我的弹响髋这个病已经发现三年了，近来响的
我的弹响髋这个病已经发现三年了，近来响的
我的弹响髋这个病已经发现三年了，近来响的现在响的越来越严重了。疼的也严重了我咨询一下该怎么治疗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：弹响髋在严重的时候会引起患肢大腿上端疼痛不适，此时也不需要手术，可以自我按摩或者请别人按摩来缓解疼痛和不适。意见建议：坚持下去，会逐渐缓解。 手术可以缓解疼痛，但可引起许多后遗症。
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长椎间盘突出
&&已帮助用户：3092
问题分析：您好！根据您的描述，弹响髋是指髋关节屈伸活动时，在髋部出现听得见或感觉到的声音或咔哒响。分为关节内和关节外两种，以后者多见。在习惯上一般将关节外原因引起者又称为阔筋膜紧张症、髂胫束劳损。意见建议：建议您针对本病如无明显不适症状，一般无需治疗。有疼痛不适者，可采用非手术对症治疗，对于症状重，条索状物增厚明显或引起不安者可考虑小针刀等治疗。
问弹响髋是怎么形成的，怎么治疗呢？
职称：乡村医生
专长：小儿内外全科
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病情分析： 弹响髋”是指髋关节自动屈伸活动时出现弹响声的一种病症，分为关节内型和关节外型。临床上，关节外型多见，并习惯将关节外原因引起的弹响称为“弹响髋”，本病好发于青壮年，多见于单侧。一般情况下，这类患者无明显疼痛，或自觉髋部不适或有轻微疼痛。若病情较久，当病变组织不断刺激，诱发大转子滑囊炎时，会产生明显疼痛。此病的治疗方法，首选针刀松解术。另外，理疗、手法松解也有一定效果，必要时可以考虑手术治疗。
问一侧臀部变小，好像有弹响髋
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：53207
指导意见：你好，髋关节脱臼一般复位后很稳定因为髋关节周围有非常坚韧的韧带维持稳定如果出现反复脱位有可能是脱位后造 成髋臼壁的缺损 样髋关节没有了稳定结构就很容易导致再脱位.估计很有可能是髋臼的前壁有一大块骨折你需做一个三维CT扫描明确诊断如果确诊需要手术复位只要手术修复了髋臼的结构稳定才不会再脱位.
问弹响髋怎么治疗最好
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209912
指导意见：你好，劳累的症状，主要是休息，不要剧烈运动，减少加重的。
问什么是弹响髋？严重吗？怎么治疗？
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：41846
病情分析：弹响髋又称为髂胫束摩擦综合征。髂胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时两者相互摩擦产生弹响。还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响。意见建议：应该是去医院骨科进行正规治疗。可以通过拉伸一下髂胫束，或者推拿一类的理疗缓解症状，如果你的情况不严重用银质针或注射疗法都可治愈的。
问医生您好，我想咨询一下，我腿两侧好像是弹响髋，右侧...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：你好，一般情况下弹响髋不会影响到膝关节。如果弹响髋影响关节活动或者蹲下困难并疼痛，可考虑手术治疗。意见建议：你的化验检查都是正常的，不用考虑类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。弹响髋并不影响怀孕。
问我刚做了弹响髋手术，左腿一个多月，现在感觉右腿长了...
职称：医生会员
专长：骨伤科、
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病情分析： 你好，现在左腿短了是手术后髋关节位置出现异常引起的.并且由于长时间没有活动导致跟腱短缩。意见建议：建议最好是在医生的指导下牵拉跟腱，并且积极锻炼下肢肌力及关节，避免肌肉萎缩，谢谢！
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　　弹响髋是指髋在屈曲、内收或内旋时，紧张的筋膜带在大粗隆上缘滑动引起的听得到、摸得着甚至看得见的弹响。这条带常由增厚的髂胫束后缘或近止点处的臀大肌前缘形成。可以主动诱发的弹响一般不痛且少见，自发的弹响则多为慢性且伴有。　　弹响髋也可由上述两种原因以外的因素引起，这些因素可分为髋内侧、外侧和关节内三种。引起外侧型的结构可能是大粗隆及覆盖其上的软组织；内侧型则为髂腰肌腱及其后方的结构；关节内弹响的原因较多，如滑膜软骨瘤病、游离体、关节边缘撕裂、碎片及习惯性半脱位。　　一、外侧结构紊乱　　引起弹响髋的外侧结构紊乱是髂胫束后缘增厚或臀大肌前缘近止点处增厚。上述两种结构在大粗隆上的滑动均可引起弹响。Brignall报告，多次肌肉注射致臀大肌后部肌肉纤维化也可引起弹响，并需要手术治疗。　　髋外侧结构紊乱引起的弹响由于不引起，极少需要手术。病人在了解病因后多不愿进行治疗。如果出现疼痛，首先应尽可能采取保守治疗控制症状，如理疗、局部注射或改变动作习惯，一般疗效较好。　　当有手术指征时，手术应在局麻下进行，因为全麻下肌肉完全松弛，很难发现紧张带；另外患者还可以在术中随意引发弹响，这样可直接看到或触摸到紧张带。　　手术方法：　　切口起自髂前上棘后2.5㎝、下5㎝处，向下至大粗隆后缘，然后沿大腿纵轴而下10㎝或更长。在髂胫束后缘纵向切开阔筋膜，此时一般可在其后缘深面摸到增厚的条索，自大粗隆近端开始，游离髂胫束深面至大粗隆下7.5㎝～10㎝处，在此处横断髂胫束后半部。向近端沿中线剪开髂胫束形成一个后半部的筋膜瓣，经皮下分离显露前半部及更前部的阔筋膜，将筋膜瓣远端前移并间断缝合于大腿前外侧的筋膜上。　　术后处理：切口愈合后开始主动功能锻炼。　　对髂胫束后部在大粗隆上滑动引起的弹响，也可按Brignall和Stainsby所述的方法进行髂胫束Z形延长。　　手术方法（Brignall和Stainby）：　　患者仰卧，臀下垫沙袋。自大粗隆中心起做一个纵向外侧切口，向近端延长10㎝～12㎝。找到紧张的髂胫束，在紧张的髂胫束前缘将阔筋膜纵向切开8㎝，切口尽可能地位于近端，以防大粗隆自缝合不牢的筋膜处突出。在此切口近端做第二个切口，向前方和远端延长。在第一切口远端做第三个切口，向近端后侧延长。将筋膜瓣与下方组织游离，使其移位，用粗的可吸收线将移位后的筋膜瓣缝合。　　术后处理：髋外展位卧床休息至切口愈合并拆线，然后扶拐下肢部分负重，外展状态下行走，6周时下肢可完全负重。　　二、内侧结构紊乱　　弹响髋可由髂腰肌腱或其下滑囊的结构紊乱引起。Schaberg等及Jacobson和Allen都发现髋屈曲时髂腰肌腱移向股骨头中心的外侧，而伸髋时该肌腱越过股骨头滑向内侧，髂腰肌腱在股骨头上的这种来回移动可产生弹响。　　伸髋时，该肌腱滑向股骨头中心内侧　　Schaberg等发现髂腰肌在髂耻起或小粗隆外生上滑动也会发生弹响。该肌腱越过肌腱与髋关节囊前部之间隆起的髂腰肌滑囊时，同样会产生弹响症状。Harper等和其他人证明髂腰肌滑囊造影是鉴别髋内侧弹响原因的最为有用的放射学检查方法。对这种病人，MRI可有效地排除关节内病变。　　Jacobsen和Allen报告了经腹股沟横切口的髂腰肌腱阶梯切开延长法。其18名患者（20个弹响髋）中，术后6髋弹响复发，但程度减轻。2髋需再次手术，3名患者自述有主观无力。常见合并症是大腿前外侧暂时或永久性感觉缺失。Taylor和Clarke报告采用内侧切口松解髂腰肌腱16髋（14例病人），其中10髋弹响消失，5髋仅偶尔有疼痛，1髋无变化。尽管大部分患者认为手术改善了髋关节功能，这些作者仍建议术前延长保守治疗的时间。　　手术方法：　　在腹股沟韧带下自髂前上棘向耻骨沿腹股沟做横切口，找到股外侧皮神经，将缝匠肌和股直肌向外牵开。在股直肌和内收肌间隙内分离，显露髂腰肌及其肌腱和骨盆，切除小粗隆上的所有骨性突起及在髂耻隆突与髂前下棘间滑动的所有腱性分隔，或按指征在小粗隆水平Z形延长松解髂腰肌腱。　　三、关节内结构紊乱　　患者和医生均能感觉到的弹跳感有时可由关节内疾患引起，如骨软骨瘤病、其它游离体或继发于髋臼后缘异常或髋部肌肉引起的髋关节半脱位。Stuart和Epstein发现儿童和青年的习惯性髋脱位或半脱位也是弹响髋的原因之一。　　如果致病原因不是急性创伤，标准的前后髋关节入路均可使用。几乎全部的探查和游离体取出操作都是在将股骨头从髋臼脱出后才能完成。对新鲜创伤性或复发性脱位，应由股骨头脱位的方向进入。
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　　咨询结果只是建议，希望患者在方便的情况下能去医院实地就诊，以免延误病情！
薛皓主治疾病知识介绍
骨科好评科室
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弹响髋好治愈吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生告知我女儿这种情况到底需要穿支具不？穿了会不会有什么影响？这种情况到底好治疗吗？谢谢
所就诊医院科室：
湖南省儿童医院 骨科
您就诊的儿童医院骨科已经是挺好的科室了，希望您上传最近拍摄的X线片好吗？谢谢。
疾病名称：右髋关节周边有关节弹响&&
希望得到的帮助：是否需要马上门诊就诊？该如何处理？如何进行康复锻炼及注意事项？
病情描述：8月下旬，无意中在抱宝宝的时候发现右侧股骨有关节滑动的声音，尤其是人扭动厉害的时候，右手抱宝宝明显，宝宝并未有任何不适表现。8.29及9.4在我院骨科及小儿外科就诊，查体发现腿横纹不对称（...
疾病名称：弹响髋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，29岁，06年中山医院诊断弹响髋，08年曙光医院诊断髋关节发育不良，近几日病情复发，走路疼痛，躺着也觉得关节里面胀痛。双腿并拢无法蹲下，...
疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：有弹响是严重了么
病情描述：弹响变多了，抱宝宝能听到响声，现在是五个月20天，要不要去拍个b超
疾病名称：右髋关节弹响&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,诊断是髋关节发育不良吗
病情描述：女，12岁，出生时右髋关节弹响至今，走路、下蹲、翘二郎腿均正常，但盘腿坐有不适感
疾病名称：髋关节发育不良，髋关节弹响&&
希望得到的帮助：由于当时忘记问医生戴着这个支架期间可不可以让孩子自主走路，还是要禁止她走路。目前...
病情描述：孩子1.5岁，女，医生诊断后说需要戴支架半年以上，3个月后去复查。支架是那种腰上戴一个，两个大腿各一个，中间一个铁棍横着，让两腿分开的那种支架。
疾病名称：髋关节有弹响&&
希望得到的帮助：髋关节发育是否正常，好转，是否需带支具
病情描述：女,1岁11个月。娃娃9个月发现腿纹不对称，双侧髋关节有弹响，检查称髋关节发育不良，在保守治疗，如蛙式抱法、晚上带支具睡觉，至今1岁11个月，双侧髋关节仍有弹响，请医生看下片子（第一张是最...
疾病名称：右髋关节弹响&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,有何保守治疗方法
病情描述：女，12岁，出生至今右髋关节弹响，走路、下蹲、翘二郎腿均正常，但盘腿坐有不适感
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弹响髋怎么治
弹响髋怎么治
弹响髋，是髋关节活动时产生的、可闻及的弹响声，或可触及的弹拔感,发病局部慢性损伤有关,肢体大转子处接触、摩擦，反复刺激髂胫束，致使其充血水肿、增厚、挛缩，与大转子滑动摩擦产生弹响.诊断较容易，但要与髂腰肌腱挛缩鉴别.有痛疼症状或髋关节活动明显受阻者可考虑手术治疗.手术宜在局麻下进行。一定要注意腰椎的保暖，不要太劳累，注意休息，只要一方便就要起来活动下。您还可以每天坚持锻炼，如飞燕式锻炼
预备姿势：患者俯卧，头转向一侧。动作：①两腿交替向后作过伸动作；②两腿同时作过伸动作；③两腿不动，上身躯体向后背伸；④上身与两腿同时背伸；⑤还原，每个动作重复12～24次。
采纳率：45%
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9例弹响髋的治疗
广西医学２００４年１１月第２６卷多１ｌ塑１６３３（４）术中先做前房穿刺缓慢放出部分房水，再做巩膜瓣下小切 ＩＺｌ，再次缓慢放出房水，防止眼压骤降产生的并发症；（５）／Ｊ／１强 术后观察，对术后并发症给予及时妥善处理；（６）术后辅以改 善微循环及营养神经的药物， 参考文献１岳爱环，金超，王荣，等．彩色多普勒血流显像对中晚期青光眼的眼血流动力学研究［Ｊ］．中国实用眼科杂志，２０００，１８（３）：１５４． ２邹本宝译．青光眼［Ｍ］．第１版．兰州；甘肃人民出版社，１９８４．１５７． ３周文炳主编．临床青光眼［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版社２０００．３８９―３９０．９例弹响髋的治疗广西壮族自治区人民医院骨科（南宁５３００２１）莫冰峰粱斌【摘要】 目的讨论弹响髋的成因及治疗方法。方法手术方法以大转子为中点于大转子后缘做一纵行切口，切开深筋膜，显露增粗的髂胫束。切断并切除增粗的髂胫柬，必要时凿除部分过高大转子，直至术中活动髋关节直至不再出现弹响。结 果术后患侧髋部未触及挛缩带，髋关节活动时弹响完全消失，疼痛消失，患者下肢活动未受影响，肌力５级。结论手术治疗 弹响髋是简单可行的方法。【关键词】髂胫束；切断【中图分类号】Ｒ６８７．２ 弹响髋是指髋关节在活动时出现可以听到或者感觉到的 声音，可或伴有髋关节疼痛。我院自２０００年１月至２００３年１２ 月收治弹响髋患者共９例，均采用手术治疗获得良好疗效。 现报告如下。 肿，纤维化增厚或挛缩形成纤维带。当髋关节内收，内旋时， 增厚的髂胫束后缘从大转子划过时出现弹响。殷林…亦认为 臀肌组织痉挛或挛缩时，可牵拉髂胫柬过度紧张，使其与大转 子更为贴近，当髋关节在此处反复摩擦损伤，最终使髂胫束后 缘增厚，形成束状带而产生弹响。 （２）弹响髋多见于青壮年，特别是运动员或长期滚打的人 员，患者一般髋部多无症状，可有不适感，髋关节活动时有弹 响。若引起大转子滑囊炎时可出现疼痛。检查时可摸到大转 子有增厚的髂胫束前后活动，有弹响，无压痛。 （３）弹响髋主要与注射性臀大肌痉挛症鉴别。注射性臀 大肌痉挛症为儿童长期多次臀肌注射药物引起臀大肌痉挛。 臀大肌上半部肌肉纤维化形成挛缩带。当髋关节活动时挛缩 带从大转子滑过时产生的声音。常见于儿童，有长期多次臀 部注射史。 （４）弹响髋一般多无症状，可有不适感，一般不需特殊治 疗。一般治疗有局部制动，理疗，推拿等。田瑞昌心’报道使用 小针刀疗法疗效满意，但需术者进行特殊训练。我院采用直 接切除部分挛缩的髂胫束，必要时凿除突出的部分大转子。 手术方法简单，且去除了引起了弹响的因素，达到了消除弹响 症状。术后早期行髋关节功能锻炼，以免髂胫束再次粘连。 值得注意的是，部分弹响髋合并有其他原因引起的臀腿痛，治 疗上既要治疗弹响髋，亦要治疗引起臀腿疼痛的病因，否则达 不到预期的疗效。 参考文献１殷林．弹响髋病因探讨［Ｊ］．颈腰痛杂志，２００２，２３（１）：２８―２９． ２田瑞昌．针剥治疗弹响髋２０例［Ｊ］．中国骨伤，２０００，１１（１１）：２００１临床资料１．１一般资料本组共９例，男６例，女３例，年龄１８―４５ 岁，平均３２．５岁，足球运动员４例，农民３例，其他２例。单纯 弹响髋７例，伴髋关节疼痛２例。左髋３例，右髋６例。９例 全部为单髋受累。病史３个月～２年，平均１３．５个月。 １．２手术方法采用硬膜外麻醉或者局部麻醉。患者侧卧 位，以大转子为中点于大转子后缘做一纵行切口，切开深筋 膜，显露增粗的髂胫束。切断并切除增粗的髂胫束。术中活 动髋关节直至不再出现弹响。有１例见大转子凸出过高，用 骨凿凿除部分过高大转子。止血后分层缝合关闭切口，皮肤 采用皮内美容缝合。 １．３结果９例采用手术治疗，术后患侧髋部未触及挛缩 带，髋关节活动时弹响完全消失，疼痛消失，患者下肢活动未 受影响，肌力５级。２讨论（１）弹响髋是指髋关节在某种位置活动时出现可以听到 或者感觉到的声音。弹响可以发生在关节内也可以发生在关 节外。本文主要讨论发生在关节外髂胫束增粗挛缩引起的弹 响髋。一般认为弹响髋主要是髂胫束遭受长期的慢性劳损或 外伤引起弹响。髂胫束为阔筋膜张肌的移行部。阔筋膜张肌 起于髂棘的前部，其纤维向下移行为髂胫束，止于胫骨外髁。 髂胫束由于髋关节长期频繁活动受到牵扯，大转子处出血，水万方数据 　9例弹响髋的治疗作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 被引用次数： 莫冰峰， 梁斌 广西壮族自治区人民医院骨科,南宁,530021 广西医学 GUANGXI MEDICAL JOURNAL ) 1次参考文献(2条) 1.殷林 弹响髋病因探讨 .田瑞昌,迟乃林,侯晶,李培英 针剥治疗弹响髋20例[期刊论文]-中国骨伤 2000(11)引证文献(1条) 1.周丽梅,沈玉美,徐润霞 关节镜下髂胫束松解术治疗弹响髋的护理[期刊论文]-解放军护理杂志 2006(02)引用本文格式：莫冰峰.梁斌 9例弹响髋的治疗[期刊论文]-广西医学 2004(11)
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