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目的探讨瞬时弹性成像（Fibro Scan）与乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者食管静脉曲张程度的相关性,以评价Fibro Scan对乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度的诊断价值。方法 231例行胃镜检查的乙型肝炎肝硬化患者,应用Fibro Scan检测肝硬度值（LSM）得出轻、中、重度食管静脉曲张分别为119、31、81例,分别作为轻、中、重度食管静脉曲张组,同时检测相关生化指标。结果轻、中、重度食管静脉曲张患者的LSM平均值分别是（17.04±11.73）k Pa、（22.63±18.70）k Pa、（29.20±19.14）k Pa。三组间比较差异有统计学意义（F=14.52,P〈0.01）;组间两两比较,轻、重度食管静脉曲张患者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Fibro Scan检测可以用来判断乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张程度,值得临床推广应用。
目的比较基于三维CT（3DCT）和锥形束CT（CBCT）图像定义的胸中下段食管癌内在大体肿瘤靶区即内靶区的体积（IGTV）及匹配度。方法 15例胸中下段食管癌患者,首先完成胸部3DCT扫描,基于3DCT制定放疗计划,在3DCT上勾画得到GTV3D,依据山东省肿瘤医院通过四维CT（4DCT）图像测得的胸中下段食管癌靶区运动范围95%可信区间上限外扩得到IGTV,胸中下段食管癌GTV头脚、前后、左右方向分别外扩6.0、3.0、3.0 mm得到IGTV3D,放疗治疗前5次拍摄CBCT,并基于骨性标志配准校正,在CBCT图像上勾画得到IGTVCBCT。比较IGTV3D与IGTVCBCT靶区间体积及匹配度。结果 IGTV3D大于IGTVCBCT（t=2.531,P=0.018）,IGTV3D与IGTVCBCT总匹配指数为（0.604±0.0430）,亚组胸中段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数为（0.611±0.0371）,胸下段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数为（0.562±0.0168）,胸中段与胸下段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数比较,差异具有统计学意义（t=2.478,P=0.028）。结论在胸中下段食管癌的放疗中IGTV3DCT明显大于IGTVCBCT,两靶区的匹配指数为（0.604±0.0430）,IGTV3DCT不能有效的包含IGTVCBCT,即使3DCT与CBCT配准校正后,也有可能导致较严重的脱靶,放疗期间利用CBCT图像不能提供可靠有效的在线校正。
目的探讨环氧合酶-2（COX-2）和生存素（Survivin）在胃癌的发生、发展过程中的作用。方法选择61例胃癌组织和15例正常胃组织,采用免疫组化方法检测两种组织的COX-2和Survivin的表达情况。结果在61例胃癌组织中,有46例COX-2胞浆阳性表达（75.4%）,正常胃组织为阴性表达,差异有统计学意义（P〈0.05）;Survivin胞浆阳性表达31例（50.8%）,正常胃组织为阴性表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Survivin与COX-2可能有共同的激活机制,在胃癌的发生、发展过程中起重要作用。
目的探讨在颅颈动脉狭窄和斑块的诊断中64层螺旋CT血管造影（CTA）的应用价值。方法 95例符合标准的缺血性脑血管病患者作为实验组,以同期52例诊断为非缺血性脑血管病患者作为对照组,2周内行64层螺旋CTA扫描。结果实验组95例患者中存在斑块者81例,斑块检出率为85.3%,高于对照组36.5%,缺血性脑血管病患者的颅颈动脉狭窄和斑块的检出率,混合斑块和软斑块的总比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 64层螺旋CTA在诊断缺血性脑血管病患者动脉狭窄和斑块方面具有较高的应用价值。
目的探讨血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）优化抗生素应用中的价值。方法 80例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组根据经验使用抗生素,观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。当血清PCT≥0.25 ng/ml时,进行抗生素治疗,当PCT〈0.25 ng/ml时,则停止使用抗生素治疗。并观察两组患者抗生素的使用疗程,抗生素所用费用及住院时间。结果观察组患者抗菌药物疗程、抗生素使用费用、住院费用及二重感染率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的住院时间及临床有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AECOPD患者根据PCT水平使用抗生素,能较明显缩短抗生素的使用疗程,减少医疗费用,有效防止抗生素过度使用。
目的观察中西医结合内外并治治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法 128例肠系膜淋巴结炎患儿,随机分为治疗组72例,对照组56例,对照组采用西药常规治疗方案,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用中药健脾消积汤及灸法治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率98.61%,明显高于对照组总有效率83.93%,差异有统计学意义（χ2=9.43,P〈0.05）;热退时间、腹痛消失时间、大便恢复时间、肿大淋巴结消失时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月,治疗组复发2例,对照组复发13例,治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=12.72,P〈0.05）。结论中西医结合内外并治治疗肠系膜淋巴结炎临床效果明显,方法适宜临床操作,易于患儿接受和认可,值得临床推广。
目的探讨分析16层螺旋CT血管成像对蛛网膜下腔出血（SAH）病因的诊断价值。方法 58例蛛网膜下腔出血患者,均先行16层螺旋CT平扫,再行CT血管成像（CTA）,之后应用多平面重建、容积再现、最大密度投影等技术,对图像进行处理,观察患者的脑血管情况并对SAH病因进行分析。结果经3D-CTA共发现46例患者有56个动脉瘤、动静脉畸形8例、烟雾病3例、阴性1例;与数字减影血管造影（DSA）或外科手术作为参照,提示3D-CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性与特异性分别为97.83%与100.00%。结论 16层螺旋CT血管成像在蛛网膜下腔出血的病因诊断中具有较高应用价值,可作为诊断蛛网膜下腔出血病因的首选方法。
目的观察十二指肠乳头括约肌小切开及球囊扩张治疗胆总管结石的临床价值。方法 228例胆总管结石患者随机分成两组：一组（86例）：行十二指肠内镜下乳头括约肌小切开术（SEST）＋内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）;二组（142例）：行SEST。对比两组效果。结果 216例成功取尽结石,其中SEST＋EPBD 83例,成功率为96.51%,SEST 133例成功率为93.66%,差异无统计学意义（P〉0.05）;一组并发症少于二组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;无穿孔,死亡等严重并发症。结论对胆总管结石患者行十二指肠乳头括约肌小切开加内镜下乳头球囊扩张术治疗有效、安全、经济,值得临床推广应用。
目的观察和分析下肢动脉硬化闭塞症杂交（hybrid）手术治疗的适应证选择、手术方法及疗效。方法 20例下肢动脉硬化闭塞症患者,根据患者介入探查情况进行杂交手术治疗。结果近期有效率95%。治疗后平均踝/肱比值（ABI）（0.72±0.18）高于治疗前（0.35±0.12）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。足背或胫后动脉搏动着8条,占40%。结论下肢动脉硬化闭塞症血管杂交手术治疗是一种有效的治疗手段,对于复杂的动脉硬化闭塞症患者,较单一的手术或腔内治疗,具有优势互补、减少创伤、安全的特点,能最大程度的挽救肢体。
目的评价肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝癌的疗效。方法 12例肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗的晚期不可切除肝癌患者作为实验组,同时选出年龄段相同并只接受肝动脉化疗栓塞术的晚期不可切除肝癌患者42例作为对照组。比较两组的总有效率、临床获益率、中位无进展生存期（PFS）和中位总生存时间（OS）。结果两组总有效率分别为42%和38%,临床获益率分别为75%和71%,差异无统计学意义（P〉0.05）;PFS分别为8个月和5.1个月;OS分别为16个月和9.3个月。中位PFS和中位OS比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝癌与单纯使用肝动脉化疗栓塞术相比预期生存更长。
目的观察磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法接受门冬胰岛素30治疗的血糖控制不理想的2型糖尿病患者60例,随机分为西格列汀组和二甲双胍组,各30例。西格列汀组给予西格列汀100 mg/d口服,二甲双胍组给予二甲双胍1.0 g/d,两组根据血糖监测情况适时调整门冬胰岛素30用量,疗程12周。检测两组用药前后空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2 h PG）,糖化血红蛋白（Hb A1c）,观察不良反应。结果西格列汀组完成29例,二甲双胍组完成28例。两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组比较,西格列汀组优于二甲双胍组（P〈0.05）。均无严重不良反应。结论磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病有明显疗效,可以更好控制血糖,无明显不良反应,耐受性好。
目的探讨Foley双腔导尿管球囊在治疗剖宫产瘢痕妊娠出血中的临床应用效果。方法对16例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者,应用宫腔放置Foley双腔导尿管球囊压迫止血。结果 16例患者宫腔放置导尿管球囊压迫后出血立即明显减少,术后阴道出血少。术后24∽48 h取出球囊,患者均未再次出血。无并发症的发生,无一例行子宫切除术。结论 Foley双腔导尿管球囊治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血效果满意,操作简单,安全有效,是临床上值得推广的方法 ,尤其在基层医院值得应用。
目的观察皮下注射低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓患者的疗效。方法 120例急性脑血栓患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用皮下注射低分子肝素钠（7 d）联合奥扎格雷钠注射液（14 d）;对照组采用奥扎格雷钠注射液单药（14 d）,观察两组间的疗效差别及治疗前后神经功能缺损程度恢复情况。结果治疗组总有效率91.7%优于对照组76.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者治疗后14 d神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论皮下注射低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓效果较单用奥扎格雷钠注射液效果明显,安全性好,值得临床推广应用。
目的探讨内镜下黏膜切除术（EMR）对消化道黏膜病变的临床应用价值。方法对137例内镜下黏膜切除术治疗消化道黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果 137例患者共计189处病灶,181处病灶予以完整切除,转外科手术5例;活动性出血21例,均内镜下成功止血,无穿孔发生。结论 EMR是治疗消化道黏膜病变安全、有效、实用的内镜诊疗技术。
目的应用经胸彩色多普勒超声对冠状动脉狭窄的血流动力学进行研究,了解其诊断冠状动脉狭窄的价值。方法 85例将进行冠状动脉造影检查的患者,按照造影结果提示冠状动脉狭窄程度〉70%和〈70%分成狭窄组52例和对照组33例。在造影检查前应用经胸彩色多普勒超声检测冠状动脉血流速度,对出现局部血流加速者,计算加速处与加速前血流速度比值。结果狭窄组中38例可测及局部加速血流,其血流速度明显高于加速前及对照组血流速度,加速处与加速前血流速度比值〉2.0,可作为诊断冠状动脉狭窄的指标。结论经胸彩色多普勒超声能够检测冠状动脉狭窄的血流信号,通过测量相关血流动力学参数,可以为判断冠状动脉狭窄程度提供有价值的信息。
目的比较宫颈扩张球囊及地诺前列酮栓（欣普贝生）用于妊娠期糖尿病（GDM）引产的有效性和安全性。方法 150例足月GDM初产妇采用随机数字表法分成治疗组与对照组,各75例,治疗组患者进行COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟治疗,对照组患者进行阴道后穹窿放置欣普贝生促宫颈成熟治疗。对两种方法的促宫颈成熟效果、临产时间、分娩方式、血糖变化及不良反应进行分析比较。结果治疗组促宫颈成熟的效果及阴道分娩率与对照组相近（P〉0.05）,不良反应低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对足月GDM初产妇采用COOK宫颈扩张球囊及欣普贝生均可以有效促进宫颈成熟,COOK宫颈扩张球囊的不良反应少,值得推广。
目的研究腹腔镜下全直肠系膜切除术对肛门功能的影响。方法 80例直肠癌患者随机分为开腹手术组及腔镜组,每组40例,分别行传统开腹手术及腹腔镜手术。通过Wexner评分系统对比两组患者术后肛门功能情况。结果术后3、6个月,腔镜组患者肛门功能良好率82.5%、87.5%分别高于开腹手术组患者的60.0%、67.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下全直肠系膜切除术相比传统开腹手术在保留肛门功能方面有一定优势。
目的探讨和研究体外冲击波碎石（ESWL）结合体位排石治疗经皮肾镜碎石术后残余结石的临床疗效。方法 45例经皮肾镜碎石术后残余结石患者,均采用ESWL结合体位排石进行治疗,根据结石所在部位不同调整体位,治疗结束后统计疗效。结果本次45例患者首次ESWL治疗后结石全部粉碎,随访半年,无一例患者出现腰痛、血尿等症状,复诊结石排净率为97.8%。结论体外冲击波碎石结合体位排石能够有效提高残余结石排净率,针对残余结石部位不同进行体位调整是提高疗效的重要条件。
目的了解广东省东莞市男性高危人群单纯疱疹病毒2型感染流行状况及其危险影响因素。方法对278例研究对象在知情同意下接受问卷调查并抽取血清样本,对其单纯疱疹病毒2型血清免疫球蛋白G（Ig G）抗体采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测。结果男性高危人群总的血清单纯疱疹病毒2型抗体阳性率37.4%（95%CI,29.4,45.4）。结论流行病学调查结果显示男性高危人群单纯疱疹病毒2型感染率高,未发现其独立影响因子。
目的探究与分析糖尿病足经封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗的临床效果。方法 60例糖尿病足患者作为研究对象,采用封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗,观察临床疗效。结果 60例患者均治愈,创面肉芽组织生长情况较好,无感染等并发症的发生。结论采用封闭负压引流联合自体刃厚皮治疗糖尿病足的临床疗效显著,值得推广。
目的探讨热休克蛋白70（HSP70）与急性心肌梗死（AMI）后心室重构的相关性。方法 78例急性心肌梗死患者,根据6个月后左室舒张末期容积指数是否较基线值增加20%将其分为左室重构（LVR）组和非左室重构（NLVR）组。入院后第2天清晨空腹测静脉血中的HSP70,发病第3天和6个月分别行心脏超声心动图测定左室舒张末期容积（LVEDV）。结果 LVR组中HSP70水平高于NLVR组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,LVR组中HSP70水平与LVEDV呈正相关（P〈0.05）。结论 AMI后HSP70的表达参与了左室重构的发生,对左室重构有一定的预测价值。
目的探讨不同剂量瑞芬太尼治疗全身麻醉（全麻）苏醒患者的临床效果。方法 120例全麻手术患者,分为高剂量组、中剂量组和低剂量组,各40例。高、中、低剂量组患者分别在躁动出现时给予0.75、0.50、0.25μg/（kg·min）瑞芬太尼输注。评定三组用药后镇静情况。结果高剂量组用药后10、30 min镇静评分分别高于中剂量组和低剂量组,差异有统计学意义（P〈0.05）;高剂量组用药后1、60 min镇静评分分别和中剂量组和低剂量组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼能够显著减少全麻手术患者苏醒期躁动,0.75μg/（kg·min）剂量产生的临床效果更佳。
目的观察无创正压通气治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 70例老年顽固性心力衰竭患者,使用无创正压通气治疗,观察治疗前后的呼吸频率（RR）、心率（HR）和动脉血酸碱度（p H）、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血氧饱和度（Sa O2）等血气指标的变化。结果本组70例患者行无创正压通气治疗后,显效33例,有效28例,无效9例,总有效率87.14%,治疗后患者呼吸频率、心率、血气的各项指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气是治疗老年顽固性心力衰竭的有效方法之一。
目的探讨和研究彩色多普勒超声用于肾动脉狭窄的诊断价值。方法 58例肾动脉狭窄患者,均采用彩色多普勒超声进行检查,对肾动脉收缩期峰值流速（PSV）、肾内段动脉阻力指数（RI）、肾脏长轴等进行测定,以肾动脉造影结果为对比参考,评价彩色多普勒超声用于肾动脉狭窄诊断的准确性。结果本次58例患者中共113根肾动脉进行检查,与肾动脉造影结果相比,敏感性60.0%,特异性83.3%,阳性预测值83.0%,阴性预测值60.6%;将113根肾动脉分为健侧组48根,患侧组65根,患侧组的肾脏长轴、PSV、RI与健侧组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肾动脉彩色多普勒超声检查对于肾动脉狭窄的诊断结果准确度较高,但敏感性一般,用于介入治疗后的疗效评价效果较好,值得在临床上推广和应用。
目的探讨泛影葡胺消化道造影在粘连性肠梗阻中的诊断及治疗价值。方法 62例粘连性肠梗阻患者应用76%泛影葡胺60∽100 ml行消化道造影,动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,以确定梗阻部位及手术时机。结果 53例患者造影剂在6~24 h后到达结肠而给予保守治疗,平均症状缓解时间12.5 h,9例患者症状体征加重、造影剂不能到达结肠且行手术治疗,全部患者均痊愈出院。结论粘连性肠梗阻患者应用泛影葡胺消化道造影检查可以明确梗阻部位以及对选择手术时机,具有很好的指导作用,同时可作为治疗粘连性肠梗阻的一种重要手段,值得临床推广应用。
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点以及诊断与治疗方法 ,总结其临床诊治经验。方法回顾性分析28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 28例术后早期炎性肠梗阻患者经保守治疗1周后肠梗阻症状逐渐减轻,均痊愈,平均治疗时间21.5 d。结论术后早期炎性肠梗阻患者具有典型肠梗阻的临床表现,主要采取以保守治疗为主的综合治疗方法 ,可取得满意的疗效,而术中减少创伤以及术后抑制炎症反应具有一定的预防作用。
目的探讨小儿肠套叠X线透视下钡剂灌肠诊断及复位的临床效果,总结其经验。方法回顾性分析在X线透视下钡剂灌肠治疗的40例肠套叠患儿的临床及影像学资料。结果 40例患儿钡剂灌肠后X线透视可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,其中31例患儿成功复位,成功率为77.5%,余9例患儿行手术治疗均痊愈。结论 X线透视下钡剂灌肠是肠套叠确诊的首选方法 ,钡剂灌肠整复率高,患儿痛苦少,治疗肠套叠疗效显著,值得推广应用。
目的探讨高能中波紫外光联合0.1%他克莫司治疗面部寻常型白癜风的临床疗效。方法 40例面部寻常型白癜风患者,依据治疗措施分为对照组和观察组,各20例。对照组主要外用0.1%他克莫司进行治疗,观察组在对照组的基础上联合高能中波紫外光治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率100%明显高于对照组80%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高能中波紫外光联合0.1%他克莫司治疗面部寻常型白癜风临床疗效确切,预后良好,值得临床推广应用。
目的对癌症晚期患者应用康莱特注射液,观察其对改善患者生存质量的作用。方法 50例癌症晚期患者应用康莱特注射液200 ml,静脉滴注,1次/d,21 d为1个疗程,应用2个疗程后观察患者情况及Karnofsky评分。结果治疗后患者食欲比治疗前有明显改善（P〈0.01）;体重与治疗前比较均有不同程度的增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;疼痛有不同程度的减轻,疼痛缓解率为56%,Karnofsky评分60分以上者由44%提高到64%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论康莱特注射液可以从改善食欲、增加体重、缓解疼痛、提高Karnofsky评分几个方面提高晚期癌症患者的生存质量。
目的对小儿双清颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果进行分析。方法 250例急性上呼吸道感染患儿,将其随机分为两组,治疗组128例,对照组122例,对照组采用西药治疗,即在0.9%氯化钠注射液中加入利巴韦林、青霉素钠氯化钠或头孢唑林钠静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上加用小儿双清颗粒治疗,疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》。结果治疗组治愈75例,占58.59%,显效32例,占25.00%,有效16例,占12.50%,无效5例,占3.91%,总有效率96.09%;对照组治愈55例,占45.08%;显效26例,占21.31%,有效22例,占18.03%,无效19例,占15.57%,总有效率84.43%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿双清颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染较单独西药治疗效果好,安全性高,值得临床上应用推广。
目的观察中西医结合治疗过敏性咳嗽的临床疗效。方法将86例过敏性咳嗽患者随机分为对照组和观察组,各43例,两组患者均以西药进行抗感染、抗过敏、止咳平喘治疗,观察组在此治疗基础上加用中药治疗,并进行疗效评定。结果观察组临床总有效率为90.70%,对照组临床总有效率为72.09%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合疗法对过敏性咳嗽的临床疗效显著,值得临床上推广应用。
目的探讨微血管减压术治疗颅神经根疾病三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛手术方法、特点。方法分析152例颅神经疾病患者,包括原发性三叉神经痛81例,面肌痉挛69例,舌咽神经痛2例的手术方法及并发症。结果原发性三叉神经痛手术有效率为91.36%;面肌痉挛手术效率为89.86%;舌咽神经痛2例,术后均取得满意效果。结论微血管减压手术是有效的,但风险大,良好的手术策略对于提高手术疗效具有重要意义。
目的观察无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的临床疗效。方法 84例老年COPD并发呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组42例。在常规治疗的基础上,对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合应用纳洛酮进行治疗;比较两组疗效、住院时间及二次插管率。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组76.19,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组住院时间和二次插管率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广。
目的分析探讨妊娠期高血压疾病患者的临床诊治情况。方法回顾性分析64例妊娠期高血压疾病患者的临床资料。结果 64例患者经解痉、降压、对症治疗及适时终止妊娠,均痊愈出院,无死亡病例。结论妊娠期高血压疾病起病急,病情变化快,基本治疗原则为解痉、镇静、降压等,必要时适时终止其妊娠。
目的对全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效进行分析。方法股骨颈骨折患者92例,随机分为对照组和研究组,各46例。研究组采用全髋关节置换术进行治疗,对照组则采用内固定的方法进行治疗,对两组患者手术的时间、卧床的时间、术中的出血量、术后产生的并发症等情况详细的进行观察,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后,研究组总有效率为95.65%,明显高于对照组总有效率76.09%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组手术的时间、术中的出血量与对照组相比较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组的卧床时间短于对照组,且研究组术后并发症率发生率为4.35%,明显低于对照组的10.87%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在采用内固定和全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的过程中,全髋关节置换的临床治疗效果明显优于内固定治疗的效果,且全髋关节置换术可以使患者的生活质量得到提升,是老年股骨颈骨折患者治疗最佳的方法。
目的总结老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床体会。方法回顾性分析347例65岁以上老年腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期处理。结果 347例患者,345例成功进行了腹腔镜胆囊切除术,中转开腹2例,均临床治愈。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术有一定的风险性,但高龄不是手术的禁忌证,术前进行充分准备、做好评估,选择适合的手术时机,老年患者腹腔镜胆囊切除术仍是安全可行的。
目的研究分析高血压脑出血破入脑室的临床资料,探讨脑出血破入脑室的预后。方法 190例高血压脑出血破入脑室患者,分析其影像学CT和临床资料,回顾、总结和研究脑出血破入脑室的预后。结果本组190例患者,其中54例经治疗后临床痊愈,占28.4%;有78例治疗后好转致残,占41.1%;其中58例死亡,占30.5%。经锥孔碎吸、穿刺引流及脑脊液置换等手术干预的预后36例好转,23例死亡。结论高血压脑出血破入脑室的诊疗,要分析患者的临床情况和CT资料等,运用有效适当的治疗方法 ,可以及时挽救患者生命和改善预后。
目的探讨32例同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水患者临床效果。方法对32例颅骨缺损合并脑积水患者同期采用脑室-腹腔分流术（VPS）与颅骨修补术治疗相结合,对治疗前和治疗后的临床资料进行回顾性分析,观察临床治疗效果和不良反应。结果术后无颅内感染,颅骨塑型满意,近期随访观察（电话询问）半年,32例患者中反应迟钝者,反应能力、意识及神经功能障碍均有不同程度改善。远期随访观察（电话询问）1∽2年,患者的神经功能改善显著。结论同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水的同期手术治疗效果好,不良反应明显减少,降低分期手术带来的麻醉风险与感染几率,可有效缓解患者神经功能障碍,值得在临床上进一步推广应用。
目的观察应用显微外科微创技术带血供尺神经松解前置手术治疗肘管综合征的临床疗效。方法回顾性分析80例（82个肘关节）肘管综合征患者的临床资料,随机分为传统术式组和显微外科技术组,各40例。传统术式组采用尺神经松解前置术;微外科技术组采用带血供的尺神经显微松解前置术;术后均辅以神经营养药物等治疗。观察两种手术方式治疗效果。结果传统术式组术后优良率为82.5%,显微外科新术式后优良率为90.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;传统术式组与显微外科技术组手术前后监测尺神经运动传导速度（MCV）均有改善,但显微外科技术组术后的MCV改善明显优于传统术式组术后的MCV（P〈0.05）。结论应用显微外科微创技术新术式行尺神经松解前置治疗肘管综合征简便易行,临床效果满意。
目的应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）闭合复位手术治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析35例PFNA治疗骨质疏松性Evan标准分型Ⅳ型股骨转子间骨折患者临床资料。结果 35例患者中1例术后3个月因脑血管意外死亡,1例2个月时外伤再发股骨干骨折,经骨折内固定手术后恢复良好,其余均获得骨性愈合,随访3∽36个月,优良率97.1%。结论骨质疏松性股骨转子间骨折应尽早行手术治疗,而PFNA手术损伤小,手术时间短,患者能早期康复及下床活动,尤其对那些伴有合并症、身体条件差的更为适合,可作为首选的治疗方法。
目的分析脊柱骨折危重伤患者手术治疗的临床效果,并为深入的研究提供一定的依据。方法 28例脊柱骨折危重伤患者,所有的患者都进行手术,手术后积极配合进行适当的功能锻炼,对患者的手术后恢复情况进行统计分析。结果手术前后Cobb角、椎体高度恢复情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;20例患者出现肋间神经损伤的患者为1例;出现泌尿系感染患者为7例;经过手术后的恢复,通过Neer标准进行评价,28例患者无死亡,18例患者恢复优秀,5例患者恢复满意,5例患者恢复不满意。经过影像学显示脊柱复位良好。结论手术是治疗脊柱骨折危重伤患最好的办法,此研究具有临床意义,值得推广应用。
目的研究脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的MRI表现。方法分析13例PRES患者的磁共振表现,总结其特点。结果 13例患者MRI均发现异常。病变位于双侧额、顶、枕、颞叶脑7例,位于双侧顶、枕叶5例,位于双侧枕叶1例。病变表现为长T1长T2信号11例,长T1长T2信号中混杂斑点状短T1短T2信号2例。3例患者磁共振扩散加权成像（DWI）序列病变呈高信号,1例呈稍高信号,9例呈等信号。预后良好。结论 PRES影像学表现具有特征性,结合特定病史及常见临床表现,可早期做出正确诊断。
目的研究恶性胆道梗阻支架置入后再狭窄的机制和防治措施。方法选取住院部收治的30例恶性胆道梗阻支架置入术后再狭窄患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其狭窄原因、临床资料以及治疗情况进行分析比较。结果患者首次支架置入成功率为93.3%,胆道恢复畅通率96.7%;治疗后再狭窄发生率为13.3%;随访6个月生存率为83.3%,12个月生存率为13.3%;治疗前后血清胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平比较差异有统计学意义（t=9.1、2.1977,P〈0.05）。结论恶性胆道梗阻支架置入后再狭窄主要是由肌肉成纤维细胞的活性加强以及肿瘤的生长引起,支架置入联合肝动脉化疗栓塞术可有效防止狭窄的发生,可在临床行更进一步的推广使用。
目的分析研究运用B超对胎儿双顶径进行测量,其数据与实际之间存在的误差。同时分析两组数据间存在误差的原因。方法选取分娩孕妇48例,在其分娩前后运用B超及实际测量的方式对腹中胎儿的双顶径进行检测,对两组数据间存在的误差进行分析。结果在48例孕妇中,误差保持在5 mm以内的例数为46例,且均为正误差。其余2例孕妇所检测的数值与实际测量之间存在的误差为6 mm。正、负误差各1例。结论运用B超检测的方式能够帮助医师及孕妇对胎儿的实际双顶径大小进行较为准确的掌握,以此推断胎儿的发育情况。B超检测存在误差的主要原因是检查方法及设备的操作技能,相关医师在今后的操作中应该进一步完善操作技能。
目的探讨输尿管上段结石腔内碎石术的治疗效果以及术中输尿管损伤的预防,以供参考。方法 50例输尿管上段结石患者作为研究组,接受输尿管镜下腔内钬激光碎石治疗,并加强输尿管损伤预防,以同期接受保守治疗者50例作为对照组。对比两组在治疗效果、结石排净率、复发率和并发症等方面的差异性。结果研究组治疗效果较好,结石排净率较高,复发率低,跟对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者无输尿管损伤发生。结论输尿管上段结石腔内碎石术的治疗效果良好,可有效提高结石排净率,降低复发率,手术过程中细心操作,可以有效预防输尿管损伤。
目的探讨微创清除术在中重型高血压脑出血患者中的急诊救治效果。方法 80例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规内科治疗,观察组采用微创清除术救治。评定比较两组治疗效果。结果观察组患者中显效、有效、无效和死亡分别为27、9、2、2例;对照组患者显效、有效、无效和死亡分别为16、11、6、7例;观察组患者总有效率为90.0%;对照组患者总有效率为67.5%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的神经功能缺损评分和对照组治疗后的评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创清除术在高血压脑出血患者中的急诊救治中效果显著,值得借鉴。
目的分析彩色多普勒超声检查在甲状腺癌中的诊断应用价值。方法 65例甲状腺癌患者,结合甲状腺癌的声像图表现,总结其规律并进行分析。结果本组65例甲状腺癌患者均经手术病理确诊。其中甲状腺乳头状癌43例,滤泡状腺癌12例,髓样癌8例,结节性甲状腺肿2例。65例中有2例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌,诊断准确率为96.9%。结论采用彩色多普勒超声诊查,能较好的了解甲状腺疾病病灶周围及其内部血供情况,对甲状腺癌的诊断有重要价值,可作为诊断甲状腺疾病的首选方法。
目的对血尿酸水平与代谢综合征及各组分的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据。方法抽取接受健康体检的体检人群563例作为研究对象,对其展开血尿酸水平以及代谢综合征各组分检查,而后展开统计分析。结果血尿酸水平与代谢综合征危险因素存在显著相关性（P〈0.05）。结论血尿酸水平与高血压、胰岛素抵抗、血液流变学指标以及一些其他代谢综合征危险因素均存在显著相关性,临床应对其给予重视。
目的对60例给予穿刺活检的前列腺癌患者的病理形态学检查进行观察探讨。方法 125例前列腺疾病患者作为研究对象,所有患者均采用前列腺穿刺活检检查,其中65例患者采取免疫组化检查,均对其进行回顾性分析。结果穿刺活检结果 ：60例（48.0%）前列腺癌,63例（50.4%）前列腺良性增生,2例（1.6%）其他炎性病变;病理形态学检查结果 ：58例（96.7%）结构紊乱,36例（60.0%）细胞学异性,54例（90.0%）浸润;病理分型结果 ：12例（20.0%）高分化,18例（30.0%）中分化,30例（50.0%）低分化。结论对前列腺癌患者采用前列腺穿刺活检,能够将其形态学病理变化清晰显示出来,为临床诊断治疗提供重要依据。
目的在2型糖尿病患者与非2型糖尿病人群中,明确代谢综合征（Met S）与踝臂指数（ABI）的相关性。方法 356例患者,其中代谢综合征184例,无代谢综合征172例。计算各代谢综合征包含因素个数和各代谢综合征及糖尿病（DM）分组的ABI值。多元线性回归模型分析非糖尿病及糖尿病人群中,代谢综合征与ABI的相关性。结果随着代谢综合征包含因素个数的增加,ABI值呈现出下降的趋势（P=0.009）;代谢综合征及糖尿病均为（-）的人群ABI最高,代谢综合征及糖尿病均为（＋）的人群ABI最低,各分组的ABI值比较差异具有统计学意义（P=0.019）。在非糖尿病人群中,在经过年龄、性别、低密度脂蛋白及吸烟的校正后,代谢综合征并不与ABI显著相关（P=0.328）。在糖尿病人群中,在校正上述影响因素后,代谢综合征与ABI显著相关（P=0.011）。结论在糖尿病患者中,代谢综合征与ABI存在相关性,但在非2型糖尿病患者中,这种相关性并未存在。
目的分析髋臼骨折的治疗方法和效果,为临床医学提供依据。方法 35例髋臼骨折患者,整理并分析患者的临床资料。结果 7例保守治疗患者5例治疗为优,2例患者治疗为良,患者髋关节平均愈合时间为（11.59±4.35）h,28例手术治疗患者12例治疗为优,7例治疗为良,3例治疗为可,患者髋关节平均愈合时间为（16.37±5.41）h。从数据进行分析保守治疗的效果要优于手术治疗。结论在髋臼骨折治疗中需要正确分析骨折类型,采取手术治疗中需要选择手术时机、手术顺序等,提高治疗效果。
目的分析和探讨经皮穿刺椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法经皮穿刺椎体成型术治疗48例患者60节椎体骨质疏松性压缩性骨折。在C臂机引导下经皮穿刺入椎体内并注入骨水泥,并对患者术后疼痛症状进行分析。结果 52节椎体采用单侧椎弓根入路的椎体成型术,8节椎体采用双侧椎弓根入路的椎体成型术治疗均获成功,术中注射骨水泥3∽5 ml,术后疼痛明显缓解。结论经皮穿刺椎体成型术是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法 ,值得在临床上广泛推广与应用。
目的探讨超声在妊娠子宫破裂中的诊断价值。方法 11例妊娠子宫破裂患者,所有患者均接受超声检查,观察分析声像图特征,分析诊断结果。结果超声诊断正确诊断10例,误诊1例,诊断准确率为90.9%,与术后病理诊断结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声为无创性检查方法 ,在妊娠子宫破裂诊断中有着较高的准确率,能够明确观察是否穿孔、穿孔大小、部位及腹腔积液情况,从而为临床诊断提供准确的参考。
目的探讨新损伤严重度评分（new injury severity score,NISS）和APACHE-Ⅱ评分在伴严重腹部损伤的多发伤患者的治疗中的应用价值。方法以简明损伤评分（AIS2005）为基础对本院收治的65例严重腹部损伤的多发伤患者资料（腹部AIS≥3分）进行回顾性分析。计算NISS评分,APACHE-Ⅱ评分并分析其与并发症发生、死亡的相关性。结果治愈率为92.3%,死亡率为7.7%,并发症发生率为32.3%。NISS值、APACHE-Ⅱ评分与并发症发生率呈正相关,NISS值、APACHE-Ⅱ评分与死亡率呈正相关。结论 NISS和APACHE-Ⅱ评分均能较好评价伴严重腹部损伤的多发伤患者的并发症与预后情况。
目的对彩色超声检查在胎儿心脏畸形筛查中的意义进行分析。方法 3600例于本院门诊接受胎儿心脏畸形筛查行彩色超声检查的孕妇为研究对象。将超声检查结果及随访调查结果进行对比,对胎儿心脏畸形超声表现进行总结,分析超声检查的临床意义。结果全部孕妇中经检查共发现46例胎儿为心脏畸形,在孕妇分娩后对新生儿进行心脏超声检查,发现1例漏诊。产前超声检查对胎儿心脏畸形的检出率较高。结论对孕妇展开产前彩色超声检查,可提高胎儿心脏畸形的检出率,为及早进行医学干预降低心脏畸形胎儿的出生率保证实现优生优育有重要意义。
目的探讨老年重症肺炎患者血乳酸水平的变化及与预后的关系。方法选取老年重症肺炎患者40例作为观察组,并随机选取同期健康体检老年人40例作为对照组。所有受试者的血乳酸水平均采用乳酸氧化酶法进行测定。结果观察组的血乳酸水平、血乳酸异常比例高于对照组,观察组中按年龄大小分为两组,年龄大的血乳酸水平高于年龄小的。预后观察组死亡的血乳酸水平高于生存的。结论老年重症肺炎患者的血乳酸水平较健康老人水平高,并且患者年龄越大血乳酸水平越高。血乳酸水平与预后有一定关系,可以作为检测病情以及预后判断的一个指标。
目的探讨肝胆外科术后切口感染的危险因素及防范对策。方法 554例肝胆外科手术患者作为本次研究对象,对其术后切口感染情况进行临床分析,并通过单因素和多因素分析,对术后感染的危险因素进行分析和总结。结果所有肝胆外科手术的患者当中,手术之后发生切口感染的患者66例,感染率为11.9%,发现导致感染发生的因素很多,比如年龄、患者进行手术的时间、患者进行切口的类型等。研究结果表明,≥60岁的患者发生感染率要明显高于〈60岁的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）,可知年龄越大越容易发生伤口感染。Ⅱ类和Ⅲ类的切口的感染率要明显高于Ⅰ类,并且手术时间越长,患者伤口感染的几率越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术医师需要掌握好手术的适应证,及时的减少或纠正措施因素,可以有效的减少肝胆外科术后感染的发生几率,提高手术的整体质量。
目的探讨前列腺增生症（BPH）经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗的临床疗效。方法分析128例经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗BPH患者的临床资料。结果手术过程顺利,手术时间40∽130 min,平均时间65 min,切除前列腺组织重量15~80 g,平均重量45 g。无前列腺电切综合征（TURS）发生。3例继发术后出血再次电凝止血,有5例出现尿道外口狭窄,定期扩张后缓解。结论经尿道等离子体双极电切术加剜除术治疗前列腺增生具有出血少、手术时间短、并发症少、安全性高、疗效确切等优点。
目的探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法回顾分析56例经手术及病理证实卵巢囊性畸胎瘤患者的声像图特征与术前诊断,并对漏、误诊原因进行探讨。结果 56例畸胎瘤中经超声正确诊断51例,占91.1%;误诊3例,占5.4%;漏诊2例,占3.6%。结论超声诊断卵巢囊性畸胎瘤具有重要价值,为临床提供可靠信息。
目的随着社会不断的发展和进步,人们的医疗意识也随之提高,因此对于健康的关注度也越来越高。由于情绪激动、生活习惯等因素,造成患有青年型脑梗死的人数持续不下。本文对370例青年型脑梗死危险因素进行了研究和分析。方法对370例患有青年型脑梗死的患者临床治疗进行回顾性分析。通过对比患者的年龄、性别,同时统计血压、心脏病、偏头痛、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸值等情况。结果结合370例患有青年型脑梗死患者的治疗结果对比分析发现,能够影响青年型脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、喝酒、脑血管病家族史、高同型半胱氨酸等,其中以吸烟、高同型半胱氨酸对于青年型脑梗死的危害最大。结论通过上述统计分析结果发现,青年型脑梗死的常见影响因素有高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、喝酒、高同型半胱氨酸、脑血管病家族史,因此应该对其进行有效的干预和预防。
目的观察分析胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效。方法对15例行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的老年早期肺癌患者的临床治疗进行回顾性分析。结果 15例患者均成功手术,未有中转开胸、中转肺叶切除、围术期并发症、围术期死亡情况发生。手术时间（130.0±20.5）min,术中出血量（82.0±15.9）ml,术后引流时间（3.0±0.5）d,住院时间（6.5±1.4）d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效显著,安全可靠,值得推广应用。
目的观察选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中水平基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及行为神经评分（NBNA）的变化。方法 50例中重度HIE患儿,随机分为常规治疗组和亚低温治疗组,各25例,分别在入院时和入院后3、14 d采集静脉血,收集血清应用ELISA法检测MMP-9的水平;同时比较两组患儿同时间点的NBNA评分。结果入院时两组MMP-9比较及NBNA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3 d后常规组MMP-9继续升高而亚低温组无明显变化,亚低温组NBNA无明显变化而常规组继续降低;14 d后两组MMP-9均下降,但亚低温组明显低于常规组,两组NBNA评分均增加,而亚低温组明显高于常规组;血清MMP-9水平与NBNA评分呈显著负相关（r1=-0.825,r2=-0.846,r3=-0.857,P〈0.05）。结论选择性头部亚低温治疗可通过抑制MMP-9的水平而有效降低缺氧缺血后脑损伤的程度,进而改善患儿行为神经能力。
目的探讨心房颤动（房颤）患者消融术后自主神经功能改变与术后复发的关系,从而了解自主神经去神经化对房颤射频消融术疗效的影响。方法 80例房颤行射频消融术的患者按照复发情况分为复发组43例与正常组37例,分别对两组患者于术前及术后4 d的平均心率（Mean HR）及心率变异性（heart rate variability,HRV）进行分析。结果两组患者术前4 d Mean HR及HRV比较差异无统计学意义（P〉0.05）,射频消融术后4 d Mean HR及HRV比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论房颤射频消融术后自主神经功能均有显著降低可能会抑制患者术后的早期复发,值得临床推广应用。
目的探讨60岁以上老年患者气管切开术后置管时间1年以上发生并发症的原因及诊治方法。方法回顾性分析老年（60岁以上）气管切开术后置管1年以上的71例患者的病历资料,对其长期置管的并发症发生原因及处理方法进行分析。结果远期并发症的发生率为17/312（5.45%）,其中6例患者出现气管内肉芽生长,4例出现气道狭窄;3例出现气管食管瘘;2例出现气管软化、塌陷;2例气管内出血。结论术后长期置管套管气囊压力损伤、长期呼吸机辅助通气、感染及伴发多种基础疾病及脏器功能不全等因素是出现远期并发症的主要原因,应引起临床医师注意并正确处理。
目的探讨小切口治疗小儿疝气的临床疗效。方法 80例小儿疝气患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行传统手术治疗,观察组行小切口治疗,对两组患儿治疗效果进行分析。结果观察组治疗总有效率92.50%高于对照组72.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间与出血量、切口长度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取小切口手术方式对小儿疝气进行治疗,效果显著、创伤小,能利于患儿术后康复,值得临床进一步推广使用。
目的分析和探讨临床上采用双排螺旋CT对结肠癌患者进行诊断的作用及其临床价值,以期为结肠癌患者的临床诊断方法的选择提供借鉴。方法收治31例经手术及病理证实的结肠癌患者的临床资料,并将CT诊断的结果与临床手术以及病理学检查的结果进行比较。结果双排螺旋CT扫描诊断结肠癌的准确性、特异性和敏感性分别为93.55%（29/31）,96.77%（30/31）,90.32%（28/31）。结论结肠癌患者采用双排螺旋CT扫描进行检查、其影像学特点具有特征性,该方法具有较高的准确性,无创伤性,值得临床推广应用。
目的探讨硬脊膜动静脉瘘的诊治方式及临床特点。方法选取本院接收的23例硬脊膜动静脉瘘患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者均为单发,其中其中5例患者为颈段,8例患者为腰段,10例患者为胸段;23例患者中仅4例患者瘘口为多支动脉供血,其余19例患者为均为单支动脉供血。术后随访1年,所有患者均未复发。结论 MRI是现阶段临床上诊断硬脊膜动静脉瘘的常用方式,而经全脊髓血管造影则可对瘘口位置进行明确,并可排除其他脊髓血管畸形;因而临床上通常将磁共振成像（MRI）联合血管造影作为硬脊膜动静脉瘘诊断的金标准。微创半椎板切除显微镜手术则是治疗该病的有效方式。
目的分析研究不稳定性踝部骨折的手术治疗方法。方法 60例接受手术治疗的不稳定踝部骨折患者作为研究对象,对其临床资料以及手术治疗方法进行回顾式分析,并对患者进行术后1年的电话随访。结果 60例患者中踝部功能评分在90分以上（优）的有34例,80分以上（良）的有21例,70分以上（恢复一般）4例,70分以下（差）1例,总体优良率为91.7%。结论手术治疗对于不稳定性踝部骨折具有较高的临床疗效且术后并发症的发生几率少。在手术过程中对关节软骨损伤进行有效探查以及治疗是降低创伤性关节炎发生几率的关键。
目的对腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的近期疗效进行探究,并分析术后并发症。方法 82例中低位直肠癌患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组（42例）与对照组（40例）,分别给予腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术治疗。结果观察组患者的手术时间和术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗中低位直肠癌患者采取腹腔镜直肠癌全系膜切除术,能够促进患者快速恢复,并降低并发症。
目的对磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆管梗阻疾病中诊断的临床价值进行探讨。方法 63例胆管梗阻疾病患者作为研究对象,所有患者均给予MRI及MRCP检测,检测后将其检测结果和病理学检查结果进行对比,观察诊断符合率。结果对患者给予MRI联合MRCP诊断,共确诊23例胆管结石,15例胆管炎,10例胆管囊肿,9例肝门区胆管癌,6例胰头腹壶癌。MRI及MRCP检查结果和临床病理学检查结果比较,均具有较高的临床检验率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗胆管梗阻疾病患者,给予MRI及MRCP检查,能够提高临床诊断正确率,减少患者检查次数,并减少检查费用,值得临床推广。
目的探讨宫腔镜在子宫黏膜下肌瘤诊治中的优势、并发症以及对日后生育的影响。方法 56例子宫黏膜下肌瘤患者,其中0型32例,Ⅰ型18例,Ⅱ型6例,肌瘤直径为2∽5 cm,同时合并肌壁间和（或）浆膜下肌瘤者11例,通过宫腔镜肌瘤电切术及宫腹腔镜联合手术切除肌瘤,保留子宫。结果 56例患者全部通过妇科内镜完成子宫肌瘤剔除术（切除术）,其中宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术45例,宫腔镜黏膜下肌瘤电切术＋腹腔镜下子宫肌瘤剔除术11例,手术过程均顺利,手术时间20∽120min,平均手术时间45 min,术中出血10∽300 ml,术后保留尿管24 h,平均肛门排气时间10 h。1例Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤电切时发生子宫穿孔,行腹腔镜下穿孔部位缝合术,所有患者术后均恢复良好,无术后感染及盆腔出血等并发症发生,术后患者中有6例已妊娠,分娩1例,无妊娠期及分娩期子宫破裂发生。结论宫腔镜是诊治子宫黏膜下肌瘤的金标准,具有直观、微创、子宫损伤小的优势,尤其是对于有生育要求的女性,宫腔镜手术更具有其他术式不能替代的优点,手术中对于子宫内膜的保护会更有利于提高术后妊娠率,保持子宫肌层的完整性,对避免妊娠期及分娩期子宫破裂的发生至关重要。
肛门直肠瘘管简称肛瘘是一种常见的肛肠疾病,在国内其发病率在肛肠疾病中约占1.67%∽3.60%[1]。肛瘘多不能自愈,故反复发作。术前明确肛瘘原发、继发瘘管的解剖和内口的位置,有助于术中最大限度地减少医源性损伤括约肌,同时有效提高手术成功率,减少术后复发。作者将经直肠腔内超声与过氧化氢增强造影技术相结合进行研究并与手术结果相对照,发现二者联合应用能明显提高肛瘘诊断的可视性和准确率。现将结果报告如下。
目的分析髋臼骨折手术治疗结果。方法 80例髋臼骨折患者,依据治疗方法的不同将其分为研究组（40例）和对照组（40例）,对照组应用常规牵引治疗,研究组应用手术治疗,分析两组患者治疗效果。结果研究组患者髋臼骨折症状得到改善,取得很好的治疗效果,优良率达到92.0%,对照组治疗后优良率为68.0%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床中,对于髋臼骨折患者,应根据患者病情变化情况,应用手术治疗方法 ,可以改善患者临床疗效,安全性高,可以改善髋臼骨折治疗情况,具有一定的实际意义。
目的探讨老年人心脏瓣膜病的外科治疗方法及效果。方法 105例老年心脏瓣膜病患者作为研究对象,〈70岁组患者59例,≥70岁组患者46例;其中主动脉瓣膜病38例,二尖瓣置换43例,二尖瓣成形10例,三尖瓣置换或成形术8例,主动脉置换联合二尖瓣成形术6例;同期进行冠状动脉旁路移植术36例。观察手术效果。结果 〈70岁组患者与≥70岁两组患者主动脉阻断时间、体外循环时间及手术总时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;〈70岁组患者ICU住院时间、呼吸机使用时间、住院总时间均明显少于≥70岁组患者（P〈0.05）,两组患者治疗成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前对患者心功能进行全面评估,严格手术操作能够促进患者康复,加强对老年患者的监护,实现良好的手术效果。
目的研究分析腹腔镜下异位妊娠手术对生育结局的影响。方法 90例异位妊娠手术患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例。观察组给予腹腔镜手术,对照组给予传统开放手术。比较两组术后输卵管通畅程度及远期妊娠情况。结果在输卵管再通程度上比较;观察组43例（95.56%）显著高于对照组28例（62.22%）;在妊娠总率上比较：观察组91.11%显著高于对照组64.45%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下异位妊娠手术疗效显著,其创口小、安全性高、术后输卵管再通率较高、远期妊娠总率极高,值得临床广泛推广及应用。
目的分析肺表面活性物质（PS）对于肺透明膜病（NRDS）早产儿的治疗结果影响。方法 60例NRDS早产患儿,随机分成仅采用机械通气的对照组（30例）与在机械统计基础上联合PS治疗的观察组（30例）,观察两组治疗效果、住院时间、并发症等,评价PS对于呼吸机治疗NRDS早产患儿的治疗影响。结果采用PS联合呼吸机治疗的观察组,经0.5∽2.0 h治疗后,呼吸窘迫情况显著好转,两组血气较治疗前差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组的呼吸机治疗时间与总吸氧时间均短于对照组,此外并发症发生率也小于对照组（P〈0.05）,同时观察组病死率显著小于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用PS联合机械通气对于NRDS早产患儿的疗效显著,较单纯采用呼吸机治疗的效果更确切,缩短病程、治疗时间,减少患儿家属负担,降低病死率,值得临床推广。
目的探讨癌症患者与血栓栓塞发生的关系。方法 60例癌症患者随机分为对照组和治疗组,各30例。观察癌症患者就诊时血栓栓塞发病率,治疗组接诊后常规使用华法令抗凝治疗,使INR介于1.5∽2.0;对照组给予等量安慰剂。观察2个月后两组患者血栓栓塞发病率的变化。结果 1癌症患者就诊时,血栓栓塞发病率约为6%~10%,且两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;2随着病程的延长及各种抗癌治疗手段的应用,对照组血栓栓塞发病率呈上升趋势（6.7%VS 33.3%）,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;其中,对照组因肺动脉栓塞死亡1例。3应用抗凝药物治疗后,治疗组血栓栓塞发病率明显低于对照组（13.3%VS 33.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;虽然随着病程的延长,治疗组血栓栓塞发病率呈上升趋势（10.0%VS 13.3%）,但是差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗期间未见因抗凝治疗而诱发的意外出血。结论癌症患者血栓栓塞发生率高,常规抗凝治疗有助于预防血栓栓塞的发生。
目的探讨人工流产是否是继发性输卵管性不孕的高危因素。方法对134例继发性输卵管性不孕患者（研究组）和134例同年龄段的输卵管正常者（对照组）进行病例对照研究。结果两组中位年龄都是34岁,人工流产率分别是50.8%（研究组）和44.8%（对照组）。人工流产并不显著增加不孕的风险。20岁以前有性行为率在研究组和对照组分别是29.9%和9.1%,它显著增加了继发性输卵管性不孕的发生（OR=3.80）。结论人工流产不是继发性输卵管性不孕的高危因素,然而继发性输卵管性不孕却与初次性行为年龄明显相关。更年轻的女性性行为不仅带来性传播性疾病,也带来意外的怀孕,由此增加了继发性不孕的风险。因此建议应该给年轻的男女生提供性行为相关的健康危险信息。
目的探讨通过手术治疗大面积脑梗死并发脑疝的疗效。方法 60例脑梗死并发脑疝患者,随机分为常规治疗组和手术治疗组,各30例,并对治疗效果进行对比分析。结果常规治疗组中存活18例,生存率60%;手术治疗组存活27例,生存率90%;手术治疗较常规治疗生存率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术治疗大面积脑梗死并发脑疝较常规治疗有较好的疗效,值得临床推广。
目的观察老年自发性气胸患者应用中心静脉导管配合持续负压吸引治疗的临床效果。方法回顾性分析本院所收治的46例老年自发性气胸患者临床资料,全部患者均应用中心静脉导管配合持续负压吸引治疗,观察治疗效果。结果经治疗,46例患者喘憋症状5∽10 min有所缓解,患者肺复张平均时间为3.7 d,其中有3例患者未完全治愈转院。结论对于老年自发性气胸患者采取中心静脉导管配合持续负压吸引治疗,操作迅速,创伤小,安全且有效,便于患者耐受,在临床中值得应用以及推广。
目的探索产前超声诊断胎儿唐氏综合征的临床应用价值,并对此进行评价。方法 862例高危、高龄孕妇作为研究对象,对其进行产前超声常规检查,并在此基础上,利用羊水细胞核型分析对检测结果进行比对。结果 862例高危、高龄孕妇中共有26例唐氏综合征胎儿,占3.02%,同时所有的唐氏综合征的患者在产前均得到确诊,诊断准确率为100%。结论产前超声检查对于发现唐氏综合征的胎儿具有显著的作用,利用羊水细胞核定分析和诊断技术,能够对唐氏综合征的形态结构进行明确的诊断,对于提高其产前诊断率,降低患有染色体缺陷胎儿的出生率具有非常重要的意义,为此在临床医学中值得推广应用。
目的探讨曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法回顾性分析13例Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴宫颈延长行曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术患者的临床资料。结果 13例患者手术均顺利,无一例发生副损伤及并发症,随访至今无复发。结论曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术治疗子宫脱垂具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少、复发率低等优点,值得临床推广。
目的探讨如何合理应用CT后处理技术提高急腹证的诊断。方法回顾性分析192例行多层螺旋CT（MSCT）扫描及三维重建的急腹症患者的临床资料。结果阑尾炎56例,肠梗阻41例,胃肠道穿孔25例,妇科肿瘤破裂或蒂扭转45例,腹膜后肿瘤破裂1例,泌尿系结石24例。结论 MSCT结合CT后处理技术在诊断急腹症中具有特异性诊断价值,可提高急腹症的诊断率。
目的探讨腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的治疗效果。方法 96例输卵管梗阻性不孕症患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组输卵管总畅通率为91.67%,明显高于对照组的65.91%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症,能提高输卵管畅通率,缩短患者康复时间,疗效显著、安全系数高、住院时间短,外观效果优,值得临床推广应用。
目的观察Vitapex糊剂用于乳牙根尖周炎的临床治疗效果。方法儿童牙病科就诊的乳牙根尖周炎患儿90例（120颗牙）,年龄3∽8岁,平均年龄5.5岁,其中上颌乳前牙40例,乳磨牙80例,Vitapex糊剂行根管治疗。结果经2年随访,成功108颗,成功率达90%,失败12颗,3颗为充填体脱落,2颗为牙冠劈裂,5颗为根管欠填,2颗为根管继发感染。结论 Vitapex糊剂是保存乳牙至乳恒牙正常替换的一种良好有效的根管充填剂。
目的探讨70岁以上肺癌患者围术期心肺并发症发生情况。方法 40例70以上原发性肺癌患者作为观察组;40例70岁以下原发性肺癌患者作为对照组。分析两组患者围术期心肺并发症（肺内感染、肺不张、低氧血症、呼吸衰竭、心律失常）发生情况。结果观察组患者的心肺并发症发生87次高于对照组的27次,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肺内感染发生率、肺不张发生率、低氧血症发生率、呼吸衰竭发生率、心律失常发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 70岁以上肺癌患者围术期心肺并发症的发生率高于70岁以下肺癌患者,加强对70岁以上肺癌患者围手术期处理有助于提高此类患者术后预后效果。
目的研究肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用价值与可行性分析。方法 120例急诊生化检查的患者,对肝素钠抗凝血浆和血清进行10项检验项目比较处理。结果患者血清与血浆中所含有的K＋、Na＋、Glu三项测定值比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。但是其他项目的检查结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝素抗凝血浆在急诊生化检验中具有十分有效的作用,高效的分离速度在急诊中的作用十分显著,为临床诊断和治疗提供了直接的依据。
目的分析老年白内障小切口手术后早期低视力的原因。方法对548例行白内障小切口手术的老年患者的临床资料进行回顾性分析,对50例患者术后早期低视力原因进行分析。结果导致老年性白内障小切口手术后早期低视力的原因主要包括手术并发症及非手术并发症因素,手术并发症包括角膜水肿及失代偿、葡萄膜炎及后发障;非手术并发症包括老年性黄斑病变、高血压及视网膜动脉硬化眼底出血、糖尿病视网膜病变、玻璃体浑浊、缺血性视神经病变、角膜白斑及角膜薄翳等。结论术前对患者病历资料进行研究,对患者行全面检查,提高施术者的操作水平可有效降低老年性白内障小切口手术后早期低视力的发生率。
目的探讨口腔正畸治疗患者颞下颌关节骨关节病的患病情况。方法 296例接受正畸治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究患者发生颞下颌关节骨关节病的发病因素。结果本组研究中,女性患者的颞下颌关节骨关节的发病率为3.05%（6/197）,男性患者的颞下颌关节骨关节的发病率为1.01%（1/99）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;安氏Ⅱ类患者错牙合的检出率是安氏Ⅰ类错牙合检出率的4倍;安氏Ⅱ类患者错牙合的检出率是安氏Ⅲ类错牙合检出率的4倍,数据比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。安氏Ⅰ类错牙合与安氏Ⅲ类错牙合的检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床颞下颌关节骨关节患者较为常见,患者的病症检出率与患者的年龄、性别以及错牙合等因素有密切关系。
目的探讨双水平无创通气（Bi PAP）辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组经常规抗感染、平喘、祛痰、吸氧等处理;治疗组在常规治疗基础上加Bi PAP无创呼吸机治疗。对比治疗后2、12、24、72 h两组患者的动脉血气和呼吸次数。结果治疗组患者在无创通气后不同时间段的血气分析中p H值、Pa O2、Pa CO2、呼吸次数较入院时有明显改善且差异有统计学意义（P〈0.05）。而对照组与入院时比较研究指标改善不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用无创呼吸机可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气及症状。
目的探讨生物共振仪确定过敏性皮肤病患者过敏原效果。方法选取208例过敏性皮肤患者为研究对象,均给予生物共振仪检测过敏原及脱敏治疗。观察其过敏原类型及脱敏治疗效果。结果 1受试患者因食用牛乳制品过敏者118例,因食用鱼类过敏者93例,因化妆品过敏者58例,为本次检出最多的三项过敏原;2生物共振仪对荨麻疹、湿疹、接触性皮炎及过敏性紫癜等四类过敏性皮肤病临床治疗总有效率分别为80.65%、77.42%、85.14%和80.00%,对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对过敏性皮肤患者给予生物共振仪过敏原检测及脱敏治疗,疗效显著,值得临床推广。
目的探讨老年人全口义齿修复失败原因。方法对全口义齿修复的146例患者进行随访,对修复失败的23例患者重新进行修复。结果有23例患者失败重新制作义齿,其中有15例经过重新制作义齿患者成功戴用,有8例失败,其余义齿获得良好的修复效果,患者都很满意。结论牙槽嵴条件差是全口义齿失败的主要原因,患者的精神心理因素是失败的重要因素,而正中咬合关系错误经过重新制作义齿纠正错误,最终可以取得满意的修复效果。
目的探讨运动平板心电图（TET）、24 h动态心电图（DCG）在诊断冠心病中价值的比较。方法 78例冠心病患者,采用运动平板心电图、24 h动态心电图分别进行检查,分析对比两种方法差异。结果运动平板心电图诊断敏感性明显高于24 h动态心电图检查方法 ,两组特异性对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论运动平板心电图诊断冠心病具有较高敏感性,相比24 h动态心电图具有一定优势,但在临床应用中,两种方法联合应用对于诊断冠心病具有更高优势,明显提高准确率。
目的探究无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 72例老年COPDⅡ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组36例;对照组患者接受常规治疗,实验组患者在接受常规治疗的基础上同时给予无创正压通气治疗,比较分析两组患者的临床疗效。结果经过治疗后两组患者的Pa CO2、Pa O2、p H均得到明显改善,但是对照组患者的改善幅度明显低于实验组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的治疗总有效率为91.7%,对照组患者的治疗总有效率为77.8%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气疗法对老年COPDⅡ型呼吸衰竭患者的治疗效果显著,值得在今后的临床治疗中推广使用。
目的探讨常规开颅与显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法血肿量30∽60 ml的高血压脑出血患者57例根据手术方法的不同分为实验组（32例）和对照组（25例）。对照组行常规开颅血肿清除术治疗,实验组行显镜下开颅血肿清除术治疗。观察术后两组患者的血肿清除情况、并发症等。结果实验组术后1个月时GOS评分和术后6个月时的日常生活能力评分（ADL）均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论显微镜下开颅血肿清除术在术后1、6个月的疗效以及血肿清除效果方面优于常规开颅血肿清除术。
目的探讨急危重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效。方法 92例急危重症患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组46例患者给予传统呼吸支持抢救方法进行治疗,观察组46例患者给予急诊呼吸阶梯性治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组采取复苏体位的患者明显高于对照组,而采取气管切开的患者明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者抢救成功率及呼吸稳定时间明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效比较好,可以有效提高急危重症患者呼吸支持的管理效果,患者抢救成功率得到明显提高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在危重病患者中的临床作用效果。方法 80例CRRT治疗危重病患者,分析对比患者治疗前后生命体征、血尿素氮（BUN）、K＋、p H、碱剩余（BE）、血肌酐（SCr）、电解质变化情况。结果患者经治疗生命体征得到明显改善,高钠血症患者中18例经治疗水电解质得到显著纠正。结论 CRRT可以明显改善危重患者机体水、电解质及酸碱平衡,提高肾功能及维持血流动力学稳定性,有利于危急重患者治疗时机把握,临床应用价值较高。
目的研究不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响。方法 105例维持性血液透析患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,对照组53例患者予以低通量血液透析治疗,研究组52例患者予以高通量血液透析治疗,分析两组患者治疗前后1年残余肾功能相关情况。结果研究组患者治疗后残余肾GFR、Kt/V、Ccr平均水平高于对照组;C反应蛋白、β2微球蛋白、血磷、甘油三酯及总胆固醇水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中可减缓残余肾功能的衰退。
目的探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用价值。方法 80例异常子宫出血患者作为研究对象,患者治疗前均接受宫腔镜检查,并在宫腔镜下治疗,将宫腔镜检查结果与病理诊断结果进行比较。结果宫腔镜下检出75例异常子宫出血患者,检出率为93.8%,其余5例经病理检查显示为子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常,宫腔镜检查与病理诊断结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;所有患者经宫腔镜手术治疗后均痊愈,痊愈率为100.0%。结论宫腔镜诊断异常子宫出血准确率高,宫腔镜下行手术治疗有助于提高临床治愈率,值得推广使用。
目的观察血液透析滤过对维持性血液透析患者顽固性高血压临床疗效。方法 24例顽固性高血压患者,随机分为血液透析组（HD组）和血液透析滤过组（HDF组）,各12例,进行3个月的治疗,监测两组治疗前和治疗3个月后血压、血红蛋白、肾功能等指标。结果 HDF组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）较治疗前均有所下降,治疗前后相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,HD组治疗前与治疗后血压无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液透析滤过对维持性血液透析患者顽固性高血压疗效优于常规血液透析。
目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗肺炎支原体感染后咳嗽的疗效。方法 236例确诊为肺炎支原体肺炎住院治疗肺部感染愈合后仍有频繁的慢性咳嗽的患儿,随机将其分为观察组133例（布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗）和对照组103例（氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入治疗）,观察比较两组疗效。结果治疗后1、3、5、7、10、14 d及以上进行咳嗽症状评分,观察组明显优于对照组（P〈0.01）;观察组总有效率为80.4%（107/133）,对照组总有效率为40.8%（42/103）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽,能够明显改善患儿咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间,疗效肯定,患儿依从性高,副作用少,是一种安全有效的治疗方法。
目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者的调脂作用以及安全性。方法 110例冠心病合并高脂血症患者,随机分为观察组（57例）与对照组（53例）,观察组患者接受瑞舒伐他汀治疗,对照组患者接受阿托伐他汀治疗,连续治疗8周后进行疗效与安全性评价。结果治疗前,两组患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AI（Apo AI）、载脂蛋白B（Apo B）相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组TG、TC、LDL-C、Apo B显著低于对照组,HDL-C、Apo AI显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞舒伐他汀对冠心病患者的调脂作用良好,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
目的分析探讨来曲唑和阿那曲唑在绝经后乳腺癌手术前辅助治疗内分泌的疗效。方法 43例绝经后乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者21例,在进行乳腺癌的手术前12周采用来曲唑片治疗,并在来曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化;观察组患者22例,在进行乳腺癌的手术前12周采用阿那曲唑片治疗,并在阿那曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化。结果对照组的患者中病情完全缓解的0例,部分缓解的占38.1%,病情维持稳定的占61.9%,;观察组患者病情完全缓解的0例,部分缓解的占27.3%,病情维持稳定的占72.7%;对照组不良反应率为38.8%,观察组不良反应率31.8%。结论来曲唑和阿那曲唑不可以完全缓解稳定绝经后期的乳腺癌,只能稳定病情不至于近一步扩散,两种药物都有一定的副作用,应根据病情和实际情况选择不同的药物。
目的探讨利巴韦林联合地塞米松治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床效果。方法 46例急性病毒性心肌炎患儿作为研究对象,给予利巴韦林静脉注射,之后静脉给予地塞米松注射治疗。记录并比较患儿治疗2周前后抽取外周血心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）以及血浆脑钠肽（BNP）水平及C反应蛋白（CRP）的变化。结果利巴韦林联合地塞米松治疗总有效率达91.30%,治疗2周后CK-MB、c Tn I、BNP、CRP表达水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利巴韦林联合地塞米松治疗小儿急性病毒性心肌炎效果好、安全性高,值得临床推广。
目的探讨双嘧达莫（潘生丁）、甲氰咪胍联用治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效及安全性。方法 120例病毒性腹泻患儿随机分成观察组和对照组,各60例。对照组采取常规治疗,观察组采取潘生丁联合甲氰咪胍治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组与对照组均无不良反应发生。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组止泻时间、疗程时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论潘生丁联合甲氰咪胍治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效显著,止泻时间及治疗时间较短,无不良反应,是一种安全有效的治疗方法。
目的探讨抗血小板药物在治疗冠心病合并糖尿病中的应用价值。方法冠心病合并糖尿病患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规的药物治疗,包括控制血糖、应用硝酸酯剂、β受体阻滞剂等;观察组在常规治疗的基础上同时应用阿司匹林100 mg/d。根据两组患者的心脏缺血事件发生率和血管超声检查结果评价两组患者的治疗效果。结果对照组发生心脏缺血事件15例,其中住院10例,斑块脂质含量（70.74±11.82）mmol/L;观察组发生心脏缺血事件6例,其中住院3例,斑块脂质含量（50.45±11.58）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿司匹林治疗冠心病合并糖尿病疗效显著,能预防心脏缺血事件的发生,降低斑块脂质含量。
目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的治疗效果。方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组和对照组患者均给予硝酸酯类药物、β受体阻断剂、钙离子通道阻滞剂、抗血小板类药物等,观察组同时还给予曲美他嗪和阿托伐他汀治疗。评定治疗效果,观察两组患者心力衰竭、心肌梗死、心源性死亡等严重心血管事件发生情况。结果观察组总有效率95.0%大于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组严重心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的治疗效果显著,能够降低严重心血管事件发生率,值得借鉴。
目的探讨就慢性荨麻疹运用盐酸左西替利嗪结合卡介菌多糖核酸治疗的临床作用。方法回顾性分析慢性荨麻疹62例患者的临床资料,所有患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。治疗组口服盐酸左西替利嗪10 mg,1次/d,肌内注射卡介菌多糖核酸1 ml,隔日1次。对照组口服盐酸左西替利嗪10 mg,1次/d。两组均治疗1个疗程后,观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率84.4%,其中有18例经治疗后痊愈;对照组总有效率60.0%,痊愈11例。两组数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对慢性荨麻疹运用盐酸左西替利嗪结合卡介菌多糖核酸治疗拥有理想的临床效果。
目的探讨米索前列醇和缩宫素在宫缩乏力性产后出血中的治疗效果。方法宫缩乏力所致产后出血患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予米索前列醇和缩宫素联合治疗,对照组给予缩宫素。对比两组治疗效果。结果观察组显效27例,显效率67.5%;有效11例,有效率27.5%;无效2例,无效率5.0%,总有效率为95.0%;对照组显效18例,显效率45.0%;有效12例,有效率30.0%;无效10例,无效率25.0%,总有效率为75%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇和缩宫素在宫缩乏力性产后出血中的治疗效果显著,值得借鉴。
目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床疗效。方法 120例高血压并高血脂患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。其中对照组口服阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,观察组的舒张压为（82.5±5.4）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,收缩压为（127.6±9.3）mm Hg,对照组分别为（98.3±4.2）mm Hg与（152.2±10.5）mm Hg,观察组的血压水平明显低于对照组。两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等各项指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂可有效控制患者的血压、血脂,疗效确切,安全性较高,具有临床推广应用价值。
目的讨论二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法多囊卵巢综合征（PCOS）患者75例,分为二甲双胍组25例,罗格列酮组25例,二甲双胍联合罗格列酮组（联合组）25例。检测患者治疗前后体质量指数（BMI）、血清性激素卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平等指标。结果二甲双胍组,罗格列酮组,联合组BMI、LH/FSH、Homa-IR、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、睾酮（T）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）治疗后均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较,联合用药组治疗后BMI、T、LH/FSH、Homa-IR、TC低于二甲双胍组和罗格列酮组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍和罗格列酮联合用药对PCOS有明显疗效,且效果优于二甲双胍及罗格列酮单独用药。
目的探讨分析干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法 140例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,随机分为观察组和对照组,各70例,对照组予以更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组予以更昔洛韦联合干扰素α-2b治疗,2周后观察两组的疗效及不良反应。结果观察组总有效率为95.71%,明显高于对照组的85.71%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组半年中单纯疱疹病毒性角膜炎的复发率为5.71%,明显低于对照组的12.86%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶用于单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗,疗效确切,有效降低了复发率,且无严重不良反应,值得在临床上进一步推广应用。
目的探讨埃索美拉唑治疗老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床疗效。方法 172例因服用非甾体抗炎药1周内出现上消化道出血的老年患者,采用随机数字表法分为埃索美拉唑组和法莫替丁组,各86例。两组在常规治疗的基础上分别选用埃索美拉唑和法莫替丁治疗。结果埃索美拉唑组患者上腹胀痛、烧心嘈杂、反酸嗳气、恶心呕吐等临床症状积分均显著低于法莫替丁组（P〈0.05）,治疗有效率明显高于法莫替丁组（P〈0.05）。结论埃索美拉唑可有效促进老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血,缓解上腹胀痛、反酸嗳气、恶心等症状,值得临床推广。
目的观察替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效、生存时间及不良反应。方法 40例行全脑放疗的脑转移瘤患者,3个以上脑转移瘤,行全脑对穿2野照射,DT 4 000c Gy,2 Gy/次,分20次,4周完成。单发脑转移瘤予CT模拟定位,三维适形放疗,肿瘤缩野加量至55 Gy左右;放疗第1天给药,替莫唑胺每天75 mg/m2,分2次口服,连用5 d,最多连续服用6个周期。参照RECIST1.0版的标准评价肿瘤近期治疗效果,按照美国国立癌症研究所通用毒性标准NCI-CTC3.0版每周期评价不良反应,分为0∽4级。结果治疗有效率为87.5%（35/40）,1、2年生存率和中位生存时间分别为51.9%、41.1%和17.90个月,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠反应和头痛,大部分患者均能耐受。结论替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受。
目的了解Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应。方法 74例Ⅲ期直肠癌术后患者,随机分成观察组和对照组,各37例,对照组予以单纯性化疗,实验组施以同步放化疗治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组总有效率（75.68%）明显优于对照组（62.16%）,但并发症发生率（59.46%）显著高于对照组（27.03%）,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效优于单纯性化疗,但不良反应相对较高,临床上应引起足够重视。
目的探讨开同治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效,并为深入的研究提供一定的依据。方法 100例慢性肾功能衰竭患者,随机分成实验组和对照组,各50例,实验组在常规治疗的基础上加入开同进行治疗,对照组采用常规方法治疗,疗程均为3周,治疗后观察两组患者的治疗效果。结果两组患者通过治疗,实验组的总有效率（92.0%）明显高于对照组（76.0%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组的血尿素氮、肌酐值明显低于对照组,血肌酐清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用开同治疗慢性肾功能衰竭患者具有明显的疗效,患者的病情均得到了改善,具有重要的临床意义,值得推广应用。
目的评价尿激酶对80岁以上急性脑梗死患者溶栓治疗的疗效及安全。方法 25例80岁以上急性脑梗死患者溶栓治疗,作为治疗组;32例80岁以下急性脑梗死尿激酶溶栓为对照2组。两组予尿激酶100U静脉溶栓;32例同期80岁以上急性脑梗死家属未同意溶栓患者作为对照1组。采取神经功能缺损评分（NIHSS）,分别于治疗前,治疗24 h、7 d、14 d记录评分。采用治疗前及14 d爱丁堡斯堪地娜维亚评分（CSS）评价疗效,统计NIHSS评分、CSS评分（疗效）、出血并发症及死亡率。结果治疗组疗效明显好于对照1组;出血并发症较对照1组增加,但死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照2组比较,疗效、出血并发症及死亡率差异无统计意义（P〉0.05）。结论选择合适的高龄急性脑梗死患者,予尿激酶溶栓治疗疗效肯定,出血并发症及死亡率较非高龄溶栓及高龄非溶栓患者无增加。
目的分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗晚期非小细胞肺癌局部进展后放射治疗的临床效果。方法回顾性分析23例经EGFR-TKI治疗获益后局部进展的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,对患者给予放射治疗,观察其治疗效果及安全性。结果经治疗,无CR病例,PR 8例,SD10例,PD 5例,治疗有效率为78.26%。随访1年后,7例死亡,其余患者均继续接受EGFR-TKI及化疗治疗。结论 EGFR-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌局部进展后放射治疗效果显著,患者生存质量得到有效提高,生存期延长,值得临床推广。
目的观察同步放化疗联合厄洛替尼治疗食管癌的疗效和不良反应。方法中晚期食管癌患者73例,随机分为对照组36例和治疗组37例,对照组进行同步放化疗,治疗组在对照组的基础上联合厄洛替尼进行治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率91.9%显著高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的不良反应等级0∽2级例数要高于对照组。治疗组患者第1年和第3年的生存率要高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过比较生活质量发现,治疗组不满意的例数显著低于对照组（P〈0.05）。结论同步放化疗联合厄洛替尼的方式对于食管癌的治疗效果较好,不良反应轻。
目的探讨剖宫产切口妊娠采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤（MTX）注射术治疗剖宫产切口妊娠的效果。方法 48例子宫下段剖宫产后切口妊娠患者,采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术方法进行治疗,设为观察组;同时期切口妊娠患者30例,采取子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术进行治疗,设为对照组,对两组患者治疗情况进行对比分析。结果观察组治疗患者在手术时间、手术次数以及术中出血量上显著优于对照组,术后疼痛轻、并发症少,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在切口妊娠治疗过程中,阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术治疗具有较好的疗效、临床并发症少、住院时间短,值得在临床上进行推广和应用。
目的探讨不同药物治疗80例围绝经期乳腺癌患者的疗效。方法 80例乳腺癌术后患者,按随机数字表法分为阿那曲唑组和他莫昔芬组,各40例。阿那曲唑组患者在乳腺癌术后服用阿那曲唑治疗。他莫昔芬组患者在乳腺癌术后服用他莫昔芬治疗。在患者术后、治疗6个月以及疗程结束时使用阴道超声检测所有研究对象子宫内膜厚度以及进行子宫内膜活检。结果阿那曲唑组手术后、治疗6个月以及治疗12个月子宫内膜厚度分别为（6.2±1.7）、（5.8±1.1）、（5.2±0.8）mm,他莫昔芬组手术后、治疗6个月以及治疗12个月子宫内膜厚度分别为（6.3±1.6）、（6.5±1.2）、（6.7±0.9）mm,两组手术后子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗6个月以及治疗12个月子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0.05）。阿那曲唑组和他莫昔芬组治疗结束时子宫内膜活检阳性分别为0、12.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论雌激素受体阳性的乳腺癌术后患者服用阿那曲唑不仅能抑制子宫内膜的增厚,还能减少术后肿瘤的复发,效果优于他莫昔芬。
目的研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果。方法 100例肾病患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规促红细胞生成素进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上采用左卡尼汀治疗。观察两组患者治疗后的外周血血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）指标以及血压变化等情况,判定药物疗效。结果经过临床干预后,两组患者的症状均有明显好转,在治疗期间均无不良反应出现。对比发现,观察组患者的治疗效果比对照组更加明显,15 d的治疗期后,与对照组相患者相比有了明显改善,治疗周期较短,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经过对两组患者进行满意度调查,观察组患者的满意率为94.0%,对照组为72.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素比常规药物的治疗效果更加有效,值得临床推广。
目的分析塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的安全性及有效性。方法 50例类风湿性关节炎与骨关节炎患者,随机分成治疗组和对照组,每组25例。对照组使用双氯芬酸进行治疗。实验组使用塞来昔布进行治疗,同时每天服用1片安慰剂。观察两组治疗效果。结果两组患者在进行1个周期的治疗之后：1 95%的置信区间为（-14.5,20.3）。其差值为3.0,在根本上说明了上述两者对关节炎相关疼痛改变结果相似（P〉0.05）。2 95%的置信区间为（-0.40,0.60）。在表2差值95%的置信区间内包括0,上述内容说明了在为期1个疗程的治疗后,两组患者的总评价相关情况类似（P〉0.05）。3两组平均改变差值为0.06,其95%的置信区间相关值为（-0.61,0.51）。因此,两组患者治疗后身体状况评价基本类似（P〉0.05）。4整个治疗期间,治疗组患者无相关不良反应情况。对照组有2例患者肠胃出现不适情况,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论塞来昔布除了能够保留消炎止痛相关作用以外,对肠胃也拥有着极佳的耐药性,值得在临床治疗中推广使用。
目的观察米力农对充血性心力衰竭患者脑钠肽前体（Pro-BNP）的影响,探究米力农治疗充血性心力衰竭的效果。方法充血性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例,对照组患者进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上应用米力农进行治疗,比较两组患者的治疗效果,并在治疗组患者治疗前后观察Pro-BNP的变化以及心功能指标的变化情况。结果治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗前后Pro-BNP水平、心排出量和射血分数差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者均未发生肝肾功能异常,两组患者在不良反应发生几率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米力农能够安全有效治疗充血性心力衰竭,降低患者机体内Pro-BNP水平,改善其心功能,值得临床推广应用。
目的探讨神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果。方法 80例脑瘫患儿均符合我国制定的脑瘫诊断标准,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规的药物和康复治疗措施,观察组在对照组的治疗措施基础上给予神经节苷脂。观察两组患儿治疗前后肌张力改变情况。结果观察组治疗后的肌张力评分和对照组治疗后的肌张力评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗效果比较,观察组患儿的总有效率为95.0%,明显高于对照组77.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果显著,改善患儿肌张力效果明显,值得借鉴。
目的探讨老年女性泌尿系统感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对889例泌尿系统感染的老年女性患者的中段尿进行细菌培养和