你好，我昨天晚上第一次用聚维酮碘溶液，是_百度宝宝知道君，已阅读到文档的结尾了呢~~
聚维酮碘溶液在外科手术腹腔冲洗中应用的研究进展
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聚维酮碘溶液在外科手术腹腔冲洗中应用的研究进展
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百科词条： （最后修订于 12:46:31）[共1581字]摘要：聚维酮碘药典标准品名中文名聚维酮碘汉语拼音Juweitongdian英文名PovidoneIodine结构式来源（名称）、含量（效价）本品为1-乙烯基-2-吡咯烷酮均聚物与碘的复合物。按干燥品计算，含有效碘（I）应为9.0%～12.0%。性状本品为黄棕色至红棕色无定形粉末。本品在水或乙醇中溶解，在乙醚或三氯甲烷中不溶。鉴别取本品约0.5g，加水5ml溶解后，照下述方法试验。（1）取溶液1滴，加水9ml与淀粉指示液1ml，即显深蓝色。（2）取溶液0.5ml，涂布在面积约为7.5cm×2.6cm的玻璃板上，于低湿度室温下放置过夜使干燥，形成一棕色、干燥的薄膜，易溶于水。检查干燥失重取本品约5g，精密称定，在105℃干燥4小时，称重，以后各次均在继续干燥1小时后称重，直到连续两次干燥后的重量差异不超过5.0mg；减失重量不得过8.0%（2010年版药典二部附录ⅧL）。炽灼残渣取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧN），遗留残渣不得过0.1%。重金属取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第二法），含重金属不得过百万分之二十。砷盐取本品1.3g，加氢氧化钙......&&&
相关文献：【摘要】目的探讨聚维酮碘预防腹部肥胖者阑尾切口感染的效果。方法100例腹部肥胖的急性阑尾炎患者随机分成两组。聚维酮碘组予以1%聚维酮碘冲洗切口并浸泡2对照组予以生理盐水冲洗切口。术后观察两组切口感染情况。结果切口感染率聚维酮碘组为6%（3/50），对照组为28%（14/50），两组差异有显著性（P0.005）。结论聚维酮碘能显著降低腹部肥胖者阑尾切口感染率。关键词聚维酮碘急性阑尾炎腹部肥胖【关键词】聚维酮碘;迁延性伤口　　迁延性伤口是指6周或6周以上愈合的伤口，尤其是Ⅳ期压力性溃疡（压疮）一直是长期卧床老人治疗的难题。本文通过对韶关市社会福利院2003年至2005年30例迁延性伤口的老年患者使用聚维酮碘软膏治疗，获得满意疗效，现报告如下:　　1临床资料　　1.1一般资料30例患者，男10例，女20例，年龄最大者104岁，最小者62岁。男性平均年龄为（78.7±10.93）岁，女性为外阴阴道念珠菌病或滴虫性阴道炎的患者246例，年龄18~52岁，平均32.7岁，其中外阴阴道念珠菌病112例，滴虫性阴道炎134例。全部患者均无甲状腺疾病病史及碘过敏史。　　1.2治疗方法聚维酮碘软膏由武汉迪奥药业研制，每支2g，含聚维酮碘0.2g。给药方法每日1次，每次1支，于睡前注入阴道后穹隆，7天为一疗程。停药7~10天评价疗效。　　1.3疗效判断标准痊愈：症状、体征完全消失，滴虫或念珠菌【摘要】目的探讨聚维酮碘软膏用于治疗糖尿病足的应用效果。方法对30例糖尿病足创面用聚维酮碘软膏进行治疗及护理，观察其疗效。结果30例患者中治愈25例，好转5例，治愈率83.3%，总有效率100%。结论聚维酮碘软膏可改善糖尿病足创面局部血液循环，促进肉芽再生和溃疡愈合。关键词聚维酮碘软膏糖尿病足治疗护理糖尿病及其并发症严重威胁人们的健康，尤其糖尿病足的发生，不但影响人们的工作和生活，甚至引起严重感染【摘要】目的观察百多邦软膏联合聚维酮碘纱布治疗四肢小创面的临床疗效。方法将112例四肢小创面患者随机分为治疗组75例，对照组37例。两组均用生理盐水清洗患处后，治疗组给予百多邦软膏涂于四肢小创面聚维酮碘纱布包扎，对照组直接聚维酮碘纱布包扎，治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组痊愈时间(14.5±4.5)天快于对照组的(21.3±4.9)天。结论百多邦软膏联合聚维酮碘纱布治疗四肢小创面具有见效快、不良药品名称聚维酮碘溶液拼音名JuweitongdianRongye英文名POVIDONEIODINESOLUTON来源(分子式)与标准本品含聚维酮碘按有效碘(I)计算，应为标示量的8.5～12.0％。性状　　本品为红棕色液体。检查　　pH值　　应为5.0～6.5（附录ⅥH）。鉴别　　(1)取本品1～5滴，加水10ml与淀粉指示液1滴，即显蓝紫色。　　(2)取本品10ml，置50ml锥形瓶中（瓶内颈药品名称聚维酮碘栓拼音名JuweitongdianShuan英文名POVIDONEIODINESUPPOSITORIES来源(分子式)与标准本品每粒中含聚维酮碘按有效碘(I)计算，应为0.017～0.023g。性状　　本品为棕红色栓。检查　　应符合栓剂项下有关的各项规定（附录ⅠD）。鉴别　　取本品1粒，加水20ml，振摇使溶解，照聚维酮碘溶液项下的鉴别试验，显相同的反应。含量测定　　取本品5粒，置药品名称聚维酮碘软膏拼音名JuweitongdianRuangao英文名POVIDONEIODINEOINTMENT来源(分子式)与标准本品含聚维酮碘按有效碘(I)计算，应为0.85～1.15％(g/g)。性状　　本品为乳剂型基质的棕红色软膏。检查　　应符合软膏剂项下有关的各项规定（附录ⅠF）。鉴别　　取本品约1g，加水20ml，振摇溶解后，照聚维酮碘溶液项下的鉴别试验，显相同的反应。含量测定　能生长繁殖。研究表明，当pH值为6～4时糠秕孢子菌的脂酶活性最强［1］。嗜脂性糠秕孢子菌在毛囊内过度生长，由菌体脂酶分解皮脂产生游离脂肪酸引起毛囊炎症反应及头屑，这是糠秕孢子菌致病的机制。聚维酮碘是聚乙烯吡咯酮和碘的有机复合物，作用于头发和头皮后可解聚释放碘，并可深入到感染深层，有杀细菌及真菌、抗病毒等作用，并具有抑制皮脂分泌，减少炎细胞浸润的药理作用，同时其碱性的基质还能改变局部的pH值，降低【关键词】聚维酮碘;洗必泰;慢性溃疡　慢性溃疡是一种常见病,其病因很多,临床上治疗中方法也很多,我院在这治疗方法中利用聚维酮碘和0.1%洗必泰治疗慢性溃疡病例30例患者均取得良好的效果,现总结如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组患者共30例,男20例,女10例,年龄5～70岁,平均年龄38岁;病程最长10个月,最短的40天;6例最大面积10cm&9cm，最小面积1cm&times差异无统计学意义。1.2诊断标准［2］白带稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物；分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢及菌丝。1.3用药方法治疗组（A组）：于首次确诊单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，阴道分泌物取标本后，即用聚维酮碘棉棒擦洗1次（依次擦洗宫颈表面、阴道穹隆、阴道各壁及外阴，至分泌物完全拭出），硝酸咪康唑栓400mg阴道用药，以后每晚用药1次，共3天。对照组（B组）：硝酸咪康唑栓400mg阴道用药，每晚1次，共药品名称聚维酮碘拼音名Juweitongdian英文名POVIDONEIODINE来源(分子式)与标准本品为1-乙烯基-2-吡咯烷酮均聚物与碘的复合物。按干燥品计算，含有效碘(I)应为9.0～12.0％。性状　　本品为黄棕色至红棕色无定形粉末。　　本品在水或乙醇中溶解，在乙醚或氯仿中不溶。检查　　干燥失重　　取本品约5g，精密称定，在105℃干燥4小时，称重，以后各次均在继续干燥1小时后称重，直【关键词】聚维酮碘溶液；聚维酮碘；PVP?I聚维酮碘（povidone?iodine,PVP?I），系由碘与聚乙烯吡咯酮所形成的一种可溶性复合物，与皮肤或粘膜等接触后，能逐渐释放出活性碘而产生与碘相似的强大抗菌活性。PVP?I与碘相比，具有挥发性?⑺?苄院谩⒆饔没汉统志谩⑹褂冒踩?薮碳ば浴⑽薰?粜缘扔诺悖?且恢指咝А⒐闫住⒌投镜男滦屯庥孟?旧本?痢？勺魑?饪圃し烙靡┖椭瘟朴靡??陨丝谄鸬奖；ぷ饔聚维酮碘泡腾片1-乙烯-2吡咯烷酮均聚物与碘的复合物制成的一种阴道用制剂，本品对多种革兰阳性菌、阴性菌等有一定的抑制作用。因此在微生物限度检查中，所加入的阳性对照菌（绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌）受到抑制不能生长，即不能用常规方法检查［1］。本试验采用淀粉吸附与薄膜过滤相结合的方法，排除了抑菌成分，收到了较好的效果。1实验材料1.1菌种金黄色葡萄球菌（26003）、绿脓杆菌（10104）。1.2培养基正式名：聚维酮碘药膜　　汉语拼音：JuweitongdianYaomo　　标准号：WS-584(X-516)-2000　　拉丁文或英文：PovidoeIodinePellicles　　主要活性成分：本品每片含聚维酮碘按有效碘(I)计算，　　性状：本品为黄棕色或红棕色片状薄膜。　　鉴别：取本品4片(约相当于聚维酮碘0.2mg)加水20ml，振摇使其溶解后，照下述方法试验。(1)取溶液五滴，加水10m［关键词］聚维酮碘;临床应用　　［中图分类号］R613　　聚维酮碘（povidone-iodind，PVP-I）自50年代用于临床后，经历了40多年的历史，由于其高效、广谱抗细菌、抗真菌及抗病毒作用和无敏感性、不良反应少及价廉的特点，广泛应用于临床，作为敏感菌所致感染的预防和治疗。　　1皮肤及医疗器械的消毒　　PVP-I最初用于临床即是作为外科医生、患者手、皮肤的消毒及手术器械的消毒。①医生手术前胞免疫反应，杀灭体内病毒，可以弥补单纯物理治疗的不足［12］。实验显示：随着药物浓度的增大，HPV6DNA等表达水平降低［13］，局部注射干扰素（使观察区域药物浓度提高），使尖锐湿疣的复发率降低。聚维酮碘对细菌、芽胞、真菌、病毒都有较强的杀灭作用，缓慢释放活性碘，作用持久，不受血液、脓液、肥皂和局部组织pH值的影响［14］，对细菌性、浅部真菌性和病毒性皮肤病有良好疗效［15,16］。激光术后应用聚道炎。用于念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、混合感染性阴道炎及老年性阴道炎。注意事项6．本品仅供阴道给药，切忌口服。6．本品仅供阴道及直肠给药，切忌口服。规格每粒含有效碘0.017-0.023克每粒含聚维酮碘按有效碘计算为0.02克　3．枸橼酸钙片项目原内容调整后内容注意事项2．高钙血症、高尿血症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用。2．高钙血症、高尿血症者禁用。药物相互作用9．与氧化镁等有轻泻作用制酸硝唑具抗厌氧菌作用，用于治疗皮肤感染疗效显著，且局部外用时无明显疼痛感，病人易于接受。　　4.3洁维酮抗菌洗液(喷雾型)的药理机制洁维酮抗菌洗液有效成分及含量为聚维酮碘、丙三醇等，有效碘含量：mg/L。聚维酮碘(PVP-I)是非离子型表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮与碘的复合物，PVP作为载体，能增加碘的稳定性及溶解度，而其本身是优良的表面活性剂，它有助于药液对组织、物具的湿润、渗透，从床效果，报告如下。　　1资料与方法0.05)，具有可比性。　　1.2方法采用非盲法随机对照试验设计，试验前征得患者同意。观察组：应用0.1%苯扎氯胺溶液喷洒会阴切口，每天2次。对照组：应用0.5%聚维酮碘使用大棉棒蘸取消毒外阴切口，每天2次。　　1.3观察指标[2](1)会阴切口愈合评价标准：甲级愈合：会阴切口愈合良好;乙级愈合：会阴切口处有红肿、硬结;丙级愈合：会阴切口处出现化脓性感染及裂开。(【摘要】目的为探讨生肌膏油纱应用于肛瘘术后促进创面愈合的疗效和机制。方法选用了80例低位肛瘘的患者，分成治疗组（生肌膏油纱）和对照组（聚维酮碘软膏）各40例。结果敷用生肌膏油纱的伤口，肉芽生长迅速，愈合时间明显优于对照组（P0.01）。结论生肌膏油纱明显缩短创面的愈合时间。关键词肛瘘生肌膏油纱临床应用我们将生肌膏油纱用于肛瘘术后的换药，经临床观察，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资部及尿道口周围的皮肤情况，若发现皮肤红肿或尿疹，即为患儿准备一定量的消毒棉球，于患儿排尿后拭净尿道口周的皮肤。（2）术前3~5天每天用温开水加肥皂清洗会阴部1次，对包皮长者要翻转清洗，并用1∶2的聚维酮碘液坐浴会阴部10min，1ml聚维酮碘液用注射器由原尿道口内注入后尿道（再次手术的均为尿瘘，也分别以聚维酮碘液由成形后的尿道口及瘘口注入）。用注射器向后尿道注入聚维酮碘液时注意室内温度，避免患儿受抗生素的滥用，耐药情况越来越严重［3］。口服红霉素片对胃肠道有一定的反应，用药量较大，不易被接受，难以坚持服完1个疗程，疗效受到影响，且全身用药，局部浓度受到一定影响。黛卫凝胶为一广谱杀菌药，是由聚维酮碘和亲水性基质合成的一种妇科外用半流动凝胶制剂，由于聚维酮碘是载体和元素碘的络合物，其缓慢释放的有效碘可使微生物蛋白质失活，抑制细菌的遗传复制和新陈代谢，局部用药对支原体、衣原体是有抑制和杀灭作用。）为了了解产程中常规采用阴道检查代替传统的肛门检查是否会增加母儿感染及并发症的发生，研究者将研究对象随机分成对照组(肛门检查组)445例和实验组(阴道检查组)481例，分别采用传统的肛门检查和5%聚维酮碘溶液消毒后阴道检查来监测产程进展，采用单盲法观察母儿产后的体温，白细胞计数及分类，眼部、肺部、腹部体征，血液或者恶露培养结果等监测指标，记录在统一设计的表格上，按诊断标准确定母儿是否感染。结果两组乙状结肠与腹壁明显向前突出，刃宽3cm尖刀横向刺穿腹部突出部位，将动物放入20℃～25℃海水中浸泡1h。　　1.3手术方法左下腹旁正中切口进入腹腔，探查腹部伤情，提出乙状结肠于腹腔外，用0.03%聚维酮碘及6%低分子右旋糖酐混合液冲洗腹腔。　　火器伤组:距肠管弹道伤3～4cm处切断乙状结肠上下端，挤出近、远侧肠管内积粪，用0.03%聚维酮碘溶液分别灌洗干净，吻合两断端。其中双管组，将两根结肠内引流测指标治愈：阴道清洁度I度无临床症状；有效：阴道清洁度I-II度临床症状减轻；无效：阴道清洁度III-VI度临床症状无改善。2结果46例中治愈40例，有效5例，无效1例，有效率97.8%。3讨论幼女所患阴道炎多与外阴炎并存，因幼女外阴发育差，缺雌性激素，阴道上皮抵抗力低，易感染［1］。而且幼女处女膜完整，阴道狭小，不宜阴道塞药。本文用南京药业有限责任公司生产，通用名：聚维酮碘溶液，商品名：丽泽，本in，代替刷手，灭菌效果可持续8h；③常规刷洗手臂3遍共10min，碘伏液中浸泡3min；④常规刷洗手臂3min，用碘伏刷手2遍，流动水冲净，用无菌巾擦干，再用碘伏涂抹双手及前臂，待干［3-5］。聚维酮碘是碘伏类消毒剂的一种，含有效碘6g/L以及少量甘油和有机酸。5%聚维酮碘溶液是手术专用剂型，为红棕色澄明液体，含有效碘0.5%。聚维酮碘是以非离子表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮（PVP）为载体，性能稳定染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、医疗器械、敷料等也可传染，或长期大量应用广谱抗生素，导致菌群失调而被感染(因为其为条件致病菌)。这是一种较易复发且传染性强的皮肤病。艾利克每毫升含主要成分聚维酮碘0.05g，辅料为枸椽酸、磷酸氢二钠、碘酸钾和纯化水，能逐步释放碘而发挥抗菌作用，其作用机制是使菌体蛋白变性、死亡。对细菌、真菌、病毒均有效，尤其是对浅部真菌作用强，其特点是对组织刺激性小。而3%头及冠状沟型9例，阴茎体型36例，阴囊型3例;有19例合并轻~中度阴茎下曲畸形（根据手术中包皮脱鞘后所见），再次手术者4例。1.2术前准备术前3~5天每天用温开水加肥皂清洗会阴部1次，并用1：2的聚维酮碘液坐浴会阴部10min，聚维酮碘液1ml用注射器由原尿道口内注入后尿道（再次手术的均为尿瘘，也分别以聚维酮碘液由成形后的尿道口及瘘口注入）。1.3手术方法阴茎头缝牵引线，在阴茎头顶部沿尿道板两侧平起到一定的作用。多年来，众多外科医生在预防术后切口感染方面群策群力，经常采用在缝合切口前用碘伏、甲硝唑等溶液冲洗切口的方法，用以预防切口感染，积累了一些经验。碘伏又称聚维酮碘、聚乙烯吡咯烷酮（povidone-iodine，PVP-I），作为一种新型高效、广谱、无毒、稳定性好的消毒杀菌剂，没有碘酊那样对皮肤有刺激性和黄染等缺点，目前广泛应用于临床各领域［2］，可在水中逐步解聚溶解，与黏膜接触后释放者的年龄、性别、文化程度、职业、所患疾病差异无统计学意义（P0.05）。　　1.2消毒方法在60例患者进行静脉留置导管操作后，A组穿刺局部皮肤用2%的碘酊（75%乙醇待干后脱碘2次），B组用2%的聚维酮碘、C组用安尔碘溶液（含0.2%的有效碘）消毒皮肤，消毒的方法为无菌棉签蘸拭消毒液以穿刺点皮肤为圆心、8cm为半径环形消毒，重复2次，待干。　　1.3菌落采样方法用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在规.005表2两组患者药物置入根管后患牙疼痛发生情况注：&2=33.113，P=0.000表3两组根管治疗所需天数注：&2=44.384，P=0.0003讨论碘伏又称聚维酮碘溶液［2］，其主要成分是聚维酮和碘的络合物，在接触根管壁或根尖周患处后，能逐渐解聚、溶解、释放出碘，因而它保持了传统碘类制剂的高效、速效、广谱的杀微生物作用。同时，因为络合剂载体上碘的缓慢释放，故杀菌使用更持久。他们对口咽部全部细菌、链球菌、葡萄球菌、念珠菌、假单胞菌和产黑色素类杆菌进行监测。结果显示，在经过每周一次的专业口腔卫生保健（即由牙科医生清洁牙齿、义齿、舌和口腔黏膜）后，这些口咽部细菌的水平均发生下降，甚至消失。在进餐后使用聚维酮碘漱口的效果不如专业口腔保健。Ishikawa等总结认为，这些结果提示每周对口腔进行专业的机械清洁是预防老年人吸入性肺炎的重要方法，其效果优于每日进行化学消毒。作者：包被保暖,调高室温,1h后体温恢复到36.5℃。　　1.2.4切口并发症腹腔镜手术切口虽小,但切口并发症却是最常见的。术后出现穿刺孔出血者应更换敷料并压迫止血。切口渗液时可采用切口暴露疗法,局部予聚维酮碘消毒,每次排尿后再消毒1次,保持切口区清洁、干燥,防止出现切口感染和切口裂开。而且肥胖患儿术后切口下易出现脂肪液化,尤其是伴有皮下气肿者,应采取切口暴露、聚维酮碘消毒切口，加强护理，防止切口感染。38.6℃，拔除导管做细菌培养，结果均为阳性。预防感染的关键在于严格无菌操作。护理人员在穿刺、输液或换药时必须严格执行无菌技术操作。穿刺后前3天每日消毒穿刺点，更换敷料［3］，以后每周更换2次，用聚维酮碘从导管入口处向外环行消毒，范围为直径6～8cm，更换灭菌透气薄膜时不可用手触碰穿刺点皮肤，并检查穿刺点皮肤有无发红、肿胀、渗液等，发现异常及时处理。如敷料有渗血渗液时及时更换。经常检测患者体温、血9例，阴茎体型36例，阴囊型7例;有29例合并轻到中度阴茎下曲畸形，2例并发一侧隐睾症，4例并发一侧的腹股沟疝，首次手术失败而行再次手术者13例。1.2术前准备术前3天每天用清水清洗会阴部1次，用聚维酮碘液体涂擦、消毒阴茎、包皮和阴囊，并将2ml左右聚维酮碘液用注射器由原尿道口内注入后尿道。合并隐睾、腹股沟疝的患儿先予行隐睾固定和疝囊高位结扎术，待1周后切口愈合再行尿道成形。1.3手术方法阴茎头缝　2.1.4饮食与肠道准备术前3天无渣半流食，术前一天15点予恒康正清4盒温水冲服，观察排便情况，手术当日晨清洁灌肠至清水样便。手术日上午常规补液以防止低血糖发生。　　2.1.5阴道准备术前3天用聚维酮碘溶液阴道擦洗+坐浴每日一次，对于白带常规异常者局部用阴道栓剂塞阴道。部分病人因宫颈脱出阴道口外，长期摩擦出现红肿、溃疡，可在术前阴道给予小剂量雌激素，以增加黏膜弹性、厚度和抗感染的能力。　　2.1，腹腔镜组患者全麻，脐下穿刺建立气腹作为观察孔，左右锁骨中线肋缘下２cm置操作孔，找到穿孔处，取活组织检查，在镜下缝合穿孔并用大网膜覆盖穿孔处，结扎或用明胶海绵制成圆锥状塞入穿孔处，外涂ＺＴ胶，用聚维酮碘液彻底冲洗腹腔。１.３比较指标比较两组手术时间、术中出血量、术后体温、肠蠕动恢复时间、术后镇痛例数、术后并发症及术后住院时间。开腹组术中出血量为术中吸引器吸出血量与纱布渗血量之和（每一块边长２０c他2例。　　1.2引流口感染本组45例，占41.67%。引流管大部分另作戳口引出，因放置时间过长，引流管周围软组织感染，管周有少量分泌物，不洁内容物从管旁溢出引起局部感染，但经常换药，更换敷料，用聚维酮碘管壁旁消毒均可痊愈。　　1.3引流管引起腹腔内的感染本组13例，占12.04%。引流管在更换引流袋时，两头接口消毒不严，管道为细菌提供了进入腹腔的通道，引起引流管周围的炎症，管道内有少量脓性分泌物目前手术的成功率高，只要无其他方面的异常，成年后不会影响生育，以消除思想顾虑。2.1.2术前准备除完善各项术前常规准备外，协助较大儿童学会在床上使用便器。术前一天备皮，全身淋浴，阴茎局部予0.5%聚维酮碘洗净包皮上的污垢；术前晚及术晨应用开塞露灌肠；教年长患儿学会松弛疗法，如深呼吸、听音乐等，以利于缓解术后的疼痛。2.2术后护理2.2.1疼痛护理疼痛是隐匿阴茎术后最常见的症状。疼痛常与手术创伤刺激应用无菌注射器抽吸尽液体，抽吸时要从水疱最下边缘进针。对于散在小疱，抽出液体后涂少许湿润烧伤膏即可。有临床报道湿润烧伤膏应用于新生儿剥脱性皮炎，其优点是治愈率高，疗程短，预后瘢痕少[3]。我科应用聚维酮碘软膏于新生儿大疱性表皮松解症的创面护理，疗效显著。　　对已破溃的创面，先用生理盐水清洗，然后使用灭菌棉签在创面均匀涂1mm聚维酮碘软膏消毒，予覆盖创面为宜，再予无菌棉垫包扎，对于颈、腹股沟、臀部、顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合手术，同时做好详细的术前康复指导。　　3.1.2术前准备护士参加术前讨论，了解患者整体情况，进行综合评估，制定相应的护理措施。术前3d开始备皮，术前1d用0.5%聚维酮碘消毒手术范围内皮肤，无菌巾包裹；指导患者练习床上排便，以防术后尿潴留和便秘；观察肢体肿胀、肢端血液循环、皮肤感觉和运动情况，做股四头肌收缩训练，直腿抬高训练；指导患者做深呼吸、扩胸、上肢外展运动以药物名称恩地氯铵碘药物别名氯烷吡啶碘Virac英文名称UndecoyliumChlorideIodine说　　明溶液剂功用作用系碘与阳离子季胺化合物的络合物。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。　　本品刺激性小，可用于皮肤、粘膜及家庭消毒。其作用与聚维酮碘相似。用法用量注意事项作者：者手术区皮肤是细菌的重要来源，所以，此准备非常重要。方法：一般在手术前1d洗澡、更衣、剃毛（包括会阴部毛发），范围为距切口周围20cm手术区域，注意不要刮破皮肤，用肥皂水清除手术区域的污垢，然后用聚维酮碘消毒无菌巾包扎,次日，手术前0.5h，再用聚维酮碘消毒手术范围无菌巾包扎。　　3术后护理　　3.1体位患者术毕返回病房后，至少有1~2名护士和1~2名医生协助、指导患者妥善安置于硬板床上，取平卧位硬的瘢痕组织,高位游离疝囊，小疝囊不须行高位结扎，巨大疝囊中部横断，缝闭残端将大疝囊变为小疝囊。对于绞窄性疝，扩大内环，用纱布垫保护好切口，探查腹腔远近肠袢无异常后，行肠切除吻合还纳腹腔，将创面用聚维酮碘消毒3次后再处理疝囊；用锥形疝环充填物将疝囊推入腹腔，对于疝环直径4cm者应用2个锥状疝塞，中间缝合在一起，将花瓣边缘与疝环周边腹横筋膜。髂耻肌缝合固定4~8针，嘱患者咳嗽不突出为佳。将补片于精索组。1.2方法三组患儿均采用脐带根部结扎，即在脐轮上方0.1cm处用气门芯或丝线结扎，然后在结扎部位上0.5cm处剪断脐带，挤除残血，再用2%碘伏消毒脐带残端，暴露残端，不用纱布包扎。1.2.1对照组每天按常规做脐部护理，3%过氧化氢溶液与0.5%聚维酮碘溶液联合应用脐部护理效果较好［4］，每天上午清洁皮肤后做脐部护理，先用3%过氧化氢溶液冲洗脐部，无菌棉签擦干后，再用0.5%聚维酮碘溶液消毒。出解决这些问题的方法，土耳其安卡拉Balgat急诊与外伤医院的KeserA博士及其同事进行了两个阶段的研究。科研人员首先比较了4种不同的手术洗手法对手部正常菌群的抗菌效果，这4种方法分别为7.5%聚维酮碘（PI）海绵/毛刷擦洗、单纯7.5%PI擦洗、0.5%洁尔灭（BC）溶液以及0.1%BC溶液擦洗。在第二阶段中，科研人员于手术过程中从手术组成员的指尖提取细菌样本。在研究结束时得到以下结果：(1)尖锐湿疣，即取母血及宫颈分泌物行HPVPCR检测，HPV病毒分离为HPV6亚型。考虑该孕妇正值孕中期，且疣体尚局限于外阴部，即在1%利多卡因局麻下行激光烧灼治疗。术后以日舒安湿巾外敷保护创面，并用聚维酮碘外用，每日1次，连续7天。随访至足月分娩，母婴平安，疣体未再复发。其配偶HPV检测结果一致，也为HPV6亚型感染，在本院泌尿科治愈。　　2讨论　　尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起鳞状上皮皮间切割分离疣灶基部与真皮之间的连接，利于药液扩散和疣体脱落。不拔出针头，使针头于疣体基部中心，抽取75%酒精根据疣体大小注射疣体体积的1/2量的酒精。1.3术后处理术后外涂红霉素油膏，2天后可以聚维酮碘粉配液泡洗患手足2次/d，每次15min。每10天治疗1次。全身配合口服板蓝根、左旋咪唑、阿奇霉素5～7天。2结果平均疣体10天直径缩小1/2～3/4，直径在0.5～1cm的疣体均一次干燥脱落或棉所用的器械不再使用。腹腔探查前要洗净手套上的血迹，在缝合阑尾残端时再洗一遍手。缝合腹膜时需剪掉缝扎坏死的腹膜和结扎线，以减少坏死腹膜的感染机会。缝合腹直肌肌腱及腹外斜肌腱膜后，皮下组织再用1%稀释聚维酮碘溶液冲洗，缝合皮下组织时避免缝合过紧或留有死腔，并防止皮下脂肪滴的残留。　　2.3术中止血要完善，要钝性分离肌肉术中出血要逐一止血。肌肉组织要钝性分离，不要用力过猛，切断肌肉组织的方法尽可能少用。mg)/cm2面积将聚细胞浸润注入疣根部，一般一次可注入4～６ml。(4)清洗创面，并用聚肌胞浸润的单层纱布敷盖局部，包扎。(5)术后次日去除敷料，即用1/5000PP水坐浴，每天2～3次，也可用聚维酮碘清洗，一般3～7天创口即愈合。(6)内服抗生素，预2结果本组33例，一次治愈28例，一次治愈率为84?8%，均随访6个月～３年，无复发。1例肛周尖锐湿疣，经3次治疗仍复发，后改激光治疗，术后坐浴，
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