儿童听力障碍 及早按需配戴助听器、人工耳蜗
来源:　　发表时间： 09:27
孩子迟迟不会说话,有的家长以为是男孩说话晚或自家孩子发育慢。其实,很可能与孩子听力障碍有关!据世界卫生组织2013年报告,全球有3.6亿听力残疾人,占全球总人口的5.3%。及时进行听力检查和治疗,以及为听力残疾人验配助听器对预防听力残疾、改善听力非常重要。
■新快报记者 梁瑜 通讯员 张良衍
孩子有听力损失,助听器应该配
卜卜4岁时,因为迟迟不会说话而被父母带到医院。经儿童保健的医生初步了解后,认为这可能是孩子听力有问题,于是,孩子再被送往做听力检测。果不其然,检测后医生确定,孩子是双耳重度感音神经性聋。医生还说,为了孩子学说话,最好给孩子配戴助听器。
武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所王希军教授表示,儿童耳聋要特别重视。该研究所助听器高级验配师张香秀指出,耳聋不但会导致听力障碍,还会引起沟通障碍和心理障碍,后两者给耳聋患者带来的生活不便之处是不能忽视的。对于成长期的孩子来说,大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子的成长逐渐开发的,孩子越小就越有可能重拾声音。如果孩子长时间得不到声音的刺激,就会导致孩子错过语言康复的最佳时期,以致言语能力低下甚至哑巴;错过了这一至关重要的言语学习期,会对孩子今后的言语交流、生活和工作带来很大的负面影响,因此,必须尽早给有听力损失的孩子配戴助听器。
不合适的助听器不仅起不到帮助作用,反而会对耳朵有更大的伤害,因此要到正规的专业验配店或者医院找专科医生验配,不可马虎对待。
出生3个月内就做听力筛查
王希军指出,新生儿听力障碍的发生率为1‰-4‰,为了孩子日后的语言发育,一出生就应该为孩子做听力筛查。儿童的耳聋多见于药物中毒性耳聋,目前已发现的耳毒性药物已达100多种,最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素等多种抗生素,还有奎宁、氯喹等药物。这些药物会毒害内耳毛细胞和听神经,导致中重度以上的感音神经性听力损失。如果怀疑孩子有听力损失,那么首先要做的是尽快去医院进行测试。据了解,目前国家已将新生儿听力筛查列入常规性检查之一,目的是尽早发现新生儿听力障碍,早期诊断和早期进行干预(如配戴助听器或安装人工耳蜗)。“新生儿应在出生后3个月内进行听力筛查,高危、早产、难产、高龄产妇妊娠分娩的、有家族史、出生后有黄疸等情况的婴儿,特别需要进行听力筛查。”
张香秀表示,对于有听力损失的儿童,运用助听器补偿听力,能够使听力损失的儿童的残余听力达到能听清面对面交谈的水平,是目前听力损失儿童康复的最有效方法。但对因药物性神经性耳聋或遗传性耳聋导致完全丧失听力的孩子来说,佩戴助听器也无济于事,最好考虑做人工耳蜗植入手术。“在刚开始使用助听器时,大部分家长可能觉得很困难,意识不到助听器对孩子的帮助,但只要坚持使用助听器,并与孩子共同努力,一定可以减轻甚至消除听力损失给孩子带来的不良影响,使孩子像周围小朋友一样平等地参加到社会生活中去。”张香秀称。编辑： Winzi
对《儿童听力障碍 及早按需配戴助听器、人工耳蜗》表态
对《儿童听力障碍 及早按需配戴助听器、人工耳蜗》发表评论
·····
·····
··········
··········
·&&& ·& & & ·&&& ·······
······························欢迎光临艾声助听器连锁网，请先｜ ！
地址：厦门市思明区湖滨南路138号（非矿公交站旁）
地址：厦门市思明区嘉禾路329号太平洋广场北楼4层38-39号
地址：湖南省长沙市浏阳市人民中路醴浏大厦38号（浏阳市人民医院往西100米)
您当前所在位置: >
助听器知识
当孩子出现听力问题
发布日期： 15:35:31
发布作者：艾声助听器
& & & & 孩子出现听力问题，对父母来说无疑是一个巨大的打击。但家长的心理反应和行为表现对聋儿的康复非常重要。
& & & & 家长们应该有一个心理准备，即听觉言语康复是一个长期的过程，不能急于求成，更不可能速成，家长不要抱有任何侥幸心理。听觉言语康复的成功不仅需要包括听力学家、医生、老师等相关专家和专业人员，更需要所有家庭成员的共同努力才能实现，而且家庭康复对孩子的成功康复尤为重要。
& & & & 是一种放大声音的装置，目前国际上最常见的有助听器和人工耳蜗。助听器根据外形分为耳背式和定制式，要根据孩子耳朵的形状定做。无论哪一种助听器，只要科学选配，不会对孩子有任何不良影响。
& & & & 配助听器一般是一个耳朵听力不好就配戴一个，两个耳朵听力不好就必须配戴两个。选助听器不应以美观为主，而应根据孩子听力问题的严重程度和年龄来决定。
& & & & 就听力损失的程度而言，重度和极重度听力损失的孩子无论什么年龄都应该选用特大功率的耳背式助听器，而其他程度较轻听力损失的孩子则可以根据听力问题具体严重程度和年龄大小考虑选择中/大功率耳背式或定制式助听器。
& & & & 另外，对助听器验配地点的选择也尤为重要。家长在为孩子特别是年龄小的孩子选择助听器时应该十分慎重，一定要选专业、可靠的地方。家长们应该注意助听器验配地点的资质，包括是否具有一定儿童听力学水平的专业人员，是否具有专业的听力学检测设备，如最基本的能进行儿童行为测听的测听仪器和声场等，是否具有调试助听器以及评估助听器配戴效果的一系列儿童听力学评估的方法和措施等。
& & & & 人工耳蜗则适用于听力问题极其严重、配戴助听器效果不好的孩子。人工耳蜗分为体外部分和体内部分，必须通过手术的方法才能把人工耳蜗体内部分的电极植入到孩子坏掉的耳蜗内。其原理是通过人工耳蜗的言语处理器将外界言语声音变为电信号，然后通过植入孩子耳蜗内的电极直接刺激听神经末梢而产生听觉。由于并非每个听力问题严重的孩子都适合人工耳蜗植入，孩子在人工耳蜗植入前必须经过严格的检查和筛选。
& 　 & 对于听力问题严重的孩子，无论是配戴助听器还是植入人工耳蜗之后，孩子都不能立刻听见、听清声音，并且开口说话，都要经过反复的助听装置调试、助听效果听力学评估和持之以恒的听觉言语康复训练过程。对此，孩子家长尤其是人工耳蜗植入孩子的家长一定要有充分的思想准备和正确的认识。
& & & & 除助听器和人工耳蜗之外，还有一种叫做FM调频系统的辅听装置。这种FM调频系统是配合前面两种助听装置使用的，特别适合有听力问题的孩子在幼儿园、学校等环境中使用，可以显著改善孩子在吵闹环境中的听声效果，大大加强了助听装置的助听作用，十分利于有听力问题的孩子的沟通交流。目前，国际上将FM调频系统广泛应用在有听力问题的孩子们当中，收到了很好的效果。
&&http://www.etimbre.cc/
请您先|，才能发表评论！
电话：、&&&&&&传真：
公司地址：福建省厦门市湖里区火炬东路32号综合楼一幢3层
Copyright(C)
厦门艾声听力科技有限公司
微信号：艾声助听器其他科|||||||||||||||||& & & & 正文戴助听器 听力却越来越差了网友：我平日戴助听器。但是最近我发现一个问题，刚用助听器效果不错，但时间长了听力越来越差。还会同时接收到一定范围内所有的声音，反而听不清楚。不知是耳聋问题加重了还是耳器有问题？昨天看报纸说广东贫困重度聋儿可申请人工耳蜗抢救性康复，像自己的这种情况是否需要换成人工耳蜗呢？专家解答：解答一：听力改变，仪器该调近视眼戴眼镜，有些人视力仍然会下降。戴助听器时间久了也会出现类似问题？专家说，佩戴助听器确实会出现这个问题，但不是因助听器本身引起的，问题出在耳朵上：一来，人的听力不会一成不变，部分疾病(如感冒等)可能引发人的听力下降；第二，随着年龄增长，人的听力功能也会下降，这无论对正常人还是耳疾患者都如此。如果读者的助听器越来越不管用，你要做的是上助听器的维修点调试机器，让自己达到听力水平。但是，如果你听力下降速度很快，听力锐减，建议先上医院检测听力，检查是否存在耳部病变。助听器相当于耳朵的扩音器，读者小杨称收听到的声音都很集中很平均，这是助听器的失真问题，属于仪器本身的局限性。解答二：能用助听器用不着人工耳蜗那么，是不是如这位读者所说，听力下降就可以求助人工耳蜗呢？专家说，助听器和人工耳蜗原理不同，禁忌症也各有不同。助听器相当于把扩音器戴在耳朵上，作用是把声音扩大，就像近视眼镜戴眼睛上矫正视力。适用于本人有一定听力，但听力不达标的患者。而人工耳蜗运用于完全听不到声音的患者。有的患者内耳感觉细胞受损，严重妨碍了听觉信息的传递。通俗地讲，人工耳蜗作用在于，把声波转化为电信号，使听神经纤维兴奋，将声音信息传入大脑，产生听觉。临床上，还有部分患者耳朵听不见，但听觉器官先天畸形、有脑性麻痹，这类患者连人工耳蜗都无能无力。除了各有不同禁忌症外，安装人工耳蜗是一项手术，费用达10万～20多万元，手术有风险性，费用也是一大问题。所以，只要还有听力，能用助听器的患者没必要安装人工耳蜗，尤其老年人更要考虑手术风险的问题。（本文内容/图片转自网络，仅供参考，不代表本网站立场。）分享到：相关阅读:······已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句编辑推荐····省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科疾病热点排行榜[][][][][][][][]热点推荐合作商家||||||||Copyright &copy
qqyy.com Limited,All Rights Reserved 版权所有全球医院网全球医院网 — 国内优秀的医疗信息门户 — 提供医院、疾病信息在线咨询服务　未经授权请勿转载本站常年：德恒（福州）律师事务所 任林鹏、李剑敏律师人工耳蜗or助听器,重度和极重度耳聋应该如何选择听辅设备
很多重度或极重度耳聋孩子的家长正在助听器和人工耳蜗之间进行艰难的抉择，我曾经也有过这样的困惑。但是，如今孩子已经2岁半，我的困惑不复存在，所以想把自己的经历分享给大家，希望能给正在纠结的家长们一点启发。
我的孩子点点听损情况是这样的，六个月的睡眠检查ABR90，无大前庭，无传导性听力障碍，判定为感音神经性耳聋。
下图为6个月左右的睡眠检查结果：
下图为23个月裸耳中聋行为测听
最后一张图为23个月助听器补偿情况图
（对于还不会看听力图的家长我有几句题外话，听力图一定要自己看得懂，要明白睡眠检查结果与孩子的实际听力损失会有一定程度的误差，孩子听损程度越高，这个误差也会越大。）
最后一个图是23个月带点点去中聋做的，当时孩子做测试时，做了3、4次才做完所有点，已经有些困开始哭闹。所以大夫写完报告后，是这样跟我说的：&这个结果不够准确，只能供你们做参考，但是实际的补偿效果肯定会比这个好，孩子状态这样，实在没办法准确判断。但是，根据孩子的表现，孩子补偿的效果应该是很好的。&（当时点点已经开始能够简单的对话了）。
据我对此方面的了解，看这个图觉得点点补偿得很到位了，我也很放心了，不过准确与否，至少可以从数据上证明补偿得不错。这些都得益于我找到了合适的验配师。
了解了孩子的听力情况，说说我给孩子配助听器的曲折经历：
点点不到6个月时在本地（沈阳）医院确诊，当时大夫先让我配助听器看看，然后可以考虑一岁左右植入耳蜗。在接触到各色孩子和家长之前，我一直以为这个听损情况人工耳蜗是唯一的出路，当时在配助听器之前已经打听好了当地国项申报的细节。听到大夫说可以用助听器试试，我也了解到申请国项也要试用一段助听器，然后我就决定先给孩子配一对试试。
首先，我们被介绍到驻扎在医院的助听器门店&&西门子，当时跟那儿的验配师聊了下，选好了可以接受价位的款式，就带着孩子做了耳模。不过回家后，我又开始在网络上疯狂地查询助听器的相关网站，经过考察发现西门子的助听器似乎不适合我们孩子，于是联系了医院这家店退了定金，耳模只能作为收藏留下了。
经过了解，我在当地配了第一对助听器。是峰力一个下属品牌的，当时也没考虑那么多，觉得通道和价位都可以，当时觉得孩子听损重，配这个机器无非是给孩子一个声音刺激。加上验配师的&忽悠&，这款助听器的折扣大，就花了1万多配了一对。
刚配上，孩子的确是有变化的，我还依稀记得孩子第一次戴上时候的表情，有点愣愣的，有点四处寻找的意思。验配师告诉我这是孩子听见了。当时，作为母亲的激动是可想而知的，至少在做耳蜗前的这段时间，孩子的世界不再是无声的，对于当时的我来说，已经很值得庆祝了。
戴上助听器后，我并没停止学习，上了一些有关聋儿康复的网站，看了好多孩子的康复日记，开始对孩子进行最初的听觉训练，并逐步的增加佩戴时间。不过，我这次又遇到了难题：孩子总是往下拽助听器。为了这件事，我又多次找验配师沟通，调机也折腾了好几次，但是这样的情形并没有改观。而由于有了这个疑问，在网站学习的阶段，我又跟几个家长进行了交流，意识到可能是助听器调试的还是有问题，于是我又去其他的助听器店，跟其他的验配师交流，希望他们能给孩子帮助，不过得到的都是否定的答案。但是，通过跟其他家长的沟通，我却意外的得到了另一个消息：孩子可能不需要耳蜗，跟点点类似情况的大孩子有好几个康复好的已经上小学。这无疑给我的世界多了一分希望。
那时我想，既然沈阳没办法找到好的验配师，我决定跟家长推荐的验配师联系，这样我找到了如今这个验配师，换了宝宝的第二对助听器。
通过这样的一番波折，我才知道原来第一对助听器进货价一共才几千块钱，由于成本低利润高他们才推荐我这款。而且当时UP型号的机器根本不适合孩子。还好我及时换了机器，没有在孩子康复的路上受到更多的影响。这样，点点10个月换了如今这副助听器：峰力美人鱼水精灵5SP，开始了全新的康复之路。
由于有之前听觉训练的基础，加上戴助听器已经佩戴过一段时间，所以从十个月换上新助听器开始，点点开始不间断的佩戴，也再没有出现过拽的现象。之后我除了在网站上学习的康复知识回家做听觉训练外，孩子一岁多又找到合适的康复机构开始上亲子课，现在孩子2岁半已经能听会说，达到正常孩子2岁半的听说水平，终于算是跟上了。现在的我，从最初的迷茫，无知到现在坚信着助听器可以帮助我们的孩子回归自然回归社会，再也没有一丝的彷徨。
现在，也有新家长问我，会不会考虑给孩子做耳蜗，我会坚定地告诉他们不会。人工耳蜗是助听器无效的无奈之举，既然助听器补偿到位，又何来耳蜗之说？
上面是我的一些亲身经历，说了那么多，无非是想给仍然有困扰的家庭一些启发。
以下是我的一些关于耳蜗和助听器选择上的总结，不一定都对，希望家长有选择的吸收。
首先，根据孩子的听损情况考虑是否需要耳蜗
如果孩子实际听损在90分贝以上（不是睡眠检查结果，记得两者之间的误差）可以考虑耳蜗的可能。
第二，耳蜗是助听器无效后的选择
孩子如果确实是助听器补偿没有效果，可以选择耳蜗。（助听器选择与调试合适，至少佩戴助听器半年以上，并认真地对孩子进行了听觉感知训练，孩子对声音依然基本没反应或者效果很差，才可以确认助听器补偿无效。）
第三，早干预早康复，别错过黄金期
无论耳蜗还是助听器请一定在孩子语言的黄金期（3岁）之前完成，错过黄金期，家长的能力还有限的情形，孩子康复难度会很大。
第四，坚持学习与付出，才能听得好说得好
无论耳蜗还是助听器，请家长坚持学习，家长有多少的付出，孩子就会有多大的回报。合适的听力补偿只是必要的基础，不是听力补偿合适孩子就自然听得好说得好，康复很重要。
耳朵树说：
关于人工耳蜗植入，2013版《人工耳蜗植入工作指南》中的原文是这样的：&双耳重度或极重度感音神经性聋，经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器 3 -6 个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接进行人工耳蜗植入。&
近年来由于助听器技术的发展，助听器可补偿到的听损范围有所扩大，上限尚无准确信息，通常认为100分贝以上的听损，助听器效果有限，但这是建立在科学检测基础之上的。
注意家长说的检查结果和实际听力不同。ABR检测和检测中心的硬件条件、测听水平、仪器水平都有关系。
对于在助听器与人工耳蜗之中纠结的极重度听损患者或家长们，可以先验配合适的助听器进行听觉康复训练，观察效果，3-6个月后根据补偿与康复情况再做考虑。
作者:耳朵树
看过该文章的人还喜欢
新闻排行榜
中国聋人网最新文章
网站客服：
听障人士交流QQ群：7930408