副主任医师
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枸椽酸他莫昔芬片副作用
状态：就诊前
&副主任医师
应该问题不大的。
&副主任医师
枸椽酸他莫昔芬片副作用 1#就医状态： 新患者
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生好！我想问一下，我老公 弱精
医生好！我想问一下，我老公 弱精 ，现在在吃枸椽酸他莫昔芬片（医院开的）
首先关键问题是您是否有不育病史？即未采取避孕措施多长时间了。
不知精液常规具体指标？
&副主任医师
关于精液常规结果分析：精液常规必须结合不育病史才能正确理解，有和没有不育病史是不一样的。
组织规定男女双方未采取避孕措施，性生活正常，因男方因素1年未育定义为男性不育。我们在临床工作中，如果女性≤34岁，以1年为限；如女方≥35岁，则半年就可进入不育的诊疗流程。因为女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。男性不育的定义中绝对没有对精液具体参数的规定，精液常规只是作为男性生育力评价的一个参考，它还有很多局限性，必须结合病史判断。&病史主要是指未采取避孕措施的时间。我们在临床上观察，不少低促性腺激素性男性不育患者，用药后精液里有点精子则女方可怀孕，这也证实了病史的重要性；如果有了病史，而且男方精液常规各参数正常，女方也没有大问题，说明可能有现在未知的不育因素，治疗起来可能更困难些。&
如有病史，则是异常的；如没有病史，如没有病史，从理论上说，有精子即可观察的，因为怀孕只需要一个管用的精子的。孕龄夫妇一年之内累积怀孕率85~90%，所以没有病史，只要不是绝对不育的情况（如男方无精症等），仍处于优生优育阶段，都可以观察的，不必担心的，也没有必要使用大量药物提高精液各个指标的。&
忌烟，可以少喝点酒（中等量以下饮酒对于生育影响不大的），远离辐射，远离各种有害的化学物质，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤（洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，一直生精的，有资料表明，如发烧超过39度，则有可能抑制生精半年多）。&
不孕不育大约40%是男方因素，40%是女方因素，还有20%因为目前医学水平，找不到明确原因，可能与男女双方都有关的。&
男性不育病因很多，但除了明显精索静脉曲张之外，往往找不到原因，资料表明大约60～75%的找不到原因。因此多说情况下是经验治疗，可以用药物治疗。此种情况下，药物治疗一般遵循简单原则的，这正如祖国医学，有些经典的方子，一味药足以，如独参汤等；罗列一堆药的方子，反而疗效不佳的。&
男性不育的治疗主要有药物治疗、人工授精和试管婴儿等。药物治疗一般治疗周期为3～6个月，因为人类精子发生周期为70～74天，3个月之内药物一般还没有起作用，尤其是对于密度而言。3～6个月药物是否有效应该看得出来，如药物效果不佳，建议做人工受精或试管婴儿的。 &
对于男性不育患者，一般而言，精液质量越差、不育时间越长（超过4年的治疗效果远不如4年之内的）或女性年龄越大（女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%），药物治疗效果越差，可考虑试管婴儿。&
还有一些注意事项：忌烟，可以少喝点酒（中等量以下饮酒对于生育影响不大的），远离辐射，远离各种有害的化学物质，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤（洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，抑制生精的，有资料表明，如发烧超过39度，则有可能抑制生精半年多）。辐射与距离的立方成反比，距离增加倍，辐射衰减为1/8.&
女性生育力与年龄关系较大：女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄有较大关系的：女性在30~40岁，成功率30~40%，女性在40~45岁，成功率5~10%，女性45岁以上，则成功率几乎为0.&
第3版世界卫生组织手册正常形态要占30%以上；第4版世界卫生组织手册正常形态只要占15%以上即可；第5版世界卫生组织手册中，正常形态只要占4%以上皆可。由此可见形态的标准越来越严，现在很多人形态都较差；而且一般只检查200多个精子，所以您不要担心。&
&副主任医师
如没有不育病史，结果完全正常的，一般不存在少精症、弱、畸精症问题的。现阶段处于优生优育，重点是女放到妇产科进行优生优育，而不是看不孕不育。
不能把正常当异常，小问题放大化，否则错误逻辑发展下去，就是大量用药的，然而又没有什么效果&
您的病情已经了解，建议：
如有不育病史，则进入不孕不育诊疗流程的，需要双方到正规医院进行诊疗的。&
男方可先选择药物治疗，但一定要注意疗程。
您的病情已经了解，建议：&
&副主任医师
关于生育问题，您还可以看看我的其他相关文章，可能会对您有所帮助的。
您的病情已经了解，建议：
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&副主任医师
如有生育问题，我们北医三院生殖中心是亚洲最大的生殖中心，中国大陆第一个试管婴儿即诞生在我院，目前临床、教学、科研实力在国内首屈一指，因此，方便时，欢迎您到我们中心进行诊治。
可以挂我们北医三院生殖中心乔杰或刘平等教授号，她们都是全国著名的生殖医学专家，擅长于各种生殖技术的。
男科诊疗中心在姜辉主任带领下，医教研处于全国领先地位，是全国著名的男科诊疗中心。
状态：就诊前
谢谢你医生，给我这么多有用的资料。我老公的精子活力低，只有 18%，其他都查过，正常的。曾经怀孕过一次，是他正在吃药治疗期间怀孕的，就是吃的枸橼酸他莫昔芬片还有喝了仙鹿口服液。可是2个月的时候胚胎停止发育，医生说可能是受精卵本身质量不好。我就一直怀疑是不是那个激素药造成的。我想再麻烦问一下，这个药老公还需要继续吃吗？您能推荐个提高精子活力，服药期间能怀孕的药吗？不胜感激！！！
&副主任医师
首先关键问题是您是否有不育病史？即未采取避孕措施多长时间了一般而言，流产后3个月可以再生育的，如果再有一年要不上，则是继发性不育。不知您准备再生育多长时间了？
&副主任医师
可是2个月的时候胚胎停止发育：
又一次胎停育，根本不必担心的
&副主任医师
有一次胎停育，根本不必担心的
您的病情已经了解，建议：
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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疾病名称：弱精症弱精症啊&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：麒麟丸一次喝六克是多少？一次喝几颗啊焦医生
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐文豪大夫的信息
男性生育调节（男性不育和节育）、性功能障碍、前列腺增生、前列腺癌等男科疾病的诊疗；泌尿系结石、肿瘤等...
唐文豪，男，山东莱州人，1975年～。
主要学习经历：年，山东大学临床医学专业，获医学学士学...
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弱精症知识介绍
男科好评科室
男科分类问答>> >>乳腺癌吃海带可以的吗
乳腺癌吃海带可以的吗
病情描述：
您好，请问您一下啊，乳腺癌吃海带可以的吗
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答26694条
医生建议：您好，海带不但含有丰富的E和食物纤维，还含有微量元素碘。而科学家认为，是的致病因素之一，因而常吃海带有助于预防乳腺癌。日本女性乳腺癌发病率低，可能与经常摄入海带等海藻类食物有关。同时，红薯、番茄、菱角、荸荠、豆类食品也是能预防乳腺癌的美食。
(不少于10个中文字符)
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副主任医师
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