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海口五旬保安工作中突发心肌梗死 单位否认工伤
时间： 22:10 来源： 海南特区报
　　上班时发病，单位称不是工伤
　　海口一小区五旬保安突发心肌梗死,治疗花了7万元，多次向物业公司讨说法无果
　　本报讯 今年58岁的苏先生是海口滨海之星公寓的一名保安。今年5月28日上午，他干了1个多小时活后，开始头晕且四肢乏力，被送往医院急救。经诊断，苏先生下壁心肌梗死。治疗花费7万多元。苏先生夫妻俩多次向该小区物业公司讨说法无果。物业公司表示，苏先生不算工伤，可走法律途径解决此事。记者 罗安明 文/图
　　工作1个多小时后出现头晕四肢乏力
　　昨日，记者在海口盐灶路一间老房子里见到了苏先生。据其介绍，他在滨海之星公寓的海南平安物业管理有限公司担任保安工作已有3年多，一直没签合同。5月28日早上，他到小区上班，发现小区化粪池有粪水溢出，他将情况报告给物业公司曾主任，曾主任请工作人员对化粪池进行疏通。工作人员走后，他开始打扫，提了20多桶水清洗地面，他妻子吴女士也赶来帮忙。干了1个多小时后，大约上午10时许，吴女士去食堂打饭时，苏先生开始出现头晕且四肢乏力情况，随后他立即打电话给妻子。
　　据吴女士介绍，当时她刚走开去附近一家食堂打饭，接到电话后赶紧跑回小区。&当时我说可能是太累了，让他回家休息一下吧，曾主任说先去小区门口的诊所看看。&诊所医生看到苏先生的情况后，表示要赶紧送大医院。因没带钱，吴女士向曾主任借了2000元，将丈夫送到省人民医院龙华门诊部救治。经诊断，苏先生出现下壁心肌梗死。
　　物业：不是工伤，可走法律途径解决
　　苏先生介绍，医生说做完心脏手术后，至少要住院一周，但因为实在没钱，他只住了两天就出院了。吴女士称，入院到出院共花费了7万多元，都是他们自费的。丈夫住院期间，她曾多次找到物业处的曾主任，但对方总说&不能算是工伤，不关我们的事&，后来甚至不接电话。她也到过该物业公司总部，并电话联系过该公司负责人徐某，但都一直没个说法。
　　昨日，记者来到该小区走访时，该小区物业处曾主任对此一脸无奈地说，&人有生老病死。虽然他是上班时间发病，但他这个病不是工伤。况且我们已经给2000元了。&曾主任说，她已经向苏家表明了立场，可以走法律途径解决此事。
　　吴女士还反映，她到小区讨说法时，曾被骂&你个神经病来干嘛?&&你老公怎么不死&等，曾主任对此回应称，她没有说过这样的话。据悉，目前苏先生已经申请法律援助，打算起诉该物业公司。
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心肌梗塞死亡讨论
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你好，单位职工在单位当门卫，半夜突发心梗死亡算工伤吗？应该怎么赔付。
你好，单位职工在单位当门卫，半夜突发心梗死亡算工伤吗？应该怎么赔付。
黑龙江 - 哈尔滨
你好，第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　（四）患职业病的；
　　（五）因工外出期间，由
你好，第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　（四）患职业病的；
　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：
　　（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
　　（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
　　（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
　　职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
找法网认证律师
3条律师回答
你好，可申请工伤认定
找法网认证律师
你好，比照工伤处理。享受一次性死亡赔偿金和丧葬费。
找法网认证律师
死者多大年龄？建议来电咨询，以便律师详细解答。
找法网认证律师
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20个月的基本工资及3500元丧葬费补助。。。
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你好，咨询当地社保部门确定。。。。。
你好，看看能不能认定工伤
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这个问下主管部门了
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市民张先生37岁，体型微胖，他工作较为清闲，经常约朋友打麻将。可就是因为打麻将，出事了。病 发青年人48小时没离牌桌，胸痛硬撑，结果突发心梗。前几个月，张先生与朋友相约“搓麻”，熬了个通宵，大家继续“奋战”。为了提神，其间张先生一直抽烟，就这样打了48小时，连吃饭都没离开牌桌。其间，张先生曾感觉胸痛，但他以为是疲劳导致，仗着身体壮实，没太当回事。熬通宵后，他觉得全身轻飘飘的，稍微走几步路就喘不上气。到家后没多久就胸痛剧烈，家人见状连忙将他送往苏北医院治疗。经过心电图等相关检查，医生迅速明确诊断其为急性心肌梗死，需立即进行急诊介入手术。冠脉造影检查过程中，医生发现患者的血管内有很多血栓。正是因为斑块破裂，血栓形成，堵塞冠状动脉，导致了心肌梗死的发生。探 因熬夜、抽烟易致心梗年轻人心梗猝死几率更高主任医师谢勇：张先生没有冠心病家族史，在发病前也没有发现有高血压、冠心病。但他连续熬夜，加上每天都抽两包烟，这些不健康的生活方式，是诱发急性心肌梗死的祸根。曾接诊过类似的心梗患者，家里长辈去世，20多岁年轻人守灵，熬夜、抽烟，结果胸痛晕倒，是心梗发作。其实，近几年，年纪轻轻突发心梗的患者不在少数。谢勇：每年都会收治3-5例二三十岁的心梗患者，截至目前，收治最年轻的心梗患者仅23岁。虽然年轻人的心脏更强健，但一旦发生心肌梗死，却更为凶险。因为他们血管比较光滑，一旦突发急性心肌梗死时，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血，其危害性会更大，预后也不太好。年轻人心梗通常起病急骤、症状凶险，一旦发生心梗往往比老年人更危重，猝死的几率也比老年人更高，造成年轻人心梗增多的原因很多，包括工作生活节奏快、生存和心理压力大、烟酒无节制、体力劳动少、不良饮食习惯及长期熬夜、作息不规律等。温馨提醒心梗来临前的5个信号急性心梗发病后24小时内患者死亡率高，大多数死亡发生在发病后1小时内，其中半数以上病人在住院前死亡。因此，尽早发现心梗的“蛛丝马迹”尤为重要。虽然急性心梗发病突然，但50%以上的病人在急性心梗发生前几周或几天，就可能出现了一些先兆症状：1胸痛、胸闷平时无心绞痛病史的中老年人，近一个月内，在身体劳累、情绪紧张激动等情况下出现胸痛、胸闷，经休息或含服硝酸甘油后疼痛缓解，但呈进行性加重。2频繁发作有稳定型心绞痛病史，在近1个月内频繁发作，且持续时间延长，含服硝酸甘油剂量增加但疗效不佳；或经一段无症状期后，重新出现进行性加重的心绞痛。3服药无效心绞痛频繁发作，含服硝酸甘油等药无效。在心绞痛持续出现的同时，伴有不明原因的恶心、呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。4突发心绞痛休息或睡眠时突发心绞痛，患者常被剧烈的胸痛惊醒。5突然不适、突然出现胸痛、胸闷不适等。学会5招防心梗 守住这5条“防线”可以远离心梗的困扰防线1定期测血脂高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。俗称“好胆固醇”的高密度脂蛋白是人体血脂代谢的有益产物，但总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白这些有害物质的水平越高，血管内形成粥样斑块的几率越大。在寒冷、运动及饱食等刺激因素下，斑块易破裂，短时间内堵塞管腔，最终发生心梗。有效预防心梗要从控制“坏胆固醇”开始。定期监测血脂水平，合理调整生活习惯，必要时服用降脂药，能够有效防止心梗发生。防线2管住“坏胆固醇”一般将“坏胆固醇”指标控制在参考范围（0.2~4.11毫摩尔/升）内即可，但年龄在40岁以上，且同时患有糖尿病、高血压或吸烟的高危人群，坏胆固醇要控制在2.6毫摩尔/升以下才算达标。既往已明确诊断患有冠心病的患者，坏胆固醇小于1.8毫摩尔/升更有益于健康。防线3警惕胸痛等症状心梗是内科急症，如短时间内未得到有效救治，致残致死率极高。典型的心梗症状有：左侧心前区胸闷、胸痛，伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现。有些人虽未出现上述情况，但有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时，也应警惕心梗。有冠心病史的患者更应注意鉴别，一经发现，迅速到医院就诊。防线4遵医嘱治疗、坚持健康生活方式对于患有冠心病，同时合并糖尿病、高血压等的高危人群，应遵循医嘱，选择合适的他汀类降脂药物，使坏胆固醇长期稳定地维持在目标水平。除药物治疗外，坚持健康生活方式在心梗预防中有着重要地位。戒烟限酒，少油少盐，坚持适当有氧运动、切忌剧烈活动，都是防止心梗发生的有效措施。同时要注意气候变化，北方寒冷地区的人尤其要注意。切忌饱食、防止便秘，也能减少心梗发生的可能。防线5突发心梗，立即拨打120突发心梗时，患者及家属应立即拨打120急救电话。患者原地平卧，保持周围空气畅通。如有硝酸甘油片，可立即舌下含服一片。家属应适当呼叫患者姓名，尽量保持其意识清醒。患者若呼之不应，立即触摸其颈动脉（气管两侧靠近下巴的地方）是否有搏动，如血管搏动停止，必须立即给予心肺复苏，第一时间进行抢救。
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2、有很多心肌梗塞患者与平时的饮食有关系的，饮食上不规律，乱吃乱喝的，吃的太饱之后，就去吃一些高热量、脂肪含量又特别高的食物后，就会造成血脂浓度突然升高，使冠状动脉狭...
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2、有很多心肌梗塞患者与平时的饮食有关系的，饮食上不规律，乱吃乱喝的，吃的太饱之后，就去吃一些高热量、脂肪含量又特别高的食物后，就会造成血脂浓度突然升高，使冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，导致心肌梗塞。
3、老年人比较容易消化功能差，饮食上没多注意，就会很容易引起便秘的，很多老人因为便秘后排便过度用力屏气，导致心肌梗塞的老年人，非常的常见，所以老年人饮食方面要多引起注意，多饮水，多吃含有膳食纤维的食物，保持大便的通畅。
单纯从考试的角度看，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现ST段弓背上抬就是急性下壁心肌梗死的心电图特征。
从临床角度看，一定要注意心电图的动态变化这个关键点，如果只有弓背上抬而没有动态变化，就值得注意了。
其动态变化的规律是：
1.超急性期：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现高在的T波，继之出现ST段呈斜型抬高，此时无Q波，持续时间较短，难数小时，往往不易被记录到。此阶段应每小时描记心电图一次，才能观察到。
2.急性期：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的ST段弓背向上抬高，并与T波融合形成单向曲线，继而ST段逐渐下降，T波由直立开始倒置并逐渐加深，ST段甚至水平下移低于基线水平，并出现坏死性Q波。持续时间数小时至数日，此阶段应每2-4小时描记心电图一次。
3.亚急性期：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联抬高或下移的ST段回复基线水平，倒置的T波逐渐变浅，Q波持续存在；该期出现于梗死后数周至数月。此阶段可每5-7天描记心电图一次
4.陈旧期：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的ST段维持在基线水平，T波可以是低平、倒置或直立，Q波可持续存在，少数可消失。
但随着医学科学技术的进步，许多急性心肌梗死在窗口期得到了介入或溶栓治疗，自然归转的过程明显缩短，可能在临床上难以见到上述典型的心电图变化过程了。
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