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细菌性皮肤病的病因及防治
细菌性皮肤病细菌性皮肤病分为原发性或继发性。原发性感染常有特征性的形态和病程，开始由单一病菌引起，发生在正常皮肤上。通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎，诱发肾炎及等。继发性感染常发生在已有病变的皮肤上，见于特殊部位（如外耳）或特定类型的皮损（如溃疡），常由革兰阴性菌（变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌）所致。概况1病理概述2方法分类3病因细菌感染(75%)：皮肤病变(25%)：4典型症状5病理措施6病理预防1病理概述　　细菌性皮肤病是皮肤的细菌感染分为原发性和继发性原发性感染常有特征的形态和病程开始由单一病菌引起发生在正常皮肤上通常葡萄球菌引起脓疱疮毛囊炎疖痈等链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎诱发肾炎及等继发性感染常发生在已有病变的皮肤上见于特殊部位（如外耳）或特定类型的皮损（如溃疡）常由革兰阴性菌（变形杆菌假单孢菌大肠杆菌）所致[1]2方法分类&&&&&&& 细菌性皮肤病可以发生于全身皮肤，以头、面、颈、手等暴露部位最多见，如果在这些部位出现红、肿、痛、脓，就可能发生了皮肤细菌感染。得到了皮肤细菌感染不可掉以轻心，因为它会给人们的健康带来严重危害，细菌性皮肤病可按以下几种方法分类： 　　(1)按菌种分类可分为球菌性和杆菌性皮肤病。球菌感染性皮肤病系由化脓性球菌所引起，简称脓皮病，常见有 　　脓疱疮、疖、毛囊炎、脑膜炎球菌疹、猩红热、败血症、中毒性综合征等。杆菌引起的皮肤病主要有皮肤结核、麻风，其他如伤寒、副伤寒、炭疽、类丹毒、鼠疫等。 　　(2)按病程分类可分为急性和慢性两种。大多数细菌性，尤其是球菌性皮肤病都属急性发作，病程短。只有少数如皮肤结核、麻风等属于慢性过程。 　　(3)按病机分类可分为直接致病、间接致病或二者兼有。直接致病如毛囊炎、疖、脓疱疮及部分结核疹等，系由细菌在侵入部位直接引起的病变；间接致病如猩红热、中毒性综合征以及大多数结核疹病等，其发病机制主要是变态反应(对细菌产物过敏)或中毒反应(细菌毒素导致损害)。但是在临床上情况复杂，病情多变，直接或间接致病不是绝对的，应具体情况作具体分析。3病因细菌感染（75%）：通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎，诱发肾炎及等。皮肤结核和麻风皮炎。皮肤病变（25%）：已有病变的皮肤上常发生继发性感染，见于特殊部位(如外耳)或特定类型的皮损(如溃疡)，常由革兰阴性菌(变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌)所致。[2]4典型症状1.起病较急，有全身不适、寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状。2.数小时后局部出现境界明显的水肿性红斑，表面紧张发亮，迅速向周围扩大，有时皮损表面可出现水疱，疱壁较厚，内容物清亮或浑浊，自觉灼热及疼痛，可伴淋巴管炎及淋巴结炎。3.发生于面部者，红斑先从一侧开始，逐渐蔓延扩大，跨越鼻梁到达对侧面颊，形成蝶形红肿，附近淋巴结肿大疼痛，以后可扩散到头皮及下颌边缘而使整个面部红肿，可因眼睑明显肿胀而睁眼困难。发生于小腿者常有腹股沟淋巴结肿痛。5病理措施细菌性皮肤病1、服用抗病毒的药物， 　　2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。 　　3、口腔因有糜烂，小朋友吃东西困难时，可以吃易消化的食物，饭后漱口。 　　4、局部可以涂金霉素眼药膏、鱼肝油，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。 　　5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。 　　6、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。该病一般1—2个星期可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。 　　注意皮肤清洁卫生，防止外伤，增加机体抗病能力。对慢性复发性的毛囊炎、疖肿等，在积极治疗的同时，注意寻找潜在的诱发因素，如是否有，是否在长期服用激素类药物等。合理选用外用抗生素应注意选用抗菌谱广、不易产生耐药性，易于穿透皮肤发挥杀菌作用的药物。例如：红霉素软膏、百多邦软膏、绿药膏等等，都是皮肤细菌感染选用的药物。 　　对于感染严重且有全身症状的，要在医生指导下口服或注射抗生素。注意：千万不可挤压感染部位，或在局部随便涂用激素类外用药，否则会造成感染扩散，引起更严重的疾病。6病理预防　　细菌性皮肤病一般好发在脸部、四肢等，如：脓疱疮可用百多邦软膏外擦或0.1%利凡诺液等，口服阿莫西林、克拉维酸钾分散片等，平时注意防尘，尽量少用化妆品，不用手去挤，预防感染.。
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人体皮肤是个细菌“动物园”
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&&皮肤是人体最大的器官,科学家首次对生活在人体皮肤上的细菌进行详细的调查,结果发现：人体皮肤实际上是一个细菌“动物园”,这里大约生活着250种细菌,其中一些是“常住居民”,另外一些则属于“流动人口”。
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美研究显示人体皮肤有1000种无害细菌
　　新浪科技讯 北京时间5月31日消息，据国外媒体报道，美国科学家进行的一项研究发现，人体的皮肤是细菌的“理想家园”，健康的人体表层共覆盖着大约1000种细菌，寄居在皮肤上的细菌无论是数量还是种类都达到令人吃惊的程度，远远超过此前所认为的那样。
　　研究显示，在皮肤上定居的细菌种类是所估计的100倍。科学家表示，从细菌栖息地生态系统的类型来看，人体部分部位――例如潮湿的腋窝――好似热带雨林，其它部位的皮肤则好似干燥的沙漠。
　　研究同样发现，不同人同一部位的皮肤往往寄居着类似的细菌，细菌栖息地内发生的变化可能解释，为什么有些皮肤病趋向于影响人体的确定部位。研究过程中，科学家利用一种新的手段对人体上的“细菌社区”进行了研究。他们对在皮肤上发现的DNA进行遗传分析，而不是采用利用皮肤拭子并试图在实验室培养细菌这种旧技术。
　　美国马里兰州贝塞斯达美国国家人类基因组研究所的朱莉娅?塞格莱(Julia Segre)表示：“我得出的第一个最令人吃惊的发现是，寄居在皮肤上的细菌具有很高的多样性。第二个最令人吃惊的发现是，有些部位的皮肤就像是一个拥有河流(潮湿区域)的沙漠，例如腋窝，而有些部位的皮肤则是‘孤立的生命绿洲’，存在拥有丰富多样性的水库，例如肚脐。”塞格莱的研究发现刊登在《科学》杂志上。
　　研究人员利用拭子从10名身体健康的参与者20个部位提取样本，而后对样本进行DNA筛选，确定属于19个不同门的细菌，生物体最大的分类之一。绝大多数皮肤细菌不会对人体产生危害，并且通过防止感染更为有害的微生物保持皮肤健康。塞格莱说：“我们需要放弃‘所有细菌都有害’这种想法。个人卫生很重要，但过于讲究卫生并不意味着让身体保持更健康状态。”
　　虽然人体寄居细菌数量最多的地方往往是潮湿而多毛的部位，但研究人员发现，细菌多样化最高的部位却是干燥而光滑的前臂，平均能够发现44种细菌。多样性最低的“细菌社区”则位于耳朵后面。科学家表示：“多毛而潮湿的腋下距离光滑而干燥的前臂很近，但从生态学的角度来说，这两个部位之间的差异就像雨林和沙漠间的差异。”
　　研究人员发现，皮肤可以被分为3个主要的生态栖息地，即潮湿、多油和干燥区域。多油部位的细菌混合均匀程度最高，其中包括眉和鼻侧。潮湿区域包括鼻子内部、手指间的指蹼以及腹股沟内部。干燥区域则包括手掌和臀部。
　　细菌细胞的体积大约相当于人体细胞的千分之一，但数量远远超过我们人类。虽然生活在人体表面和内部的细菌总重量仅为人体重量的大约1%，但仅生活在皮肤上的细菌数量就是人体细胞的10倍左右。
　　塞格莱表示，有关皮肤上“细菌社区”的研究有助于人们了解确定的皮肤病，并帮助解答一些疑问，例如牛皮癣为什么多出现在肘部外侧，湿疹又为何多出现在肘部内侧等。她说：“全世界的科学家均可免费使用此项研究获得的数据。我们希望这些数据能够让科学家们尽早了解与湿疹、牛皮癣、痤疮、耐抗生素传染病以及其它很多影响皮肤的疾病有关的复杂的遗传和环境因素。”
　　人体四大“细菌社区”
　　干燥的手掌有别于手指间湿润的皮肤。通过手这个媒介，细菌很容易在人群中传播。
　　2.手臂
　　平滑而干燥的前臂――上面寄居着不同种类的细菌――可以被视为皮肤的“沙漠”。
　　3.腋窝
　　腋窝就像是“雨林”，它们是人体细菌寄居数量最高的部位之一，另一个部位是腹股沟。
　　4.鼻子
　　很多细菌生活在鼻腔湿润的鼻腔衬里内，其它一些细菌在生活在外部多油层上。(孝文)
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