碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段_百度文库
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碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段
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咨询标题：甲状腺癌全切术后是否必须进行碘131治疗
h***提交于
副主任医师
您好！您术后发现有淋巴结转移灶，建议您进行碘-131治疗以祛除残余甲状腺组织及可能存在的转移灶。目前，对于甲状腺癌的手术方式各医院不同。如进行的是全甲状腺切除而且肿瘤没有侵犯甲状腺包膜也无淋巴结转移，可不做碘-131治疗；如术前或术中已发现淋巴结受累或病灶突出包膜，或手术方式选择的是近全腺切除术，或仅是全叶（单叶甲状腺）加峡部切除者，或是术后出现淋巴结或远处转移，多数医师建议术后应用大剂量碘-131治疗，有利于清扫残余灶和转移灶，尤其对高分化（乳头状与滤泡状）甲状腺癌效果理想。欢迎继续咨询，祝全家快乐、身体健康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
状态：就诊前
非常感谢您在百忙之中给出建议，我还想再咨询一下，您的甲状腺全切病人一般第一次碘131的服用量是多少呢？我在网上看过相关文章说是100/150，但也有说根据病人情况会有30/60/90的？毕竟是一种放疗，所以对用量还是有点担心。我的主刀医生说会对卵巢有损伤，核医学医生又说不影响，所以不清楚对身体究竟有没有永久性损伤呢？盼回复，祝您工作顺利，心情愉快。
副主任医师
您好！甲癌术后碘-131药物在体内滞留的量非常小，连治疗甲亢的量都不到，如手术满意，一般一周后体内已经不多了。因而对您以后的妊娠不会造成影响，但需要一年后才备孕。如果术中已经有淋巴结转移，一般需要100以上。晚安！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
状态：就诊前
有您耐心的解答我就放心了，太谢谢您了！
副主任医师
不客气，欢迎继续咨询！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
通知:尊敬的患者大家好：近期持续降雨，天气恶劣出行不便。大家还要积极治疗哦！为了避免路途遥远以及交通成本等不必要的开支，门诊回去后用药怎样？恢复如何，有任何问题，都可以直接在我的好大夫网上工作室留言反馈给我｛【大家可以在微信上点击“我的医生”购买我家庭医生服务，一个月可为大家提供无限次咨询和两次紧急电话】｝给您带来更多的便利，希望我的专业治疗，能帮您早日康复！ 梁宏教授
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
通知:有时爱是深埋，默默关怀超越一切表白；有时爱是期待，深深支持饱含所有信赖；有时爱是责怪，谆谆教诲育我早日成才；有时爱是忍耐，真真情意永远不被打败！父亲节里，祝所有做老爸的和老爸的儿女身体健康、万事顺心！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
出停诊:因休假，于日（周五）至日（周一）停诊，因家有事情处理，周五开始停诊至下周一。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
科室: 核医学科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼、甲减和甲状腺结节的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的核素影像诊断方面也积累了丰富的临床经验。
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师，同年入选广东省“千、百、十...乳头状甲状腺癌手术后医院建议做碘131冶疗
aisiteruhu楼主 主楼
评论 22浏览 6057
我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。
在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，
时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，
本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。
应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。
左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，
但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。
但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，
2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。
今天已动身返回老家。
aisiteruhu楼主1楼
左边的切片结果昨天已出来，是恶性的。虽然是做的清扫，但是不能保证完成能清扫干净。医院给的答案是需要做碘131冶疗。
aisiteruhu楼主2楼
医院说3月份再带2W块过来住院吧。在网上查的碘131冶疗就相当于是放疗。据以前在网上了解的是放疗对人体的伤害挺大，且费用也高。其实最担心的就是怕她老人家受不了，目前是还没有告诉她和老爸需要做这个冶疗。如果我妈心态好的话估计就问题不大了。
aisiteruhu楼主3楼
目前在网上查的是碘131冶疗对人体的毒副作用不大，不会呕吐或掉头发等，只会有轻微的肠胃不适和脖子部子的肿胀。问题就是不知道要做几次碘疗才能好呢？如果不做的话真的会转移吗？请有知道的朋友给点意见。
aisiteruhu楼主4楼
只有在父母生病的时候才感觉到姐妹多真心好。我家有兄弟姐妹5个，我是最少的1个哥哥3个姐姐，觉得幸福啊。现在能理解为什么有的人一定想要生2小孩呢，如果条件允许的话我也想再生1MM啊。
aisiteruhu楼主5楼
希望有了解这个病的朋友给点意见，像我妈这种情况是否真的一定要需要做这个碘131的冶疗，或做过这个碘131的朋友给点意见，真的是没有什么毒副作用吗？
aisiteruhu楼主6楼
房网这么大，这么多能人，难道没有人了解过这个病吗？希望给点意见，谢谢。
我的《手术治疗肿瘤为何会复发转移》早就讲清楚，手术切除能以次性切除干净，哪是PPM的几率，所以，医生说的话没错。不是不能保证清扫干净，是根本不可能。所以，聪明的医生先把话说在前了，下次检查发现复发他就会说早就预料到的。[aisiteruhu]( 10:34:11)左边的切片结果昨天已出来，是恶性的。虽然是做的清扫，但是不能保证完成能清扫干净。医院给的答案是需要做碘131冶疗。
甲状腺癌有四个类型，1.乳头状癌，2.髓样癌，3.滤泡状癌，4.未分化癌。.乳头状癌是最常见的类型，也是恶性程度最低的类型。之所以说是恶性程度最低，是因为乳头状癌很少发生远处转移。即使附近的淋巴结转移还可以再次手术切除。碘131&同位素治疗本质上也是放射治疗。碘131有放射性，而甲状腺是身体中唯一可以大量吸收碘的器官。当碘131&积聚在甲状腺，发出的射线能杀灭癌细胞。不过通过这样的治疗甲状腺的功能完全丧失，需要终身服用甲状腺激素。
甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高，您母亲得的是什么类型？
玩一生10楼
凡声称能治疗肿瘤的中医无一不是骗子！
白毛公11楼
正是因为玩版主没有这种能力,所以也不允许别人有这能力.这就是玩版主的真实能力[玩一生]( 18:10:42)凡声称能治疗肿瘤的中医无一不是骗子！
白毛公12楼
一，希望你能把你妈妈在5年前手术前的检查结果告诉大家；二、希望你能把你妈妈5年前第一次手术后出院时医生的结论告诉大家；三、你妈妈第一次手术是“5年后”复发，其实这个结论是错误的。她早在几年前就复发了，只是医生的检查不严没发现，推迟几年后才发现。这就是玩版主常挂在嘴边的科学，仪器没发现就等于不存在；四、不管你妈妈是否选择化疗，第二次手术后，复发几乎是100%。五、警惕玩版主的“甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高”；手术能治愈你妈妈到现在还会复发吗？骗人的。[aisiteruhu]( 10:33:11)我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。&在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，&时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，&本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。&应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。&左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，&但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。&但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，&2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。&今天已动身返回老家。
白毛公13楼
骗子玩版主，你能告诉楼主，她61岁的妈妈第二次手术治愈率是%？长期生存率是多少年？[玩一生]( 18:08:20)甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高，您母亲得的是什么类型？
aisiteruhu楼主14楼
确实是容易复发，我妈是5年前手术的结果就复发了，当时同病房的另一位是2年前手术的也复发了。太可怕了，这样那不是永无止境的进行手术。[白毛公]( 16:30:28)我的《手术治疗肿瘤为何会复发转移》早就讲清楚，手术切除能以次性切除干净，哪是PPM的几率，所以，医生说的话没错。不是不能保证清扫干净，是根本不可能。所以，聪明的医生先把话说在前了，下次检查发现复发他就会说早就预料到的。[aisiteruhu](&10:34:11)左边的切片结果昨天已出来，是恶性的。虽然是做的清扫，但是不能保证完成能清扫干净。医院给的答案是需要做碘131冶疗。
aisiteruhu楼主15楼
我妈得的是甲状腺乳头状癌，我大姐说分析报告上面是这样写的。医生也说了，这个是终身服药的。而且全部切除甲状腺也会有后遗症的，时常会出现面部麻木或手抽筋类的。手术后我妈就说左边的耳朵已没有知觉，但是有听力现在就是不太清楚做这个碘131冶疗，对人体的伤害到底有多少。以后尤其是海带类的等多种也不能再吃了。[玩一生]( 18:06:10)甲状腺癌有四个类型，1.乳头状癌，2.髓样癌，3.滤泡状癌，4.未分化癌。.乳头状癌是最常见的类型，也是恶性程度最低的类型。之所以说是恶性程度最低，是因为乳头状癌很少发生远处转移。即使附近的淋巴结转移还可以再次手术切除。碘131&同位素治疗本质上也是放射治疗。碘131有放射性，而甲状腺是身体中唯一可以大量吸收碘的器官。当碘131&积聚在甲状腺，发出的射线能杀灭癌细胞。不过通过这样的治疗甲状腺的功能完全丧失，需要终身服用甲状腺激素。
aisiteruhu楼主16楼
你所说的5年前手术前的结果和手术后出院时医生的结论，我还真不知道。当时我都没有回家，是在我们市人民医院做的手术，然后拿着那个肿瘤去湖南省里面做的切片分析，当时好像就是说恶性的，具体报告上面怎么说，我不太清楚也没有见过那个报告。2011年11月左右去我们市人民医院做定期检查时，医生也有摸，包括T3T4等结果都是没有问题的。手术后的开始2-3年也是定期去省医院进行检查当时的结果均无问题。照你下面第4点的内容，就算是进行碘131冶疗还会有100%的复发性，那不如不做这个冶疗，相信这个冶疗多少都对身体有一定的影响。[白毛公]( 21:30:57)一，希望你能把你妈妈在5年前手术前的检查结果告诉大家；二、希望你能把你妈妈5年前第一次手术后出院时医生的结论告诉大家；三、你妈妈第一次手术是“5年后”复发，其实这个结论是错误的。她早在几年前就复发了，只是医生的检查不严没发现，推迟几年后才发现。这就是玩版主常挂在嘴边的科学，仪器没发现就等于不存在；四、不管你妈妈是否选择化疗，第二次手术后，复发几乎是100%。五、警惕玩版主的“甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高”；手术能治愈你妈妈到现在还会复发吗？骗人的。[aisiteruhu](&10:33:11)我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。&在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，&时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，&本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。&应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。&左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，&但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。&但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，&2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。&今天已动身返回老家。
玩一生17楼
多听些正规医院的专家意见，别信江湖郎中的胡说八道。[aisiteruhu]( 10:30:14)你所说的5年前手术前的结果和手术后出院时医生的结论，我还真不知道。当时我都没有回家，是在我们市人民医院做的手术，然后拿着那个肿瘤去湖南省里面做的切片分析，当时好像就是说恶性的，具体报告上面怎么说，我不太清楚也没有见过那个报告。2011年11月左右去我们市人民医院做定期检查时，医生也有摸，包括T3T4等结果都是没有问题的。手术后的开始2-3年也是定期去省医院进行检查当时的结果均无问题。照你下面第4点的内容，就算是进行碘131冶疗还会有100%的复发性，那不如不做这个冶疗，相信这个冶疗多少都对身体有一定的影响。[白毛公](&21:30:57)一，希望你能把你妈妈在5年前手术前的检查结果告诉大家；二、希望你能把你妈妈5年前第一次手术后出院时医生的结论告诉大家；三、你妈妈第一次手术是“5年后”复发，其实这个结论是错误的。她早在几年前就复发了，只是医生的检查不严没发现，推迟几年后才发现。这就是玩版主常挂在嘴边的科学，仪器没发现就等于不存在；四、不管你妈妈是否选择化疗，第二次手术后，复发几乎是100%。五、警惕玩版主的“甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高”；手术能治愈你妈妈到现在还会复发吗？骗人的。[aisiteruhu](&10:33:11)我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。&在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，&时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，&本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。&应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。&左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，&但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。&但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，&2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。&今天已动身返回老家。
白毛公18楼
手术治疗肿瘤，就是希望用刀把肿瘤组织从身体内切除干净，但这是不可能，我说过，西医讲究科学，所以，手术时是要讲科学的，他们科学的东西就是仪器能给出结果的东西，人给的都不算：1）先是其他公司根据医生的需要，研究出了各种检查仪器；2）医生利用仪器检测患者；3）医生根据仪器检测的结果，做出手术或治疗的方案；4）仪器给不出结果的就不存在；5）最后又问他，那是仪器错，跟医生无关；6）股市有风险，入市须谨慎，一样的道路。玩版主为了隐盖自己的技术差就爱挂在嘴上：甲状腺，乳腺，子宫瘤等都没问题，手术可以切除干净，就是切除不干净也都可以带瘤长期生存。但同时又爱拿明星来打比方：某明星死于乳腺，子宫瘤，为何中医不去治疗。这两句话就是矛盾，一边骗患者来手术治疗，说是能治愈或带瘤生存。一边是死于乳腺瘤，子宫瘤。[aisiteruhu]( 10:30:14)你所说的5年前手术前的结果和手术后出院时医生的结论，我还真不知道。当时我都没有回家，是在我们市人民医院做的手术，然后拿着那个肿瘤去湖南省里面做的切片分析，当时好像就是说恶性的，具体报告上面怎么说，我不太清楚也没有见过那个报告。2011年11月左右去我们市人民医院做定期检查时，医生也有摸，包括T3T4等结果都是没有问题的。手术后的开始2-3年也是定期去省医院进行检查当时的结果均无问题。照你下面第4点的内容，就算是进行碘131冶疗还会有100%的复发性，那不如不做这个冶疗，相信这个冶疗多少都对身体有一定的影响。[白毛公](&21:30:57)一，希望你能把你妈妈在5年前手术前的检查结果告诉大家；二、希望你能把你妈妈5年前第一次手术后出院时医生的结论告诉大家；三、你妈妈第一次手术是“5年后”复发，其实这个结论是错误的。她早在几年前就复发了，只是医生的检查不严没发现，推迟几年后才发现。这就是玩版主常挂在嘴边的科学，仪器没发现就等于不存在；四、不管你妈妈是否选择化疗，第二次手术后，复发几乎是100%。五、警惕玩版主的“甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高”；手术能治愈你妈妈到现在还会复发吗？骗人的。[aisiteruhu](&10:33:11)我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。&在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，&时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，&本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。&应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。&左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，&但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。&但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，&2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。&今天已动身返回老家。
白毛公19楼
信别人的结果会怎样我不知道。信玩版主的结果只会是玩完。[玩一生]( 14:55:11)多听些正规医院的专家意见，别信江湖郎中的胡说八道。[aisiteruhu](&10:30:14)你所说的5年前手术前的结果和手术后出院时医生的结论，我还真不知道。当时我都没有回家，是在我们市人民医院做的手术，然后拿着那个肿瘤去湖南省里面做的切片分析，当时好像就是说恶性的，具体报告上面怎么说，我不太清楚也没有见过那个报告。2011年11月左右去我们市人民医院做定期检查时，医生也有摸，包括T3T4等结果都是没有问题的。手术后的开始2-3年也是定期去省医院进行检查当时的结果均无问题。照你下面第4点的内容，就算是进行碘131冶疗还会有100%的复发性，那不如不做这个冶疗，相信这个冶疗多少都对身体有一定的影响。[白毛公](&21:30:57)一，希望你能把你妈妈在5年前手术前的检查结果告诉大家；二、希望你能把你妈妈5年前第一次手术后出院时医生的结论告诉大家；三、你妈妈第一次手术是“5年后”复发，其实这个结论是错误的。她早在几年前就复发了，只是医生的检查不严没发现，推迟几年后才发现。这就是玩版主常挂在嘴边的科学，仪器没发现就等于不存在；四、不管你妈妈是否选择化疗，第二次手术后，复发几乎是100%。五、警惕玩版主的“甲状腺乳头状癌治愈率、长期生存率很高”；手术能治愈你妈妈到现在还会复发吗？骗人的。[aisiteruhu](&10:33:11)我妈在5年前做过甲状腺癌的手术，仅仅5年就复发了。&在上个月去进行定期检查时发现左边又长了一个肿溜，&时不宜迟，立马安排在湖南省肿瘤医院进行第二次手术，&本月11号中午进行的手术，当时手术约4小时就完成了。&应该说手术是很顺利的，因为当时找的关系是主任主刀的。&左边做的是清扫法，右边有肿瘤但当场手术时的切片结果是良性，&但也对右边的甲状腺全部进行了切除。手术的刀口做的是比较大的。&但由于妈的年龄（61岁）和体质问题恢复的不如别人，&2天后下床都感觉到处在胀痛一样。估计想要完全恢复应该还需要一些时间。&今天已动身返回老家。
白毛公20楼
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