给护士灌肠量肛温打针于晚上9时灌肠,应何时拔管结束为宜

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《护理学基础》执业考辅导第10节排泄护理详解.ppt 61页
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(二)小量不保留灌肠术
【目的】 为年老体弱、幼儿及腹部或盆腔手术后的病人软化粪便,解除便秘。 排出肠道积气,减轻腹胀。 【准备】 用物准备:“1、2、3”溶液即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml。 【操作要点和注意事项】 灌肠筒页面高度距肛门不超过30cm。 灌肠时插管深度为7~10cm。 拔管时应将肛管反折后轻轻拔出。 嘱病人尽量保留10-20分钟后排便。
2012年专业实务(119~120题共用题干)
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。 119.患者最有可能出现的护理问题是 A.腹泻
B.粪便嵌塞 C.肠胀气
E.排便失禁
答案:B 120.最恰当的护理措施是 A.指导患者进行排便控制训练 B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱 C.可适当减少饮食量,避免腹胀 D。可给予口服导泻剂通便 E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
答案:E (三)保留灌肠术 【目的】 1.用于镇静、催眠。
2.治疗肠道感染等。 溶液:10%水合氯醛、抗生素 温度:38℃ 量:&200ml 【操作要点】 根据病情安置不同体位:慢性痢疾者应取左侧卧位;阿米巴痢疾者应取右侧卧位, 抬高臀部约10cm 右手持管轻轻插入15~20cm 保留药液1h以上 【注意事项】 正确评估病人,了解灌肠的目的和病变部位,以便掌握灌肠的卧位和插管的深度。 肠道感染的病人,最好在晚上睡觉前灌肠,因为此时活动量小,药液易于保留吸收。 灌肠前嘱病人排便,选用的肛管要细,插管要深,液量要小,液面距肛门不超过30cm,使灌入药液能保留较长时间,利于肠黏膜对药液的充分吸收。 肛门、直肠、结肠等手术后及排便失禁的病人均不宜保留灌肠。 几种灌肠的区别 比较项目 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠 目的 1.软化粪便,缓解肠胀气;2.清洁肠道;3.降温 1.软化粪便;2.排除肠胀气 镇静、催眠、治疗肠道感染 溶液 0.9%氯化钠溶液,0.1%-0.2%肥皂液 “1、2、3”溶液即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml。
10%水合氯醛、遵医嘱抗生素
卧位 左侧卧位 左侧卧位 根据病变部位 灌肠筒高度 40-60cm &30cm 臀部太高10cm &30cm 插入深度 7-10cm 7-10cm 15-20cm 保留时间 5-10min 10-20min &1小时 (四)排气护理 1、肠胀气病人的护理
病人腹部膨隆,常有腹胀、腹痛等,体检时叩诊呈鼓音。
1.心理护理
2.适当活动
3.必要时遵医嘱给药或行肛管排气
4.健康教育
2、肛管排气法
肛管排气法是将肛管从肛门插入直肠,以排除肠内积气的方法。 【目的】     
帮助病人排出肠腔积气,减轻腹胀。 卧位:左侧 插入深度:
15~18cm 保留时间:
〈20min 再次排气需间隔2-3小时 考点 类型
肛管插入深度
保留时间 大量不保留灌肠
5—10分钟 小量不保留灌肠
10—20分钟 保留灌肠
1小时以上 肛管排气
不超过20分钟 2014年专业实务(126~129题共用题干) 患儿女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。 126、灌肠液的温度是 A、4℃ B、29℃ C、38℃ D、40℃ E、42℃
答案:B 127、灌肠时应为患儿安置的体位为 A、平卧位
B、俯卧位 C、中凹卧位
D、左侧卧位 E、右侧卧位 128、灌肠时插入肛管的深度是 A、2.5~3cm
B、4~7cm C、7~10cm
D、10~14cm E、15~18cm 答案:D 答案:B 129、拔出灌肠管后,护士嘱患儿及家属,保留灌肠液的时间为 A、5min B、10min C、20min D、30min E、60min
答案:D 考题训练
1、患者,男性,患前列腺增生,饮酒后出现急性尿潴留。护士为该患者导尿的目的是 A、放出尿液,减轻痛苦
B、取不受污染的尿标本做细菌培养
C、测量膀胱容量
D、检查残余尿
E、进行膀胱腔内化疗
答案:A (2—5题共用题干)
患者,女性,37岁。主诉:腹胀,5天未排便.触诊腹部可触及包块
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2014护理三基考试题库7000题
1 题目:门诊就诊顺序为先 A:.挂号 B:.预检分诊 C:.测体温 D:.提供检验单 E:.卫生宣教答案:B 7 题目: .给鼻饲病员更换胃管,要求 案:B A:.每天更换,晚上拔管,次晨插管 B:.每周更换,晚上拔管,次晨插管 C:.每周更换,上午拔管,晚上插管 D:.每天更换,上午拔管,晚上插管 E:.每天更换,上午拔管,次晨插管 8 题目: .呼吸增快常见于 A:.高热 B:.颅内疾病 C:.安眠药中毒 D:.呼吸中枢衰竭 E:.老年人 答案:A 答2 题目:燃烧法灭菌,不能用于 答案:B A:.弯盘 B:.组织剪刀 C:.带致病菌又无保留价值的纸张 D:.铜绿假单孢菌污染的敷料 E:.镊子 3 题目:过氧乙酸不能用于 A:.手的消毒 B:.空气消毒 C:.浸泡金属器械 D:.擦拭家具 E:.浸泡搪瓷类物品 答案:C4 题目:使用无菌持物钳,下列哪项是不正 确的 答案:E A:.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B:.液面浸没轴节以上 2~3cm C:.每个容器只能放一把 D:.取钳时应将钳端闭合 E:.可用于夹取消毒的油纱布 5 题目: . 为昏迷病员做口腔护理, 下列哪项 是错误的 答案:D A:.张口器从臼齿处放入 B:.用血管钳夹紧棉球擦洗 C:.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中 D:.用等渗盐水漱口 E:.局部溃疡用冰硼酸涂布 6 题目: . 无菌技术操作原则中, 下列哪项是 错误的 答案:D A:.操作前半小时,停止清扫地面 B:.治疗室每日用紫外线消毒 C:.操作者戴好口罩帽子 D:.取出的无菌物品,未使用,应立即放回 E:.取无菌物品,用无菌钳9 题目: .隔日一次的外文缩写是 B A:.qd B:.qod C:.qn D:.biw E:.Hs答案:10 题目: .皮下注射时,针头与皮肤应呈 答案:D A:.0°~10° B:.10°~20° C:.20°~30° D:.30°~40° E:.45°~50° 11 题目: .下列药物中,不须做过敏试验的 是 答案:D A:.普鲁卡因 B:.链霉素 C:.破伤风抗毒素 D:.利多卡因 E:.细胞色素 C 12 题目: . 库血放在 4℃冰箱内, 能保存 案:B A:.1 周 B:.3 周 答 C:.6 周 D:.3 个月 E:.6 个月 13 题目: .为病员稀释痰液做雾化吸入,药 物首选 答案:C A:.卡那霉素 B:.地塞米松 C:.α 糜蛋白酶 D:.氨茶碱 E:.舒喘灵 14 题目: .急性中毒病员,当诊断不明时, 应选择的洗胃液是 答案:B A:.1∶15000 高锰酸钾 B:.温开水或等渗盐水 C:.牛奶 D:.3%过氧化氢 E:.2%~4%碳酸氢钠 15 题目: .便秘病员的护理,下列哪项不妥 答案:E A:.指导病员建立正常排便习惯 B:.选食纤维素丰富的蔬菜水果 C:.给予足够水分 D:.排便时注意采取适当体位 E:.每天晚上灌肠一次 16 题目: .女病员导尿,下列步骤中哪项是 错误的 答案:E A:.严格无菌操作 B:.病员取仰卧屈膝位 C:.插管动作宜轻慢 D:.导管插入尿道 4~6cm E:.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重 插 17 题目: .采血清标本做肝功能检查,错误 的步骤是 答案:E A:.空腹采血 B:.用干燥试管 C:.采血后取下针头缓慢注入试管 D:.血液泡沫不能注入试管 E:.血液注入试管后要摇动18 题目: .为降温,做温水擦浴,水温宜选 用 答案:E A:.56~60℃ B:.45~50℃ C:.40~45℃ D:.37~40℃ E:.32~34℃ 19 题目: .双侧瞳孔扩大,见于 A:.硬脑膜外血肿 B:.有机磷农药中毒 C:.氯丙嗪中毒 D:.吗啡中毒 E:.阿托品中毒 答案:E20 题目: .濒死期病员的心理表现第一期是 答案:A A:.否认 B:.愤怒 C:.协议 D:.忧郁 E:.接受 21 题目: .根据医疗文件书写要求,下列哪 项不妥 答案:E A:.记录必须及时、准确、真实、完善 B:.内容简明扼要,医学术语应用确切 C:.文笔通顺 D:.眉栏项目必须填写完整 E:.日夜班均用蓝钢笔书写 22 题目: .下列属临时医嘱的是 A:.病危 B:.一级护理 C:.氧气吸入 prn D:.大便常规 E:.半流质 23 题目: .护理的对象是 A:.所有的人 B:.健康的人 C:.患病的人 D:.有残疾的人 答案:D答案:A E:.有心理障碍的人 24 题目: .用平车搬运腰椎骨折患者,下列 措施哪项不妥 答案:E A:.车上垫木板 B:.先做好骨折部位的固定 C:.宜用四人搬运法 D:.下坡时头在后 E:.让家属推车,护士在旁密切观察 25 题目: .某房间长 4m、宽 3m、高 3m, 用食醋熏蒸消毒空气, 食醋用量为 答案: E A:.100ml B:.120ml C:.140ml D:.160ml E:.180ml 26 题目: .处理铜绿假单胞菌感染敷料的最 佳方法是 答案:E A:.煮沸消毒 B:.高压蒸汽灭菌 C:.光照消毒 D:.熏蒸 E:.焚烧 27 题目: .无菌包被无菌等渗盐水浸湿应 答案:E A:.立即使用完 B:.4h 用完 C:.24h 用完 D:.烘干后使用 E:.重新灭菌 28 题目: .腹腔感染术后患者取半坐卧位, 是为了 答案:B A:.防止发生呼吸困难 B:.有利于腹腔引流,使炎症局限 C:.防止呕吐物流入呼吸道 D:.使切口张力增加 E:.减少术后出血 29 题目: . 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,除哪项外均可酌情选用 A:.锡类散 B:.冰硼散 C:. 碘酊 D:.西瓜霜 E:.金霉素甘油答案:C30 题目: .下列饮食中属于治疗饮食的是 答案:C A:.普通饮食 B:.高脂肪饮食 C:.低蛋白饮食 D:.忌碘饮食 E:.半流质饮食 31 题目: .成人生命体征测量值,在正常范 围内的一组是 答案:C A: . T 37 ℃ P 102 次 /minR 22 次 /minBP 16/10kPa B:. T 38℃P 98 次/minR 24 次/minBP 15/9kPa C: . T 36.8 ℃ P 88 次 /minR 20 次 /minBP 17/11kPa D: . T 35.8 ℃ P 58 次 /minR 15 次 /minBP 14/8.5kPa E: . T 36.5 ℃ P 70 次 /minR 18 次 /minBP 19/13kPa 32 题目: .下列因素除哪项外,可使血压值 升高 答案:C A:.睡眠不佳 B:.寒冷环境 C:.高热环境 D:.兴奋 E:.精神紧张 33 题目: .为 2 岁以下婴幼儿肌内注射,最 佳注射部位是 答案:C A:.股外侧肌 B:.臀大肌 C:.臀中、小肌 D:.上臂三角肌 E:.股内侧肌 34 题目: .发口服药不符合要求的是 答 案:C A:.根据医嘱给药 B:.做好心理护理 C:.鼻饲患者暂缓发药 D:.患者提出疑问须重新核对 E:.危重患者要喂服 35 题目: .抢救青霉素过敏性休克时,首选 药物是 答案:B A:.去甲肾上腺素 B:.盐酸肾上腺素 C:.苯肾上腺素 D:.异丙肾上腺素 E:.盐酸异丙嗪 36 题目: .肺水肿患者加压吸氧的目的是 答案:A A:.使肺泡内压力增高 B:.使肺泡内压力降低 C:.使肺泡内表面张力降低 D:.使肺泡内泡沫表面张力降低 E:.使肺泡内泡沫表面张力升高 37 题目: .氧气雾化吸入时,下述步骤哪项 不妥 答案:D A:.病人吸入前漱口 B:.药物用蒸馏水稀释在 5ml 以内 C:.湿化瓶内不能放水 D:.嘱病人吸气时松开出气口 E:.氧流量用 6~10L/min 38 题目: .鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥 答案:B A:.氧气筒放置距暖气 1m B:.导管用石蜡油润滑 C:.导管插入长度为鼻尖耳垂长度的 2/3 D:.导管每日更换 1~2 次 E:.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关 39 题目: .肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导 致 答案:D A:.腹水加重 B:.腹泻加重 C:.酸碱平衡失调D:.血氨的产生和吸收 E:.肠麻痹 40 题目: .采全血标本测血糖含量,正确的 是 答案:B A:.饭后 2h 采血 B:.标本容器用抗凝试管 C:.从输液针头处抽血 D:.采血后将针头靠近管壁缓慢注入 E:.血液注入试管后不能摇动 41 题目: .影响热效的因素,下列哪项表述 不正确 答案:D A:.湿热比干热穿透力强 B:.个体对热的耐受性不同 C:.热效应与热敷面积成正比 D:.热效应与热敷时间成正比 E:.室温过低,热效应减低 42 题目: .须执行接触隔离的疾病是 案:B A:.甲型肝炎 B:.破伤风 C:.斑疹伤寒 D:.狂犬病 E:.麻疹 43 题目: . 患者有谵妄状态, 可表现出 案:A A:.语无伦次,躁动不安 B:.语言增多,易激怒 C:.语言减少,感觉迟钝 D:.表情冷漠,反应迟钝 E:.沉默寡言,表情冷漠 答答44 题目: .使用人工呼吸器,吸呼时比应为 答案:D A:.1∶(0.5~1) B:.1∶(0.5~2) C:.1∶(1.0~3) D:.1∶(1.5~2) E:.1∶(1.5~3) 45 题目: .不属于医嘱内容的是 答案:E A:.给药途径 B:.护理级别 C:.隔离种类 D:.药物剂量 E:.测生命体征的方法 46 题目: .以下哪项不属于压力源中的心 理D社会因素 答案:D A:.人际关系紧张 B:.迁居 C:.离婚 D:.怀孕 E:.考试 47 题目: .与患者交谈过程中,可引起沟通 障碍的是 答案:D A:.与交谈者经常保持目光接触 B:.交谈过程中适当沉默 C:.用复述强调患者陈述的关键内容 D:.交谈过程中随意改换话题 E:.适时轻轻抚摸患者 48 题目: .为女患者导尿时,导尿管误入阴 道时应立即 答案:B A:.拔出导尿管,重新插入 B:.更换导尿管,重新插入 C:.嘱患者休息片刻再插 D:.重新消毒外阴,更换导尿管插入 E:.重新更换导尿包后再插 49 题目: .擦洗棉布上的陈旧血渍用 案:E A:.酒精 B:.草酸 C:.过氧乙酸 D:.漂白粉澄清液 E:.过氧化氢 答E:.100 51 题目:使用无菌持物钳,下述错误的是 答案:C A:.持钳时手臂要在腰部水平以上 B:. 钳端不能触及无菌容器边缘 C:.用于夹取无菌油纱布 D:.每个容器只能浸泡一把持物钳 E:.取放持物钳时均需闭合钳端 52 题目: 褥疮淤血红润期的主要护理措施是 答案:A A:.除去病因,定时翻身 B:.局部使用抗生素,避免感染 C:.厚层滑石粉包扎,减少摩擦 D:.清洁创面,除腐生新 E:.红外线照射,干燥创面 53 题目:下列哪类患者不需要用管喂饮食 答案:E A:.手术后不能张口者 B:.拒绝进食者 C:.昏迷患者 D:.婴幼儿病情危重时 E:.高热患者需补充高热量流质时 54 题目: 洋地黄中毒患者的脉搏为 B A:.水冲脉 B:.间歇脉 C:. 洪脉 D:.速脉 E:.丝脉 答案:50 题目:配制 0.1%苯扎溴铵 4000ml,需用 5%苯扎溴铵多少毫升 答案:C A:.50 B:.60 C:.80 D:.9055 题目: 药物的保管原则, 下述哪项不正确 答案:B A:.药柜应放在光线充足处 B:.药柜要透光并保持清洁 C:.各种药物分类放置 D:.毒麻药加锁保管 E:.药瓶上应有明显标签 56 题目: 皮下注射给药, 下述步骤哪项是错 误的 答案:C A:.选择无菌 2ml 注射器和 6 号针头 B:.用 2%碘酊和 70%乙醇消毒皮肤 C:.针头与皮肤呈 10°~20°角进针 D:.抽吸无回血后推注药液 E:.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针 57 题目:当患者发生青霉素过敏性休克时, 在皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml 的同时 应立即 答案:B A:.报告医生 B:.置患者平卧位 C:.氧气吸入 D:.建立静脉通道 E:.注射抗组胺类药 58 题目:输液时患者出现发热反应,体温 40℃,正确处理方法是 答案:C A:.继续输液,给予物理降温 B:.继续输液,给予药物降温 C:.减慢滴速,给予物理降温 D:.减慢滴速,给予药物降温 E:.停止输液,给予药物降温 59 题目: 使用鼻导管给氧时, 下列哪项是错 误的 答案:E A:.插导管前用湿棉签清洁鼻孔 B:.鼻导管轻轻插至鼻咽部 C:.应用氧气时先调节流量 D:.中途改变流量时,先分离导管,后调流 量 E:.停用氧气时,先关流量开关 60 题目: 超声波雾化吸入治疗毕, 先关雾化 开关, 再关电源开关, 目的是避免损坏 答 案:C A:.晶体换能器 B:.透声膜 C:. 电子管 D:.水槽 E:.雾化罐 61 题目:保留灌肠下列哪项错误 B A:.灌肠前排便排尿 答案:B:.患者随意取侧卧位 C:.插管深度为 15cm D:.液面距肛门 30cm E:.拔管后嘱患者保留 1h 以上 62 题目: 留置导尿患者的护理, 下述哪项与 预防泌尿系统结石或感染无关 答案:D A:.更换贮尿袋时,防止尿液逆流 B:.鼓励患者多饮水,增加排尿量 C:.鼓励患者经常变换卧位 D:.做间歇性引流夹管 E:.保持尿道口清洁,定时膀胱冲洗 63 题目:湿热敷的作用应除外下列哪一项 答案:B A:.降低痛觉神经的兴奋性 B:.增加深部组织充血 C:.可使痉挛的肌肉松弛 D:.可改善血液循环 E:.促进炎症的消散或局限 64 题目:以下哪个部位可采用冷疗法 案:A A:.指端 B:. 阴囊 C:.耳廓 D:.心前区 E:.腹部 答65 题目: 以下除哪种情况外均需立即更换口 罩 答案:D A:.口罩潮湿时 B:.接触霍乱病人后 C:.污染的手接触了口罩 D:.为流行性感冒病人做保健指导后 E:.隔离衣袖口触及口罩 66 题目: 发生脑疝时, 瞳孔变化特点为 案:D A:.双侧瞳孔直径>4mm B:.双侧瞳孔直径<2mm C:.瞳孔边缘不齐 D:.单侧瞳孔直径>6mm,固定 E:.双侧瞳孔直径突然>6mm,固定 答 67 题目:死亡的诊断依据不包括 C A:.反射消失 B:.呼吸、心跳停止 C:.四肢冰冷 D:.瞳孔散大而固定 E:.心电图呈直线答案:B:.填写各种记录单 C:.及时处理医嘱 D:.做好心理护理 E:.做好晨晚间护理 73 题目: 用煮沸法消毒物品, 正确的是 答 案:A A:.水沸后放橡胶管 B:.组织剪刀打开轴节 C:.水沸后放入玻璃物品 D:.大小相同的治疗碗可重叠 E:.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时 74 题目:不符合无菌技术操作原则的是 答案:D A:.无菌操作时手臂位于腰部水平以上 B:.无菌包潮湿必须重新灭菌 C:.无菌物品与非无菌物品分别放置 D:.无菌持物钳可夹取所有无菌物品 E:.一份无菌物品供一位患者使用 75 题目:长期卧床易引起的并发症是 案:C A:.气管炎 B:. 肺脓肿 C:.坠积性肺炎 D:.肺气肿 E:.吸入性肺炎 答68 题目:医嘱:索米痛片 0.5gp6hqrn,下述 处理哪项错误 答案:C A:.抄写在长期医嘱栏内 B:.每次执行即在临时医嘱栏内记录 C:.两次使用间隔可小于 6h D:.须用停止医嘱方可取消 E:.停止医嘱时应写明停止日期 69 题目:应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是 答案:C A:.流质 B:.一级护理 C:.地西泮 5mg Hs D:.测 Bp qd×3 天 E:.半坐卧位 70 题目:人适应各种压力的层次不包括 答案:E A:.生理层次 B:.心理层次 C:.社会文化层次 D:.技术层次 E:.专业层次 71 题目:属于护理程序计划阶段内容的是 答案:C A:.分析资料 B:.提出护理诊断 C:.确定护理目标 D:.实施护理措施 E:.评价患者反应 72 题目: 下列哪项不属于急诊留观室的护理 工作 答案:A A:.住院登记,建立病历76 题 目 : 甲 状 腺 吸 I_TagUpStart_131_TagUpEnd_测定,检查前 1 个月应禁食 答案:D A:.淡水鱼 B:.白菜 C:.土豆 D:.紫菜 E:.鸡蛋 77 题目:鼻饲患者的护理,下述不妥的是 答案:B A:.每次灌注前回抽胃液 B:.每次鼻饲量 500ml C:.每次灌注流质后应注入温开水 D:.每日进行口腔护理 E:.每周更换鼻饲管 78 题目: 使血压测量值相对准确的措施, 不 包括 答案:E A:.被测者坐位时,肱动脉平第 4 肋软骨 B:.缠袖带松紧以放入一指为宜 C:.重测血压必须使汞柱降至“0” D:.偏瘫患者在健侧肢体测量 E:.须密切观察血压的患者,应固定测量者 79 题目: 不符合取药操作要求的是 答案: D A:.取固体药用药匙 B:.取水剂药液前将药液摇匀 C:.药液量不足 1ml,用滴管吸取 D:.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E:.患者个人专用药不可互相借用 80 题目:静脉注射操作中,下述不妥的是 答案:B A:.长期注射者由远端到近端选择血管 B:.在穿刺部位上方 2cm 处扎止血带 C:.进针时,针头与皮肤呈 20°角 D:.在静脉上方或侧方进针 E:.拔针后用干棉签按压穿刺点 81 题目: 不属于头皮静脉特点的是 D A:.微蓝色 B:.无搏动 C:.管壁薄 D:.不易压瘪 E:.不易滑动 82 题目: 氧气雾化吸入, 湿化瓶内应该 案:E A:.盛温开水 B:.盛冷水 C:.盛 50%乙醇 D:.盛生理盐水 E:.不盛水 83 题目:果酱样便可见于 A:.上消化道出血 答案:D 答案:B:.胆道阻塞 C:.细菌性痢疾 D:.阿米巴痢疾 E:.直肠息肉 84 题目: 用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜 水肿的方法应选 答案:C A:.自动洗胃机洗胃法 B:.漏斗胃管洗胃法 C:.注洗器洗胃法 D:.电动吸引洗胃法 E:.口服催吐法 85 题目:不符合血培养标本采集原则的是 答案:B A:.标本容器外贴标签 B:.采集量一般为 3ml C:.在使用抗生素前采集 D:.采集时严格执行无菌操作 E:.血液注入标本瓶后轻轻摇匀 86 题目:属热疗适应证的是 A:.急性阑尾炎 B:.鼻翼旁疖肿 C:.牙痛 D:.急性乳腺炎 E:.软组织挫伤 10h 内 答案:D答87 题目: 在传染病区使用口罩, 符合要求的 是 答案:E A:.口罩应遮住口部 B:.污染的手只能触摸口罩外面 C:.取下口罩后外面向外折叠 D:.口罩潮湿应晾干再用 E:.脱下口罩后勿挂在胸前 88 题目:患者处于浅昏迷时,可出现 案:A A:.随意运动丧失 B:.浅、深反射均消失 C:.全身肌肉松弛 D:.呼吸不规则 E:.对任何刺激无反应 答 89 题目:气管插管的套膜囊内注入 3~5ml 空气,其目的是防止 答案:C A:.局部血液循环障碍 B:.损伤气管黏膜 C:.插管周围漏气 D:.痰液阻塞呼吸道 E:.口鼻分泌物流入呼吸道 90 题目: 进行尸体护理, 下列做法不妥的是 答案:A A:.置尸体去枕平卧 B:.装上活动假牙 C:.必要时用绷带托扶下颌 D:.有伤口者要更换敷料 E:.各孔道用棉花填塞 91 题目:属于临时医嘱的是 A:.半坐卧位 B:.病危 C:.氧气吸入 qrn D:.心电图检查 E:.半流质 答案:DD:.转移 E:.升华 95 题目:下列哪项不是护理诊断 E A:.完全性尿失禁 B:.营养失调 C:.体液不足 D:.体温过高 E:.急性胃肠炎 答案:96 题目: 危重病人入院护理, 下列哪项可在 最后进行 答案:D A:.测 T、P、R、BP B:.准备抢救用物 C:.报告医生 D:.介绍常规标本留取法 E:.配合抢救后做好记录 97 题目: 用紫外灯消毒空气, 下述哪项错误 答案:E A:.灯管用无水乙醇纱布擦净 B:.消毒过程用纱布遮盖病人双眼 C:.灯亮 5min 开始计时 D:.关灯后须冷却 3~4min 再开 E:.使用超过 2000h 的灯管应更换 98 题目: 取用无菌溶液应首先检查 B A:.瓶盖有无松动 B:.瓶签是否符合 C:.溶液有无变色 D:.瓶子有无裂缝 E:.溶液有无沉淀物 答案:92 题目:自 1964 年以来,中国护理界的群 众性学术团体称 答案:C A:. 中华护士会 B:.中华护士学会 C:.中华护理学会 D:.中国护士学会 E:.中国护理学会 93 题目: 世界卫生组织对健康的定义不包括 下列哪项 答案:D A:.躯体没有疾病 B:.有完整的生理状态 C:.有完整的心理状态 D:.有一定的劳动力 E:.有社会适应能力 94 题目: 人的心理防卫机制不包括 C A:.否认 B:.压抑 C:.代偿 答案:99 题目: 一人扶助病人翻身侧卧, 下列步骤 哪项正确 答案:D A:.协助病人手臂放于身体两侧 B:.使病人两腿平放伸直 C:.协助病人先将臀部移向床缘 D:.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E:.翻身后使病人上腿伸直 100 题目:高蛋白饮食适用于下列哪类疾病 的病人 答案:D A:.肝炎 B:.胆囊炎 C:.高血压病 D:.贫血 E:.肾功能衰竭 101 题目:物理降温后的体温,绘制符号及 连线是 答案:C A:.红点红虚线 B:.蓝点蓝虚线 C:.红圈红虚线 D:.蓝圈蓝虚线 E:.红圈蓝虚线 102 题目:发口服药操作,下述哪项正确 答案:C A:.病人不在,药物放床旁桌上 B:.病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:.嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:.病人提出疑问,即予解释 E:.鼻饲病人不给口服药 103 题目:下列可用于肌内注射的部位是 答案:E A:.肩峰下 1 指处 B:.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C:.髂前上棘内侧 3 横指处 D:.大腿中段内侧 E:.大腿中段外侧 104 题目:颈外静脉输液,最佳穿刺点在 答案:D A:.下颌角与锁骨上缘中点连线下 1/3 处 B:.下颌角与锁骨下缘中点连线下 1/3 处 C:.下颌角与锁骨下缘中点连线上 1/3 处 D:.下颌角与锁骨上缘中点连线上 1/3 处 E:.下颌角与锁骨上缘中点连线中 1/3 处 105 题目:鼻导管给氧操作,下述正确的是 答案:C A:.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 C:.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D:.停止给氧时,应先关氧气开关 E:.氧气筒放置距暖气应 5m 106 题目:下列哪种情况禁忌洗胃 B A:.胃黏膜水肿 B:.误服氢氧化钠 C:.消化道溃疡 D:.深度昏迷 E:.晚期胃癌 答案:107 题目: 下列哪种情况不需留置导尿 案:A A:.膀胱镜检查 B:.子宫切除术 C:.尿道修补术 D:.大面积烧伤 E:.前列腺肥大尿潴留答108 题目:下列部位可放置冰袋降温的是 答案:B A:.前额、足底 B:. 头顶、腹股沟 C:.枕部、N窝 D:.颈部、腹部 E:.腋窝、胸部 109 题目:有关使用隔离衣的要求,正确的 是 答案:C A:.每周更换一次 B:.要保持袖口内外面清洁 C:.必须完全盖住工作服 D:.隔离衣潮湿后立即晾干 E:.隔离衣挂在走廊内应外面向外 110 题目:给儿童使用人工呼吸机,潮气量 的标准是每千克体重 答案:C A:.5ml B:.8ml C:.10ml D:.12ml E:.15ml 111 题目:下述哪项不属于临终护理的目的 答案:D A:.解除病人肉体痛苦 B:.缓解病人心理恐惧 C:.使病人舒适安静 D:.使病人五官端详 E:.使家属获得安慰 112 题目:现行的三级护理管理体制结构是 答案:D A:.院长D护理部D科护士长 B:.院长D护理部D护士长 C:.院长D护理院长D护士长 D:.护理部D科护士长D护士长 E:.科护士长D护士长D护师 113 题目:属于临时备用医嘱的是 B A:.半流质饮食 B:.去痛片 0.5g SOS po C:.止咳糖浆 10ml tid po D:.地西泮(安定)5mg qn po E:.胸片 答案:D:.产妇休养室,须保暖不宜开窗 E:.破伤风病人,室内应保持光线充足 117 题目:需用保护具的病人是 A:.腹痛 B:.高热 C:.谵妄 D:.咯血 E:.晕厥 答案:C118 题目:不属于物理消毒灭菌的方法是 答案:D A:.燃烧法 B:.臭氧灭菌灯消毒法 C:.微波消毒灭菌法 D:.浸泡法 E:.生物净化法 119 题目:下列违反无菌技术操作原则的一 项是 答案:A A:.手持无菌容器时,应托住边缘部分 B:.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内 面 C:. 取、放无菌持物钳时,钳端向下 D:.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 E:.铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面 120 题目:褥疮的易发部位不包括 B A:. 侧卧位DD踝部 B:.仰卧位DD髂前上棘 C:.半坐卧位DD骶尾部 D:.俯卧位DD膝部 E:.头高足低位DD足跟 121 题目:肿瘤性发热常见热型为 E A:.稽留热 B:.弛张热 C:.间歇热 D:. 超高热 E:.不规则热 答案:114 题目:护理理论的四个基本概念的核心 是 答案:A A:.人 B:.环境 C:.健康 D:.疾病 E:.护理 115 题目:属于护理程序评估阶段的内容是 答案:A A:.收集分析资料 B:.确定预期目标 C:.制定护理计划 D:.实施护理措施 E:.评价护理效果 116 题目:病人休养适宜的环境是 答案: C A:.气管切开病人,室内相对湿度为 30% B:.中暑病人,室温应保持在 4℃左右 C:.普通病室,室温以 18~24℃为宜答案:122 题目:关于血压的生理性变化,错误的 叙述是 答案:E A:.小儿血压低于成年人 B:.中年以前女性血压低于男性 C:.清晨血压低于傍晚 D:.上肢血压低于下肢 E:.寒冷环境血压低于高温环境 123 题目:下列属于试验饮食的是 D A:.流质饮食 B:.低蛋白饮食 C:.无盐饮食 D:. 忌碘饮食 E:.要素饮食 答案:D:.皮丘周围有伪足、痒感 E:.病人出现气促、发绀、荨麻疹 128 题目:中分子右旋糖酐的主要作用是 答案:E A:.补充葡萄糖 B:.提高血浆晶体渗透压 C:.维持酸碱平衡 D:.改善微循环 E:.扩充血容量 129 题目:采集血标本时,错误的操作是 答案:C A:.血清标本应注入干燥试管 B:.生化检验标本在空腹时采集 C:.全血标本不可摇动以防溶血 D:.严禁在输液的针头处采血 E:.血培养标本应在使用抗生素前采集 130 题目:中度缺氧病人的动脉血氧分压低 于 答案:B A:.4.6kPa B:.6.6kPa C:.9.3kPa D:.12.0kPa E:.13.3kPa 131 题目:洗胃目的不包括 A:.清除胃内刺激物 B:.减轻胃黏膜水肿 C:.用灌洗液中和毒物 D:.手术或检查前准备 E:.排除肠道积气 答案:E124 题目:膀胱感染的病人排出尿液的气味 是 答案:C A:.烂苹果味 B:.大蒜味 C:.氨臭味 D:.腥臭味 E:.酒精味 125 题目:小量不保留灌肠的目的不包括 答案:E A:.解除便秘 B:.软化粪便 C:.排出肠腔积气 D:.减轻腹胀 E:.治疗肠道感染 126 题目:每周二次的外文缩写是 B A:. bid B:. biw C:. qd D:. qid E:. tid 答案:127 题目:不符合破伤风抗毒素皮试结果阳 性的表现是 答案:B A:.局部皮丘红肿扩大 B:.硬结直径为 1cm C:.红晕大于 4cm132 题目:临终病人经常抱怨、挑剔,甚至 斥责医护人员与家属,此心理反应属于 答案:B A:.否认期 B:.愤怒期 C:.协议期 D:.忧郁期 E:.接受期 133 题目:病区护理管理的核心是 答案: C A:.服务态度 B:.病区环境 C:.护理质量 D:.陪伴探视 E:.病人康复 134 题目:美国护理专家奥瑞姆(Orem)提 出的护理理论是 答案:B A:.适应文化背景护理学说 B:.自理学说 C:.系统理论 D:.压力适应理论 E:.人的基本需要层次论 135 题目:沟通过程中的主动因素是 案:B A:.信息的内容 B:.信息发出者 C:.信息的传递 D:.信息接受者 E:.反馈与调适 答D:.护理记录单 E:.住院病历封面 139 题目:煮沸消毒时为提高沸点,可加入 答案:D A:.氯化铵 B:.亚硝酸钠 C:.碳酸钠 D:.碳酸氢钠 E:.碳酸铵 140 题目:在无菌容器内浸泡长度为 25cm 的持物镊, 消毒液的合适高度为 答案: C A:. 8.5cm B:. 10.5cm C:. 12.5cm D:. 14.5cm E:. 16.5cm 141 题目:应采取半坐卧位的病人是 案:B A:. 胎膜早破 B:.颈部手术后 C:.脑水肿 D:.脊柱手术后 E:.颅骨牵引 答136 题目:护理诊断指出护理方向,有利于 答案:B A:.收集客观资料 B:.制定护理措施 C:.实施护理措施 D:.进行护理评估 E:.修改护理计划 137 题目:不适宜支气管哮喘病人康复的住 院环境是 答案:C A:.室温 20℃左右 B:.相对湿度 60% C:.室内放置鲜花 D:.病室光线明亮 E:.定时开窗通风 138 题目:排列出院病历,体温单的上面是 答案:B A:.检验报告单 B:.医嘱单 C:.病史及体格检查142 题目:给一位左上肢病人床上擦浴,下 述何项正确 答案:C A:.由外眦向内眦擦拭眼部 B:.脱上衣时先脱左肢 C:.擦毕按摩骨突处 D:. 穿上衣时先穿右肢 E:.擦洗动作要轻慢 143 题目:下列属于治疗饮食的是 D A:. 软食 B:.高脂饮食 C:.忌碘饮食 D:.无盐饮食 E:.流质饮食 答案:144 题目:体温高低不一,日差大于 1℃, 但最低温度仍在正常水平以上的热型, 称为 答案:A A:.弛张热 B:.稽留热 C:.间歇热 D:.不规则热 E:.波浪热 145 题目:属于节律改变的呼吸是 A A:.潮式呼吸 B:.呼吸缓慢 C:.蝉鸣样呼吸 D:.深度呼吸 E:.鼾声呼吸 答案:C:.促进磷的溶解吸收 D:.促进锌的溶解吸收 E:.与蛋白结合后不易排出 150 题目:多尿指昼夜尿量至少超过 案:C A:.2000ml B:.2300ml C:.2500ml D:.2800ml E:.3000ml 答146 题目:用皮内注射法接种卡介苗,正确 的步骤是 答案:C A:.注射前询问过敏史 B:.进针部位在前臂掌侧上段 C:.进针时针头与皮肤呈 5°角 D:.注入药物前要抽回血 E:.拔针后用干棉签轻压针刺处 147 题目:青霉素快速过敏试验法,下述正 确的是 答案:B A:.每毫升试验液含青霉素 500U B:.试验液滴在电极板负极头子上 C:.用75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D:.开启计时开关15min E:.试验部位出现白斑,属阴性反应 148 题目:给肺心病病人吸氧操作,不妥的 是 答案:E A:.宜用鼻塞法吸氧 B:.氧浓度为 25%~29% C:.鼻塞用清水湿润 D:.先调节流量再插鼻塞 E:.停用时先关闭氧气开关 149 题目:磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡 蛋及其他油类食物, 目的是避免 答案: C A:.分解成毒性更强的物质 B:.分解成更易吸收的物质151 题目:采集痰标本查癌细胞,固定标本 可用 答案:D A:.甲苯 B:.2%过氧乙酸 C:.浓盐酸 D:.95%乙醇 E:.40%甲醛 152 题目: 下列哪项不属于热疗的目的 案:C A:.促进炎症的消散或局限 B:.解除疼痛 C:.抑制炎症扩散,防止化脓 D:.减轻深部组织的充血 E:.保暖,使病人舒适 153 题目:应执行接触隔离的疾病是 案:E A:.中毒性菌痢 B:.暴发性肝炎 C:.百日咳 D:.流行性乙型脑炎 E:.破伤风 答答154 题目:使用电动吸引器吸痰,操作错误 的是 答案:C A:.将病人头转向操作者一侧 B:.先用吸痰管试吸等渗盐水 C:.将吸痰管固定于咽部抽吸 D:.如痰液黏稠可叩拍胸背 E:.吸痰用物每日更换 155 题目:按分级护理要求,应2h 巡视1 次的病人是 答案:D A:.高热病人 B:.脏器移植病人 C:.瘫痪病人 D:.手术后病情稳定者 E:.术前准备阶段病人 156 题目:世界上第一所正式护士学校创建 于 答案:B A:.1854 年,意大利,佛罗伦萨 B:.1860 年,英国,伦敦 C:.1988 年,中国,福州 D:.1920 年,德国,开塞维慈 E:.1921 年,法国,巴黎 157 题目:关于整体护理的叙述不正确的是 答案:C A:.使护理对象达到最佳健康状态 B:.体现“以病人为中心”的现代护理观 C:.工作范围包括个体、家庭和社区 D:.工作内容贯穿于健康与疾病的全过程 E:.护理服务于人生命的各个阶段 158 题目:护士在操作前向病人耐心解释的 作用不包括 答案:D A:.尊重病人的权利 B:.得到病人的理解 C:.使病人感到放心 D:.转移病人注意力 E:.使病人愿意合作 159 题目:护士记录病人资料不符合要求的 是 答案:D A:.收集资料后需及时记录 B:.描述资料的词语应确切 C:.内容要正确反映病人的问题 D:.客观资料应尽量用病人的语言 E:.避免护士的主观判断和结论 160 题目:病室相对湿度为 30%时,病人可 出现 答案:B A:.肌肉紧张 B:.咽干、口渴C:.闷热、不适 D:.头晕、倦怠 E:.发热、多汗 161 题目:处于被动体位的是 A:.心包积液病人 B:.心力衰竭病人 C:.昏迷病人 D:.支气管哮喘病人 E:.胸膜炎病人 答案:C162 题目:各种内镜的消毒灭菌法应选用 答案:E A:.煮沸 B:.高压蒸汽 C:.0.5%氯胺喷雾 D:.紫外线照射 E:.戊二醛浸泡 163 题目: 禁用高压蒸汽灭菌的物品是 案:B A:.金属类 B:.化纤织物 C:.搪瓷类 D:.棉织品 E:.细菌培养基 答164 题目:取坐位测量血压应使肱动脉位置 平 答案:D A:.锁骨 B:.胸骨柄 C:.第 2 肋间隙 D:.第 4 肋软骨 E:.剑突下 165 题目:高热病人的护理措施不妥的是 答案:D A:.卧床休息 B:.口腔护理每日2~3次 C:.测体温每隔4h 一次 D:.冰袋放置枕后部 E:.给予高热量流质饮食 166 题目:热敷的适应证 答案:B A:.急性阑尾炎 B:.术后尿潴留 C:.牙痛 D:.口面部疥肿 E:.踝关节扭伤早期 167 题目:盆腔器官手术前留置导尿的目的 是 答案:D A:.收集尿培养标本 B:.保持会阴部清洁干燥 C:.放出尿液,减轻病人痛苦 D:.排空膀胱,避免术中损伤 E:.减轻手术切口张力,利于愈合 168 题目:护士给药错误的做法是 D A:.遵照医嘱给药 B:.认真执行查对制度 C:.给药前向病人解释并做好指导 D:.因特殊检查可提前给药 E:.随时观察药物疗效及反应 答案:D:.复方氯化钠 E:.浓缩白蛋白 172 题目:留取血吸虫孵化检查的粪便标本 应 答案:B A:.于进试验饮食3~5天后留取 B:.留全部粪便及时送检 C:.将便盆加热后留取全部粪便 D:.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内 E:.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 173 题目:以兴奋性增高为主的高级神经中 枢急性失调状态称为 答案:C A:.意识模糊 B:.嗜睡 C:.谵妄 D:.昏睡 E:.昏迷 174 题目:气管切开术后病人的给氧方法宜 采用 答案:A A:.漏斗法 B:.鼻塞法 C:.头罩法 D:.面罩法 E:.双侧鼻导管法 175 题目:判断病人临床死亡期的主要指标 是 答案:B A:.肌张力松弛 B:.心跳呼吸停止 C:.桡动脉搏动未触及 D:.瞳孔对光反射迟钝 E:.机体新陈代谢障碍 176 题目:执行后在长期和临时医嘱栏内均 有记录的医嘱是 答案:D A:.测血压 qd B:.胃肠减压 st C:.氧气吸入 sos D:.索米痛片 0.5g prn q6h E:.洁霉素 0.6g im bid×3d 177 题目:中叶,英国的南丁格尔首创了科169 题目:超声波雾化治疗结束后,先关雾 化开关再关电源开关, 是防止损坏 答案: C A:.电晶片 B:.透声膜 C:.电子管 D:.雾化罐 E:.晶体管 170 题目:静脉注射不正确的步骤是 案:D A:.在穿刺点上方约6cm 处扎止血带 B:.常规消毒皮肤后嘱病人握拳 C:.针头与皮肤成 20°角进针 D:.见回血后即推注药液 E:.注射后用干棉签按压拔针 答171 题目:具有改善微循环作用的溶液是 答案:A A:.低分子右旋糖酐 B:. 0.9%氯化钠 C:. 50%葡萄糖 学的护理专业 A:.16 世纪 B:.17 世纪 C:.18 世纪 D:.19 世纪 E:.20 世纪答案:DD:.病室及厕所 E:.浴室 183 题目:为昏迷病人做口腔护理时,特别 要注意 答案:D A:.不可用暴力助其张口 B:.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C:.观察口腔黏膜 D:.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可 过多 E:.需用张口器时,应从臼齿处放入 184 题目: 用玻璃汞柱式体温计测量体温时, 下列哪项做法不对 答案:B A:.测量时间:口腔 3min,腋下 10min,直 肠 3min B:.发现口腔温度与病情不相符时,改测腋 下温度 C:.昏迷者、患儿、口鼻手术者不测口腔温 度 D:.患者不慎咬破体温计,首先应清除口腔 内的玻璃碎屑 E:.肛门手术及心肌梗死患者,不可由直肠 测温 185 题目:呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 答案:B A:.8 次 B:.10 次 C:.12 次 D:.16 次 E:.1 8 次 186 题目: 低盐饮食每日食盐量不超过 案:A A:.2g B:.4g C:.6g D:.8g E:.10g 答178 题目: 不符合铺床时的节力原理是 案:C A:.将用物备齐 B:.按使用顺序放置 C:.铺床时身体保持一定的弯度 D:.身体靠近床边 E:.两腿前后或左右分开,稍屈膝答179 题目: 腰椎穿刺术后 6h 内去枕平卧的目 的是 答案:D A:.预防脑压增高 B:.防止脑充血 C:.防止脑缺血 D:.预防脑压减低 E:.减轻脑膜刺激症状 180 题目:细菌对紫外线吸收最快的波长是 答案:B A:.245nm B:.254nm C:.452nm D:.425nm E:.524nm 181 题目:防止交叉感染针对性最强的措施 是 答案:C A:.无菌物品和非无菌物品分别放置 B:.取无菌物品必须使用无菌钳 C:.一份无菌物品仅供一位患者使用 D:.操作时环境要清洁 E:.操作者衣帽要清洁干燥 182 题目:属于半污染区的区域是 C A:.值班室 B:.配餐室及更衣室 C:.走廊和化验室 答案:187 题目:下列哪项不是热疗的应用目的 答案:B A:.促进炎症消散或局限 B:.制止炎症扩散或化脓 C:.减轻深部组织充血 D:.保暖 E:.缓解疼痛 188 题目:膀胱炎病人的尿液呈 A:.烂苹果味 B:.硫化氢味 C:.粪味 D:.氨臭味 E:.大蒜样臭味 答案:D栓子阻塞 答案:B A:.肺静脉入口 B:.肺动脉入口 C:.主动脉入口 D:.下腔静脉入口 E:.上腔静脉入口 194 题目:库血的有效保存期是 A:.7~10 日 B:.14~21 日 C:.25~30 日 D:.40 日 E:.50~60 日 答案:B189 题目:肛管排气法,肛管插入直肠深度 及保留肛管时间为 答案:D A:.7~10cm,50min B:.10~12cm,40min C:.12~15cm,30min D:.15~18cm,20min E:.18~21cm,10min 190 题目:取药液方法不对的是 答案:D A:.倒药液前将药液摇匀 B:.药液不足 1ml,须用滴管吸取 C:.倒药液时,右手持药瓶,标签向上 D:.2 种药液可同置一药杯内 E:.油剂药液体中先在杯中加少许冷开水 191 题目:下列注射法进针角度哪项是错误 的 答案:D A:.皮内(ID)→呈 5° B:.皮下(H)→呈 30°~40° C:.肌内(IM)→呈 90° D:.静脉(IV)→呈 30° E:.股静脉→呈 90° 192 题目:下列皮试液 1ml 内含药物剂量错 误的是 答案:B A:.青霉素:500U B:.链霉素:250U C:.破伤风:150U D:.细胞色素 C:0.75mg E:.普鲁卡因:2.5mg 193 题目:输液引起空气栓塞,致死原因是195 题目:下列不属于生命体征的是 案:E A:.体温 B:.脉搏 C:.血压 D:.呼吸 E:.神志答196 题目:电动吸引器吸痰每次插入导管吸 引不超过 答案:C A:.5s B:.10s C:.15s D:.20s E:.25s 197 题目:病案书写要求不包括 A:.记录及时,准确 B:.描写生动,形象 C:.内容简明扼要 D:.书写真实,完善 E:.医学术语确切 答案:B198 题目:护理学是医学科学领域里的一门 答案:C A:.以技术操作为主的专门科学 B:.研究医学的科学 C:.综合性应用科学 D:.从属于医疗的辅助科学 E:.研究社会的科学 199 题目:对前来门诊的患者首先应进行 答案:D A:.卫生指导 B:.心理安慰 C:.健康教育 D:.预检分诊 E:.查阅病案资料 200 题目:下列哪个不是腹部术后病人取半 卧位的目的 答案:E A:.减轻对心肺的压力,改善呼吸 B:.减少静脉血液回流 C:.促使感染局限化 D:.减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛 E:.减少局部出血 201 题目:配制 75%乙醇溶液 500ml,需用 多少 95%乙醇 答案:C A:.325ml B:.355ml C:.395ml D:.425ml E:.455ml 202 题目:无菌持物钳的错误使用方法是 答案:D A:. 无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中 B:.取或放无菌持物钳时,钳端闭合且不可 触及容器口缘 C:.使用时,钳端向下,不可倒转向上 D:.到远处夹取物品时,行走中注意保护钳 端,不可触及非无菌物 E:.不可夹取油纱布或消毒皮肤 203 题目:应执行严密隔离的疾病是 案:D A:.伤寒 B:.细菌性痢疾 C:.传染性肝炎 D:.霍乱 E:.肺结核 答种药液梳理 答案:C A:.20%乙醇 B:.25%乙醇 C:.30%乙醇 D:.50%乙醇 E:.95%乙醇 205 题目: 不会引起体温过低的病人是 案:D A:.早产儿 B:.全身衰竭 C:.新生儿硬肿症 D:.晕厥 E:.濒死状态 答206 题目:潮式呼吸的特点是 答案:C A:.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出 现 B:.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出 现 C:.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢, 呼吸暂停后,周而复始 D:.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者 交替出现 E:.呼吸深快,逐渐浅慢,以至暂停,反复 出现 207 题目:低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应 是 答案:A A:.&40g B:.&45g C:.&50g D:.&55g E:.&60g 208 题目:不宜热水坐浴的病人是 D A:.肛裂感染 B:.子宫脱垂 C:.肛周脓肿 D:.急性盆腔炎 E:.痔疮手术后 答案:204 题目:卧床病人头发纠结成团,可用何209 题目:解除尿潴留的护理措施中错误的 一项是 答案:D A:.热敷、按摩下腹部 B:.让病人听流水声 C:.用温开水冲洗会阴部 D:.口服双氢克尿塞 E:.导尿术 210 题目:大量不保留灌肠忌用于 E A:.习惯性便秘 B:.某些手术检查或分娩作准备 C:.中暑 D:.巨结肠患者 E:.急腹症 答案:C:.输入空气栓子 D:.输入变质药液 E:.输药液浓度过高 215 题目: 临床上最常见的输液反应是 案:D A:.静脉炎 B:.肺水肿 C:.心力衰竭 D:.发热反应 E:.过敏反应 答211 题目: 应避免与牙齿接触的药物是 案:C A:.磺胺合剂 B:.棕色合剂 C:.1%稀盐酸 D:.氢氧化铝凝胶 E:.颠茄合剂答216 题目:所谓患者的一般情况,不包括 答案:E A:.发育、营养 B:.表情、面容 C:.姿势、体位 D:.饮食、睡眠 E:.药物反应 217 题目:洗胃液的温度一般在 A:.20~25℃ B:.25~38℃ C:.38~41℃ D:.41~45℃ E:.45~48℃ 218 题目:整体护理的核心思想是 A A:.以患者为中心 B:.以护士为中心 C:.以疾病为中心 D:.以护理为中心 E:.以病室管理为中心 答案:B212 题目: 下列哪项不符合无痛注射法 答 案:B A:.分散病人注意力 B:.患者侧卧位时上腿弯曲 C:.注射时做到“二快一慢” D:.注射刺激性强的药液针头要长 E:.注射 2 种药液应先注射刺激性弱的 213 题目:青霉素过敏性休克抢救时,采取 的关键措施是 答案:B A:.立即通知医生 B:.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5~1ml C:.针刺人中、内关等穴位 D:.立即停药、平卧 E:.给予保暖、吸氧 214 题目:输液过程中,患者突然出现呼吸 困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 答 案:B A:.输入致热物质 B:.输入速度过快答案:219 题目: 我国第一所护士学校成立于 案:C A:.1912 年,天津 B:.1906 年,北京 C:.1888 年,福州 D:.1860 年,上海 E:.1835 年,广州答220 题目: 急救药品和各种抢救设备做到 “五 定”不包括 答案:E A:.定点安置 B:.定人保管 C:.定期消毒灭菌 D:.定期检查维修 E:.定期使用 221 题目:保护具不适用于 A:.躁动不安者 B:.高热者 C:.谵妄者 D:.昏迷者 E:.不愿配合治疗者 答案:EE:.清除口腔内一切细菌 226 题目:体温生理性变化错误的一项是 答案:E A:.清晨 2~6 时最低 B:.下午 2~8 时最高 C:. 24h 内变化范围不超过平均数上下 0.5℃ D:.成人较儿童略低,女性较男性稍高 E:.大量食用蛋白质后,体温轻度下降 227 题目:代谢性酸中毒病人的呼吸表现为 答案:A A:.深大而快的呼吸 B:.叹息样呼吸 C:.费力呼吸 D:.蝉鸣样呼吸 E:.间断呼吸 228 题目:禁用高蛋白饮食的病人是 案:D A:.贫血 B:.肾病综合征 C:.肺结核 D:.肝昏迷 E:.手术后 答222 题目:高压蒸汽灭菌法不适用于 案:B A:.注射器 B:.塑料管 C:.橡胶类 D:.搪瓷药杯 E:.毛织物答223 题目:取用无菌溶液时,首先应核对 答案:B A:.瓶盖有无松动 B:.瓶签 C:.有无裂缝 D:.溶液是否浑浊 E:.有效期 224 题目:长期大量使用免疫抑制剂的病员 应采用的隔离种类是 答案:D A:.严密隔离 B:.呼吸道隔离 C:.消化道隔离 D:.保护性隔离 E:.接触隔离 225 题目:口腔护理的目的不包括 E A:.去除口臭 B:.观察舌苔和口腔黏膜 C:.了解病情 D:.使病人舒适,预防口腔感染 答案:229 题目: 24h 出入液量记录法错误的是 答案:E A:.用蓝笔填写眉栏 B:.晨 7 时至晚上 7 时用蓝笔 C:.晚上 7 时至次晨 7 时用红笔 D:.夜班护士总结 24h 总出入量 E:.用红笔填写总量于体温单的专栏内 230 题目:少尿是指 24h 排尿量少于 案:E A:.50ml B:.100ml C:.200ml D:.300ml E:.400ml 答231 题目:列有关排便性质异常的描述哪项 是错误的 答案:B A:.上消化道出血为柏油便 B:.胆道完全阻塞时粪便呈淡酱样 C:.消化不良大便呈酸臭味 D:.黏液血便常见于痢疾 E:.排便后有鲜血滴出,见于肛裂、痔疮出 血 232 题目:下列有关发药的注意事项有错的 是 答案:D A:.严格执行查对制度 B:.发药前了解病人的情况 C:.病员提出疑问,应重新核对,确认无误 后再给药 D:.如因特殊检查可提前发药给病员 E:.观察疗效及反应 233 题目:无菌注射器及针头,下列哪个可 用手触及 答案:E A:.针头、空筒 B:.针梗、活塞 C:.针梗、活塞轴 D:.针栓、针头 E:.针栓、活塞柄 234 题目: 配制青霉素过敏试验液宜用 案:A A:.生理盐水 B:.注射用水 C:.5%葡萄糖盐水 D:.苯甲醇 E:.5%葡萄糖水 答C:.0.3% D:.1.5% E:.3% 237 题目:观察患者昏迷深浅度的最可靠指 标是 答案:C A:.生命体征 B:.瞳孔反应 C:.对疼痛刺激的反应 D:.皮肤的温度 E:.肌张力 238 题目:禁忌洗胃的中毒药物是 A A:.硝酸 B:.磷化锌 C:.巴比妥钠 D:.氰化物 E:.敌百虫 239 题目:属于临时医嘱的是 A:.测体重 biw B:.地西泮 5mg qn C:.吸氧 prn D:.肥皂水灌肠明晨 E:.平卧位 答案:答案:D235 题目:造成茂菲滴管内液面自行下降的 原因是 答案:A A:.茂菲滴管有裂缝 B:.病员位置不当 C:.输液管太粗 D:.压力过大 E:.针头处漏水 236 题目:给低血钾患者静脉滴注 10%氯化 钾溶液,其浓度不应超过 答案:C A:.0.1% B:.0.2%240 题目:现代医学模式为 答案:D A:.自然哲学医学模式 B:.生物医学模式 C:.心理-社会医学模式 D:.生物-心理-社会医学模式 E:.生物-生理-社会医学模式 241 题目:病室内最适宜的温度和湿度是 答案:C A:.14~16℃,30%~40% B:.16~18℃,40%~50% C:.18~22℃,50%~60% D:.22~26℃,60%~70% E:.26~28℃,70%~80% 242 题目:关于卧位及翻身的论述,哪项是 对的 答案:C A:.当颅骨牵引病人翻身时,应先放松牵引 B:. 休克病人卧位是指抬高下肢 20°~30° C:.颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧 D:.膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E:.为病人翻身侧卧时,应使其下腿弯曲, 上腿稍伸直 243 题目:紫外线消毒空气的有效距离和时 间为 答案:D A:.25~60cm5~10min B:.45~70cm15~20min C:.25~60cm25~30min D:.1~2m30~60min E:.3m30~60min 244 题目:使用无菌容器时,错误的做法是 答案:E A:.打开无菌容器盖时,盖的内面须向上放 置 B:.手不能触及无菌容器的内面 C:.手持无菌弯盘,应托住底部 D:.无菌容器每周清洁消毒一次 E:.无菌持物钳可触及容器的边缘 245 题目:传染病区使用口罩以下哪项是错 误的 答案:C A:.口罩必须盖住口鼻 B:.口罩潮湿应立即更换 C:.口罩用完后,传染面向外折叠,放置备 用 D:.不用时不能挂在胸前 E:.不可用污染的手接触口罩 246 题目:为左上肢骨折病员脱、穿衣服的 正确方法 答案:C A:.先脱右肢,先穿右肢 B:.先脱左肢,先穿左肢 C:.先脱右肢,先穿左肢 D:.先脱左肢,先穿右肢 E:.其余选项都不是 247 题目:高热持续期的特点 A:.产热多于散热 B:.散热大于产热 答案:EC:.散热增加而产热趋于正常 D:.产热和散热趋于平衡 E:.产热和散热在较高水平上平衡 248 题目: 关于呼吸的观察不正确的是 答 案:E A:.成人安静时每分钟 16~20 次 B:.每分钟超过 24 次称呼吸增快,每分钟 少于 10 次称呼吸减慢 C:.潮式呼吸和间歇呼吸属于节律异常的呼 吸 D:.呼吸困难分为吸气性、呼气性和混合性 三类 E:.呼气时发出鼾声是由于喉头痉挛引起 249 题目:低钠饮食需控制摄入食物中自然 存在的含钠量应为 答案:A A:.0.5g/天以下 B:.0.8g/天 C:.1g/天 D:.1.5g/天 E:.1.2g/天 250 题目:面部三角区感染时,忌用热敷的 理由是 答案:C A:.加重出血 B:.疼痛加剧 C:.易致颅内感染 D:.掩盖病情 E:.可使面部皮肤损伤 251 题目: 正常成人 24h 排尿量一般为 案:B A:.800ml B:.1500ml C:.2500ml D:.2800ml E:.3500ml 252 题目:肝昏迷病员灌肠禁用 A:. 1.2.3 灌肠溶液 B:.等渗盐水 C:. 0.1%肥皂水 D:.温开水 答答案:C E:.甘油 253 题目:易氧化、遇光易变质应装入有色 密盖瓶中放于阴凉处保存的药是 答案: E A:.复方新诺明片 B:.四环素糖衣片 C:.维生素 E 片 D:.脊髓灰质炎疫苗 E:.氨茶碱片 254 题目:各种注射的定位法哪项是对的 答案:E A:. 臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上 1/3 B:.皮内(ID)→前臂掌侧上段 C:.皮下(H)→肩峰下 2~3 横指的三角肌 处 D:.股静脉→股三角区外上方 E:.臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处 255 题目:破伤风抗毒素脱敏注射方法是 答案:A A:.分 4 次逐渐增量,每隔 20min 一次,直 至余量全部注入 B:.分 4 次逐渐减量,每隔 20min 一次,直 至余量全部注入 C:.分 4 次平均剂量,每隔 20min 一次,直 至余量全部注入 D:.分 5 次注射,剂量逐渐递减 E:. 分 2 次剂量先少后多, 每隔 20min 一次, 直至余量全部注入 256 题目:静脉输液的目的不包括 答案: D A:.补充营养,维持热量 B:.输入药物治疗疾病 C:.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D:.增加血红蛋白,纠正贫血 E:.输入脱水剂,利尿消肿 257 题目:因静脉痉挛导致输液滴速不畅的 处理方法是 答案:E A:.减慢滴速 B:.抬高输液瓶C:.加压输液 D:.调整肢体位置 E:.注射局部血管进行热敷 258 题目:瞳孔在自然光线下直径为 案:C A:.1~1.5mm B:.2~2.5mm C:.2.5~4mm D:.4.5~5.5mm E:.5.5~6mm 答259 题目:用吸痰管进行气管内吸痰的方法 应 答案:C A:.自下而上抽吸 B:.自上而下抽吸 C:.左右旋转向上提起 D:.下移动导管抽吸 E:.固定于一处抽吸 260 题目:住院病案不包括 A:.记录医疗 B:.护理记录 C:.病区报告 D:.检查记录 E:.体温单 答案:C261 题目:关于“压力与适应”学说的解释, 下列哪项是错误的 答案:C A:.适应是所有生物的特征 B:.多种压力源可导致一种压力反应 C:.人们面临压力时,给人造成不利影响 D:.适应是应对行为的最终目标 E:.压力是身体对任何需要做出非特异性反 应的一个过程 262 题目:护理诊断 PSE 公式中的 S 代表 答案:C A:.病人的现状 B:.病人的既往史 C:.症状与体征 D:.病人的健康问题 E:.病人健康问题发生的原因 263 题目:出现青霉素过敏反应时,患者最 早出现的症状是 答案:E A:.幻觉、谵妄 B:.意识丧失 C:.血压下降 D:.面色苍白 E:.喉头水肿、气促 264 题目:国际红十字会第一次颁发南丁格 尔奖是在 答案:E A:.1856 年 B:.1860 年 C:.1907 年 D:.1910 年 E:.1912 年 265 题目:下列哪一个是护理程序的基本理 论框架 答案:C A:.发展的理论 B:.方法论 C:.一般系统论 D:.信息交流论 E:.解决问题论 266 题目:在无菌容器内浸泡一把 24cm 长 度的无菌持物镊时, 消毒液须浸泡持物镊的 高度为 答案:C A:.16cm B:.14cm C:.12cm D:.10cm E:.8cm 267 题目: 左心衰竭的早期脉搏表现是 案:D A:.脉搏短绌 B:.缓脉 C:.奇脉 D:.交替脉 E:.水冲脉 答B:.患侧卧位 C:.俯卧位 D:.半卧位 E:.健侧卧位 269 题目:以下哪项术前准备对预防术后并 发症无关 答案:B A:.禁烟 B:.应用镇静剂 C:.注意口腔卫生 D:.清洁皮肤 E:.训练卧床排尿 270 题目:可出现瞳孔缩小的病有 D A:.视神经萎缩 B:.阿托品中毒 C:.濒死的病人 D:.有机磷农药中毒 E:.青光眼绝对期 271 题目:心房颤动患者的脉搏呈 A A:.绌脉 B:.间歇脉 C:.洪脉 D:.丝脉 E:.缓脉 答案:答案:272 题目:对支气管扩张的患者进行口腔护 理是为了 答案:C A:.去除口臭 B:.促进唾液分泌 C:.减少感染机会 D:.增进食欲 E:.减少痰量 273 题目:人工心脏起搏术后病人的卧位应 为 答案:A A:.左侧卧或平卧 B:.右侧卧 C:.左侧卧 D:.头低脚高位 E:.头高脚低位268 题目:为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采 取何卧位 答案:B A:.平卧位 274 题目: 病人哮喘时, 最佳体位是 B A:.平卧位 B:.端坐位 C:.半卧位 D:.俯卧位 E:.头高脚低位答案:B:.皮下注射 C:.静脉注射 D:.气管内给药 E:.肌内注射 280 题目:老年病人护理措施指导思想正确 的是 答案:E A:.外出活动要陪伴,以防孤单 B:.进食不宜过快,以助消化 C:.洗澡水温 40℃以下,洗得干净 D:.大便宜坐位,以免便秘 E:.体位变换宜慢,以防体位性低血压 281 题目:心衰病人应采取的饮食 答案: E A:.高热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食 B:.高热量,低胆固醇,低钠,低蛋白饮食 C:.低热量,低胆固醇,高钠,低蛋白饮食 D:.高热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食 E:.低热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食 282 题目:下列哪项禁忌用碱性药物洗胃 答案:B A:.敌敌畏 B:.敌百虫 C:.1605 D:.磷化锌 E:.氰化物 283 题目:除下列哪项外都是护士必须具备 的素质 答案:D A:.反应敏捷 B:.关怀体贴 C:.勇于实践 D:.情绪始终愉快 E:.遇烦心事要忍耐 284 题目:对肝炎病人用过的票证最好的消 毒方法是 答案:D A:.氯胺喷雾 B:.紫外线照射 C:.高压蒸汽灭菌 D:.甲醛小柜熏蒸 E:.过氧乙酸浸泡275 题目:当怀疑患者有心跳呼吸骤停时, 为迅速确诊,首先应 答案:C A:.测血压 B:.听心音 C:.触颈、股动脉搏动 D:.数呼吸 E:.做心电图 276 题目:冠心病病人应采取的治疗饮食为 答案:C A:.高蛋白饮食 B:.高热量饮食 C:.低脂肪饮食 D:.低盐饮食 E:.无盐饮食 277 题目:下列哪些疾病会导致脉缓 案:A A:.颅内压增高 B:.休克 C:.心房纤颤 D:.甲亢 E:.大出血 答278 题目:红细胞输注前,应用哪种溶液稀 释 答案:B A:.葡萄糖 B:.生理盐水 C:.复方氯化钠溶液 D:.葡萄糖生理盐水 E:.右旋糖酐 279 题目:心脏复苏药主要的给药途径是 答案:C A:.心内注射 285 题目:护理诊断公式中的 P 代表 案:A A:.病人的健康问题 B:.病人的现状 C:.症状与体征 D:.病人的既往史 E:.病人健康问题发生的原因答B:.压舌板 C:.弯血管钳 D:.吸水管 E:.治疗碗 291 题目:关于静脉注射,以下哪项描述是 错误的 答案:A A:.长期给药,应由近心端到远心端选择血 管 B:.根据病情,掌握注药的速度 C:.防止刺激性强的药液溢出血管外 D:.不可在静脉瓣处进针 E:.不要在一个部位反复穿刺 292 题目:扁桃体手术后预防出血的最好方 法是 答案:B A:.病人取半坐位 B:.颈部用冰囊 C:.应用止血药 D:.嘱病人喝温开水 E:.头部置冰槽内 293 题目: 测血压时袖带缠得过紧可使 案:A A:.血压偏低 B:.脉压加大 C:.收缩压偏高 D:.舒张压偏高 E:.舒张压偏低 答286 题目:门诊发现肝炎病人,护士应立即 答案:C A:.安排提前就诊 B:.转急诊治疗 C:.转隔离门诊治疗 D:.给予卫生指导 E:.问清病史 287 题目:对一位需住院的心力衰竭病人, 住院处的护理人员首先应 答案:C A:.卫生处置 B:.介绍医院的规章制度 C:.立即护送病人入病区 D:.通知医生做术前准备 E:.了解病人有何护理问题 288 题目:颅内手术后,头部翻转过剧可引 起 答案:A A:.脑疝 B:.休克 C:.脑出血 D:.脑栓塞 E:.脑干损伤 289 题目:穿脱隔离衣时要避免污染的部位 是 答案:C A:.腰带以下 B:.腰带 C:.领子 D:.袖子后面 E:.胸前、背后 290 题目:昏迷病人口腔护理时不需准备 答案:D A:.石蜡油294 题目: 在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、 发绀,应采取的措施是 答案:E A:.嘱病人深呼吸 B:.嘱病人做吞咽动作 C:.托起病人的头部插管 D:.用注射器抽吸胃液 E:.拔出胃管休息片刻后再插管 295 题目:大便隐血试验前,饮食中可选择 答案:D A:.肉类 B:.肝类 C:.动物血 D:.豆制品、冬瓜 E:.绿色蔬菜 296 题目:为两岁以下婴幼儿肌内注射,不 恰当的是 答案:A A:.宜选肌肉肥厚的臀大肌 B:.注射时应固定好肢体,以防折针 C:.切勿把针梗全部刺入 D:.注意更换注射部位 E:.注意药物的配伍禁忌 297 题目:发生青霉素过敏反应,病人最早 出现的症状是 答案:D A:.意识丧失 B:.血压下降 C:.面色苍白 D:.喉头水肿、气促 E:.幻觉、谵妄 298 题目:留置导尿管的目的与下列哪项无 关 答案:A A:.便于留取中段尿标本做培养 B:.为休克病人准确记录尿量 C:.盆腔器官手术前准备 D:.减轻膀胱手术后切口的张力 E:.保持昏迷病人会阴部清洁干燥 299 题目:解除尿潴留的措施中哪一项是错 误的 答案:C A:.嘱病人坐起排尿 B:.让其听流水声 C:.口服利尿剂 D:.轻轻按摩下腹部 E:.用温水冲洗会阴 300 题目:让空气栓塞病人取左侧卧位,是 为了避免气栓阻塞在 答案:C A:.主动脉入口 B:.肺静脉入口 C:.肺动脉入口 D:.上腔静脉入口 E:.下腔静脉入口 301 题目:哪项不是静脉输血的目的 案:A 答A:.降低颅内压,减轻脑水肿 B:.补充白蛋白 C:.补充凝血因子 D:.增加血红蛋白 E:.补充血容量 302 题目:鼻导管给氧时插管前正确润滑导 管的方法是 答案:C A:.蘸 20%肥皂水 B:.涂凡士林油 C:.蘸水 D:.涂液体石蜡油 E:.蘸 50%乙醇 303 题目:输液时如何处理因静脉痉挛导致 滴注不畅 答案:C A:.减小滴液速度 B:.加压输液 C:.局部热敷 D:.适当更换肢体位置 E:.降低输液瓶位置 304 题目:电动吸痰器吸痰的原理是 案:B A:.正压原理 B:.负压原理 C:.虹吸原理 D:.空吸原理 E:.静压原理 答305 题目:根据处理医嘱的原则,应首先执 行 答案:C A:.停止医嘱 B:.临时备用医嘱 C:.即刻医嘱 D:.定时执行的医嘱 E:.新开出的长期医嘱 306 题目: 下列属于长期备用医嘱的是 案:B A:.一级护理 B:.可待因 30mg q8h prn C:.普食 D:.氧气吸入 答 E:.青霉素 80 万 U im q6h 307 题目:为了改善病人的微循环,应选用 的溶液是 答案:C A:.5%葡萄糖溶液 B:.0.9%氯化钠溶液 C:.低分子右旋糖酐 D:.10%葡萄糖溶液 E:.5%碳酸氢钠 308 题目:帮助患儿服止咳药的正确方法是 答案:C A:.先喂止咳糖浆,后喂维生素 B:.喂止咳糖浆后多喂水 C:.最后喂止咳糖浆不能喂水 D:.在患儿咳嗽时喂药 E:.吃奶后喂药并多喂水 309 题目:皮下注射胰岛素,注射器和针头 型号是 答案:B A:.1ml,4. 5 号 B:.1ml,5.5 号 C:.2ml,5.5 号 D:.2ml,6 号 E:.5ml,7 号 310 题目:护士的语言要清晰、准确达意, 交代护理意图要简洁、通俗易懂,避免使用 医学术语,体现了护士语言的 答案:B A:.情感性 B:.规范性 C:.专业性 D:.礼貌性 E:.道德性 311 题目:正确采血标本时,避免人为溶血 的措施有 答案:B A:.注射器与针头洁净湿润 B:.止血带不宜束缚过紧 C:.用手挤压局部使血液流出 D:.通过针头将血注入管内 E:.不用真空采血管 312 题目:应立即用 2%~4%碳酸氢钠洗胃的是 答案:D A:.敌百虫中毒 B:.磷化锌中毒 C:.巴比妥中毒 D:.乐果中毒 E:.硝酸中毒 313 题目:记录每日排出量不包括 B A:.每日尿量 B:.出汗量 C:.胃减压量 D:.胆汁引流量 E:.胸腔穿刺液量 314 题目:消化类药服用时间为 A:.Prn B:.Am C:.Pm D:.Ac E:.Pc 答案:答案:E315 题目:阿米巴痢疾病人留取粪便标本的 容器 答案:B A:.蜡纸盒 B:.加温容器 C:.无菌容器 D:.玻璃瓶 E:.硬纸盒 316 题目:发生褥疮的主要原因是 B A:.全身营养差 B:.局部组织长期受压 C:.皮肤受潮湿等刺激 D:.局部皮肤受损 E:.病原体侵入皮肤 答案:317 题目:南丁格尔在圣托马斯医院创立的 世界上第一所正式护士学校的时间为 答 案:C A:.1840 年 B:.1846 年 C:.1860 年 D:.1864 年 E:.1888 年 318 题目:医院分级护理级别划分的依据是 答案:A A:.病情 B:.病种 C:.年龄 D:.性别 E:.自理能力 319 题目:咳嗽呈金属音调时,考虑病人患 有 答案:A A:.肺癌 B:.肺脓肿 C:.哮喘 D:.肺炎 E:.喉炎 320 题目: 3 个月婴儿, 体重 5kg, 每日需 8% 糖牛乳 答案:C A:.300~350ml B:.400~450ml C:.500~550ml D:.600~750ml E:.750~900ml 321 题目:热坐浴的禁忌证是 A:.肛门部充血 B:.外阴部炎症 C:.痔疮手术后 D:.肛门部炎症 E:.妊娠后期痔疮疼痛 322 题目: “bid”的中文译意是 A:.每日 1 次 B:.每日 2 次 C:.每日 3 次 D:.每日 4 次 E:.每小时 2 次 323 题目:洗发时的水温应调节为 C A:.30~35℃ 答案:EB:.35~40℃ C:.40~45℃ D:.45~50℃ E:.50~55℃ 324 题目: 下列描述血压情况正确的是 答 案:C A:.新生儿血压最低,儿童血压比成年人血 压高 B:.测血压时,坐位肱动脉平第二肋软骨, 仰卧位时平腋中线 C:.下肢血压比上肢高 D:.在寒冷刺激下,血压可下降,高温环境 下,血压上升 E:.清晨血压最高,傍晚最低 325 题目:低蛋白饮食是指每天的蛋白摄入 低于 答案:C A:.20g B:.30g C:.40g D:.50g E:.60g 326 题目: 上消化道出血时粪便颜色呈 案:A A:.柏油样 B:.暗红色 C:.陶土色 D:.果酱样 E:.鲜血在粪便表面 答答案:B327 题目:青霉素过敏最早出现的症状是 答案:B A:.头晕,眼花,四肢麻木 B:.喉头水肿,皮肤瘙痒 C:.腹痛,关节肿痛 D:.血压下降,脉细弱 E:.发热,全身淋巴结肿大 328 题目:属于等渗电解质溶液的是 案:D A:.5%氯化钠 B:.20%甘露醇 答答案: C:.11%乳酸钠 D:.5%葡萄糖氯化钠 E:.5%碳酸氢钠 329 题目:下列为中效消毒剂的是 A A:.碘伏 B:.氯己定 C:.过氧化氢 D:.戊二醛 E:.漂白粉 答案:T_TagDownStart_4_TagDownEnd_ 转 化 为 T_TagDownStart_3_TagDownEnd_ 的药物是 答案:A A:.丙基硫氧嘧啶 B:.甲基硫氧嘧啶 C:.甲巯咪唑 D:.卡比马唑 E:.碘剂 335 题目: 输尿管结石术前 1h 应常规做哪项 检查 答案:E A:.抽血 B:.膀胱镜 C:.泌尿系统 B 超 D:.肾图 E:.腹部平片 336 题目:肾结核的原发病灶在 A:.肺 B:.骨 C:.肠 D:.皮肤 E:.膀胱 337 题目:骨折早期并发症是 A:.关节僵硬 B:.创伤性关节炎 C:.缺血性骨坏死 D:.骨筋膜室综合征 E:.愈合障碍 答案:A330 题目: 滴虫性阴道炎阴道冲洗首选 案:A A:.1%乳酸 B:.0.1%乳酸 C:.5%醋酸 D:.生理盐水 E:.肥皂水 331 题目:毛细血管搏动征见于 A:.主动脉瓣关闭不全 B:.主动脉瓣狭窄 C:.心包积液 D:.冠心病 E:.右心衰竭答答案:A答案:D332 题目:Ⅱ型慢性呼吸衰竭的氧气吸入浓 度为 答案:A A:.25%~29% B:.30%~40% C:.40%~50% D:.50%~60% E:.55%~70% 333 题目:肝性脑病时为减少氨的生成和吸 收首选 答案:B A:.精氨酸 B:.乳果糖 C:.谷氨酸钾 D:.氨基酸 E:.左旋多巴 334 题 目 : 治 疗 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 抑 制338 题目:新生儿分娩后为轻度窒息,其 Apgar 评分为 答案:D A:.8~10 分 B:.0~3 分 C:.0~2 分 D:.5~7 分 E:.4~7 分 339 题目: 硫酸镁中毒现象首先表现为 案:A A:.膝反射消失 B:.膝反射增强 C:.腓反射增强 答 D:.腓反射消失 E:.腹壁反射增加 340 题目:子宫脱垂Ⅱ度轻型是指 答案: C A:.宫颈达处女膜缘,阴道口可见子宫颈 B:.部分宫体脱出阴道口 C:.子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内 D:.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外 E:.部分宫体脱出阴道口,宫体仍在阴道内 341 题目:新生儿寒冷综合征硬肿发生顺序 为 答案:A A:. 小腿D大腿外侧D下肢D臀部D面颊D 上肢D全身 B:.全身D上肢D面颊D臀部D下肢D大腿 外侧D小腿 C:.小腿D下肢D臀部D面颊D上肢D全身 D:.小腿D下肢D臀部D上肢D面颊 D全 身 E:.全身D下肢D臀部D面颊D上肢D小腿 342 题目:张老太太,因髋骨骨折,在家卧 床已 1 个月。主诉:臀部触痛麻木。检查: 臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥 答案:D A:.避免局部长期受压 B:.适当增加营养 C:.避免潮湿摩擦 D:.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接 触 E:.红外线照射 343 题目: 病员王某某, 注射青霉素过程中, 觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下 降,应立即注射的药物是 答案:A A:.盐酸肾上腺素 B:.氢化可的松 C:.异丙嗪 D:.去甲肾上腺素 E:.尼可刹米 344 题目:某病员,输血过程中诉头胀、四 肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑 A:.肺水肿 B:.发热反应 C:.过敏反应 D:.溶血反应 E:.枸橼酸钠中毒反应答案:D345 题目:某病员 5min 前误服硫酸,神志 清,急诊护士应立即给病员 答案:E A:.用硫酸镁导泻 B:.用 1∶15000 高锰酸钾液洗胃 C:.用 1%~4%碳酸氢钠液洗胃 D:.口服碳酸氢钠 E:.饮牛奶 346 题目: . 某病员, 无自主运动, 呼之不应, 瞳孔对光反射存在, 压迫眶上神经出现痛苦 表情,此情况属 答案:C A:.嗜睡 B:.昏睡 C:.浅昏迷 D:.深昏迷 E:.意识模糊 347 题目: .孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫 正胎位,护士指导其选用的是 答案:D A:.头低脚高位 B:.截石位 C:.侧卧位 D:.膝胸卧位 E:.俯卧位 348 题目: . 李某, 患肺炎, 入院时体温 40℃, 为观察体温的变化, 常规测量体温的时间为 答案:C A:.q8h B:.q6h C:.q4h D:.qd E:.qn 349 题目: .患者,因患慢性阿米巴痢疾,用 2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施哪项是 错误的 答案:C A:.在晚间睡眠前灌入 B:.灌肠前病人先排便 C:.灌肠时病人左侧卧位 D:.灌入药液量少于 200ml E:.灌入后保留 1h 以上 350 题目: . 赵某, 昏迷 3 天, 眼睑不能闭合, 护理眼部首选的措施是 答案:E A:.按摩双眼睑 B:.热敷眼部 C:.消毒纱布遮盖 D:.滴眼药水 E:.盖凡士林纱布 351 题目: .孕妇李某,妊娠 36 周,因阴道 持续性流液 1h 来院求诊。肛查时羊水不断 从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置 答案:B A:.平卧位 B:.头低足高位 C:.头高足低位 D:.截石位 E:.膝胸卧位 352 题目: .男性患者,25 岁,患肺结核半 年,入院后为配合治疗,应给予 答案:A A:.高蛋白、高热量饮食 B:.高脂肪、高热量饮食 C:.高热量、低脂肪饮食 D:.低盐、高蛋白饮食 E:.高热量、低蛋白饮食 353 题目: .林某患亚急性细菌性心内膜炎, 需抽血做血培养, 护士应给患者抽血多少为 宜 答案:E A:.2ml B:.4ml C:.5ml D:.8ml E:.10ml 354 题目: . 某晚期癌症患者, 处于临终状态, 感到恐惧和绝望, 当其发怒时, 护士应 答 案:DA:.热情鼓励,帮助患者树立信心 B:.指导用药,减轻患者痛苦 C:.说服教育,使患者理智地面对病情 D:.理解忍让,陪伴保护患者 E:.同情照顾,满足患者的要求 355 题目: .张某,男,68 岁,因肺炎用抗 生素连续治疗, 近日发现口腔黏膜有白色附 着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口 腔病变是由于 答案:E A:.维生素缺乏 B:.凝血功能障碍 C:.铜绿假单胞菌感染 D:.病毒感染 E:.真菌感染 356 题目: .患儿王某,18 个月,首次肌内 注射青霉素,下述操作过程正确的是 答 案:D A:.注射前不做青霉素皮试 B:. 选用 5ml 注射器及 5.5 号针头 C:.注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处 D:.注射部位皮肤用 2%碘酊、70%乙醇消 毒 E:.进针时将针梗全部刺入 357 题目: .李某,女,62 岁,慢性支气管 炎,肺气肿,痰液黏稠,不易咳出,用超声 雾化吸入,下述错误的是 答案:C A:.药物用α 糜蛋白酶 B:.稀释药物至 50ml,放入雾化罐内 C:.水槽内放热水 250ml D:.使用时先开电源开关,再开雾化开关 E:.治疗时间 15~30min 358 题目: .李某,40 岁,不慎被烧伤,Ⅲ 度烧伤面积达 45%, 入院后应采用 答案: E A:.严密隔离 B:.接触隔离 C:.呼吸道隔离 D:.消化道隔离 E:.保护性隔离 359 题目: .张某,因外伤疑为腰椎骨折,需 用平车送放射科检查, 搬运时宜用 答案: E A:.挪动法 B:.一人搬运法 C:.二人搬运法 D:.三人搬运法 E:.四人搬运法 360 题目: .李某,男,40 岁,交通事故致 复合创伤后 1h 入院。病人呼吸呈由浅慢逐 渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之 暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该病 人的呼吸是 答案:B A:.间断呼吸 B:.潮式呼吸 C:.毕奥呼吸 D:.鼾声呼吸 E:.呼吸困难 361 题目: .王某,40 岁,慢性菌痢,用 2% 黄连素灌肠,下述哪项不妥 答案:C A:.于晚上睡前灌入 B:.药量<200ml C:.病人取右侧卧位 D:.插入肛管 12cm 长 E:.嘱病人保留 1~2h 362 题目: .张某,女,29 岁,白血病,化 疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养, 采集 标本部位应选 答案:A A:.口腔溃疡面 B:.两侧腭弓 C:.舌根部 D:.扁桃体 E:.咽部 363 题目: .林某,男 35 岁,肝硬化腹水, 近日神志恍惚、躁动不安,答非所问,此情 况属 答案:C A:.精神错乱 B:.意识模糊 C:.谵妄D:.狂躁 E:.浅昏迷 364 题目: .陆先生,72 岁,因右下肢股骨 颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人 情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护 士应首先解决的健康问题是 答案:B A:.躯体移动障碍 B:.焦虑 C:.生活自理缺陷 D:.疼痛 E:.有皮肤完整性受损的危险 365 题目: .李女士,43 岁,会阴部手术后 第 3 天, 在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶 液,去除此污渍宜用 答案:A A:.维生素 C B:.稀盐酸 C:.热草酸 D:.乙醇 E:.过氧化氢 366 题目: .方女士,42 岁,急性肠梗阻术 后第 3 天, 病人已排气, 医嘱 “停胃肠减压” , 护士为其拔管时不正确的操作是 答案: D A:.向病人解释以取得合作 B:.夹紧胃管末端并置于弯盘内 C:.拔管前轻轻前后移动胃管 D:.待病人慢慢吸气时拔管 E:.胃管拔到咽喉处要快速 367 题目: .王女士,66 岁,患慢性心功能 不全,医嘱地高辛 0.25mg qd,护士发药前 应首先 答案:B A:.了解心理反应 B:.测脉率(心率)及脉律(心律) C:.观察意识状态 D:.测量血压 E:.检查瞳孔 368 题目: .刘先生,58 岁,初步诊断为“糖 尿病” ,需做尿糖定量检查,为保持尿液的 化学成分不变, 尿标本中需加入 答案: B A:.浓盐酸 B:.甲苯 C:.甲醛 D:.草酸 E:.乙醇 369 题目: . 张先生因背部脂肪瘤定于明日手 术,其情绪高度紧张,夜间失眠,提示何种 需要应给予满足 答案:B A:.生理的需要 B:.安全的需要 C:.自尊的需要 D:.自我实现的需要 E:.爱与归属的需要 370 题目: .患儿万某,3岁,因急性支气管 炎入院治疗3天,现病情好转,但时常哭闹 不安,最合适的沟通技巧是 答案:C A:.仔细倾听 B:.细语安慰 C:.亲切抚摸 D:.沉默不语 E:.交流意见 371 题目: .孙女士,患急性白血病,牙龈和 口腔黏膜有瘀点, 为该病人做口腔护理时不 妥的是 答案:E A:.耐心解释护理目的 B:.先取下活动义齿 C:.每次夹紧一个棉球擦拭 D:.等渗盐水棉球不宜过湿 E:.用棉球轻轻擦去瘀点 372 题目: . 王先生, 因外伤需注射破伤风抗 毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结直径 1.7cm,痒感。其处理是 答案:D A:.禁用破伤风抗毒素 B:.将全量分3次肌内注射 C:.将全量平均分成4次注射 D:.将全量分4次注射,剂量递增 E:.将全量分4次注射,剂量递减 373 题目: .郑先生,65 岁,自诉12h 未排 尿,下腹部膨隆,疼痛,叩诊呈实音,以下 护理方法错误的是 答案:AA:.口服利尿剂 B:.轻轻按摩下腹部 C:.让病人听流水声 D:.针刺相应穴位 E:.导尿术 374 题目: .李女士,30 岁,高热,腹泻, 诊断为细菌性痢疾。 对其应采取 答案: B A:.严密隔离 B:.消化道隔离 C:.昆虫隔离 D:.接触隔离 E:.保护性隔离 375 题目: . 梁女士, 77岁, 患冠心病入院。 病人因年迈听力下降, 护士的沟通方法不妥 的 答案:C A:.让病人看见护士的脸部和口型 B:.用手势和表情加强信息的传递 C:.让病人用点头或摇头来回答问题 D:.适当采取抚摸加强沟通效果 E:.交流时给病人充分的时间 376 题目: .章先生,32岁,因车祸致脾破 裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉 细速,血压 68/50mmHg(9/6.6kPa) , 其体 位应为 答案:B A:.平卧位 B:.中凹卧位 C:.侧卧位 D:.俯卧位 E:.头低足高位 377 题目: .陆先生,55岁,患风湿性心脏 病10年。体检:心率 100 次/min,脉率 76 次/min,强弱不等,极不规则,此脉搏称为 答案:D A:.间歇脉 B:.二联律 C:.丝脉 D:.绌脉 E:.缓脉 378 题目: . 林女士因失血性休克, 经抢救后 给予留置导尿,24h 内引流尿液 350ml,此 状况属于 答案:B A:.无尿 B:.少尿 C:.尿潴留 D:.尿量正常 E:.尿量偏少 379 题目: . 刘先生接受青霉素过敏试验后感 到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感,应 立即采取的急救措施是 答案:E A:.置中凹位,注射右旋糖酐,吸氧 B:.置平卧位,注射抗组胺药,吸氧 C:.置中凹位,测血压,注射中枢兴奋剂 D:.置头低脚高位,保暖,注射阿拉明 E:.置平卧位,注射盐酸肾上腺素,吸氧 380 题目: . 护士小黄于下午4时巡视病室后 书写交班报告,首先应写的是 答案:A A:.3 床,李某,于上午 11 时转科 B:.7 床,季某,于上午 9 时入院 C:.21 床,叶某,于上午 8 时手术 D:.35 床,刘某,病情危重 E:.48 床,华某,下午行胸腔穿刺术 381 题目: .胡某,男,68 岁,突然意识丧 失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊。 在医生未到之前,护士给予的紧急处理中, 不妥的是 答案:B A:.平卧床上,头偏向一侧 B:.询问并记录病史 C:.吸氧 D:.清理呼吸道 E:.测量血压 382 题目: .赵某某,34 岁,妊娠 38 周,突 然胎膜早破羊水外流, 护士应立即协助患者 安置其为 答案:E A:.截石位 B:.头高脚低位 C:.膝胸位 D:.屈膝仰卧位 E:.头低脚高位383 题目: .张某某,女,20 岁,患嗜铬细 胞瘤,需监测血压,为了正确判断病情,要 对影响血压值的因素加以限定, 以下哪项限 定无意义 答案:D A:.定部位 B:.定时间 C:.定体位 D:.定听诊器 E:.定血压计 384 题目: .患者邱某,患十二指肠溃疡,饭 后呕吐较重,呕吐物中经常混有大量胆汁, 这时呕吐物的颜色是 答案:A A:.黄绿色 B:.黄色 C:.咖啡色 D:.鲜红色 E:.暗红色 385 题目: .张某,35 岁,不慎被烧伤,三 度烧伤,面积达 52%,入院后应采取 答 案:C A:.严密隔离 B:.接触隔离 C:.保护性隔离 D:.呼吸道隔离 E:.消化道隔离 386 题目: .患者石某,男,75 岁,患脑溢 血,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力 丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,此 时病人属于下列何期 答案:A A:.濒死期 B:.愤怒期 C:.临床死亡期 D:.接受期 E:.生物学死亡期 387 题目: .患者张某,男,门脉高压症大呕 血急诊入院,护士安排于危重病室,卧于床 上后,需立即 答案:B A:.填写病历有关眉栏 B:.测量血压、呼吸、脉搏,输液,通知医 生 C:.介绍环境 D:.询问病史、了解护理问题 E:.准备急救物品 388 题目: .患者王某,72 岁,处于濒死期, 患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼 吸的方法应是 答案:D A:.仔细听呼吸声响并计数 B:.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数 C:.手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数 D:. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动 次数计呼吸频率 E:.测脉率乘以 1/4,以推测呼吸次数 389 题目: . 护士在为患者蒋某输血, 刚输入 15ml 左右,蒋某便出现头胀、四肢麻木、 腰背部剧痛的症状,这是由于 答案:C A:.红细胞凝集成团,阻塞肾小管所致 B:.红细胞凝集成团,阻塞血管所致 C:.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管所致 D:.红细胞凝集成团,阻塞小静脉所致 E:.红细胞凝集成团,阻塞部分静脉所致 390 题目: .某学生早锻炼时不慎踝关节扭 伤,医务人员对该学生的正确处理方法是 答案:C A:.放置热水袋 B:.局部按摩 C:.冷湿敷 D:.热湿敷 E:.冷热敷交替使用 391 题目:某患者,女,28 岁,发热两月余, 咳嗽、盗汗,消瘦,诊断为肺结核,应给予 答案:A A:.高蛋白饮食 B:.高脂肪饮食 C:.低蛋白饮食 D:.低脂肪饮食 E:.低盐饮食 392 题目: 小陈护士是患者李某的责任护士, 但第一次交谈就失败, 请分析以下哪一因素 是造成其失败的原因 答案:BA:.表情沉着,从容 B:.在患者吃饭前进行交谈 C:.热情介绍自己 D:.选择一个安静环境进行交谈 E:.仪表大方,整洁 393 题目:患者王某,女,65 岁,股骨颈骨 折,体质较弱,生活不能自理,为患者做晨 间护理的最佳程序为 答案:C A:.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理 B:.口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床 C:.用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床 D:.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理 E:.皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理 394 题目: 医嘱: 50%葡萄糖 50ml, iv, qod, 正确的执行时间是 答案:C A:.每日上午 8 时 B:.每日晚上 8 时 C:.隔日上午 8 时 D:.隔日晚上 8 时 E:.每日一次,任何时候 395 题目:患者马某,神志不清,呼吸困难, 出现三凹征,口唇、指甲发绀明显,此时病 人的动脉二氧化碳分压可能在 答案:E A:.大于 6.66kPa(50mmHg) B:.大于 8kPa(60mmHg) C:.大于 9.3kPa(70mmHg) D:.大于 10.3kPa(80mmHg) E:.大于 12kPa(90mmHg) 396 题目: 某病人癌症晚期, 处于临终状态, 感到恐惧和绝望。 当其发怒时, 护士应 答 案:D A:.热情鼓励,帮助患者树立信心 B:.指导用药,减轻患者痛苦 C:.说服教育,使患者理智地面对病情 D:.理解忍让,陪伴保护患者 E:.同情照顾,满足患者的要求 397 题目: 患者李某, 今天上午停胸腔引流, 其引流管和引流瓶的正确处理是 答案: C A:.立即送供应室清洁灭菌 B:.用清水冲洗后备用 C:.浸入 1%消毒灵溶液中 30min,再送供 应室处理 D:.放入清水中煮沸 3min,然后送高压蒸 汽灭菌 E:.清洗晾干,煮沸消毒 15min 398 题目:小张护士在治疗过程中,工作服 上不慎沾有碘渍, 应选用何种溶液除去碘渍 答案:D A:.过氧乙酸 B:.氨水 C:.碱水 D:.乙醇 E:.过氧化氢 399 题目:高某某,女,38 岁,近月来,头 痛、恶心,有时有呕吐,无发热,血压 20/12.6kPa ,脉搏 46 次 /min ,称此脉搏为 答案:D A:.绌脉 B:.洪脉 C:.冲脉 D:.缓脉 E:.不整脉 400 题目:患者李某,补液 1000ml,每分钟 60 滴,从上午 8 时 20 分开始,估计何时可 滴完 答案:C A:.上午 11 时 30 分 B:.中午 12 时 10 分 C:.中午 12 时 30 分 D:.下午 1 时 30 分 E:.下午 2 时 10 分 401 题目:某破伤风患者,神志清楚,全身 肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境,下 列哪项不符合要求 答案:D A:.室温 18~20℃ B:.相对湿度 50%~60% C:.门、椅脚钉橡皮垫 D:.保持病室光线充足 E:.开门、关门动作轻402 题目:患者张某,十二指肠溃疡,突然 呕血, 下列处理中哪项是不对的 答案: C A:.立即通知医生 B:.安慰患者 C:.给患者取半卧位 D:.暂禁食 E:.保留呕吐物,以便医生检视 403 题目:马某,小学生,因溺水,送入医 院时心跳呼吸均停止, 护士下列哪项是不需 要进行的 答案:D A:.胸外心脏按压 B:.开放气道 C:.人工呼吸 D:.配血 E:.做好抢救记录 404 题目:小李护士在铺无菌治疗盘时,下 列哪项操作是不对的 答案:D A:.用无菌持物钳夹取治疗巾 B:.轻轻抖开治疗巾,上面一层向远处扇形 折叠,开口边向外 C:.放入物品后,注意使治疗巾边缘对齐 D:.铺好后注明有效期为 6h E:.避免潮湿和暴露过久 405 题目:小王,阑尾炎手术后,将于明日 出院,此项内容属于 答案:B A:.长期医嘱 B:.临时医嘱 C:.不列入医嘱 D:.长期备用医嘱 E:.临时备用医嘱 406 题目:患者脑震荡入院,呈睡眠状态, 可唤醒,醒后可回答问题,但反应迟钝,其 意识状态为 答案:D A:.浅昏迷 B:.深昏迷 C:.意识模糊 D:.嗜睡 E:.昏迷 407 题目:早期直肠癌患者,行直肠癌根治 术(Miles 手术) ,术后病人拒绝见人,其护 理诊断是 答案:E A:.不合作 B:.绝望 C:.悲哀 D:.焦虑 E:.自我形象紊乱 408 题目:患者,男,36 岁,因外伤大出血, 需行股静脉穿刺,穿刺点应选 答案:A A:.股动脉内侧 0.5cm B:.股动脉外侧 0.5cm C:.股神经内侧 0.5cm D:.股神经外侧 0.5cm E:.股动脉内侧 1cm 处 409 题目:某产妇,产后 3 天,突感下腹痛, 诊断为产后宫缩痛,应如何处理 答案:E A:.多饮水 B:.足量输液 C:.健侧卧位 D:.腹部热敷 E:.不需处理 410 题目:男,72 岁,因前列腺肥大造成排 尿困难,腹痛,尿潴留,已 16h未排尿,下 列护理中正确的是 答案:E A:.让患者坐起排尿 B:.听流

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