静脉。约有60%的人,精索内静脉在内环处合成一枝。少数仍为两支或三支。在腹膜后间隙上行。右侧成斜角进入下腔静脉。左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长,入肾静脉处成直角阻力较大。静脉经过乙状结肠之后,受该段肠管的压迫,再加上静脉缺少,周围又无压挤作用,所以左侧精索内静脉的回流受阻,在站立时,有相当一段血柱压力向下作用于蔓延丛,使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张。这种现象也出现于腹后壁或肾肿瘤压迫静脉,使静脉回流受阻,也表现为静脉曲张。为了与前者区别,后者称为继发性精索静脉曲张。前者称为原发性精索静脉曲张。两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧处,很快消失。而继发者常不消失或消失很慢。 
精索静脉曲张会因血液郁积使得睾丸温度上升,而影响睾丸产生精子的能力,或造成睾丸缺氧,或肾上腺的逆流入睾丸,及整个下视丘、脑下垂体、睾丸功能的改变,也可能是精索静脉曲张造成不育的原因。
建议的病患应接受详细检查,以确定是否罹患精索静脉曲张。而有精索静脉曲张的患者,如果精液检查正常,也不必过度担心不育问题,但须定期做追踪检查。
精索静脉曲张可造成男性不育,但引起不育的机理至今尚未完全弄清,可能与下列因素有关:
(1)阴囊温度升高 精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞, 可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。
(2)营养障碍 由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响, 其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。
(3)睾丸内分泌功能障碍 由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内的内分泌功能,从而干扰了精子发生。
(4)毒素作用 由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环, 当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及等, 在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、等。
(5)的破坏作用 一些研究表明,当发生精索静脉曲张时, 睾丸组织内氧自由基增加,过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。  
1.病人可完全无症状,仅在查体时发现。
2. 阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
3.病人可有神经衰弱症状,如、乏力、等。有的病人有性。
精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。
临床上发现,高瘦的人比较容易罹患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。
老年人如果发现有精索静脉曲张现象,则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。
临床上可将精索静脉曲张分为三度:
1度(轻度):站立时看不到阴囊有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作排除肾脏肿瘤。   
本病95%发生于左侧。检查时,让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状,男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如状。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失。若平卧后不能消失,应考虑为继发性。需进行相应的检查。
精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法,该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在、程度及有无解剖,还可以决定是否适宜手术或治疗,研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等。但该法是一种有创性检查手段及费用较高,使其应用受到一定的限制。
检查时,一般采方式,患者采站立姿势,检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张,只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管,严重者则以肉眼即可看出。
由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、炎、或阴囊水肿、等,必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查,以排除其它疾病的可能性。目前则发展用超音波检查仪,可侦测静脉逆流现象,更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。
精索静脉曲张检查:
近年来,随着技术的飞速发展,高频探头和彩色多普勒技术已日趋成熟,彩超检查精索静脉已变得直观、准确而又简便,已成为诊断Vc的最主要的检查手段。
精索静脉曲张(varicocele) 精索静脉丛的异常扭曲和扩张。表现为阴囊内睾丸上方弯曲迂回的带状无回声管道。径测值增加,可达2-2.5mm。CDFI显示大量彩色充满管腔。仪器与方法 使用诊断仪,线阵探头频率7.5~12 MHz。受检者取仰卧位,充分暴露外阴部,将托贴于腹部,吊带布巾托住阴囊,观察曲张静脉的走向、内部回声。以和行Valsalva时为标准图像,测量扩张静脉的最大内径,并以CDFI来确定有无返流。  
“精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉,但能摸到静脉团者最轻,这种曲张的静脉在平卧时会很快消失;看得到也能摸得着静脉团,平卧后包块也能逐渐消失者称为中度;而用肉眼就能看到明显的静脉团,阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重,即使在平卧时消失也很缓慢,这种情况就是重度的。
青少年自己或者家长可定期进行检查,看看直立时阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化,但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张,这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断。 
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、等。
手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。  
较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有:
主要有经腹膜后和经腹股沟管两种途径,加做并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。  
分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单,不需要识别精索动、静脉,目前尚无引起睾丸萎缩的报道。
精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者,只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转,术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此,失败的比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大,因此精索静脉曲张虽是一个小手术,但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的,所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎,目前倾向于将精索游离并加以保护,特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点,但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。  
传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5%~45%,的发生率为3%~39%,且睾丸动脉损伤的可能性也较大。近来下打开精索,保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管,结扎精索内所有直径超过1mm的静脉,术后复发率只有0.6%。
精索静脉曲张者手术后精液改善率可达50%~80%,总的妊娠率可达25%~31%,比未手术者的12%高出一倍多。影响精液改善率以及妊娠率的因素较多,与年龄、病程及手术前精液的质量等均有一定关系。术前精子数目&10×109/L,(&就医网&是你知心朋友)术后精液改善率为85%,妊娠率可达70%;若术前精子数目&10×109/L,精液改善率仅为35%,妊娠率仅27%。无精子症者术后恢复生育能力的可能性甚微。 精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均为手术的适应证。有人甚至主张在青少年时即应早行手术以免影响以后的生育能力。精索静脉曲张症状不明显又有正常生育力者,可不必手术。
由于精索静脉曲张时,左肾静脉血液向左精索内静脉逆流是一个重要的病理改变,因此,手术仅仅将阴囊内曲张的蔓状精索静脉丛切除效果并不理想,目前都主张作位置较高的精索内静脉结扎术,即Palmo手术,一般不需作分流术。手术失败的主要原因为漏扎静脉的分支。精索动脉必需仔细剥离并予以保留。河南省商丘市民权不孕中心的医务人员应用显微外科手术,可以更加仔细完全地将曲张的静脉结扎,同时还可减少手术并发症,提高手术的效果。 近年来,已开展经腹腔镜行精索内静脉结扎术,对双侧精索静脉曲张患者可同时进行结扎。
有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。
缺点:是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张 的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引 起回流不畅,而形成局部、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。    
精索静脉曲张治疗后生育功能恢复的情况主要与睾丸损害可逆性的程度有关,而与原来静脉曲张的程度并不一定平行。实行精索内静脉高位结扎术治疗,多数人效果较好,精液质量有不同程度改善,少数精液质量无改善者除与手术结扎静脉不彻底和误扎动脉有关外,主要还是原有的生精功能已受到不可逆性损害。据报道,手术结扎治疗后半年至1年,精液质量有明显改善者约占50%~85%,受孕率达30%~70%。因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率,选择有经验丰富的手术医生显得至关重要。因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害扣程度是无法改变的,而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的。  
目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主,也有人试用非手术结扎而采用静脉栓塞,但因失败率高而不能代替手术。手术方式从一开始采用放大镜、到后来下手术,一直到现代采用腹腔镜进行手术,已经是目前医学界公认最为有效的手术方式,但有了好的工具,并不意味着就一定有好的结果,如何控制手术的并发症一直是医学界研究的一个重要课题。
专家告诉我们,阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3%-40%之间。严重的可以引起睾丸鞘膜积液也可以引起睾丸(实质) 水肿。在已经发表的医学文献中,根据文献所引用的临床数据,多数认为微创手术和开放手术的水肿发生率存在差异,微创手术可以较明显地降低水肿发生率。部分文献还指出,经过改良的微创手术能使水肿发生率降低至零。  
【证见】 阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重。红,,。
【治法】 。
1.主方(《医学发明》)
处方:9克,6克(后下),9克,9克,9克,6克,9克。水煎服,每日剂,10-15日为1个疗程。
(1),口服,每次9克,每日3次。
(2),口服,每次9克,每日3次。
型【证见】 阴囊肿胀隐痛,引掣不适,以过劳为甚。舌质淡红,苔薄白,脉弦
【治法】 举陷,疏肝理气。
处方参见“”下陷型方药。
2.中成药,口服,每次9克,每日3次。
3.单方验方疏脉生精汤(毛景生验方)
处方:20克,10克,15克,15克,15克,10克,红花10克,10克,10克,10克,10克,川楝子12克,12克,12克。水煎服,每日剂。
瘀阻脉络型
【证见】 阴囊刺痛,或连少腹。舌质紫暗或有、,苔薄白,脉细涩。
【治法】 。
1.主方(《》)
处方:10克,15克,10克,10克,15克。水煎服,每日-2剂。
(1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。
(2),口服,每次9克,每日3次。
3.单方验方
(1)通精煎(戚广荣验方)
处方:15克,15克,15克,柴胡10克,30克(先煎),30克。水煎2次分2次服,每日剂。
(2)丹参汤(戚广荣验方)
处方:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,15克,淫羊藿15克,10克,当归10克,10克,10克,肉苁蓉10克,10克,桂枝5克,5克。水煎2次分2次服,每日剂。
符瑞:每日一次,饭后服用。主要用于“慢性静脉功能不全”所致的静脉曲张,包含:精索静脉。  
1.精索静脉曲张的食疗药方1-煲
金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
2.精索静脉曲张的食疗药方2-包
升麻10克,60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
3.精索静脉曲张的食疗药方3-双核粥
黄芪20克,30克,荔枝核15克,15克,,15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4.精索静脉曲张的食疗药方4-糖水
橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
精索静脉曲张患者吃什么?
对血管的恢复具有一定功能,所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
常见富含维生素E的食品有:、、,莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富,几乎所有绿叶中都有维生素E;奶类、蛋类和等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品,水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜。
,,西红柿等.
就是维生素E最好的食物来源,含维生素E丰富的食物有芝麻、、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、莴苣等,此外、花生、、、动物肝、蛋黄、奶油以及玉米、黄绿色蔬菜,均含有丰富的维生素E。  
我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。  
①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;
②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种检查及、、出时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;
③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防;
④签署手术同意书。  
①严密观察病情变化,要注意、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;
②用沙袋压迫腹股沟手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作和活动;
③预防。术后卧床24 h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落, 定期换药,观察切口有无渗血,渗液;
④注意,避免,合理使用预防;
⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受,可不用镇痛药,同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。
所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食,在手术完成的当天,就可以出院,口服和药即可。病人在手术后一周回医院。对于不育的男性,术后4周开始,后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。  
①注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅, 避免。术后半年避免过度活动。禁止性生活;
②禁烟、酒, 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;
③注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;
④及按时回院复查。  
造成精索静脉曲张术后复发的原因主要有以下几方面。
1.精索静脉分支结扎不完全
腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。
2.精索内静脉结扎后未切断
精索内静脉只行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
腹壁下静脉与精索静脉相距较紧,易将前者误认为精索静脉而被结扎。发现精索静脉曲张后注意什么    
出自A+医学百科 “精索静脉曲张”条目
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精索静脉曲张选择手术有原则
精索静脉曲张选择手术有原则
主任医师&&|&&
北京协和医院
  一些男性可以在阴囊内摸到一团条索样的东西,有人会描述成“蚯蚓状”、“鱼子状”等囊性的可压缩物,严重者可以直接“看”到阴囊局部饱满坠胀,还可以通过B超检查发现。临床上诊断为精索静脉曲张,是男性的一种常见疾病,多发生于左侧,可出现于任何年龄段。一般人群中的发生率约为15%。人们对精索静脉曲张的认识已经有相当长的历史了,但近年来的技术进步对该疾病的治疗带来了革命性的变革,许多根深蒂固的传统观念有了明显改变。手术是公认的治疗精索静脉曲张的唯一有效方法,可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适,并改善精液质量。一些医生在确定精索静脉曲张者的治疗以及选择治疗方法时常常根据个人的认识和临床经验,但在实际工作中,选择手术治疗还是应该遵循一定原则的,并应与时俱进。手术治疗的主要适应证包括:精索静脉曲张引起患侧明显坠胀疼痛不适,患者不能忍受;精索静脉曲张造成睾丸生精功能障碍,精液质量进行性下降,并影响了男性生育。  常用的手术方法包括:开放式手术、腹腔镜手术和栓塞硬化疗法。开放式手术包括经腹股沟下、腹股沟和腹膜后结扎精索内静脉,是临床上多年来广泛开展的经典方法。腹腔镜手术是近年来开展的微创方法,不需要开刀,只在腹部打3个小孔并进行操作,在电视显示屏上观察,就可以完成手术过程,其治疗失败率较低,手术和住院时间均有所缩短,尤其对于双侧精索静脉曲张者更加有利。栓塞硬化疗法局麻下就可以进行而免除了开刀治疗,但栓塞失败或复发较常见,目前已经很少应用。
北京协和医院
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您好大夫左侧精索静脉曲张手术后静脉团会消失吗?
来自:浙江省 金华
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病情分析: 你好,根据你的描述目前的情况主要是由于精索静脉曲张导致的不适。一般手术治疗后,静脉团会消失的。但是建议你手术后3月内避免过度活动。
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病情分析:
你好,可能是比较难,这种情况临床可以及时看医生指导检查为好,一般也是会影响征兵的。
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病情分析:
你好,精索静脉曲张的手术,一般是精索静脉高位结扎后,曲张的静脉再做部分剥脱,手术后静脉团就会消失的。手术是最佳的治疗方法,精索静脉曲张时间久了有可能会造成不育等男性生殖系统疾病。
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病情分析:
你好,根据你的情况术后曲张静脉团消失的时间因人而异。有的术后2个礼拜就可以消散。有的需要一个月或是半年的时间。建议你适量运动合理膳食。祝你健康。
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病情分析:
根据你描述的情况是左边的额头上有血泡,这个可以通过你说的这个对象处理。
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当然常规,也没有想象中的花那么多钱你自己挑破也可以然后碘伏消毒局部抗生素改善。
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您好,根据您的描述,考虑是由于肝炎,胆囊炎,怀孕等引起的可能性,需要检查一下,再对症治疗。
意见建议:
您好,建议您到医院通过医生的检查,完善辅助检查,明确诊断后,及时对症治疗。
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你好,请问你平时抽烟喝酒么,有没有脂肪肝和肝硬化等疾病呢?
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如果想要查肝功能,可以去脾胃科或者肝胆外科,只需要查一个血生化就可以了。
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病情分析:
身体现在主要是出现了一些局部的脸部有肿胀和腿部的肿胀这种情况的话,那也有可能是有一些浮肿,应该及时的排查
意见建议:
可以适当的局部进行一些按摩,并且最好做一个身体的血常规以及肝肾功能的检查排查情况。
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病情分析:
你好,还不能进行有效的调补,对于补肾气,考虑食疗可以用山药,芡实,莲子,知母,栀子,枸杞,菟丝子等煲汤服用。注意饮食清淡一些,少吃辛辣油腻食物。精索静脉曲张 手术20天了,有时候感觉睾丸有微微的,睾丸里的静脉团还是没有消失,请问医生我这是什么情况
你敢,根据您的这个情况目前这样的情况从描述来看,还是恢复过程中的情况。一般对于这样的情况还是可以进行热敷。
静脉曲张术后睾丸处静脉团没有消失。这个多与术后,局部吸收不良导致的现象。个体差异不同。需要的时间存在差异的。多因为手术时淋巴管被切除导致。合理安排日常生活饮食。清淡为宜。多吃些富含维生素丰富的蔬菜。水果。辛辣、寒凉等刺激的食物尽量避免。心情舒畅些。平时避免久坐。局部采取热敷。
怎么热敷?请问医生?
热毛巾敷下体静脉团处。
一般需要热敷多久?医生
每天热敷5-10分钟,持续2周时间。
没有满意答案,您还可以我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的?
专家好,我于上个月21日在老家做了左侧精索静脉曲张高位结扎手术,于28日回家调养了两周后到深圳上班(期间除了走路时会感觉到腹部和睾丸下坠感外无其他异常,应该是需要多加休息),我于本月12日上班,除了走路时会感觉到腹部和睾丸下坠感外无其他异常,但到了本月19日时中午突然感觉手术切口上方4厘米处(肚脐向下两指,向左4指处疼痛,感觉里皮肤较浅,深度约1厘米),疼了约15分钟后略有好转,但当手指轻微的摁或挤压时内部出现疼痛感,至20日疼痛未消失,下午我到龙岗中心医院看医生,医生很确信的告诉我,此疼痛和手术无关,说手术在下边,疼痛处在上边,距离较远,怀疑是结石,叫我做了尿道、膀胱、肾的B超检查,检查后一起正常,医生就对我说一切都好,没事,我无言以对,只好说那就再观察观察了。
现在又过了两天了,疼痛还在,我不知道是不是和手术有关(我就不信身体内会无缘无故的疼痛),我应该再做些什么检查?请专家指点一二!谢了!
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  您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。    对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过
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  您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。一般说来,轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状,而重度和中度的症状较明显,当然不能一概而论,更重要的还是取决于每个人的不同反应。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。建议根据具体的情况在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
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  您好!根据您的提问做以下介绍。精索静脉曲张的诊断方法主要有:   1 阴囊坠胀不适,有时疼痛,可放射至下腹部、腹股沟。久站及劳累后症状加重,平卧后缓解。但症状轻重与静脉曲张严重程度不完全一致;   2 检查患者立位时阴囊增大,睾丸下垂,见到或触及蚯蚓状曲张静脉团。平卧后缩小或小时。症状性精索静脉曲张平卧时曲张静脉团不缩小;   3 症状严重者可有头痛、乏力、神经过敏以及性功能障碍;   4 严重者可伴睾丸萎缩和精子生成障碍。精液检查精子数目减少,活动度降低,异形精子数增加。根据体检及精索内静脉照影结果,临床上将精索静脉曲张程度分为3级。   指导意见:如有精索静脉曲张的现象,一定要及时到专业的男科医院检查一下是什么原因引起的,针对病因及时进行治疗,以免影响男性身心健康,影响生育能力,引发更多的男科疾病,还有什么疑问可以随时向我提问,祝您早日恢复健康!  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  精索静啊脉曲张的诊断有以下三个依据:  (一)、体格检查
医生的临床经验对诊断有影响。以患者站立及卧位分别作以下检查  a、视诊:观察阴囊内是否有迂曲的静脉;  b、触诊: 检查精索静脉有没有扩张;  c、屏气(Valsalva)动作后检查。  (二)彩色多谱勒超声(color Doppler ultrasonography)   
彩色超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。运用阴囊超声可以发现更多的的亚临床型精索精脉曲张患者。 同时也检查了睾丸、附睾。   (三)极少数患者有一些症状:长时间站立、走动。负重后阴囊有坠胀感和坠疼;阴囊潮湿;性欲低下;勃起不好等。
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  您好, 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。其治疗建议您1,避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;2,抬高下肢能够缓解水肿等症状;3,穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘4部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。祝您早日康复。  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 普外科(胃肠外科、血管外科)、儿科疾病、妇科疾病
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  精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,多数表现为局部酸胀和坠痛,疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部,行走或劳动后症状加重,休息、平卧后可减轻或缓解。精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一,亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育,经手术治疗后 ,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人因睾丸小而来就医。建议您及时就医进一步确诊,以免延误。  有什么疑问需要详细了解,可点击左侧【在线咨询】与我对话。
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  病情分析:你好,精索静脉曲张患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。  意见建议:根据你的描述,建议你先去正规专业的不孕不育医院进行相关的检查,在专科医生的指导下进行对症治疗,一定要及时治疗,以免带来更多的并发症,祝你健康!  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  你好! 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。治疗措施: 1.丝瓜叶汁拌金黄散,拌成糊状,外涂患处,内服三妙丸*中成药有奇效。    2.有毅力,还可以练习一些能循经导脉的气功,如太极拳,效果就更好了。    此外:日常生活中也要注意两点:    1.工作不要过于劳累;劳累过度,这种现象就会加剧。    2.不能吃寒食,着凉。雪糕,冰块就不能吃了。
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  你好,首先和你说,一般人很少出现右侧精索静脉曲张,如果出现也是双侧同时出现。都以左侧为主,是由于生理结构造成的。根据你的描述,您可能得了附睾睾丸炎。但是现在我目前还不能分析出你的病因是什么,引起附睾炎的原因很多,比如泌尿生殖器感染,(性病,尿道炎),前列腺炎,外力撞击,或者是过度手淫也可以引起。如果是的话,戒掉或减少次数,不适的症状一般都能缓解,如果未缓解,就要寻找其他病因了。不知您是否有不洁性生活史?日常饮食没什么禁忌的。最重要是查明原因。祝你健康。
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  指导意见:你好,精液中有血称为血精.在精液中呈现全部为淡红色或部分淡红色,或为咖啡色,这都是有血的表现,正常精液中不应有血液成份.出现血精的原因有:(1)生殖道的炎症:如前列腺炎,精囊炎,尿道炎,附睾炎,精索前列腺结石,尿道膀胱结石.(2)精道梗阻和囊肿.(3)肿瘤和血管异常.(4)全身因素:高血压,血友病.(5)生殖道损伤.建议您首先放松心情,避免过多房事,保持大便通畅,及时来院就诊,通过科学的检测,查找出病因,根据病因针对性治疗可以完全治愈.
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  指导意见:您好;睾丸疼痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。急性疼痛急性疼痛多见于睾丸炎和损伤:睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。慢性疼痛慢性疼痛时,轻者迁延日久:疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。
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  病情分析:你好,精索静脉曲张分三度轻度时局部触及不到曲张的静脉只是患者感觉不适;中度时患者站立时可以触及曲张的静脉但外表看不到;重度时阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状团状.  意见建议:精索静脉曲张的治疗轻度的可以保守治疗即通过休息穿紧身内裤减少剧烈运动适当的使用活血药物等来治疗而中重度的或伴有不育或精液异常的是必须做手术的.因为精索静脉曲张使血液回流受阻造成睾丸的血液循环障碍使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行久之可以导致睾丸的萎缩丧失所有功能.
擅长: 呼吸内科,消化内科、妇科
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  不排除这种可能性,精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。不知你具体是什么情况,建议你可以到医院就诊,查明病因,针对性治疗!  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:精索静脉曲张.其病因由于精索内静脉走行较长,所受压力最大,以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等.临床症状为换侧阴囊部有胀大或下坠感,症状多于劳累,久力后加重,平卧休息后减轻,可引起睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育.一般多采用手术治疗.  意见建议:您好,由于每个人的身体情况不一样,使用的治疗方法也是不同的。只有进行有针对性的检查,才能确定病情。建议您到正规专业的“科技型”不孕不育专科医院,在医生指导下对症治疗,祝你健康!
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  病情分析:精索静脉曲张的症状并不是很明显,有的时候是可以看到一些病症的:1、一般是在患者站的时间久了之后,阴囊有坠痛感。2、有些病人有焦虑、精神不安,失眠多梦,全身乏力以及阳痿等症状。3、睾丸萎缩,睾丸小。4、神经衰弱,如头痛、乏力以及神经过敏等5、有的病人有性功能障碍。  意见建议:建议您点击下方,直接咨询,根据您的症状做进一步免费诊断,需要注意的是,不管检查治疗,都要到专科医院进行,只有专科医院才能查准病因进行针对性治疗!  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:精索静脉曲张是没有特别的症状,部分男性朋友会出现阴囊的坠胀痛,在长久的站立候会出现腰痛的症状,一般在平卧休息后症状缓解。一些轻度精索静脉曲张,或隐匿的精索静脉曲张的男性朋友,在屏气使腹压增加,导致曲张的经脉变得明显,或能够触及。在平卧后,精索静脉曲张的症状不减退,叫做继发性的精索静脉曲张。  意见建议:针对您的这种情况,建议您到专业医院进行检查,明确一下病因,有针对性的进行治疗,以免错过最佳的治疗时机。
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  病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重,平卧时症状明显减轻或消失。精索静脉曲张可引起不育。在男性不育病例中固精索静脉曲张所致占39%,重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能,及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。精索静脉曲张无症状者不需治疗,症状轻者可用阴囊托带或穿护身裤托起来阴囊,严重或影响生活者应进行手术治疗。
擅长: 消化道及呼吸、神经肿瘤内科的中医,生物免疫治疗及
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  病情分析:精索静脉曲如果比较严重可能会引起睾丸的萎缩但是也不至于丧失一切功能如果你的症状较重从外观就可以看出蚓状物或者用手摸可以感觉条索状增粗精子量减少或者畸形率高是要考虑动手术的  意见建议:精索静脉曲张是一个静脉回流障碍造成的不可能通过吃药缓解的建议你不要再吃药了另外这个是不是达到动手术的标准需要结合你的症状、体征、精子检查来综合考虑的你最好去正规医院的泌尿外科就诊
擅长: 皮肤病,性病,医学美容及男科疾病,在激光美容及肉毒素除皱,玻
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  就你目前的情况考虑应该是精索静脉曲张的问题引起阴囊不适感,对于这样的问题建议你可以考虑复查一下精索的B超,如果依然是轻度曲张的话可以选择做一下局部的热敷治疗,再就是减少手淫的次数,避免频繁的性兴奋,转移注意力,如果曲张加重的话需要选择手术治疗才可以的,阴囊的感觉不适,会有一点胀痛这样的情况应该用舒肝利胆,补肾的药物就可以的。可以用:龙胆泻肝丸,六味地黄丸,试一试  以上是对“我的疼痛时不是精索静脉曲张引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:精索静脉曲张按照其严重程度分为三度,蚯蚓状看着很明显,这是最严重的一型,精索静脉引流睾丸血液,因其血液回流不畅才会曲张,血液回流不畅必然会导致睾丸血流障碍,导致精子质量下降,最终不育。一般站立的时候疼痛加重,平卧缓解,疾病严重程度不以疼痛症状来评判,是以蚯蚓状的严重程度来评判。  意见建议:建议去正规医院行精索静脉结扎术。但请问你是一侧,还是双侧都曲张?

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