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我国农业技术变迁的一般经验和政策含义
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年中国社会变迁的特点及经验教训
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年中国社会变迁的特点及经验教训
官方公共微信我对中国健康信息传播的一些看法_百度宝宝知道
我对中国健康信息传播的一些看法
麻麻快来陪我玩
宝宝9个月LV.12
　　 国家卫生计生委近期公布了健康科普信息生成与传播指南，并给出了一些有关健康科普写作的一些原则。对此指南，我认为理论性较强。我也谈一下我对健康信息传播的一些粗浅的理解。
　　 健康信息有很多种，总体来说，与健康信息有关的书籍、网络和报纸上的新闻和宣传页都可以叫健康信息。
　　 但我国网络和媒体上的健康信息鱼龙混杂。健康的健康信息是健康行业的风向标，不良的医院和企业在其中浑水摸鱼，其实倒霉的都是老百姓。
　　 一、健康新闻和健康科普是有区别的
　　 谈到健康信息，我们是要考虑受众的。受众其实可以分为两个层面，一个层面是病人或家属，另一个层面是普通人，也就是说，没有疾病的人。
　　 面向具体病人的信息，因为受众少，阅读量不会很高，如果是罕见病，传播效果就很差。因此，面向公众的门户网站，面对的是普通人。一般应以考虑做新闻为主。
　　 但健康科普信息，或者说是针对疾病的相关知识，一般情况不能算是新闻，这属于疾病诊断和治疗的常规信息。
　　 相对而言，这种信息不会虽时间有大幅度的变化。一旦因某项科研进展，有了新的认识，对进展的介绍，就属于新闻了。
　　 健康新闻是近期发生的对公众有潜在影响的消息，可以是一个新闻事件，比如疾病爆发；也可以是名人因疾病去世；更多的常态化的事件，则是有一项新的研究公布。中国目前的健康类信息，对研究类型的新闻其实做得最差。
　　 总体上看，健康新闻应倾向于是科技新闻，主要是指将与健康相关的科技研究成果。
　　 对某一新闻感兴趣的人越多，这条新闻的影响力就越大，就越有可能是好新闻。当然，越离奇的消息，看的人也越多，所以大家都对“人咬狗”的新闻感兴趣。
　　 健康科普的受众是特定人群。比如，有高血压的人愿意看一些高血压的科普信息。当然，没有高血压的人也应了解一些相关知识，但现在信息爆炸时代，该学的东西太多了，好学者毕竟是少数。
　　 医院里和面向某类人群的专业网站是传播疾病相关知识的最好地点。
　　 因此，健康新闻和健康科普从受众和信息内容上看是有区别的。但健康新闻的受众更广，加工方式更多样，从科学普及的角度效果更好。
　　 报纸和面向公众的门户网站的公布的健康信息其实更应当倾向于新闻。因为报纸的版面有限，如果面向某一种病的普及工作，因为在受众中的相关读者有限，效果较差。当然，在重大事件发生的时候，如某种疾病流行时，大篇幅的介绍某种疾病的防治信息，属于借势传播，可以起到很好的效果。
　　 这一点已经得到了广大医生注意。比如，日本地震核电厂失事，天津爆炸氰化物的防护问题等等，都有很多医生站了出来。
　　 现在有些网站，开设了以医生为主体的界面，医生自然从自己的专业出发，写了本专业常遇到的一些问题，也吸引了一些眼球。
　　 但这是有问题的，常识性问题这个专家可以讲，那个专家也可以讲，两个专家的内容可以放，如果内容相似，就是重复；如果两个专家讲的不一样，到底该听谁的呢？所以国外的健康类的门户网站，以新闻为主。
　　 媒体实际上要回归本位，以新闻为主业。
　　 二、媒体要理性传播医学专业知识
　　 由于追逐轰动效应，又不太了解医学专业，一些记者倾向于寻找不合常理的医学问题，以社会化的手法进行加工，比如“以茶代尿”事件、“缝肛门”事件和“八毛门”等。“社会化”传播其实就是煽情。这些不实报道，加剧了医患间的不信任，也把某些媒体钉在在了耻辱柱上。
　　 在自媒体时代，众多转播者，实际是微信和微博的转发者，并不是特别清楚真相，一看来源又是知名媒体，事件又足够刺激，一些标题党兴风作浪，造成的轰动不可收拾。加之，信息的传播有其滞后性，一些谣言虽然已经真相大白，但还有自媒体在煞有其事的传播。
　　 医患关系已不再是医生和患者的关系，而是掺杂了市场经济下的商品交换和买卖关系。这种在主流媒体上的不实报道，加剧了医患矛盾。
　　 经过这么多教训，媒体不要轻易炒作医疗差错和事故，需要谨慎。
　　 报道的另一个倾向是对医务人员的某些行为充满溢美之辞，比如带病还做手术、医术高超、自己孩子病了还来加班、自己为病人捐钱看病、只用便宜药、看病不收钱等等，诸如此类，都想赚取读者的眼泪。
　　 长此以往，在读者的心目中，就形成了一种思维定式，原来好医生是这样的。老子说，“天下皆知美之为美，斯恶已；皆知善之为善，斯不善已。”这句话的意思是，“天下的人都知道怎么样算是美，这样就有了丑；都知道怎么样算是善，这样就有了不善。”
　　 那么，医生有病请假，自己孩子有病请假照顾、用昂贵但有效的药物等等，是不是就不是好医生呢？
　　 新闻报道的目的是反映社会的一些问题，从制度层面加以改进，而不是仅仅让人感动。很多这种报道属于道德绑架，其实也是一种恶。
　　 在关于医疗的社会化问题方面，我觉得记者和媒体尤其要关注以下几个问题：一是服务公平和可及性问题，二是医疗服务评价和医疗质量评价问题：有哪些服务是浪费的资源？怎样提高医疗质量：三是费效比问题，医疗服务的分配要根据医学需要进行成本效益分析之后确定优先顺序。这些问题才是推动中国医疗保健进步的根本性问题。
　　 看病不收钱，可能还倒贴钱，自己带病上班，节假日不休息，家里人生病也没有能回家照顾
，这些人固然伟大，但他们只是让人感动，并不是推动社会前进的人。
　　 还有一种报道医生的写法，就是某某病人走遍大江南北，都没有治好，或者都误诊了，唯独找到了某某医生，他就治好了，于是大肆吹嘘其医术高超。这只能证明，中国的医疗水平太不平均了，别人都不行，就只一个人好，这哪是夸一个人，这不是黑中国医疗吗？
　　 对于医疗行为，理想的状态应当是“医疗世界是平的”，无论患者身处何方，都能得到同样的诊断与治疗。一个成熟的医疗技术，应当是有足够的医生可以胜任，以满足全国病人的需要，全国范围内的患者也能获得同等质量的技术服务。对于这些偏远地区，我们应当加大医疗投入，而不是要评选最美医生。
　　 有些人认为大医是有精湛医术和高尚的品德修养的医生。这是不全面的，除了上面两个品质外，还有两类更重要的医生，一是发现一种机制，或研发一种药物或器械，让更多的人获益；另一种是建立一个防病体系，让更多的人获益。
　　 孟子曾说，做人要“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈，”确实是人生最高的品质，但仅是个人的道德修养，不能衡量对个人对国家的贡献。一个人医术再高，品德修养再高，也只是一个一个的看病，而一个体系所挽救的人不计其数。譬如屠呦呦一种药物的提炼方法，就可能让全球几十亿人免收疟疾之苦，这是何等的贡献。
　　 希望更多的媒体人跳出“道德体系”，识别什么是我国发展的重大和关键问题，面向公众，而不是从个人的角度看问题。
　　 三、约专家写稿要“有的放矢”
　　 一些网站和报刊杂志也经常约专家教授写稿，但也不是很清楚让专家写什么，于是专家就会写一些自己比较感兴趣的材料，但写的比较深，用了很多专业术语。
　　 但这是有问题的。很多时候，专家并不是特别了解媒体的定位和受众，自己写的文章其实并不适合该媒体。但记者既不敢得罪专家，也不敢坚持让专家修改成合适的题材，还是照常刊登了。这其实是两败俱伤，传播的效果没有达到，和浪费的版面或空间。
　　 版面的编辑记者一定要清楚，自己的受众是谁。是某种疾病的患者呢？还是普通的公众。这样在约稿时，写清楚约稿要求。
　　 四、健康类新闻写作的问题
　　 作者写科普文章或健康类新闻，需要考虑三个主要问题：写什么？写多深？怎么写？
　　 写什么是选题的问题。当然是写自己的专业的问题比较顺手，但一些医生写了几篇文章，感觉没的可写了，觉得已经写完了。比如，搞高血压的人认为，给高血压患者写的问题不就那么几个问题嘛，还能写出什么花儿来吗？
　　 这其实就是思路没有打开。还以高血压为例，全球每年发表几十万篇高血压的文章，这些文章都报道了什么，有没有向公众介绍的内容？这其实就是转化，把专业的文章转化成普通人能够理解的文章。
　　 一个医生，不断看文献，追踪进展，本身也是重要的业务素质，因为这样能提高临床水平。
　　 在选题过程中，“新闻敏感性”尤其重要的是一个素质，参加一次大会，看一本杂志，有很多研究，究竟哪个最重要？会影响公众的健康？把研究写出来，介绍给更多的人，功德无量。这其实就是我们所说的，新闻要有出处，到底是来源于某一专家所说的话，还是一项研究。
　　 出处，其实就是证据的来源。在学术上，证据是有级别的。首先来源于动物试验的结论没有证据等级，其结论只具有提示性。其次，专家观点是最低的证据；而多项以死亡或硬终点的结局的研究的证据级别比较高。
　　 什么是新闻敏感性？就是能找到可能影响更多人的新闻。与每个人切身利益都攸关的信息肯定是最好的。健康新闻的新闻敏感性涉及了对社会和对新进展的认识两个方面。但在健康领域，这一点比较难。其实选题是比较的过程，如果只有一个选题，无所谓选择。
　　 比如，两篇文章，一篇是事关中国人的饮食，另一篇是老鼠的基因，究竟哪个更好不就和尚头顶的虱子嘛。
　　 第二，“写多深”是指挑选合适的内容来写。一篇学术文章，动辄
千字，充满专业术语，如果原封不懂的翻译或摘抄，肯定比较艰涩。所以要做必要的加工。
　　 这里介绍几个简单原则：
、尽量不用英文缩写；
、遇到医学名词，做必要的解释，记住，大多数人没有那么内行；
、不要罗列大量的数字，这不容易理解；
、段落不要太长；
、一句话不要太长，尽量不要让读者阅读理解；
、文章不要太长，太长的话，读者看到最后都累了。
　　 有兴趣做健康信息传播的医生，一定要区分新闻和杂志的写法。有的报纸，把专家的一篇文章刊登整版，有
字之多。这就是过高估计了同志们的学习精神。
　　 新闻是提示性的。就是让大家知道有这么一件事，这件事很重要。以传播的广度为主要目的。杂志以深度和专业为目的，目的是科学论证或阐述一个理论，科学性和准确性是必备要素。
　　 一篇新闻报道，
字就已经足够了。只有杂志才不厌其烦阐述方法学问题。文章越长，重点不突出，看到最后，让读者都累了，效果反而较差。
　　 三是怎么写的问题。
　　 首先要注意的是均衡报道。
　　 一般来讲，研究都是探索性的工作，有时得到结论难免有所偏颇，与常理相悖。见到诸如此类的研究，有些人如获至宝，加上耸人听闻的标题，这样的例子数不胜数。
　　 在遇到这种情况时，一定要了解关于此类问题的总体情况，以及指南是如何推荐的，新的研究是否存在一定的问题，比如样本量、选取的人群或研究的时间。
　　 标题要反映文章的主要内容。
　　 传统的媒体是要力争在标题上反映文章的主要内容，因为这样的传播效率最高，既传递了信息，又节省了读者的时间，如果读者感兴趣，就会仔细读文章，不感兴趣的浏览标题就行了。
　　 但现在有很多文章则是反着来，仅看标题，根本就不知道要说什么。比如，“小心，这个病最近很猛”、“越来越多的人得了这种病”、“这么吃，不生病”
，有的内容固然是好的，但也有相当一部分内容故弄玄虚，浪费时间，这都是赚取“点击量”惹的祸。其实，其做法与新闻传播的理念背道而驰。
　　 还有些标题看起来很炫，但实际上什么都没有说。
　　 切忌专家观点
　　 一些专家在网上发表了自己的文章，但问题是专家谈的都是专家观点。一般而言，个人观点会有一定的偏颇。比如做手术的专家会倾向性的认为手术是最好的治疗方式，做支架的医生会倾向于放支架，这些观点在文章中不自觉的体现出来。如果在文章中没有证据支持的话，可信度就会降低。
　　 专家的经验固然很重要，但我们一定要清楚一个概念，这个“经验”到底是“个人经验”，还是到目前为止医疗公认的“整体经验”，指南是否认可？临床研究是否支持？自己的经验有没有数据支持？
　　 还有，文章要重视某一药物或干预的效果，不能仅仅分析机制。
　　 文章其实也可分为两种，一种叫效果文章，一种叫机制文章。当然，大部分文章可能这两个问题都能分析到。
　　 先看机制文章。这类文章大篇幅的谈了很多机制，比如一种疾病中某种分子有什么作用，然后我们针对这种作用有一种药物，病人吃了肯定会好，但这样的文章从来没有说，有多少人用药，用药和和不用药的结果到底有什么差别。这类文章多属于虚假文章，要小心上当。
　　 效果文章则不然，这类文章会例举很多设计严格的研究，会比较使用两种方法的病人死亡率会有什么差别，或者心梗、死亡及生存时间有无差别。
　　 另外，关于内容的编排，一定要先写重要的内容。最有新闻价值的部分要先写，也就是最重要的发现，或最能吸引受众的部分。
其次，在报道主体中按照事件各个要素的重要程度，依次递减写下来，最后面的是最不重要的。
　　 这和科技论文的写法完全不同，论文的写法是先写目的，然后是方法和结果，最后是结论。新闻则应是先写结论，再写结论的重要意义，再叙述结果，中间穿插背景等。方法可以放到最后。因为科研论文有同行评议，以及杂志编辑部的层层把关，记者在这方面可以放松一些，但关键的方法和定义也要提到。
　　 健康新闻也有创新
　　 健康新闻也需要创新，这种创新可分为以下几个方面：（
）发现对公共健康有重大影响的信息并传播；（
）找到新的说法并传播，能够改变人的健康行为；（
）制造能够改变行为的新话题。
　　 目前国家对科学研究方面加大了投入，但由于
政策的导向性作用，大量优秀的科研成果在国外发表，且用英文进行的写作。中国的国际论文也列全球第二位，引用率第四位，引领指数达到了全球第
　　 但我国从事健康信息传播的记者和编辑还不能原创性搜索到好新闻，取得重大突破的专家也未能主动与媒体联系，致使这些发现沉入文献的汪洋。
　　 这些优秀的科研成果，尤其是健康领域的新发现，如果不能介绍给中国人，并进行有效的转化，那等于是大量的投入都打了水漂，这是非常悲哀的事情。
　　 为什么科研工作的转化非常难？
　　 一方面，多数人读不懂英文文章，另一方面，要读懂科研论文也是有一定门槛的，而且，这些科研论文发表在海量的期刊上，要想浏览这些期刊都是不可能的任务。
　　 如何在海量的期刊，诸多的医学领域发现对指导中国健康的重大突破与创新，本身就是一个严峻的挑战，特别是适合中国国情的突破与创新，是值得探讨的重要问题。
　　 从这一角度而言，医生由于在专业方面更占优势，应当做好此类信息的传播工作。但医生一定要分清楚，写科研论文大众传播是两个不同的极端。向公众传播不能术语连篇，没有一点儿人情味。
　　 很多媒体人或热衷于在国外新闻媒体上找一些健康新闻，并编译出来，加以传播。这样也是有问题的，因为每个国家的媒体都是面向自己国家的公众，有些新闻不太适合中国，这一点需要相关人员重视。
　　 五、小结
　　 在健康信息传播方面，我们面临着两个问题：一是对自己盲目抱着自己原有的认识，不肯了解外面的世界；二是我们盲目崇拜西方世界，却对自身了解得实在太少，乃至于一切的憧憬与蓝图都是建立在一个不能融合的土地上。因此，面向中国人的健康新闻一定要在接地气的基础上创新，传递有关中国健康的重要信息。
　　 如果把老百姓容易上虚假骗人的广告的当归结为我国居民健康素养低，那就是推脱责任。我们对科学的健康信息服务的供给方面，做的远远不够，致使科学信息缺位，也是虚假信息流传的一个不可忽视的原因。
　　 通俗易懂的传播健康进展，把社会需要重视的疾病防治的关键信息和发展趋势告诉媒体，告诉老百姓，也让官员知晓，如果能够转化成政策，从各个层面进行疾病的预防和控制，对媒体而言，这是最重要的工作；对广大医务人员而言，虽然不能像写
论文那样名利双收，也是一件功德无量的事情。
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