我岳父小细胞肺癌的治疗经历_泡尼_肺癌圈
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我岳父小细胞肺癌的治疗经历
先说一下总的情况：我岳父今年85岁，2012年初查出肺癌（术后病理：低分化小细胞癌），2012年2月进行了右上肺叶的切除手
术；接下来进行了5次化疗，化疗结束后进行了胸部30次、头部15次的放疗，放化疗于2012年6月底完成；2013年10月底发现脑转移，又做了3次化疗和头部伽马刀。现在情况基本稳定，只是由于伽马刀（也许是一个原因）和治疗心脏的药物，有些健忘。我个人认为在治疗过程中有些做法值得借鉴，能够减少放化疗的痛苦，希望有参考价值。一 &手术我岳父当时由于房扑，吃胺碘酮控制心率而引起了抑郁症，抑郁症虽不是很严重，但是他自己也对此很难受，就这样到医院检查抑郁症的时候，发现胸片X光片有阴影，转到肿瘤医院做进一步的检查，确诊是肺癌。在河北省第四医院做了核磁、CT、骨扫描等检查，没有穿刺进行活检。检查的初步结论是怀疑是腺癌，位于肺的右后上的位置，怀疑物的大小约3.9厘米。在刚刚发现癌症的时候，全家人都很迷茫，虽然周围也不时地出现癌症患者，但是从来也没有想到癌症会离自己这么紧，就发生在了自己的亲人身上。我想所有的病人家属开始的反应都是一样的——慌乱 + 到处找熟人医生打听怎么治疗，虽然从过去的经历知道，癌症很难治愈，但是最初都是奔着治好这一目标去的。从最初X光查出肺部阴影，到手术大约熬过了半个月。家人的意见各不相同，反对手术的占多数，甚至多数反对化疗，因为一个亲戚曾经化疗后不但生活质量严重下降，而且很快就去世了。我岳父坚持手术，因为他认为身体中存在一个异物让人感到不舒服。最后下决心手术的是基于这样的思考——如果进一步检查发现这个阴影是良性肿瘤，以后是不是要切掉？答案是切。——如果进一步检查发现是癌症，以后是不是切？答案是切。既然都要切，为什么不直接切呢，这样可以避免浪费时间。在这种思想影响下，没有对肺部进行穿刺就直接切除了。 现在说起来轻松，当时对于手术还是很担心的，毕竟是82岁的老人了，能受得了手术吗？手术很顺利，术后给出的结论是小细胞肺癌，2.5*1*1厘米。对淋巴的清扫是这样的：上纵隔3/3，叶间1/1，隆突0/3，肺门1/1。已经转移了手术恢复良好，大年29按时出院。术后到另一个医院做化疗，换了医院后，遇到的几个医生几乎都说小细胞癌首选的不是手术，因为普遍认为手术会加速转移，我看到的网上的各种讨论一般也是类
似这样的观点。但是从我看到的一本美国人写的书里面看到，手术与不手术相比较，手术的2年的存活率明显高于不手术的患者。从后来的结果看，到现在我仍然不
后悔进行手术，尤其不后悔不做穿刺直接手术。这既少受了一次痛苦，也争取了治疗的时间。手术期间服用了冬虫夏草粉和中草药，尤其是冬虫夏草粉对手术的恢复起到了好的作用。当初刚刚发现癌症的时候，在网上到处找资料，看别人病历和治疗经验，看各种养生节目。在一个养生堂的节目里，看到有专家介绍冬虫夏草对癌症有益，经查资料，选择了冬虫夏草粉，冬虫夏草粉虽然比整根的虫草贵，但是吃的量少，总的来说还是便宜些。吃虫草粉是在术后的当天下午，最明显的现象是吃下去以后脸色很快就起到了变化——由脸色苍白变的有血色了。我也想知道别的病人是不是也有这样的效果，可是网上没有类似的例子。一直到现在虫草粉也一直在吃，但是据我观察，除了手术恢复期间有效外，也许在平时并没有什么作用。也想过是不是停掉虫草粉，但是怕后悔呀，就当是把他的退休金都吃了吧，当是没有退休金吧。二 & 化疗至2012年5月底在郑大？附院完成了5次化疗，化疗期间身体状况尚好，生活可以自理。化疗期间基本是输完
液体就回家，也有偶尔住在医院的，即使晚上住在医院也不用我们晚上陪。记得有一次输完液以后带他在医院附近吃的是山西刀削面，吃了一大碗，回到病房以后同
病友讲了刀削面如何好吃。第二天，同一病房的另外5个人，大都去吃了刀削面，但是没有一个人说好吃的，也没有一个人能够吃一碗的。这也许就是中药和艾灸的作用。草药吃的是黄精、黄芪、灵芝、太子参、女贞子煮的汤药。这个方子得到了郑大？附院肿瘤科的张主任的认可。这个方子是从网上搜到的不同的养生节目中分别提到的对癌症患者有益的几味草药，最后自己综合了这个方子。其中的女贞子是后来看到有一种“贞芪扶正颗粒”而加的。关于量有一个由少到多的过程。开始时基本都是10——15克的样子，后来逐渐增大用量，其中黄芪最多的量是一天40克，后来出现耳鸣，逐渐减到了25克。艾灸是化疗放疗中一直使用的另外的一个方法，是内弟媳妇在一档电视节目里看到的。艾灸部位：关元、气海、足三里，具体方法是每天艾灸一次，每处部位艾灸30下。所谓30下，是指用艾灸条去烤，当病人觉得过烫地时候打个手势，就把艾灸条移开一点，然后再靠近，如此一个反复算是一次。每个穴位做30次通过以上的草药和艾灸，在2012年6月底完成5次化疗和胸部、头部放疗过程中身体一直比较正常。所谓的比较正常是：1、白细胞等基本处于正常值的下限或处于不正常值的上限，基本不用打、或打1——2针升白针家能继续治疗2、吃饭基本正常3、可以正常走路化疗中规中矩，顺利完成。刚刚做完手术的时候，医生特别交代千万不要感冒。直至2012年6月底也没有感冒，我觉得是艾灸起了作用。三 &放疗化疗完成后，医生建议要做放疗。放疗是照射胸部和脑部。为了慎重，在放疗前挂了几个医院的号，问医生是不是必须放疗。不同的医生给出的回答基本是：手术已经发现周围淋巴已经出现了转移，胸部照射是必须的。而小细胞癌最容易转移到脑部，因此脑部做预防性放疗也是医生的共识。既然如此就放疗吧。放疗在省肿瘤医院进行。胸部照射20次，共40个格瑞，脑部照射15次，共30个格瑞。2012年6月底基本完成放疗，过程没有什么好描述的。放疗期间没有住院，也没有输液，但是中药和艾灸一直没有断。关于头部是不是应该放疗，从后来的情况看，头部放疗也许错了。2013年10月底复查时检查出脑转移，在决定如何治疗前，又是到各个医院的肿瘤内科、肿瘤外科、脑外科挂号看医生。经过多次找不同的医生看片子、询问，关于头部预防性放疗的对话梳理如下，很能说明问题：问：现在出现脑转移后可以放疗吗？ & &答：可以，但是只能将放射的剂量加到40个格瑞。问：为什么呢？ & & &答：因为如果5年内做2次达到剂量的放疗会引起大脑炎症，会死人的问：如果当时做预防性放疗的时候，将剂量加大到治疗的量——40个格瑞，是不是现在就不会发生脑转移了呢？答：不一定。问：现在将剂量补到40格瑞，能对发现的肿瘤起到治疗的作用吗答：不能从上面的梳理出对话中得出结论：预防性放疗没有意义，反倒将失去了一旦发现脑转移时的进一步治疗的机会。谁能说清楚是不是脑部预防性放疗没有意义呢，也许当时不照射脑部，早就脑转移了也未可知。在2012年6月底之前不知不觉地做对了4件事：1、没有穿刺活检就直接进行了手术，为治疗争取了时间。如果当时有人告诉我小细胞肺癌不必手术，还真不知道情况会是怎么样。2、自己组了个草药方子，而且坚持吃了。大多数人觉得中药一定要中医开，而且要到处打听名医，其实你们看看所谓的专家，那个专家有治疗癌症的绝招啊。我见有帖子讨论何裕民是不是骗子。我个人的看法是他未必是骗子，但是治好癌症他未必有办法，他的节目从网上几乎都搜了看了，参与他节目的病人未必是假的，但是什么都有特例，何裕民治疗了这么多年癌症，总会有几个特例。但是拿特例来忽悠大家，是不是算是骗子呢？我最不喜欢何裕民的一点是，在他的节目里从来也不透露哪怕一点点有用的东西，总是说“有问题来找我，我有办法”。像是钓鱼的，让人鄙视。3、进行了艾灸4、坚决地进行了化疗，没有犹豫，坚持正规治疗。四 & 持续低烧2012年6月底完成放、化疗以后，我岳父的心
理发生了变化，他认为手术该切的切了，放疗、化疗都完成了，检查结果显示没有任何的肿瘤存在，他认为已经治疗好了，今后的任务就是通过锻炼身体，恢复体
质。所以每天清晨都要出去走路，可是结果恰恰相反，体力越来越差，逐渐逐渐的走不远了，放疗完成后仅仅过了20天左右，已经没有什么力气出去走路了。这期间的唯一变化是在6月底停止了草药和艾灸。原因是觉得任何的药都有疗程，吃这么长的草药也该停一停了。再一个原因是天气热了，不想熬药了。最主要还是不知道草药究竟起了什么作用。7月中旬的时候发生了一件事情。在去超市回来后感冒了。感冒好了以后一直低烧，最高37度8，一般是37度2，早晨大约36度8。到医院检查，医生说是肺部有轻微炎症，输液用了抗生素，不但杀白细胞，而且低烧一直不能缓解，不得已停止了抗生素的输液。停止用抗生素以后对西医来讲就无药可用了。低烧就这么持续着。低烧伴随着出虚汗，每天昏沉沉，不分白天黑夜地睡觉，无论做是在床上还是沙发上，坐到哪里睡到哪里，虚汗使他的身下总是要湿一片。胃口也越来越差，饭是
不能吃了，只能打米糊吃，竟然打断了一个豆浆机的刀头。而且浑身散发着臭气，这种臭气不是因为出汗多或没有洗澡造成的，是从身体里面散发出来的臭气。期间也去看过中医，不同的中医开的中药都没有效果，吃吃停停，断断续续持续了2个多月。没有办法的情况下，想起了原来吃的自己开的草药。重新吃上原来的草药后体力很快得到恢复，仅一周的时间就有体力到室外溜达了。低烧退了，虚汗也不出了。但是吃饭没有胃口和散发的臭气没有解决。查阅中医书，从朱丹溪的《脉因证治》查到一些中药，经比较，在原来的草药中加上了2味：苍术12克，陈皮12克。吃了新的草药后，仅仅一周基本解决了没有胃口和散发出臭气的问题。2012年10月到2013年4月是身体最好的一段时间，在基本不需要休息的情况下可以走持续2㎞。只是走的慢些。五 & 脑转移术后化疗期间基本是2次化疗做一次检查，放化疗结束后医生说前半年每3个月复查一次，以后每半年复查一次。复查的内容有增强的头部核磁和增强的胸部CT，还有各种的抽血化验。一开始坚持的比较好，但是到后来自己认为没有什么问题了，在最后的一次常规复查就没有及时进行，拖了一个多月，到2013年的10月底才进行复查。就是这样的拖，才拖出来问题了。在10月31日的复查中，做了增强的头部核磁和增强的胸部CT，还有各种的抽血，以及全身骨扫描。发现头部转移了，位置在左额叶，大小是42*33*33mm。当时是在省肿瘤医院放疗科开的检查，所以第一个见到检查结果的医生是放疗科的大夫。放疗科的医生说现在必须住院进行放疗，化疗对脑转移疗效不大，因为大脑对药物有屏障。当时觉得这么重大的变故、这么草率地就住院放疗，怕不是最佳治疗方案。因此拒绝了立刻住院。这样的结果没有敢告诉老人，我和我老婆都感到慌乱，小舅子也到处打听治疗方法。因为从网上看到这样的转移基本就意味着活不长久了，没人的时候老婆一直流泪。冷静下来后，又用我的老办法——到各个医院、各个科室、挂不同医生的号，一般选择下午，一聊就能聊半小时。逐渐地治疗方案就清晰了。1、内科的讲，肿瘤虽然大，但是由于年龄的原因，脑萎缩了，所以并没有造成颅内压力增高，没有恶心呕吐等现象。2、脑外科的讲，肿瘤是单发的可以手术，而且额叶位置手术的风险不大。即使手术对大脑造成伤害，也仅仅是语言上，或是有轻微的抑郁。从手术的时机看，并不着急进行手术，但是需要注意观察。所谓的观察，是要特别注意是不是出现恶心呕吐等现象。3、化疗科的讲，可以化疗，有些药物可以通过头脑屏障，也许会有效。4、伽马刀说，可以做伽马刀，但是肿瘤小于3公分效果才好。也有伽马刀说，肿瘤是囊实性的，效果也许不太好。5、普遍的脑放疗照射不能再做了。根据上述结论，治疗路线也出来了：1、首先进行2-——4次化疗，看疗效再决定后续治疗。2、如果不行就做伽马刀。普脑放疗就不做了。如果以后还出现脑转移，就用伽马刀进行定点清除。3、实在不行就手术。当时的担心是，化疗以后身体变差，会不会失去手术的机会——由于身体的原因而不能手术。但是也只能按照这样路线进行了，别无选择。需要说明的是，自从2012年6月底放化疗结束以后，没有吃任何的与治疗癌症有关的药物。当时医院开了参莲胶囊，由于吃了以后肠胃反应大，咨询医生以后停掉了。当时从2012年10月开始，一直在吃草药：黄精、黄芪、灵芝、太子参、女贞子。六 & 第二次化疗和伽马刀治疗路线确定之后，剩下就是执行了。决定再次开始化疗。2013年11月中旬开始第一次化疗。前2次化疗比较顺利，方案是一样的，用的是卡铂和vp-16，另外用了鸦胆子油，鸦胆子油用的时间比较长，每次有2周时间。第3次化疗前的检查结果看起来还不错，脑转移瘤由最初的42*33*33mm，减少到33*24*23mm，从片子上看实性的东西没有了，仅仅剩了一个囊。由于与第一次检查的片子性质不一样，一种是3.0T的核磁，一种是1.5T的核磁，所以有些东西不太好比较。片子还显示，原来被肿瘤挤压偏了的脑组织基本正过来了。第3次化疗前的血液检查结果不好，在不打升白针的情况下白细胞1600，血小板6万，太低了，打了3针升白细胞的针后，白细胞恢复正常。但是打了白介素2后，心脏出现房扑，虽然经服用胺碘酮后复律了，也进行了第3次化疗，但是减了一些化疗药物的量。第4次化疗没有能够按计划进行。原因是在第4次化疗前的血液检查发现血小板太低，打了2 针白介素2后，又出现了房扑，而且一直没有能够复律，第4次化疗没有能够进行。由于房扑不能化疗了，只剩下伽马刀可以做了，也必须做了。日在郑大？附院做了头部肿瘤的伽马刀。2个月后——3月26日进行复查，囊
性肿瘤略有缩小。据医生讲，囊的里面的果冻状物质，吸收慢，但是肿瘤本身已经得到控制，希望是好结果。医生要求2个月以后再次复查。需要吸取的教训是：1、小细胞肺癌6个月一次复查时间间隔太长，应该每3个月查一次2、过去的复查做增强的头部核磁和增强的胸部CT没有必要，普通的核磁和CT平扫就可以，后来才知道增强对身体造成伤害比平扫要大。3、每次复查B超是必须做的，但是抽血的必要性不大七 & 治疗房扑在日至21日，到人民医院心脏内科住院治疗。目的有2个：1是治一治房扑，希望能够复律2是对老人的心脏系统进行一个全面的评估，评估一下今后如果还进行化疗，甚至开颅手术的承受能力。这次住院是有成效的：1，房扑没有解决，但是知道了这种情况下应该如何合理地用治疗心脏的药物，心率得到了一定的控制——心率基本控制在每分钟120次。2，心血管系统基本正常，堵塞最多的一个血管也仅仅堵塞了30%，没有心衰，说明如果今后继续在肿瘤方面治疗是可以承受的。3，与人民医院的肿瘤内科进行了联系，如果今后进行肿瘤治疗的时候，心脏内科可以作为心脏方面的技术支持。据人民医院肿瘤科的医生讲，这么大岁数的老人，经过了这么多次的治疗以后，还能够走路、吃饭比较正常，生活质量并没有因为治疗而显著变差，已经不易了。
在后续的治疗中应以维持性治疗为主，不能过度用药。听医生说的头头是道，我也满怀期待，但是不知道以后真的出现问题时治疗效果究竟如何。心里忐忑。通过在不同的医院治疗，我发现在治疗过程中病人身体不断变差的过程中，最不靠谱的是肿瘤医院。得了这种病，人们首选的往往是肿瘤医院，道理很简单——这是专业医院，医疗水平一定比普通医院高。事实上，病人在人生的最后阶段最需要的不是肿瘤专科的治疗，而是对身体的综合治疗和维护，这样才真正地减少病人痛苦和延长生命，使病人活的更有尊严，也
少受痛苦。而肿瘤医院对于治疗肿瘤以外的其它疾病的水平一定是有限的。我亲自感受到一个省级的肿瘤医院竟然缺少治疗心脏方面的常规药物，在肿瘤医院放疗期
间不得不到其它医院拿治疗心脏方面的药物，住院期间再到其它医院拿药是不能报销的。肿瘤医院的医生甚至这样讲：这是专科医院，如果想治疗心脏方面的问题，
请到其它医院。看来以后是不需要到肿瘤医院检查和治疗了。
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检查出肺癌晚期怎么办
健康咨询描述：
一直感觉咳嗽不舒服，胸闷压气，去医院检查，得了肺癌并且是晚期，医生给开了很多药，但是吃了没多少效果，想了解一下还有没有更好的办法对这个病情能有所缓解呢
想得到怎样的帮助：请问，饮食上有什么可以减少肺癌晚期的痛苦？
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&&&&&&肺癌晚期的饮食原则，要平衡饮食，杜绝暴饮暴食，高脂肪饮食会影响和加重病情，相反的是而低脂肪饮食可以减轻肺癌晚期病人恶心，肺癌晚期病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。应该吃一些清淡的东西，一定要避免进低脂肪、低胆固醇食品，宜多食各种新鲜水果、蔬菜，宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油，不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
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擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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问题分析：您好一般您这个年龄的乳房包块要引起重视，判断良恶性的金标准是病理检查，乳房的钼靶X线可以辅助临床诊断。意见建议：可以行钼靶X线检查，您肿块内有钙化还是高度怀疑的，必要时可以进行肿块活检。
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问肝硬化逆转与治疗需要怎么办?
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