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状态：就诊前
希望提供的帮助：
潘教授，这两年我们一直很纠结，度日如年，真的很遗憾没有早点遇见您，现在请教您三个问题：一、我希望孩子能长到1.7米，不知道现在治疗还能不能达到?孩子还有希望吗？二、如果能治疗，我想带孩子到您那里去，但孩子在上中学，功课紧，我们星期四下午出发，星期五凌晨到达芜湖，星期日返回，星期五和星期六两天能全部检查完吗？三、孩子现在每天在做运动，跳绳、摸高跳、跑步，这些运动对孩子有促进作用吗？
所就诊医院科室：
河北沧州中心医院
北京儿研所 沧州：儿保科
北京：中医科
检查资料：
您好！感谢您的信任！
上传骨龄片清晰度过低，也看不到拍片时间，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
其实，如果2014年3月骨龄确实是14.1岁，而男孩14.1岁的平均身高是166.4，距离172.1的男孩平均成年身高，自然生长空间已经不足6CM了，但当时身高只有159.4CM，预测成年身高能有167.2CM的可能性小。
如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约挂号（我网站首页和《就诊指南》中有联系方式和交通提示），并请参阅《就诊指南》。周二、周五都可预约，但周二号源少，有时还看其他疾病，且目前只能通过电话或现场预约，能约周五的号更好。
如果看周五门诊，周六中午1点后就可安排回程。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
潘教授，您好，谢谢您的无私帮助，很荣幸我预约上了下星期您的号，我想在您问诊后在您同意的情况下，给孩子打生长激素，有个问题我想先咨询一下，我本身有系统性红斑狼疮，虽然男孩子遗传率低，但我用先给他提前化验一下风湿免疫的一些指标吗？还是到医院一齐化验？如果有遗传倾向，还能打生长激素吗？对照您的博文看孩子的骨龄片，好像已达到15岁，很着急，也很内疚。下面上传的骨龄片是2014年3月份拍的，不知您能否看清，能看看大概的骨龄吗？给您添麻烦了。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。不过，骨龄确实不小了，面诊时会详细评估的。
风湿免疫方面相关检查，可以在激发试验时一起查，这样可以减少采血次数。
随时欢迎您的到来，请详细阅读就诊指南等。
状态：就诊前
潘教授您好，男孩13.3岁，17日从您那回来，各项检查都正常，您评估骨龄15.5岁，现身高1.618米，预测身高曲线法1.638米，TW3法1.66米，现已从芜湖购安苏萌，现每天来曲唑来1片，安苏萌10IU，已用三天，现有两个问题：1、来曲唑每天中午饭后吃行吗？2、当时检查骨密度时机器坏了，回来做了骨密度扫描，医生说腰椎1至4的Z值分别为5、8、9、6，其余的仪器电脑里没有孩子的指标，也就是T值不知道，不知道是仪器的原因还是医生的原因，因为孩子曾骨折过，我很担心，因为您交代过如果结果不合格要加药，我记得您那测骨密度写的是足跟，这种检查是什么？是B超吗？花了比您那多几倍的价钱却测不出数值，我们该怎么办？请问孩子用加鱼肝油或者是钙片之类的吗？给您添麻烦了，谢谢。
骨密度可以选择不同的部位检测，检测腰椎是可以，Z值也是判断骨龄的常用指标，高于正常标准，暂时不需要使用使用药物。三个月复查时再看看是否需要补维生素AD丸。
状态：就诊前
潘教授，孩子今天37.5度，有点发烧，还能打生长激素吗？
一般情况下，体温超过38.5度，对自身生长可能有一定影响，注射生长素也起不了明显作用可考虑停几天，体温正常可继续。平时特殊情况下也可停几天，但不建议频繁停用。
状态：就诊前
潘教授，您好，孩子13.3岁，您评估的是15.5岁的骨龄，现吃来曲，每日10单位的生长激素，生长素是从芜湖快递来的，但他们只发来视频教打针，孩子已打了10天了，为什么每天打完针都会起硬结？咨询说可能孩子身体不适应，过段时间会好，是这样吗？很担心，另外，他们让每支药溶35至40毫升的液体，我忘记您讲课时讲这项了，觉得他们的客服很不专业，所以咨询您，是该溶35至40毫升吗？感觉溶液少点的情况下孩子起硬结的情况会好点。谢谢您无私的帮助！
状态：就诊前
潘教授，还要麻烦您，孩子13岁，您评估骨龄15.5岁，从芜湖快递来的生长素，他们从视频中教打针，孩子打了11天了，每天打完针都会起硬结，咨询他们，他们说是过一段时间孩子会适应，是这样吗？他们告诉我说要用35至40毫升的液体溶药，但我感觉液体少一点时孩子注射后会好一点，所以，想知道10个单位的生长素到底配多少溶液是最科学的？真的只相信您，所以总是麻烦您。真的给您添麻烦了？只能再次道声谢谢！
只要能充分溶解，水量多少没有固定标准，用20格水溶解也完全可以。水量稍小，注射时鼓包的可能性相对小一些，水量稍大，浓度低一点，瓶中残留液体所含生长素量会少一些，挂壁浪费有少一些。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
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状态：就诊后
有新资料上传
状态：就诊后
潘教授，您好！孩子13岁，10月份在您那里诊断骨龄15.5岁，甲状腺功能TSH:2.005MIU/L,FT3：5.55Pmol/L,FT4：15.48Pmol/L，打生长激素50天，每天一粒来曲，别的药您建议3个月复查后再说，今天发现孩子颈下有一结节，大约有花生米大小，体温正常，前两天嗓子疼，上星期因风热感冒发烧两天，最高温度37.8度，没停药，请问您现颈下的淋巴结该怎么办呢？需要去医院检查吗？生长激素还接着打吗？打扰您了，谢谢！
颈部包块，最好到医院检查一下，如果是淋巴结，不影响生长素治疗。
状态：就诊后
潘教授，您好，男孩13.
5岁，您测的骨龄15.5岁，当时体重61.5公斤，身高1.618米，2014年10月份开始注射生长激素，并加吃来曲唑，前两个月共长了1厘米，这个生长速度是不是太慢？他的骨龄太大，我怕他没有太多机会，很着急，您说他还能有长到1.7米的可能吗？另外，现体重66.5公斤，增长了10斤，正严加控制，现在马上要满三个月了，需要购生长素了，请问生长素计量需要增加吗？谢谢。
骨龄15.5岁，当时应该和您说过，治疗效果肯定不理想了，一般只能抱试试看态度了。对比一年15.5与16.5岁的平均身高差距，就能大概知道这样的骨龄，一年平均能长多少了？2个月能长1CM算不错了，只要三个月身高增长1.2CM，就可以再用三个月试试。
来曲唑有增加食欲，促进体重增长的作用，更需要特别注意控制。体重增长不超过10%，一般不鼓励调整剂量。由于您孩子可治疗时间有限，还是能每天增加1单位更好（可选用2支10单位+1支2单位，分两天注射）。
状态：就诊后
潘教授，您辛苦了，谢谢您的指导，但我不知道2支10单位和1支2单位（分两天用）该怎么配药呢？只要孩子有一线希望，我都会给孩子争取，只要他还长，我就一直给他打下去，而孩子的每一点收获，都是您所赐予的，真诚地祝您幸福安康！
具体如何配药更合理，可电话咨询厂家售后人员。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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小儿内分泌科可通话专家
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内分泌遗传代谢中心我想请教专家5岁男孩不爱吃东西,睡觉,去检查只有3岁骨龄怎么办?_百度宝宝知道疾病：骨骺提前闭合
性早熟的孩子因为发育提前，很可能发育年龄未到即有骨龄提前发育，骨骺提前闭合，致使他们成年以后个子普遍都矮小。骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次骨化中心，骨骺和骺板都是未成熟的四肢长骨的生长区域，也是儿童骨骼的最薄弱和最易骨折的部位。
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