洗澡到底应不应该搓灰戒烟呢?

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道理都懂,但烟到底要怎么戒?
戒烟 吸烟 烟草 成瘾 戒烟药 尼古丁 戒烟门诊
本文作者:郭帆
这篇文章,和你曾经在朋友圈看到过的所有戒烟文章可能都不一样。
这一次,我们不讲吸烟的危害,也不再贴上一张张烂嘴黑肺的惊悚图片来吓唬你们。因为事实上,几乎所有人都知道吸烟的危害——就算没听说过吸烟引起心脏病、阳痿,总该知道它和肺癌的关系吧?同样,戒烟的好处也不必再赘述。就算预防痴呆、防癌的好处显得太远,省钱、让你全身气味清爽的好处谁看不见?
道理都懂,为啥那么多人还没戒烟成功?
吸烟有害健康,戒烟好处多多,道理其实大家都明白。但为什么抽上了烟,却仿佛着了魔,最终一辈子成为烟瘾的奴隶?戒烟到底要怎样才能成功?这篇最全面最科学的戒烟指南将告诉你答案。
太长不看版:
想抽烟、戒不掉,其实是尼古丁成瘾在作怪。
戒烟不用“硬扛”,完全可以通过药物辅助、心理干预以及行为辅导达到更高的成功率。
推荐的戒烟药物有且只有三种:尼古丁替代(NRT)、伐尼克兰、和安非他酮,可在医生指导下使用。不推荐电子烟。
认知行为疗法(CBT)能帮助戒烟,可以尝试阅读《这书能让你戒烟》。
联系当地正规医院戒烟门诊;或拨打全国戒烟热线400-888-8-5531,卫生热线12320,获取更多帮助。
戒烟那么难,你不必独自战斗
戒烟有什么难的?我都戒二百多回啦……很多烟民其实多少都尝试过戒烟,但想和烟草一刀两断也真是不容易。戒烟有多难?啥也不用靠自己戒烟的成功率连10%都不到(多数研究认为&7%)!除非意志力拔群,否则失败那是常有的(这也提醒人们,不要开始吸烟是多么重要)。
戒烟为啥这么难?因为尼古丁会让人产生生理和心理上的烟草依赖,如果戒了烟,不仅身体不开心,心理也感觉不满足。烟民停止吸烟时会出现失眠、注意力不集中、手抖、头晕头疼、食欲增加、易激惹(易生气/受挫)、烦躁不安/焦虑、情绪低落/抑郁等一系列症状,这也就是“戒断症状”,它们从生理上阻碍着戒烟的过程。这类症状在停止吸烟几个小时之后就可以出现,2周到4周时症状最重,一般4周以后都能较好地缓解。生理依赖容易戒除,心理依赖却很难去根,“身病易治、心病难防”。(更多阅读:)
尼古丁通过“奖赏通路”让人成瘾。图片来源:正版图片库
要想增加戒烟的成功率,首先要承认戒烟确实是困难的任务,它往往不能单靠个人的意志力完成。遇到困难时,你完全可以向专业人士和身边的家人、朋友寻求帮助。
克服烟瘾第1步:解除生理依赖
断不掉尼古丁造成的“瘾”,可以找药物辅助治疗来帮忙。根据美国卫生与公众服务部(US HHS,就是美国卫计委)2008年的戒烟指南,以及美国预防服务工作组(USPSTF,美国卫计委授权的一个神秘组织,预防医学界的大拿)2015年的戒烟指南,戒烟首选的药物辅助治疗有且仅有3种:尼古丁替代(NRT)、伐尼克兰以及安非他酮。如果单用药物,伐尼克兰的表现最好,用它的戒烟率可达27%(甚至能达到37.8%),遥遥领先于安非他酮(19%)及尼古丁替代疗法(17%)。
等等,最厉害的戒烟药成功率才27%?是啊,但这比靠意志力硬戒已经好了一大截呢。如果想进一步提高戒烟成功率,可以尝试上述不同两种药物联合使用。当然,药物治疗应在医生指导下使用。一些医院还开设了专门的戒烟门诊,可以提供更有针对性的治疗服务。
尼古丁替代
没了尼古丁,浑身不嗨怎么办?没关系,每次难受了就给你点尼古丁,这就是尼古丁替代治疗的思路。替代品虽然也有尼古丁,但不含有香烟中对健康危害最大的那部分物质(比如焦油),而且相比吸烟,替代品尼古丁含量少、释放慢,它也确实能缓解戒烟时不舒服的症状。
不过,尼古丁替代的缺点也很明显:一方面,使用同时必须认真戒烟,否则可能造成尼古丁过量;另一方面,它自己也有成瘾风险(毕竟含有尼古丁嘛),烟是戒了,可大约有不到5%的人,会迷上尼古丁替代品。尼古丁替代品也会造成一些副作用:比如对用药局部的刺激、胃肠道刺激、头痛、心慌、失眠等等。
尼古丁替代品有好几种不同剂型,可以满足长时间控制和短时间补漏的需要。根据中国食品及药品监督管理局的查询信息,国内获批的只有贴片、咀嚼胶和含片三种。贴片会缓慢释放起效,全天控制烟瘾,而咀嚼胶和含片快速释放,在短时间内起作用。
《神探夏洛克》中就出现了尼古丁贴片,这种制剂可以缓慢释放尼古丁控制烟瘾,但是这也贴太多了吧……
某种程度上,伐尼克兰和尼古丁类似,都可以刺激大脑分泌多巴胺,但是量相对少一些;当伐尼克兰和大脑幸福地厮混在一起时,尼古丁就慢慢被孤立到一旁了。
伐尼克兰的好处是效果好,而且开始吃药时没有太坚定的戒烟意志也问题不大,这种药物也不容易和其他药物产生冲突。
伐尼克兰是目前效果最好的一种戒烟药物。
不过,这种药物也存在风险。FDA警告说,它可能会使人出现神经精神方面(抑郁自杀/自伤倾向、注意力不集中)、及心血管方面(冠心病)的问题,尤其吃药前如果本身就有神经精神问题或心血管问题就更需要谨慎。但是,现在也有越来越多的研究表明,伐尼克兰可能是被冤枉了。
安非他酮的主要戒烟原理和伐尼克兰相似;稍有不同的是,安非他酮还能让之前产生的多巴胺慢点消失。
安非他酮的好处是,吃药开始时同样无需戒烟甚至可以没有太坚定的戒烟打算。缺点是,它同样也可能使人出现神经精神方面的问题,对于癫痫等神经系统疾病患者是禁用的。
注意:安非他酮与伐尼克兰都是处方药。
不推荐使用电子烟
那些长得类似香烟模样的电子烟是一种雾化装置,它会加热含尼古丁的烟液,本质上也与尼古丁替代疗法类似。不过,现在的戒烟指南并不推荐常规使用电子烟。
为什么?电子烟和一般香烟相比确实没那么大危害,但它的戒烟效果还不明确,而且仍会制造出含有有害物质的烟雾。另一方面,电子烟产品“健康无害”的误导宣传还容易吸引青少年的好奇,可能反而成为他们开始吸烟的契机。
围绕电子烟仍有很多争议,因此并不推荐。图片来源:正版图片库
克服烟瘾第2步:摆脱心理依赖
克服吸烟的“心瘾”,认知行为疗法(CBT,cognitive behavioral therapy)是目前的主流方法。翻译成人话就是,从精神上意志上掐灭你烟瘾的苗头、摧垮你吸烟的念头,最终让你放弃吸烟。
废话不多说,推荐一本书:(Allen Carr's Easy Way to Stop Smoking)。
这本书在某些问题的科学性上稍有欠缺:比如书中说戒烟后绝不会长胖,但戒烟确实可能导致食欲增加、从而使人增重。当然,并不是所有戒烟者都会长胖——即使暂时胖了点,戒烟也绝对值得。不过总体而言,瑕不掩瑜,这本书提供了一种很好的精神心理支持,适合戒烟者配合药物使用。
如果还有其他对戒烟的疑问,也可以预约戒烟门诊,拨打卫计委下属的全国戒烟热线400-888-8-5531,或者卫生热线12320,咨询相关问题。
戒烟无论什么时候都不晚,想让自己(或者身边的人)远离烟草之害,就行动起来吧。(编辑:窗敲雨)
本文原发于微信公众号:斗篷医学(DoupnMed),经作者授权转载,本站发表时有删减。
题图来源:正版图片
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一眼把尼古丁替代NRT看成了NTR,就像第一次看到理想气体状态方程的时候一样
在烟盒上大面积印上醒目的烂牙黑肺图其实还更有效,试问有哪一位瘾君子是真不怕死的?何况烟草制品高大上的伟大形象,会在明显的病理学特征图面前瞬间体无完肤,当华丽外衣一旦褪去它就只是一种危害身体健康的东西而已,吸烟再也不值得去模仿,自然也不值得拿它去送礼了。我敢保证,某些烟草广告,可能还会宣称烟草制品有保健功效,能强身健体。其实它除了是毒药以外就什么都不是了(烟草制品明明就是臭的,为什么要叫做香烟)来自 广告位招租
当吸烟区离你有3公里而且没人拽着你“抽棵去”的时候戒烟真的没那么难……
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全部评论(144)
这玩笑可能有点残酷,但对于不吸烟的人还是开得起的,所以请烟民们自觉绕道:戒烟这么麻烦,成功率还真心不高,其实,何必呢,死了,也就戒了。。。。。
一眼把尼古丁替代NRT看成了NTR,就像第一次看到理想气体状态方程的时候一样
引用文章内容:遇到困难时,你完全可以向专业人士和身边的家人、朋友寻求帮助。1. 身边并没有专业人士2. 跟家人一说肯定又会被安利,搞不好比戒烟还难受3. 寻求朋友帮助,朋友很认真地边抽烟边帮忙出主意 引用文章内容:为什么?电子烟和一般香烟相比确实没那么大危害,但它的戒烟效果还不明确,而且仍会制造出含有有害物质的烟雾。另一方面,电子烟产品“健康无害”的误导宣传还容易吸引青少年的好奇,可能反而成为他们开始吸烟的契机...就不觉得不推荐使用电子烟的理由是猪队友么?1. 危害没那么大就够实在了,就算没有戒烟效果大不了就戒不掉电子烟呗,那还是比抽烟强呀2. 仍会制造有害烟雾么,香烟和电子烟二选一,这点就然并卵了3. 容易成为青少年开始吸烟的契机?这好像跟要戒烟的人没半吊子关系看完这几点,如果我要戒烟的话也多半会考虑电子烟了。作者你真不是在推广电子烟?我也不想吐槽太多,反正我成功戒了烟,生理困难还不算难以克服,心理困难一直困扰了十年以上阴魂不散。我纯粹意志戒烟。所谓意志,准确点说就是需要一个理由,比如再抽就真会注孤生什么的。
其实我觉得戒烟,应该看看吸烟者,当初为什么选择吸烟?如果是因为压力,或者是焦虑的话,除非此生不再有难关等着,估计知道更多道理,这辈子也戒不了
懒得理你控烟的二傻子
金属材料学博士
能在写博士论文期间戒烟的人都是真猛士。
在烟盒上大面积印上醒目的烂牙黑肺图其实还更有效,试问有哪一位瘾君子是真不怕死的?何况烟草制品高大上的伟大形象,会在明显的病理学特征图面前瞬间体无完肤,当华丽外衣一旦褪去它就只是一种危害身体健康的东西而已,吸烟再也不值得去模仿,自然也不值得拿它去送礼了。我敢保证,某些烟草广告,可能还会宣称烟草制品有保健功效,能强身健体。其实它除了是毒药以外就什么都不是了(烟草制品明明就是臭的,为什么要叫做香烟)来自 广告位招租
不理解第一口烟是怎么回事好奇心?反正小时候好奇,一小口吐了十几分钟。如果能忍受第一口,持续的吸下去,应该有不得不吸的理由吧?那么没必要戒烟吧,除非归天我想象不到任何完全不可能重复的理由。一旦重复,辛苦那么久,又会开始吸烟,何必戒掉呢。眼睛一闭什么都解决了
我想知道,医学上真的有“对于某些烟民来说不建议其戒烟”的情况吗?来自
戒烟别想别的,只要忍住不吸就完事啦。我28年烟龄,后期每天一到两包,14年元旦开始不吸了,到现在也没吸。
当吸烟区离你有3公里而且没人拽着你“抽棵去”的时候戒烟真的没那么难……
看来我的意志力拔群!
所有习惯的改变,从改变环境开始最有效
其实很简单,给他下载一个steam,然后注册一个账号他就没钱抽烟了
我抽烟反而是看地点和人的。。。在家不抽烟。。一根都不抽。我现在基本就是工作日白天在单位抽,回家不抽。休息日和法定假日也一样,在家不抽,出门有可能抽一根。
烟龄25年了,正式染上烟瘾是初中一年级,之前每天烟量是20-30支左右。这次已经戒了一个半月,是因为那几天吸烟吸得肺部好像有火烧的感觉,怕的决定再戒一次。没用替代疗法。还是挺困难的,每天都还是会想吸,还是要靠毅力。个人认为,戒烟还是要挑个好时机,成功率会比较大些
有的人是天生嘴痒比如在下就是这类小时候特别爱吃水果和小点心现在上班没办法吃就只能抽烟(总不能每天拎一大包水果去跑客户)放假的时候每天只抽几根烟比如拉屎的时候上班每天1包烟没办法
引用 的话:有的人是天生嘴痒比如在下就是这类小时候特别爱吃水果和小点心现在上班没办法吃就只能抽烟(总不能每天拎一大包水果去跑客户)放假的时候每天只抽几根烟比如拉屎的时候上班每天1包烟没办法试试嚼口香糖??????
引用 的话:试试嚼口香糖??????没用,便宜的不好吃,吃完嘴巴苦高端的吃不起还不如抽烟每天就随身带了几包小袋袋的山楂吃完就只能用烟来顶了
我更想知道怎么戒掉自慰...来自
我就是看了这本书。现在已经戒烟半年多了。一次复吸的想法都没有,主要靠心里上有没有想戒,这本书就是某种程度上强化这个意念。
引用文章内容:身边没有抽烟的人是最重要的!这个前提下,(每天至少1包,抽烟13+年)已戒近7个月!
引用 的话:《这书能让你戒烟》我就是看了这本书。现在已经戒烟半年多了。一次复吸的想法都没有,主要靠心里上有没有想戒,这本书就是某种程度上强化这个意念。我也看过这本书,第一次特别管用 ;若是复吸的话。。。。效果越来越差。我一直给人推荐说,如果你特别容易被别人鼓动,不妨看一下这本书,反正也没什么损失。但最后一次戒烟,更像是文中提到的什么都没用的10%,就是不抽了,好在喝酒的时候身边没有抽烟的人了,万幸!
引用 的话:当吸烟区离你有3公里而且没人拽着你“抽棵去”的时候戒烟真的没那么难……农村处处吸烟处23333
引用 的话:当吸烟区离你有3公里而且没人拽着你“抽棵去”的时候戒烟真的没那么难……为了抽根烟,冒着30多度的高温,找了一下午吸烟区。真正吸烟成瘾的人,是受不了没有烟抽的
引用 的话:在烟盒上大面积印上醒目的烂牙黑肺图其实还更有效,试问有哪一位瘾君子是真不怕死的?...这只会增加吸烟者的压力,让他们更难摆脱烟瘾。。。
引用 的话:农村处处吸烟处23333引用 的话:为了抽根烟,冒着30多度的高温,找了一下午吸烟区。真正吸烟成瘾的人,是受不了没有烟抽的我的意思是要成功戒烟,除了毅力,周围环境也是很重要的一部分
引用 的话:一眼把尼古丁替代NRT看成了NTR,就像第一次看到理想气体状态方程的时候一样看成NDT的路过……
18年烟龄,使用电子烟1个月,已经成功戒烟,目前停卷烟2个月,停电子烟1个月。现在已经非常反感烟雾,抽烟觉得恶心,我觉得我再也不会抽烟了。经常在一起抽烟的朋友也都开始用电子烟戒烟,我们已经营造起一个非常积极的戒烟氛围。
引用 的话:1. 身边并没有专业人士2. 跟家人一说肯定又会被安利,搞不好比戒烟还难受3. 寻求朋友帮助,朋友很认真地边抽烟边帮忙出主意 就不觉得不推荐使用电子烟的理由是猪队友么?1. 危害没那么大就够实在了,就...你玩过电子烟后就知道,电子烟最终乐趣都会转变为自己调制烟油香精,混合出自己独特的“香味”,在朋友中炫耀。然后香烟、电子烟双持……
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男人不要再五个时间抽烟 男人戒烟有九妙法
吸烟的危害很多,严重的会引起肺癌,但很多人并没有放在心上,认为这是遥远的事情。确实,抽烟是个逐渐坏掉健康的行为,不会一下子就见效,但有5个时间特别不能抽烟,否则极可能会丧命。1、喝咖啡时不要抽烟假如喝咖啡的同时吸烟,这两类消费品一起使用的危害,还不仅加倍,它们可以相互反应,对人体的供血系统产生长时间的破坏作用。它可以使主动脉血管发生暂时性硬化,破坏人体供血系统,将可以使心脏工作负担增多,并且升高血压来保证身体的血液供应,长时间下去,极容易造成心脏病突发与卒中。因此,在喝咖啡的同时不要吸烟,以减少烟草与咖啡因叠加对身体的危害。2、喝酒时不要抽烟喝酒同时吸烟,双管齐下,对身体的危害具有协同作用,两者都能令对方的毒性增强。烟中的致癌物质被人体吸入口腔、鼻、咽喉、气管与肺之后,以烟焦油形式沉积在上述器官的表面,当喝酒伴随吸烟时,粘附在口腔、咽喉上的烟焦油则会随酒下肚,烟气中的烟碱、焦油溶于酒精中,而且能很迅速地被吸收到血液里,扩散到身体内。喝酒时吸烟,在血液中烟碱的含量比单纯吸烟更高,危害更大。此外,烟草毒还具有影响肝脏不能及时地促使酒精在身体内代谢的功效,从而造成酒精中毒。所以,喝酒时忌吸烟。3、熬夜时不要抽烟夜里是细胞分裂最旺盛时期,睡眠不好,加上长时间熬夜降低抵抗能力,人体非常难控制细胞发生变异而成为癌细胞。而香烟中至少包含69种致癌物质,这些物质又可以使正常细胞癌变,增加20多类癌症发生的机会。熬夜使人的生理处于应激状态,在熬夜时,肾上腺素的分泌比较准时作息的人明显增多,这时吸烟会迅速产生有害物质,危害心血管,使血压上升、心率增快,使动脉硬化提速。所以假如不得不熬夜,要避免久坐,适当运动,工作间歇适当小憩,尽可能不要熬通宵,『资深』烟民更应该尽可能少吸烟。4、早上起床时不要抽烟经过一晚的休息,机体大多数组织器官新陈代谢能力比较低,呼吸的频率比较慢,身体内滞留的CO2比较多,又因经过了一个晚间,屋子里的空气没有流通,甚是污浊,混杂着香烟的烟雾又被从新吸进肺中,以至于产生气闷、头晕、无力等症状。加上烟雾中尼古丁等多类有毒物质刺激支气管,久之则会引起慢性支气管炎等呼吸系统病患。有句谚语:『早上吸烟,早归西天』,已为人们敲响了警钟。尽管说得有一些夸大,但是在一定程度上也可说明早上吸烟的危害性与严重性。5、餐后不要抽烟人在吃饭后,消化系统进入全面消化与吸收状态,这个时候胃肠蠕动频繁,血液循环加快,全身毛孔张开,并且排放一些多余的热能与加快组织细胞生物呼吸。假如这时吸烟,烟雾中的有害物质会被肺部与全身组织大量吸收,给人体机能与组织带来比平常吸烟大很多的伤害。餐后吸烟还可以使胆汁分泌太多,使胰蛋白酶与碳酸盐的分泌受抑制,影响食物的消化与吸收。9个戒烟的好方法 让你远离“硝烟战场”1、加强戒烟意识明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。2、参加聚会刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;初期应婉言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。3、转移注意力尤其是在戒烟初期,多花点钱从事一些会带来乐趣的活动,以便转移吸烟的注意力,晚上不要像通常那样在电视机前度过,可以去按摩,听激光唱片,上因特网冲浪,或与朋友通电话讨论股市行情。4、寻找替代办法戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法:做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。5、扔掉吸烟用具烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统统扔掉。当这些“作案工具”都不在身边时,你也就无法再吸烟了。6、消除紧张情绪紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样,那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些无糖口香糖,水果,果汁和矿泉水,多做几次短时间的休息,到室外运动运动,运动几分钟就行。7、尽量减少受烟的数量很多朋友在互相交往之间,都喜欢互相递烟,无形中增加了吸烟的数量,在这种情况下一定要克制,可以告诉朋友自己正在戒烟期间,回避一下。实在回避不了,先将烟接收了,然后告诉朋友待会再吸,以此减少每天自己的吸烟数量。8、参加体育锻炼经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,使紧张不安的神经镇静下来,并且会消耗热量,比如游泳、踢球和洗蒸汽浴。9、适当减量给自己制定一个戒烟的规划,适当的较少吸烟量,可以将每天常规吸烟的数量做一个统计,没隔一段时间,比如说一个星期,减少一至两支。而且必须严格控制,在戒烟期间如果在没烟的情况,一定要克制自己的欲望,由此可达到逐渐减量的目的。
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