有哪些比较肾炎严重吗 能治愈吗的内科病,很难治愈的,不易诊断,但也

有哪些比较严重的内科病,很难治愈的,不易诊断,但也不需要做过多的检查,不需要既往病历可以突然得的病_百度拇指医生
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?有哪些比较严重的内科病,很难治愈的,不易诊断,但也不需要做过多的检查,不需要既往病历可以突然得的病,患者不能做剧烈运动,需要一定的住院。求相关的医生给予解答。
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女21岁|科室:内科
锦州市中心医院(三甲医院)
没有这种疾病,诊断疑难疾病都要通过检查有结果才能诊断,没有医生能够给你捏造疾病,会被发现扣掉执照的。
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完善患者资料:*性别:
您好,你这个问题的范围太大了,神经内科很多病都是很难治愈的。神经内科的病诊断不同...
指导意见:
你好,考虑是偏头痛偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的...
心衰需要适当限制日常饮食中的钠盐摄入,宜低脂饮食,肥胖患者减体重,戒烟。可以休息...
就是个胃炎,没什么大问题,但是那个不典型增生可能需要重视一下,警惕原位癌的可能
你好,你说的情况考虑可能是肛周脓肿内口,肛周脓肿引流术后会形成肛瘘
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内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准.doc 292页
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内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准(1)
循环系统疾病
心功能不全
慢性心功能不全
诊 断 标 准
1、左心衰竭:分左心室衰竭和左心房衰竭:
(1)左心室衰竭常见于冠心、高心、风心、心肌病(炎)先心、肾炎等器质心脏病,左心房衰竭见于严重二尖瓣狭窄。(2)常有诱因如受凉、感染、劳累、血压高等。(3)肺充血临床表现:呼吸困难、肺水肿、咳嗽、紫绀,咯血等。(4)肺底或两肺湿罗音、哮鸣音,除原有心脏病体征外,可有左心室大、心率快等。(5)X线:左心室大肺瘀血,肺水肿,叶间裂厚。(6)测肺动脉压高,肺毛细血管楔嵌。
2、右心衰竭:可由左心衰竭引起,亦可急或慢性肺心病所致。
(1)有体循环瘀血表现:腹胀、纳差、尿少、紫绀等。(2)紫绀颈静脉怒张、肝大,肝颈征阳性,下肢及全身水肿,胸腹水征及原有心脏病体征加重,奔马律及三尖瓣区杂音等。(3)X线:心影大,上腔静脉扩张及搏动如单纯右心衰竭,则肺野清晰。(4)P1~3)。
检 查 要 点
1、按内科常规检查项目。
2、抗“O”、血沉、肝肾功能,血Na、K、ClCa、Mg血气分析。
3、血糖、血脂、必要时心肌酶检查。
4、X线:心正位片(或胸透)心彩超,B超(含肝、腹部)。
5、静脉测定(正常30-140mmH2O),有条件者有创性血动力学监测,如右房压、右室舒张末期压、心排血量及血气等。
6、视原有心脏病需否的检查项目。
治 疗 原 则
1、按心脏常规处理,重症者CCU监护,低盐、易消化,高维生素饮食,休息,吸氧,避免激动,保持大便通畅。
2、病因治疗及去除诱因治疗。
3、洋地黄应用:可取速或缓给发用一定负荷,继以维持量,老年,肾功能不全等酌减量。
4、利尿剂:可用噻嗪类+螺内酯。注意离子平衡。
5、血管扩张剂:酌情给硝酸盐含或口服,或硝普钠,酚妥拉明静脉给药。
6、酌用ACEI及β-阻滞剂,有利于改善心肌重塑。
7、对症处理:有感染者控制感染,心律失常者酌用相关抗心律失常药物。同时纠正离子紊乱。
住 院 天 数
疗 效 判 定 标 准
心功能恢复到一级。
心功能改善,但未达到一级。
急性左心功不全(急性肺水肿)
诊 断 标 准
1、常见于重症心梗,高心,风心二尖瓣病,肾炎、急性心脏压塞等器质性心脏病患者。
2、突发重度呼吸困难,端坐呼吸,烦躁、紫绀,大汗淋漓阵咳伴哮鸣,大量白色或粉红色泡沫痰,严重者可自口鼻涌出。
3、两肺湿罗音或哮鸣音,心率快,心尖舒张期奔马律,严重者心源性休克,阿--斯综合征。
4、X线:全肺血管模糊,肺门影增深点翼状伸延,肺透光度下降,如云雾状,肺炎及周缘相对清晰。
※ 诊断时注明级别。
检 查 要 点
1、按内科常规检查项目。
2、同慢性心功能不全部分项目。
3、视原发病需要的检查项目。
治 疗 原 则
1、按内科常规处理,重症者CCU监护。
2、坐位或双腿下垂位。
3、吸氧,氧气宜通过50%酒精或用1%二甲基硅油气雾剂,浅面罩,严重者气管插管给氧。
4、吗啡,或杜冷丁酌用严重感染有呼吸抑制及老年者慎用。
5、强心剂:酌用快速洋地黄制剂静注,继地高辛口服。
6、快速利尿剂:如速尿静注。
7、血管扩张剂:酚妥拉明或硝普钠静滴,注意速度和血压反应。
8、氨茶碱的应用。
9、激素的应用:地塞米松等。
10、如效果不好,可酌用阿托品、654-2等。
住 院 天 数
疗 效 判 定 标 准
心功能纠正到Ⅰ级。
心功能改善到Ⅲ级以上未达到Ⅰ级。
诊 断 标 准
1、可见于正常人,尤老年人。常见于冠心、AMI、风心、心肌炎、心肌病及药物毒副作用、低钾等。
2、可无症状,频繁者有心悸、心律不整齐或心跳暂停等。
3、可听到期前心搏,其S1↑、S2↓,不规则或呈联律出现。脉较细或触不到。
4、心电图:
(1)配对型过早搏动:早搏与前一窦性心搏间保持一定配对时间:
①房性早搏:有提前的P′、P′–R>0.12s,其下传的QRS正常或伴差传或未下传,继以不全代偿间歇。
②房室交接处性早搏:提前之P′可在QRS之前,P′–R<0.12s或在其后, R–P′<0.20s或埋于QRS群中,代偿间歇完全,亦可不完全。余同房性早搏。
③室性早搏:提前出现QRS-T宽大、畸形,无提前的P′,有完全的代偿期,可呈
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新生儿(0-1个月)
婴幼儿(1个月-3周岁)
儿童(4-11周岁)
青春期(12-18周岁)
中青年(19-60周岁)
老年(60周岁以上)
你好,很高兴为您解答问题 多大?多长时间了 感冒了吗 建议到医院检查一下 祝身体健康 呵呵
五莲县人民医院
您好!请问经常头晕有多长时间了? 还有其他不舒服吗? 每次头晕大概持续多长时间? 一般在做什么的时候晕? 头晕时天旋地转吗? 一会儿有几秒钟还是几分钟? 躺下起来时或者扭头时晕不晕? 头晕的原因常有贫血,睡眠差,紧张,脑供血不足,颈椎病,身体虚弱,心血管病,高脂血症,高度近视等 做过相关检查吗? 这个跟头晕没关系 月经应该是内分泌的原因 查过血常规吗? 每年都查体吗? 根据你的描述,你的头晕可能的原因应该是耳石症 耳石症有自愈性 有的人不治也能好 良性位置性眩晕 有的人需要医生给复位治疗 如果你当地医院大的话,可以去耳鼻喉科看看 如果医院小去神经内科看看 客气了
山东电力中心医院
咨询人次 2266
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擅长:慢性胃炎、胃食管反流病、结肠息肉、自身免疫性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化
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擅长:胸闷、心功能不全、心绞痛、高血压、血脂异常、冠心病
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擅长:慢性肾炎、慢性肾衰、尿路感染、尿路结石、痛风、血尿犬常见的内科病有哪些以及怎样防治|狗狗常见病-波奇网百科大全毛长: > > > >犬常见的内科病有哪些以及怎样防治关于犬的内科病通常有这样几种,口炎、咽炎、食管梗塞、胃炎、胃内异物、胃扩张等,那么在遇到这些情况时候该如何预防和治疗呢!今天我们就一起来学习下。 ()     关于犬的内科病通常有这样几种,口炎、咽炎、食管梗塞、胃炎、胃内异物、胃扩张等,那么在遇到这些情况时候该如何和治疗呢!今天我们就一起来学习下。  1.关于口炎的防治  口炎症的性质可分为卡他性、水癌性和溃疡性日炎,以卡他性口炎较多见。  病 因  最常见的原因是粗硬的骨头、尖锐的牙齿、钉子、铁丝等直接损伤口腔粘膜,再继发感染而发生口炎,其次是误食生石灰、氨水、霉败饲料、浓度过大的刺激性药物,或继发于舌伤、咽炎或某些传染病。  诊断要点  病犬拒食粗硬饲料,喜食液状饲料和较软的肉,不加咀嚼即行吞咽或咀嚼几下又将食团吐出。唾液增多,呈白色泡沫附于口唇,或呈牵丝状流出。炎症严重时,流涎更明显。检查口腔时,可见粘膜潮红、肿胀,口温增高,感觉过敏,呼出气有恶臭。水癌性口炎时,可见到大小不等的水疤。溃疡性口炎时,粘膜上有糜烂、坏死或溃疡。根据病史、病因和临床症状即可确诊。  防治措施  (1)消除病因:拔除刺在粘膜上的异物,修整锐齿,停止口服有刺激性的药物。  (2)加强护理 给以液状食物常饮清水,喂食后用清水冲洗口腔等。  (3)药物治疗  一般可用l%食盐水,或2%~3%硼酸液,或2%~3%碳酸氢钠溶液冲洗口腔,每日2~3次。口腔恶臭的,可用0.矾或读酸液洗口l%高锰酸钾液洗口。唾液过多时,可用1%明。口腔粘膜或舌面有糜烂或溃疡时,在冲洗口腔后,用碘甘油(5%碘酒1l%磺胺甘油乳剂涂布创面份,甘油9份),或2%龙胆紫或每日2~3次。对严重的口炎病犬,可口街磺胺明矾合剂(长效磺胺粉10克,明矾2~3克,装人布袋内)或服中药青黛散,都有较好的疗效。  2.关于咽炎的防治  病 因  多因粗硬的食物、尖锐异物、化学药物或冷热的刺激所致。此外继发于某些传染病。  诊断要点  病犬头颈伸展,不愿活动,触压咽部时,病犬躲闪,表现伸颈摇头,并发咳嗽。吞咽障碍和流涎是本病的特征。病犬吞咽食物时甚感困难,或将食块吐出。口腔内常蓄积有多量粘稠的唾液,呈牵丝状流出,或于开口时大量流出。病犬因吞咽障碍,采食减少而迅速消瘦。继发性咽炎,全身症状明显。  根据病史和临床症状即可确诊。  防治措施  (1)加强护理 将病犬置于温暖、干燥、通风良好的犬舍咽 炎内,给予流质食物,勤饮水。重症不能吃食时,应停止喂饲,可静脉注射10%~25%葡萄糖液,或行灌肠,以补充营养。  (2)消除炎症 为了促进炎性渗出物的吸收,可用温水或白酒于咽部温敷,每次20~30分钟,每天2~3次。或咽部涂擦10%樟脑酒精,或用复方醋酸铅散涂敷等。重症病例应配合全身疗法,注射抗生素或磺胺类药物。  3.关于食管梗塞的防治  病因  第一,过度饥饿采食过急,大口食物未经充分咀嚼就咽下,或采食中受到惊扰,突然扬头吞咽等。  第二,由于嘻戏而误咽手套、木球等异物使食管梗塞。  第三,饲料中混有骨块、肉块、鱼刺等物,吃食时发生阻塞。食管梗塞可发生于食管的任何部位,但以食管的胸腔人口处、底部和进人食管裂孔处最易发生。  诊断要点  在食管不完全梗塞时,突然发病,病犬表现轻度的骚动不安、呕吐和硬噎动作,摄食缓慢,拒食大块的食物(肉块、骨头),吞咽时有疼痛表现。完全梗塞及被尖锐的异物阻塞时,病犬则突然完全拒食,高度不安,头颈伸直,大量流涎,出现便噎或呕吐动作,吐出带泡沫的粘液和血液,常以后肢搔抓颈部,或发生阵咳,甚至窒息。  根据病史和突然发生的特殊症状,结合用胃管探诊发现阻塞部位等,即可确诊。如有条件,可做X线透视或照相,即可确定其具体部位。  防治措施  第一,饲喂一定要做到定时定量,不能饥饿过度。应在其他食品吃完之后再喂给骨头。训练中要防止犬误食异物。  第二,轻度梗塞往往在经过多次便噎或在痉挛性吞咽后,阻塞物被吐出或自行进人胃中而痊愈。多数需给以治疗处理。可先灌服10~20毫升液状石蜡或植物油,然后皮下注射硝酸毛果美香碱(硝酸匹罗卡品),用量为3~20毫克/次,经数小时后,有的可治愈。也可在灌服液状石蜡后,用细的胃管小心地将异物向胃内推进。或在胃管上连接打气筒,有节奏地打气,趁食管扩张时,用胃管将阻塞物缓缓推进胃内。如上述疗法无效时,可用食管窥镜和异物钳将异物取出。必要时做食管切开术取出梗塞物。  4.关于胃炎的防治  胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。犬以急性胃炎居多。  病 因  第一,由于过食,或吃了腐败变质的食物、异物或有刺激性的药物等。  第二,继发于某些传染病和寄生虫病。  第三,胃粘膜长期受到刺激,贫血,胃酸缺乏,营养不良等。  诊断要点  病犬精神沉郁、呕吐和腹痛是其主要症状。初期吐出的主要是食糜,以后则为泡沫样粘液和胃液。由于致病原因的不同,其呕吐物中可混有血液、胆汁甚至粘膜碎片。病犬渴欲增加,但饮水后即发生呕吐。食欲明显降低或拒食,或因腹痛而表现不安。呕吐严重时,可出现脱水或电解质紊乱症状。检查口腔时,常可看到黄白色舌苔和闻到臭味。  根据病史和临床症状,可作出诊断。  防治措施  限制饮食:一般至少要停饲24小时。此时如不呕吐,可多次给予少量的清水或冰块,以能维持口腔湿润为度。然后喂以糖盐米汤,或高糖、低脂、低蛋白、易消化的流质食物,数天后逐步恢复正常饮食。  清理胃内容物:病初当胃内尚残留有害物质时,可使用催吐剂。如皮下注射盐酸阿朴吗啡3~5毫克,或口服吐根末0.5~3克,或吐酒石0.05~0.3克。后期有害物质进入肠道时,则应使用泻剂。如灌服蓖麻油10~20毫升。  镇静止吐:当病犬呕吐严重,有脱水危险时,应给予镇静止吐。可肌肉注射盐酸氯丙嗪1.1~6.6毫克/千克体重·次,或用硫酸阿托品o.3~1毫克/次,肌肉或皮下注射,每日 2~3次。  健胃止痛:健胃可用稀盐酸两毫升,含糖胃蛋白酶3克,水200毫升,分两天内服。为了制酸和镇痛可用合成硅酸铝3~5克、颠茄浸膏0.04~0.05克、淀粉酶0.6克、炼乳1毫升,分3份,每天3次内服或混于食物中喂予。  及时补液:当呕吐剧烈时,应及时补液;如5%葡萄糖溶液、复方氯化钠液静脉注射。如加入维生素B1,维生素C时,常可获得良好效果。  5.关于胃内异物的防治  病 因  多数由于微量元素缺乏或继发于某些传染病引起木块、橡皮球、线手套、破布等异物的异嗜。  诊断要点  病犬主要呈现急性或慢性胃炎的症状,长期消化障碍。当异物阻塞于幽门部时,症状更为严重,呈顽固性呕吐,完全拒食,高度口渴,经常改变躺卧地点和位置,表现出痛苦不安,呻吟,甚至嚎叫。有时伴有痉挛和咬痛,病犬高度沉郁。触诊胃部有疼痛感。尖锐的异物可能损伤胃粘膜而引起呕血,或发生胃穿孔。  根据病史、临床表现和X射线检查容易确诊。  防治措施  第一,遇多量而大的异物时,可用胃切开手术把异物取出。对于少量而小的异物,可试用阿朴吗啡皮下注射,以促其吐出,或用胃镜取出。也可试用甲基纤维素,每次口服1茶匙,每天3次。  第二,对出现异嗜的犬及时补给相应的微量元素,训练与精戏时要注意防止犬的误食。  6.关于胃扩张的防治  病 因  第一,由于采食了过量、干燥和难以消化或容易发酵的饲料,立即剧烈运动或饮用大量冷水而引起。  第二,继发于胃扭转、肠便秘等病。  诊断要点  病犬有明显腹痛表现,嚎叫不安,迅速发生腹部膨大,暖气、流涎和呕吐,呼吸浅表,脉搏增数,结膜潮红或发组。后期多因脱水、自体中毒而导致心力衰竭,使病情恶化。  根据病史和突然发生腹痛等上述症状,容易确诊。为与胃扭转相鉴别,可用插入胃管的办法区别之。如插入困难,多为冒 扩 张胃扭转;如插人容易,且排出大量气体,则为急性胃扩张。  防治措施  应根据不同的病情,给以适当的治疗。对继发性胃扩张应着重治疗原发病。  对急性胃扩张病犬,首先应设法排除胃内气体,可用插人胃管的方法排气,或用粗针头经腹壁刺人胃内进行放气。  对过食的犬,可皮下注射阿朴吗啡,促其呕吐。  腹痛严重的犬,可皮下或肌内注射度冷丁,用量为2.5~6.5毫克/千克体重·次。因胃扭转或幽门狭窄引起的胃扩张,则于放气后症状不能立即获得显著改善,应剖腹探查,并做整复或做肠吻合术。  有脱水症状的病犬,应及时补液,可在静脉注射葡萄糖盐水时,加人氢化可的松,剂量为5~10毫克/千克体重。  急性期应禁食24小时,3天内给予流质食物。  7.关于肠便秘的防治  病 因  第一,饲料中混有骨头、毛发;  第二,生活环境的改变,打乱了犬原有的排便习惯。  第三,患有肛门脓肿、肛疾、直肠肿瘤等病。  第四,肠套叠、肠疵、骨盆骨折、前列腺肥大等。  诊断要点  其主要症状是排便困难病犬常试图排粪但排不出,常肛门部指压过因疼痛而吠叫。肠音减弱或停止,持续性呕吐敏,在直肠内可触到干燥、坚硬的粪便。根据病史、临床表现及直肠或腹部触诊便,按压时常有疼痛表现,即可确诊。  防治措施  第一, 对原发病的便秘,主要是疏通肠管,促进排便,可用温肥皂水、甘油或液状石蜡(5~30毫升)灌肠。但灌肠时,压力不要过高,否则容易造成直肠碧穿孔。服用缓泻药,如硫酸钠(硫酸镁)5~30克,常水200毫升,1次灌服。轻度的便秘,内服蜂蜜也常可获得较好的效果。  第二, 对继发性便秘主要治疗原发病。  第三, 粪便畅通后,宜适当运动,合理调配饲料,要给予足够饮水。  8.关于肠炎的防治  病 因  第一, 采食了腐败或污染的食物,或误食了毒饵、刺激性药物、异物等。  第二, 继发于某些传染病、寄生虫病。  诊断要点  其主要症状是排便困难病犬常试图排粪,但排不出,常肛门部指压过因疼痛而吠叫。肠音减弱或停止,持续性呕吐敏,在直肠内可触到干燥、坚硬的粪便。  根据病史、临床表现及直肠或腹部触诊便,按压时常有疼痛表现,即可确诊。  防治措施  (1)食饵疗法 应禁食24小时,只给少量饮水,之后可喂给糖盐水米汤(每 100毫升米汤中加人食盐 1克,多维葡萄糖10克),或给以肉汤、淀粉糊、牛奶、豆浆等,然后逐步变稠,直至完全恢复正常饮食为止。  (2)清理胃肠 应使用缓泻剂如硫酸钠、人工盐适量内服。  (3)消炎止泻 用黄连素0.1~0.5克,每日3次内服。也可用磺胺眯(0.1~0.3克/千克体重,分2~3次内服)、酞酷磺胺咪(0.1~0.3克/千克体重,分3~4次内服)、磺胺甲基异噻咪等。抗生素中可选用金霉素、土霉素或氯霉素。对非细菌性肠炎,当积粪已基本排除,粪便已无酸臭味,但仍剧泻不止的病犬,应给予收敛药物以止泻。如活性炭0.5~2克,鞣酸蛋白0.5~2克,次硝酸嘧0.3~王克,每日内服3次。  (4)强心补液 为了防止脱水与电解质失调,应给病犬静脉滴注林格尔氏液100~500毫升,维生素C 100~500毫克,25%葡萄糖液20毫升,每日静脉滴注1~2次。也可静脉滴注乳酸复方氯化钠溶液(乳酸1.5毫升,复方氯化钠液500毫升)。  (5)对症治疗 可补给维生素B,维生素C和维生素K,特别是排血便的,应补给维生素K。对重金属盐类中毒的病犬,应用各种特异解毒剂,一般常用20%硫代硫酸钠溶液,剂量为20毫克/千克体重,有良好的疗效。心脏衰弱的犬,应给以强心剂,如强尔心1毫升,安钠咖1毫升皮下或肌内注射。  9.关于肠套叠的防治  病 因  第一,犬过度饥饿,乳温过低,或饲料质量不好,饮了过冷的冰水等。  第二,继发于某些传染病、寄生虫病。  诊断要点  突然发生剧烈的腹痛,病犬高度不安,甚至卧地打滚,应用镇静剂也不能使之安静。病初排稀粪,常混有多量粘液或血丝,严重时可排出黑红色稀便,后期排粪停止。至发生肠管坏死时,病犬转为安静,腹痛似乎消失,但精神仍然委顿,出现虚脱症状。当小肠套叠时,常发生呕吐。触摸腹部,有时可摸多套叠的肠管如香肠样,压迫该肠段,疼痛明显。如无并发症,体温一般正常,如继发肠炎、肠坏死或腹膜炎时,则体温升高。  可根据突然发生剧烈腹痛,排出粘液或暗红色血便,腹壁触摸时,可摸到香肠样、有疼痛感的肠段,应用镇静剂无效等,诊断为本病。如能做X射线检查,有利于本病的确诊。  防治措施  少数轻症病犬,经过对症治疗,如镇静、灌肠等,能自行恢复。否则,应尽早实施手术整复。  10.关于肝炎的防治  病 因  第一, 在某些传染病、寄生虫病、胃肠病等经过中,因毒素刺激肝脏而引起。  第二, 某些化学有毒药物、农药、霉败食物等作用,而引起肝炎。  诊断要点  病犬精神沉郁食欲减退,体温正常或稍高。有的病犬先表现兴奋,以后转为沉郁,甚至昏迷。可视粘膜出现不同程度的黄染。病犬主要呈现消化不良症状,其特点是粪便初干燥,之后腹泻,粪便稀软,臭味大,粪色淡。肝脏肿大,于最后肋骨弓后缘触摸时,病犬有疼痛感,叩诊时肝脏浊音区扩大。采血做肝功能检查时,各项指标都可呈现阳性反应。  一般可根据黄疽,消化紊乱,粪便干稀不定、有恶臭、粪色淡,肝区触、叩诊的变化,初步诊断为肝炎。如能做肝功能检查,则更有助于本病的确诊。  防治措施  (1)消除病因 主要是治疗原发病,停止应用有损肝脏功能的药物等。  (2)可用25%葡萄糖注射液50~100毫升,维生素B;2毫升、维生素B1*毫升,保肝利胆维生素C注射液2毫升、l次静脉注射,每天1次。为促进胆汁排泄,可用人工盐或硫酸镁或硫酸钠 10~30克内服。  (3)增强肝脏解毒功能 可应用谷氨酸,每次内服0.5~2克,1天3次。  11.关于感冒的防治  病 因  主要原因是受寒冷的作用尤其当管理不当时,更易发生。例如寒夜露宿,久卧凉地,贼风侵袭,大出汗后遭受雨淋或涉水渡河时受冷水的刺激,长期饲养在阴冷潮湿环境中等,均可使上呼吸道粘膜抵抗力降低,而促使本病发生。  诊断要点  病犬精神沉郁,表情淡漠,皮温不整,耳尖、鼻端发凉。结膜潮红或有轻度肿胀,流泪,体温升高,往往有咳嗽,流水样鼻涕,病犬鼻粘膜发痒,常以前爪搔鼻。严重时畏寒怕光,口舌干燥,呼吸加快,脉搏增数。  通常根据病犬咳嗽、流鼻涕、体温升高、皮温不整、羞明流泪等症状,结合受寒病史,不难确诊。  防治措施  第一,早期肌内注射30%安乃近、安痛定液或百尔定液,每天二次,每次2毫升。也可内服扑热息痛,用量为0.1~l克/次。  第二,改善饲养管理条件,注意保暖,防止贼风侵袭,气候加强防寒措施。注意日常的耐寒锻炼,以增强犬的抵骤变时抗力。  12.关于鼻炎的防治  病 因  第一,寒冷刺激,鼻腔粘膜在寒冷的刺激下,充血、渗出,于是鼻腔内的常在菌乘机发育繁殖引起粘膜发炎。  第二,吸人氨、氯气,烟熏以及尘埃、花粉、昆虫等直接刺激鼻腔粘膜,均可引起发炎。  第三,继发于某些传染病或邻近器官炎症的蔓延。  诊断要点  (1)急性鼻炎 病初鼻腔粘膜潮红、肿胀,频发喷嚏,病犬常摇头或用前爪搔抓鼻子,随之由一侧或两侧鼻孔流出鼻涕,初为透明的浆液性,后变为浆液粘液性或粘液脓性,干燥后于鼻孔周围形成干痴。病情严重时,鼻粘膜明显肿胀,使鼻腔变狭窄,影响呼吸,常可听到鼻塞音。伴发时,羞明流泪。伴发咽喉炎时,病犬呈现吞咽困难,咳嗽,下颌淋巴结肿大。  (2)慢性鼻炎 病情发展缓慢,鼻涕时多时少,多为粘液脓性。炎症若波及鼻旁窦时,常可引起骨质坏死和组织崩解,因而鼻涕内可能混有血丝,并有腐败臭味。慢性鼻炎常可成为窒息或脑病的原因,应予以重视。  根据鼻腔的症状,如鼻腔粘膜的潮红、肿胀,流鼻汁,喷嚏及抓挠鼻子等即可确诊。  防治措施  对鼻炎的治疗,首先应除去病因,将病犬置于温暖的环境下,停止对犬的训练,适当休息。一般来说,急性轻症病犬,常不需用药即可痊愈。对重症鼻炎,可选用以下药物给病犬冲洗鼻腔:1%食盐水、2%~3%硼酸液、1%碳酸氢钠溶液、0.l%高锰酸钾液等,但冲洗鼻腔时,必须将病犬头低下,冲洗后,鼻内滴人消炎剂。为了促使血管收缩及降低敏感性,可用0.1%肾上腺素或水杨酸苯酯(萨罗)石蜡油(1:10)滴鼻,也可用滴鼻净滴鼻。  13.关于肺炎的防治  病 因  第一,由于感冒、空气污浊、通风不良、过劳、维生素缺乏,使呼吸道和全身抵抗力降低时,原来以非致病性状态寄生于呼吸道内或体外的微生物(葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌及霉菌等),乘机发育繁殖,增强毒力,引起动物感染发病。  第二,吸人刺激性气体、煤烟及误咽异物人肺等。  第三,继发于某些疾病,如支气管炎、流行性感冒、犬瘟热、肺炎或有寄生虫,如肺吸虫、弓形虫、蛔虫幼虫等。  诊断要点  病犬全身症状明显,精神沉郁,食欲减退或废绝,结膜潮红或蓝紫,脉搏增数,呼吸浅表且快,甚至呈现呼吸困难。体温升高,但时高时低,呈弛张热型。病犬流鼻涕、咳嗽。胸部听诊,可听到捻发音,胸部叩诊有小片浊音区(通常在肺前下三角区内)。通常根据病史和临床症状,诊断并不困难。  防治措施  (1)消除炎症 消炎常用抗生素,如青霉素、链霉素、四环素、土霉素、红霉素、卡那霉素及庆大霉素等。若与磺胺类药物并用,可提高疗效。  (2)祛疾止咳 对频发咳嗽,分泌物粘稠、咳出困难时,可选用溶解性祛疾剂,如氯化铰0.2~1克/次。以10%~20%痰易净(易咳净)溶液行咽喉部及上呼吸道喷雾,一般用量为2~5毫升/次,1日2~3次。澳个环己俊(必消痰),其用量为6~15毫克/次,且日 3次,一般病例可用药 4~6日,重病和慢性病例应持续用药。此外,也可应用远志配(10~15毫升/次)、远志流浸膏(2~5毫升/次)、桔梗团(10~15毫升/次)、桔梗流浸膏(5~15毫升/次)等。  (3)制止渗出和促进炎性渗出物吸收 可静脉注射10%葡萄糖酸钙,或以10%安钠咖2~3毫升、10%水杨酸钠10~  毫升、40%乌洛托品3~5毫升,混合后静脉注射。  (4)对症治疗 主要是强心和缓解呼吸困难。为了防止自体中毒,可应用5%碳酸氢钠注射液等。  (5)提高机体抗御力 加强日常的锻炼,提高机体的抗病能力,避免机械因素和化学因素的刺激,保护呼吸道的自然防御机能,及时治疗原发病。  14.关于心力衰竭的防治  病 因  心脏一时负荷过重、是引起急性心力衰竭最常见的原因,如长期休闲的犬突然剧烈运动,治疗疾病时输液速度过快或量过多,尤其是对心肌有较强刺激性的药物(如钙制剂)。心力衰竭也常继发于某些疾病,如犬细小病毒病、弓形虫病以及心肌炎、各种中毒性疾病、慢性心内膜炎、慢性肾炎等。  诊所要点  (1)急性心力衰竭 病犬表现高度呼吸困难,脉搏频数、细弱而不整。不愿活动,粘膜发纣,静脉怒张,常突然倒地痉挛抽搐。多并发肺水肿,自两侧鼻孔流出泡沫样鼻液。  (2)慢性心力衰竭 病情发展缓慢,病程可持续数月或数年。病犬精神沉郁,不愿运动,稍加运动即呈现疲劳、呼吸困难。可视粘膜发纣,体表静脉怒张,四肢末梢常发生对称性水肿,触诊呈捏粉样,无热无痛,脉细数,心音减弱,常可听到心内杂音和心律失常。  主要根据发病原因:全身血液循环障碍,稍加运动后症状加重,特别是心音和脉搏的变化  防治措施  进行综合分析即可确诊。  (1)加强护理 对急性心力衰竭病犬,应立即安静休息,停止一切训练和作业。给予易消化吸收的食物。对呼吸困难的犬,应立即进行吸氧补氧。  (2)增强心肌收缩力 对急性心力衰竭病犬,为了急救.应选用速效、高效的强心剂。常用的有洋地黄毒软注射液(地吉妥辛),用量为 0.006~0.012毫克/千克体重,静脉注射全效量(于短期内应用足够剂量,使其发挥充分的疗效,此剂量称作全效量)。维持量为全效量的1/10。对于病情较重、较急的病例,首次应注射全效量的1/2,以后每隔两小时注射全效量的 1/10,达到全效量(其指征是心脏情况改善,心率减慢接近正常,尿量增加)后,每日给1次维持量。维持量使用时间的长短,随病情而定,一般需l~2周或更长时间。毒毛旋花子成K,静脉注射后3~10分钟可显效,l~2小时达最大效应,可维持10~12小时,犬用量为0.25~0.5毫克/次,用葡萄糖溶液或生理盐水稀释10~20倍后,缓慢静脉注射。必要时于2~4 小时后以小剂量重复1次。此外,黄夹忒(强心灵),犬0.08~0.18毫克/次,用葡萄糖溶液稀释 10~20倍后缓慢静脉注射。福寿草总成(心福成),犬0.25~0.5毫克,用葡萄糖注射液稀释10~20倍后,以6~12小时的间隔,分3~4次缓慢静脉注射,都有较好的疗效。  (3)减轻心脏负荷 对出现心性浮肿,水、钠储留的病犬,要适当限制饮水和给盐量,选用适当的利尿剂,如双氢克尿塞(0.025~0.1克/次,l日 l~2次)、速尿 5毫克/千克体重·1次1日内服1~2次,连用2~3日)等都有较好疗效。  15.关于心肌炎的防治  病 因  单独发生的较少,大多继发于某些传染病、寄生虫病、中毒病、风湿症及贫血等。  诊断基点  急性心肌炎多以心肌兴奋症状开始,表现为脉搏疾速而充实,心悸亢进,心音增强。病犬稍作运动之后心跳迅速增数,即使运动停止,仍可持续较长时间。当心肌出现营养不良和变性时,则主要表现为心力衰竭的症状,常可听到第二心音显著减弱,多伴发缩期杂音,往往出现明显的期前收缩、心律不齐。当心脏的代偿适应能力丧失时,则病犬的粘膜发组,呼吸高度困难,体表静脉怒张,四肢末端、胸腹下水肿。如做心电图检查,可见到有明显的变化。  通常根据原发病史,结合心肌兴奋性增高的症状和心机能试验可帮助诊断,即先在安静状态下测定病犬脉搏数,随后在步行5分钟后再测定其脉搏数。患心肌炎时,停止运动2~3分钟后,脉搏数仍不能恢复正常。若能做心电图检查,则有  助于本病的诊断。  防治措施  (1)加强护理 病犬要安静休息,停止训练和作业,避免过度兴奋和运动,限制过多饮水。  (2)促进心肌代谢 可用三磷酸腺音15~20毫克、辅酶A 35~50单位或肌音 25~50毫克,肌内注射,每天 1~2次。或加用细胞色素C 15~30毫克,加人 10%葡萄糖溶液200毫升中,静脉注射。  (3)对症治疗 高度呼吸困难时,可行氧气吸人,对尿少而水肿明显的大,可应用利尿剂。  16.关于佝偻病的防治  病 因  维生素D不足或缺乏是其主要发病原因,饲料中钙、磷不足或比例不当,也是佝楼病发生的重要原因。尤其是冬季出生的舍饲犬,往往由于运动场狭小,运动不足。缺乏阳光照射,容易发生本病。  诊断要点  病犬喜卧、异嗜。最引人注目的症状是骨骼变形,骨端肿胀,常见于膝、腕、附及系关节。肋骨和肋软骨结合部呈念珠状肿胀,四肢骨骼弯曲,呈内弧m状)或外弧J状)肢势,病犬站立时,四肢频频交换负重。头骨、鼻骨肿胀,硬跨突出,肋骨扁平,胸廓狭窄。体温、脉搏、呼吸一般无变化。  根据关节肿大及异常姿势,不难诊断。  防治措施  (1)药物治疗 应早期使用维生素D制剂,如饲料中添加自肝油,内服日量为400单位/千克体重。维生素D。胶性钙注射液(骨化醇胶性钙注射液),犬的用量为0.25万~0.5万单位/次,肌内或皮下注射。如用维生素 D。注射液时,以单位/千克体重·次作肌内注射。还可应用钙制剂,如沉降碳酸钙内服 0.5~4克/次,或乳酸钙内服 0.5~2克/次。也可静脉注射10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙液。  (2)加强饲养管理 应给妊娠母犬及哺乳母犬以全价饲料,经常补给钙。幼犬要加强室外锻炼,增加阳光照射的时间,积极防治幼犬的胃肠病。  17.维生素缺乏症  维生素 A缺乏症  (1)病因 犬对维生素A的需要量较大,如果长期吃不到青绿饲料,或者饲料煮沸过度,导致胡萝卜素的破坏,或长期患慢性肠炎的犬易患本病。  (2)症状 主要症状为夜盲、角膜变厚和混浊的干眼病,皮肤干燥,被毛蓬乱,共济失调,运动机能障碍。还可出现贫血,体力衰竭。  (3)治疗 可口服鱼肝油或维生素A,每日 400国际单位/千克体重。在孕犬、哺乳母犬和幼犬的日粮中要保证足够的维生素A,可皮下或肌内注射三联维生素(含维生素A、维生素D。和维生素E)0.5~l毫升,或在犬饲料中加1滴三联维生素,连用3~4周。  维生素 B族缺乏症  第一,盐酸硫胺(维生素B;)缺乏时,病犬可发生不可修复的神经症状。患犬消瘦、厌食、全身无力、视力减退或丧失,有时步态不稳、颤抖,随后轻瘫、抽搐。  第二,核黄素(维生素民)缺乏时,患犬出现痉挛、贫血、心搏徐缓和虚脱以及干性落屑性皮炎、肥厚脂肪性皮炎等。  第三,烟酸胺与烟酸(维生素PP)缺乏时,黑舌病是其特征,即病犬表现食欲不振,口渴,口粘膜潮红,在唇、颊粘膜和舌尖上形成密集的脓疮,舌苔增厚并呈灰黑色(黑舌)。口内发出臭气,并流出粘稠有臭味的唾液,有的伴有带血的腹泻。  维生素B族缺乏的治疗,应根据病情对症下药。维生素B;缺乏时,可给犬口服盐酸硫胺 10~25毫克/次,或优硫胺内服 10~25毫克/次。维生素民缺乏时,可内服核黄素 10~20毫克/次。维生素PP缺乏时,可内服烟酷胺或烟酸,按0.2~0.6毫克/千克体重给予。  18.膀胱炎的防治  病 因  第一,感染了病原微生物。如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形菌等。  第二,邻近器官炎症的蔓延。如肾炎、输尿管炎、前列腺炎、尿道炎,特别是母犬的阴道炎、子宫内膜炎时,炎症很易蔓延至膀既,引起膀跳炎。  第三,机械性损伤。如导尿管损伤、膀既结石等都可刺激粘膜发生炎症。  诊断要点  典型症状是疼痛性频频排尿。病犬频尿,或作排尿姿势,但每次仅排出少量尿液或不断呈滴状排出(尿淋沥),且表现疼痛不安。严重时由于膀跳颈粘膜肿胀或膀脱括约肌痉挛性收缩,可引起尿闭,病犬疼痛不安,呻吟。尿沉渣镜检时,见有多量的白细胞、脓细胞、红细胞、膀敢上皮细胞及碎片。尿液混浊,间或含有粘液絮片、脓液絮片和血凝块。  慢性膀肌炎的症状与急性膀就炎相似,但程度较轻,病程较长。  根据病史、病因、临床症状和尿沉渣检查,可作出诊断。  防治措施  第一,改善饲养管理适当休息,喂以无刺激性、富于营养和易消化的饲料。应适当限制高蛋白质饲料。  第二,用消毒或收敛药冲洗膀味。先用导尿管排出膀眈内的积尿,用微温盐水反复冲洗后,再用药液冲洗。为了消毒,可用0.05%高锰酸钾溶液、0.02%快哺西林溶液、0.l%雷佛奴耳液。为了收敛,可用l%~3%硼酸溶液、0.5%读酸溶液、1%~2%明矾溶液等。严重的膀跳炎在冲洗膀航后,灌注青霉素 80万~120万单位(溶于 50~100毫升蒸馏水中)于膀胱中,并全身应用青、链霉素或其他抗生素。  第三,可适当应用尿路消毒剂,如联哺咀晖,用量为4.4毫克/千克体重·次,1日内服 2次。  第四,注意防止微生物的侵袭和感染。实施导尿术时遵守消毒、无菌要求。对其他泌尿器官的疾病应及时治疗防蔓延。02834上一篇:
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