国内终于等来了HPV疫苗，现在打还来得及吗？
这两天大家的朋友圈被下面这条新闻刷屏了：
日，据媒体报道，葛兰素史克(GSK)公司今日宣布，希瑞适（Cervarix，人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗[16型和18型]）获得中国食品药品监督管理总局的上市许可，成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。该疫苗采用3剂免疫接种程序，用于9到25岁女性的接种，将有望于明年年初上市。
那么，HPV究竟是什么？它与宫颈癌什么关系？哪些人适合接种HPV疫苗？搬好小板凳听专家细细道来吧！
1、什么是宫颈癌，发病率高吗？
宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近 60 万，死亡约 30 万。中国每年新增病例约 13.5 万，其中 8 万人因此死亡。
2、HPV与宫颈癌有什么关系？
几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起，2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV 与宫颈癌关系的德国科学家 Harald zur Hausen，他首先证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后 HPV 疫苗研发的根本依据。
HPV 有 100 多种亚型，分为低危型和高危型 ，HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV，70％的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的，所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV，也就是说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。
3、HPV疫苗是必须要打的吗？
HPV病毒有很多亚型，其中16、18两个高危亚型可能导致了2/3宫颈癌的发生。虽然HPV病毒也会造成男性患上少见的阴茎、肛门、头部、颈部处的癌变，但是最大的还是对于女性的影响——接种HPV疫苗是妇女预防子宫颈癌的重要途径之一。在欧美有些国家，女孩到了一定年龄需要接种HPV疫苗才能上学，男孩也可以通过接种该疫苗以预防生殖器疣。
疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于 HPV 疫苗并不便宜，官方机构会考虑整体投入产出，个人也应该根据自己的情况进行选择。
4、HPV疫苗什么时候接种最合适？过了最佳年龄还可以打吗？
无论男女，HPV疫苗的最佳接种年龄为11-12岁，最低年龄9岁。13-26岁的女性，及13-21岁的男性如未被免疫或未完成免疫也推荐注射。如果有高危因素（如同性性行为和免疫缺陷病患者），22-26岁未被免疫或未完成免疫的男性也推荐使用。年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。
目前的研究并没有建立足够的数据说明大于26岁女性接种HPV-9价疫苗的有效性。类比2价和4价疫苗，有效性肯定低于小于26岁的人群。
5、备孕、怀孕或哺乳期女性是否可以接种HPV疫苗？
接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待；但是不建议孕妇在怀孕期间接种HPV疫苗，目前研究并没有发现胎儿致畸性或者孕妇严重不良反应的报道，动物实验尚没有发现妊娠毒性。
孕妇在不知情的情况下接种了HPV疫苗，如果得知怀孕，但是还没有完成3针的接种，可以等待分娩后哺乳1个月之后完成接种。
如果是在哺乳期，目前研究并没有发现HPV-9价疫苗在哺乳期接种有效性会减低或者对婴儿有不良反应。
6、2价、4价、9价HPV疫苗的区别和对比？
HPV-9价疫苗针对7种高危类型（16、18、31、33、45、52、58）和两种低危类型（6、11）起免疫保护作用。HPV-2价疫苗针对两种类型（16、18）起免疫保护作用，HPV-4价疫苗针对四种类型（16、18、6、11）起免疫保护作用。从临床效果来看，HPV-9价疫苗和4价疫苗相比，可以增加10%HPV相关肿瘤和15%宫颈癌的预防性。和2价疫苗相比，还可以增加90%尖锐湿疣的预防性。
7、只有女性需要接种HPV疫苗吗？
人乳头瘤病毒（HPV）感染是罪魁祸首，导致了99%的宫颈癌病例。但与此同时，也会引发喉癌和生殖器癌症！每年美国有30,000例HPV相关癌症的发生，但HPV疫苗可能将对部分或全部的癌症提供保护！
未感染HPV病毒的男性和女性接种时，HPV疫苗能100%有效预防致癌高危HPV病毒株的持续感染。对于16-26岁的男性，预防高危HPV引发的尖锐湿疣的功效可达90%！
除了预防喉癌和生殖器癌症以外，在所有和HPV相关的女性宫颈癌病例中，男性是主要的传染源。因此，男性接种疫苗对于社会的积极意义是降低传染给他人的可能性！
8、接种前是否要检测HPV感染？
有些观点认为对于有性生活的女性在接种前应该进行HPV感染的检测以明确要不要接种,其实这种检测的意义不大，原因在于即使感染了HPV，也同样会选择接种疫苗。因为现有疫苗可预防多种HPV感染，而女性同时感染多种HPV的可能性极低。当然如果检测发现你确实感染了疫苗可以预防的全部HPV的类型，那就自然没有必要接种了。
9、HPV疫苗接种后是否可以终身免疫？
有研究表明，在接种HPV疫苗后的4~5年仍然具有保护效力，理论上可达10-20年，但是毕竟相比其他疫苗，该疫苗上市时间较短，其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。但需要提示的是，即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。
10、HPV 疫苗安全吗？哪些人不适合接种HPV疫苗？
HPV疫苗已经在全世界超过一百个国家和地区获得批准，使用量超过1亿支。有大量的临床实验和使用监控数据证明目前的两种疫苗都是安全的。一项参与人数在一百万左右的群组实验(Cohort study) 发现没有证据表明HPV疫苗的使用与神经系统疾病、免疫功能紊乱、和静脉血栓有关。目前美国，英国等许多国家已经将这个疫苗纳入全民接种计划。在澳大利亚全民注射Gardasil四年后，子宫颈癌前变的个案不但大大减少50%，生殖器湿疣的病例近乎消失。
不适合接种HPV疫苗的有：
1）、对疫苗类药物有过敏反应的人群。
2）、有中度或重度急性病的人群。这类人群只有在急性病有所好转之后才能使用疫苗。
3）、怀孕期的妇女。美国食品药品管理局（FDA）将HPV疫苗在孕期的效用归为B类，意味着在动物实验中未发现HPV疫苗有明显危害。但由于缺乏人体实验的数据，所以对孕期妇女的危害暂时不明，有待于进一步研究。
以上内容由上海美华妇儿医院妇产科朱昊平医生审阅
HPV检测套餐
包含以下内容：
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HPV分型检测 HPV Genotyping
TCT宫颈涂片 TCT Cervical Smear
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HPV疫苗自上市以来就备受关注，全球已有100多个多家和地区引进，虽然中国内地还未上市该疫苗，但在中国港台地区却早已引进，不仅如此，香港和台湾更是有多位明星艺人为HPV疫苗代言，其中就有近来红透半边天的香港“巨肺”小天后邓紫棋;香港著名女歌手阿Sa、知名演员郑伊健、吴君如、修杰楷等;旨在呼吁更多女性及早接种HPV疫苗，为宫颈健康做好预防。
HPV疫苗的种类
目前通过FDA批准的疫苗仅有两种，分别是Cervarix(卉妍康，葛兰素史克)和Gardasil(加卫苗，默克)。
目前，这两种疫苗均已在香港、澳Men上市。Cervarix属于二价疫苗，针对HPV16型和18型;Gardasil属于四价疫苗，针对HPV16型、18型、11型和6型。男女性均可接 种四价疫苗，但二价疫苗只能用于女性。两种疫苗对于预防HPV16和18型HPV感染导致相关生殖道疾病(CIN、宫颈癌)的效能相同，四价疫苗还可预防由于HPV11型和6型 感染导致的生殖道疣。
两种疫苗的接种方案均为3针方案，具体方法如下：
Cervarix：第1针—任意时间(0月);第二针—第1针注射后1月(1月);第3针—第1针注射后6月(6月)。
Gardasil：第1针—任意时间(0月);第二针—第1针注射后2月(2月);第3针—第1针注射后6月(6月)。
两种疫苗均为肌肉注射，应尽量使用同一种疫苗完成免疫。
接种HPV疫苗，要趁早
宫颈癌，作为女性专属癌症，以每年50万新增病例及每年25万的死亡人数(80%集中于低收入国家)，成为世界第2常见的女性癌症。在中国，每年新发病例估计近10 万，约占世界新发病例总数的1/5;死亡人数约为3万。且由于HPV疫苗只能预防HPV感染，不能治疗，所以，只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护。因此 接种HPV疫苗，要趁早。
那么，HPV疫苗怎么打?
二价HPV疫苗只适合九岁以上的女性，接种时间是第0,1,6个月，四价和九价HPV疫苗被批准适用于九岁以上人群，男女均可接种，接种时间为第0,2,6个月;HPV疫苗 的接种方式于手上臂肌肉注射，根据临床实验：接种HPV疫苗需按照规定时间内接种三针疫苗方可达到最佳预防效果。
随着人们对宫颈癌疾病的重视，预防宫颈癌疾病的HPV疫苗针也越来越被大家关注。很多的内地女性朋友们都纷纷奔赴香港接种HPV疫苗针。而对于HPV疫苗怎么打 的问题，是每一位想接种HPV疫苗针朋友们都想知道的。维港健康接种HPV疫苗需要在半年内接种三针。
& & 维港健康预约平台预约接种2价卉妍康：2700港币三针，4价加卫苗：中环，佐敦接种点2700港币三针。预约接种九价HPV疫苗4500港币三针。
& &微信：weigangjk123 & &预约热线：94
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向廖 小姐/莫姑娘/陳姑娘查詢。本會地址:香港防癌天使服務協會西環德輔道西246號東慈商業中心901室 (正街往西環方向~~日本城樓上) Tel:
Fax: 我们是2013年1月打的第一针，4月打的第二针，8月份打完的第三针。到现在为止没有什么不良反应，就是打完针的当天手臂会有些疼痛感，回来就好了。关于疫苗是否生效...反正身体一直都是健康的就对了。他们搬家以后，比之前在中环的位置要偏了一些，搬到了西环那边，房子也小了些。据里面的阿姨说是因为之前的房租太贵了，为了削减成本，毕竟是非盈利机构吧。每次去打针的时候，都能遇到当地的小姑娘在注射，也有碰到别的大陆的姑娘过去的，毕竟2700HKD的价格相对国内来说还是低了很多。如果还有其它问题，也可以直接给她们打电话，说中文或者英文都可以，里面有个阿姨中文讲的不错的，还有两个阿姨可能要讲英文要好点。祝各位有个好身体！————————————————————————————————————————巧了，我现在正在香港，三个小时前刚陪女朋友打完HPV疫苗。按照香港以及美国的观念，HPV疫苗是一种经过实验验证，有预防效果的东西。也通过做医生的家人问过默沙东（目前较常用的HPV疫苗”加卫苗”的海外生产商），这项疫苗在海外应用比较普遍。目前国内没有HPV可打，之前北京上海有个别私立医院有进口苗可打，但现在都停了。虽然默沙东已经和国内厂家签订了合作协议，但是国内上市还需要经过漫长实验验证期，起码得三年以上。由于这个疫苗起效的前提是未发生性行为，且26岁以下为佳，所以咱等不了那么久，就来香港打了。早上打针的时候还碰到另外两个大陆来的女孩子，单枪匹马杀过来的，可见现在有这个意识的人多了。三针2700港币，分三次打完，加上往返大陆和香港的费用，估计开销得上万。不过和老婆大人未来的健康比起来——当然值啦。如果有注射流程方面的问题，也可以留言咨询。8186 条评论分享收藏感谢收起更多7 个回答被折叠（）上海市红房子妇产科医院/复旦大学附属妇产科医院-（ 新民晚报（社区版））关于“宫颈癌疫苗”不得不说的（上）
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&关于“宫颈癌疫苗”不得不说的（上）日期： &&&&&&&&& &来源：新民晚报（社区版）&&&&& &采访专家：隋龙、丛青&&& 今天，国内首个预防女性宫颈癌的疫苗获中国食品药品监督管理总局（CFDA）上市许可，于是乎，朋友圈里满眼尽是“宫颈癌疫苗”，于此同时，各大媒体、亲朋好友也开始把相关问题像抛绣球一样扔向我们，因此，又到了执笔走天涯的时候了。在此，对大家最关心以及容易产生误解的问题，展开唠叨。&&& 首先要澄清，“宫颈癌疫苗”这个称呼并不恰当，国内刚刚首个获得上市许可的疫苗希瑞适是针对人乳头瘤病毒（HPV）16型和18型的二价疫苗，准确的说，应该叫HPV疫苗。我们不赞同使用“宫颈癌疫苗”这样的词汇，因为容易产生打过该疫苗就不会患宫颈癌的错觉。看看朋友圈里大家真情的告白——“等了十年，你终于来了”，“以后不用去香港打疫苗了”，等等等等，真是等你等得我心痛。&&& OK，下面我们针对各位亲们抛来的问题，开始逐一唠叨。&&& 1.&打过“宫颈癌疫苗”，是不是就不会得宫颈癌了？&&& 当然不是。今天国内首个获CFDA批准的用于预防宫颈癌的疫苗（Cervarix，希瑞适）是针对HPV16和18亚型的2价疫苗。目前国际上公认导致宫颈癌的HPV包括14种高危亚型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。HPV16和18可导致约70%的宫颈癌，也就是说，还有约30%的宫颈癌由其他12种高危亚型引起。&&& 除了希瑞适，目前为止国际上还有两种HPV疫苗，分别是GARDASIL（佳达修）和GARDASIL&9（佳达修，9价HPV疫苗）。佳达修是4价疫苗，除了针对HPV16、18亚型，还针对引起尖锐湿疣的HPV6、11亚型。佳达修9，则在4价疫苗的基础上，增加了HPV31、33、45、52、58五种亚型。这两种疫苗目前在国内还未上市。&&& 总之，无论二价、四价还是九价HPV疫苗，都只针对了一部分导致宫颈癌的高危型HPV，不能覆盖所有致癌的高危型HPV。也就是说，打过HPV疫苗依然可能得宫颈癌。目前所有国际上的宫颈癌筛查指南均指出，接种HPV疫苗不改变筛查方案，也就是说，接种HPV疫苗女性仍应定期行宫颈癌筛查，且筛查方案不变。&&& 2.&什么年龄适合打HPV疫苗？要打几次？终身有效吗？&&& 希瑞适在中国注册用于9-25岁女性的接种，采用3剂免疫接种程序，即打完第一针后1个月、6个月分别再次注射。HPV疫苗常规采用3剂注射。虽然目前WHO开始支持使用2剂疫苗，即注射前两针，但我国仍采用常规3剂接种程序。&&&& 3.&已婚妇女还可以打HPV疫苗吗？&&& 要说清楚这个问题，首先要明白疫苗是什么。疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。也就是说，疫苗是改造后的、用于提升人体免疫力的病原微生物或其代谢产物。疫苗一般分为两类：预防性疫苗和治疗性疫苗。预防性疫苗主要用于疾病的预防，接受者为健康个体或新生儿；治疗性疫苗主要用于患病的个体，接受者为患者。目前的HPV疫苗为预防性疫苗，其接受者为健康个体，治疗性疫苗尚在研发之中。& & HPV主要通过性传播，HPV疫苗的目的便是在性生活之前注射从而起到保护作用。考虑到不同国家、民族、宗教的女性开始性生活的年龄不同，当时进行临床试验时选择了9-26岁女性进行研究，因此并不包括年龄大于26岁女性注射HPV疫苗相关数据。所以，目前FDA批准的HPV疫苗适应证是9-26岁女性，主要用于尚未有性生活的女性。26岁以上女性注射HPV疫苗的效果并没有相应经过FDA论证的数据。但理论上，已婚妇女或已经有性生活的女性有可能已经感染HPV，且年龄大者免疫反应不如年龄小者，因此，注射HPV疫苗的效果不如未婚无性生活者。当然，这并不表示已婚妇女注射HPV疫苗起不到作用，如果该女性一直没有性生活，或者虽然有性生活但尚未感染高危型HPV，那么接种HPV疫苗依然有意义。&
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