硝普纳有片剂吗
硝普纳有片剂吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：硝普纳有片剂吗曾经治疗情况和效果：心衰，心慌，气短想得到怎样的帮助：询问清楚，谢谢/
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
问题分析：您好，硝普钠的话，只能够通过静脉给药，所以是没有口服药物制剂的，意见建议：而且这个药物血管扩张效果明显，所以一般只能够在心衰的情况下在监护状态下使用，一般情况是不能够使用的，所以如果患者有心衰的症状的话，则建议可以先服用地高辛，如果地高辛效果不好的话，则需要到正规医院心内科就诊，进行进一步治疗
职称：医师
专长：肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
&&已帮助用户：9419
问题分析：硝普钠是短效、速效的扩张血管、使周围血管阻力下降的药物，因为是短效的，需要在监测心率、血压的情况下才能使用，迅速的扩张血管有可能引起冠状动脉缺血、血压下降的风险，故临床上是只用于紧急扩血管时。意见建议：所以市场上是没有口服片剂的，如果病情需要改善冠状动脉缺血，可以使用硝酸异山梨酯缓释片、曲美他嗪等药物，建议在医生的指导下使用。
职称：医生会员
专长：肺系疾病、糖尿病
&&已帮助用户：33622
问题分析：这种药物是有片剂的，但是用药的量是需要注意的，看血压的具体情况意见建议：如果不是很高的血压，就不建议经常吃这种降血压的药物。
问轻型心力衰竭
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：11703
问题分析：对于心衰，病情虽然都是比较典型，对于早搏最好明确是房性还是室性的。对于合并高血压，基础降压为主。意见建议：低盐饮食，减少运动，口服硝酸甘油、呋塞米、螺内酯、洛丁新、等基础药物为主，另外，心室率较快，可以适当推入西地兰，但必须有心电图的检查。对于心衰的用药价位不贵，但是不经过医生诊治，自己很难掌握药量，还有它的药物多样化、调整用药都比较复杂
问心房变大，胸闷气短，心功能不全自2003年开始
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户：59276
病情分析：您好，扩心病主要是指心肌病变导致心腔扩大，多见于中青年患者，具体病因不明，可以继发于心肌炎后。冠心病主要是指灌装动脉粥样硬化性心脏病，指斑块导致冠脉血管狭窄。两者都可以导致心衰发病。冠心病引起心肌病变形成缺血性心肌病会出现心衰的。意见建议：有时冠心病发展为缺血性心肌病时，单纯从心室结构和心脏功能上是很难区别的。主要是根据病史，既往病情发展情况，合并的疾病如高血压，高血脂，糖尿病等等。如果有以上情况多考虑冠心病引起的缺血性心肌病。如果冠脉造影示冠脉血管狭窄可明确冠心病诊断。
两者发展到心衰的情况时，治疗上是差不多的，主要是改善心脏功能，改善长期预后，缓解症状等等。
希望回答能给您帮助，祝健康。
问活动后有气短胸闷的症状。有心衰的症状出现？活动后有...
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好，根据你咨询情况来看可能是心脏病有影响引起的，可心电图检查后确诊。意见建议：此病没有特效药物根治的，可用稳心颗粒治疗看是否有效，避免精神压力有一定帮助。
问冠心病.心功能不全.房颤
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：朋友您好！首先要祝您健康。心悸是一个常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。
心脏的问题一定要重视。建议去大一点的医院做一下心脏造影和心脏超声检查。看一下有没有病变
问心脏心衰，心梗晚间不能平卧。气短
职称：医生会员
专长：耳鼻喉、心血管疾病
&&已帮助用户：9576
病情分析： 朋友您好！首先要祝您健康。心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感，是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。意见建议：注意是否有心肌梗塞的症状,与心脑疾病有关,并且也与遗传有关.如果您父母有这方面的症状的话,建议您最好到医院做这方面的检查,或问问您的家人是否有这些症状.
问左心衰，气短，气喘
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
病情分析：你说的这个情况存在左心衰，这就需要注意吃一些强心的药物，一般通过吃吃一些强心甙类的药物会有所缓解。当然这样的药物一般需要长时间的应用。意见建议：这情况也可以看一看中医，吃一些补气的中药，也是不错的选择。例如常用的四君子汤对这个疾病也有帮助。
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心内科专科药物知识考试题
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心内科专科药物知识考试题姓名：得分：一、单选题：(每题2分，共26分）1、胺碘酮最严重的不良反应是：（）A.转氨酶升高B.胃肠道反应C.甲亢D.肺纤维化E.心律失常2、高血压危象药物治疗可首选（）A.硝酸甘油B.硝普钠C.甘露醇D.利尿剂E.倍他乐克3、护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是()A.给药前先数心率，&60次/分不能给药B.服药期间经常询问有无不适C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生D.嘱若一次漏服，则下一次应补服E.教会患者数脉搏4、下列哪项应慎用洋地黄（）A．房室传导阻滞B．充血性心力衰竭C．室上性心动过速D．心率快的心房颤动E．二尖瓣狭窄并关闭不全5、下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现（）A．恶心、呕吐B．室早二联律C．Q—T间期缩短D．出现奔马律E．黄视、绿视6、控制心绞痛发作的首选药物是（）A．地西泮B．双嘧达莫C．硝酸甘油D．复方丹参E．阿司匹林7、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是（）A．直接扩张冠状动脉B．扩张周围血管，降低心脏前后负荷C．减慢心率D．扩张小动脉，降低心脏后负荷E．扩张小静脉，降低心脏前负荷8、急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是（）A．利多卡因B．美西律(慢心律)C．苯妥英钠D．胺碘酮E．普罗帕酮9、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是（）A．低钾血症B．高镁血症C.低钠血症D．脱水症E．氮质血症10、心力衰竭病人给予利尿剂的用意是（）A.保护肾脏B．排出过多的体液C.排出多余的血钾D．加强心肌收缩力E．增加消化功能11、洋地黄中毒引起窦性心动过缓，心室率50次／min，首选（）A．氯化钾B．苯妥英钠C.阿托品D．普萘洛尔E．人工心脏起搏器合并支气管哮喘的高血压患者禁用（）A.呋塞米B.美托洛尔C.卡托普利D.硝苯地平E.氯沙坦13、以下哪种利尿药为醛固酮拮抗剂（）A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.安体舒通D.双氢克尿塞E.呋塞米二、多选题（每题3分，共24分）1、洋地黄中毒的处理包括下列哪几项()A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.停用利尿剂D.纠正心律失常E.口服心得安2、ACEI可以引起下列哪些不良反应（）A.干咳B.低血压C.高血钾D.肾功能减退E.血管性水肿3、下列哪些属于抗快速心律失常药（）A.利多卡因B.心律平C.胺碘酮D.异丙肾上腺素E.阿托品4、下列哪些情况易发生洋地黄中毒(）A.低钾血症B.低钙血症C.低氧血症D.心肌缺血E.肾功能不全5、需减缓静脉推注速度的药物有（）A．氨茶碱B．西地兰C.速尿D．地塞米松E．葡萄糖酸钙6、用药后需积极观察血压变化以防低血压发生的药物有（）A．硝普钠B．哌唑嗪C.胺碘酮D．维拉帕米E．普鲁卡因胺7、给洋地黄类药物前首先需注意（）A．加用钙剂B.询问有无恶心呕吐C.测量体温D．听心率，心律E．观察呼吸节律8、下述哪些可使肥厚型梗阻性心肌病的杂音加重（）.A．洋地黄B．肾上腺素C．地尔硫草D．硝酸甘油E．普萘洛尔三、填空题（每空1分，共20分）1、常用降压药物可分为以下六大类：（）、（）、（）、（）、（）、（）。2、西地兰是最常用的强心药，主要作用是（）、（）。不能与（）合用。3、利尿剂应避免与（）药物合用，以免增加耳毒性及肾毒性。4、心梗溶栓治疗宜在（　)小时内，首选药为（），静滴宜在（）分钟内快速滴入，用药过程中及用药后须观察有无()。5、最常用的抗血小板药是（），（）剂量可抑制血小板聚集，防止（）形成。长期或大剂量使用不良反应最常见的是（），宜（）服或与（）同服或改用肠溶片。四、问答题（每题10分）1、心肌梗塞溶栓治疗判断溶栓成功的间接指征有哪些？2、静滴硝普纳的用药注意事项有哪些？3、多巴胺的药理作用及用途是什么？心内科专科药物知识考试题答案一、单选题D2.B3.D4.A5.B6.C7.A8.A9.A10.B11.C12.B13.C二、多选题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ACDE5.ABE6.ABCDE7.BD8.ABD三、填空题利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)β受体阻滞剂钙拮抗剂（CCB)α受体阻滞剂增强心肌收缩力减慢心率钙剂氨基甙类6尿激酶15-30出血倾向阿司匹林小血栓胃肠道反应饭后抗酸药四、问答题：1.溶栓成功的间接指征：胸痛于2h内基本消失、心电图抬高的ST段于2h内回降＞50%、血清CK-MB峰值前移（14h内）和2h内出现再灌注心律失常。硝普钠用药注意事项：使用时需避光；现配现用，使用6-8小时需更换；严格控制滴速，开始时每分钟3-5滴，根据血压调节滴速；静滴过程中需严密观察血压，不要突然坐起或站立，以防发生体位性低血压而昏倒；连续使用72小时以上，应检测血中氰酸盐浓度。3.多巴胺[药理作用]①小剂量②
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硝普钠的注意事项
血管扩张剂硝普钠有着作用快而短的优点，临床用于治疗高血压危象、高血压脑病和恶性高血压及充血性心力衰竭的常用药物。静脉注射时应注意以下几点：
1、硝普钠对光敏感，见光易变质，整个输液系统须避光，溶液稳定性差，需新鲜配制，临床6h更换，新配制溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。避免和其他药物混合滴注, 药液有局部刺激性，谨防外渗。 2、严格执行医嘱. 精确控制给药速度，利用微量输液泵。用药前测量血压和心率,根据病人具体病情随时调整.
3、用药过程中需严密监测血压及其他体征变化.静滴硝普钠的患者,开始30 min内应3~10 min测量血压1次,直至血压稳定在理想水平.以后每30 min测1次.同时还须监测心率、脉搏及尿量等情况.
4、观察药物不良反应：硝普钠的毒性反应来自其代谢物氰化物和硫氰酸盐，短期应用适量不致发生不良反应。主要不良反应 (1)血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、头痛、反射性心动过速或心律不齐等
(2)硫氰酸盐中毒，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、恶心、呕吐、气短等 (3)氰化物中毒，可出现昏迷、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大。
5、做好健康教育.由于硝普钠进入人体1~2 min即起效,停止滴注1~10 min作用即消失,往往病人又需时维持滴注,因此在对病人加强监测的同时,应主动向患者及家属介绍硝普钠的用药目的、注意事项等,以防
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硝普钠该如何用？
pleyzxi 11-18 我们医院在治疗急性左心衰和恶性高血压方面基本不用硝普钠，但我作为一名年轻医生想试试此药，请各位发表高见：此药该如何用及相关注意事项。hengpeng 11-19 起始剂量2.5-10微克/kg.w.min由慢至快调整滴速,注意监测血压.huziye 11-19 监测血压和避光要注意，快一点血压就没了。lili5min 11-20 我们都是用微量泵持续泵入,在上监护仪可以监测血压,很好的inlong 我们常用的方法：血压正常或高时：5％G-S 500ml +硝普钠针 25mg 静脉滴 每分钟10～20滴。使血压在100mmHg。血压低时：5％G-S 500ml +硝普钠针 12.5mg+多巴胺针 40mg&&静脉滴 每分钟10～20滴。使血压在100mmHg。注意：每瓶用药不超过8小时。用时要避光。进入体内速度每分钟不超过3ug/kg。可连用7天。uangpeng616 11-28 微量泵解决问题uangpeng616 11-28 用微量泵更精确的计算入量，在监测仪器监测下可调节入量，一般3-10ug/kg泵入，注意血压的变化就可以了。在治疗急性左心衰和多巴胺微量泵治疗效果很好renyifei 略抒己见5~10U开始,5~10分钟调一次,每次调5~10U,直至产生降压或者剂量达到300U为止,需用微量泵才能达到上述调法,结合心电监护监测血压,大剂量应用时主意心率增快等情况,使用过程注意蔽光,药物配用一般不超过6小时,超过更换新药物.药物配法:微量泵法,配成每毫1毫克含量,摧速:每小0.3~0.6毫升开始,相当于上述开始剂量,5~10分钟调0.3~0.6毫升.-2
huangpeng616&&在 11-28 07:13 PM 发表: jem146 2-2 用微量泵就可以了避光,微量泵,检测血压lina 同意楼上，微量泵，检测血压，避光，药物使用不能超过六小时haohs 有一次病人血压持续高，滴上硝普纳500ml液体加25ug，7滴每分，然后行心电监护，也就5分钟时间血压降至正常，当时下出了一身汗，朋友们，一定监护血压-2 一般应伴多巴胺联合点滴.eyingking 2-2
jinlong2004&&在 11-25 08:52 PM 发表:我们常用的方法：血压正常或高时：5％G-S 500ml +硝普钠针 25mg 静脉滴 每分钟10～20滴。使血压在100mmHg。血压低时：5％G-S 500ml +硝普钠针 12.5mg+多巴胺针 40mg&&静脉滴 每分钟10～20滴。使血压在100mmHg。注 . 同意hlmy 使用硝普钠应该多长时间更换一次?为什么?hao123hongk 3-14 用于顽固性高血压8个小时内用完避光,微量泵,检测血压qwer-14 我科一般是这样用的;5%GS或0.9%NS200ml&&加& &硝普钠& && &20mg5%GS或0.9%NS200ml&&加& &硝酸甘油&&20mg 每６小时交替静点　　根据血压调整滴数起始滴数６－８滴／分液体量及药量根据实际情况调整优点如下：１：硝普钠为动静脉扩张剂，以扩小动脉为主硝酸甘油以扩张衃猜鑫?鳌＠┒?猜鼋惶娼?
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