→ 肺脓肿治疗了一个月了，还有血痰
肺脓肿治疗了一个月了，还有血痰
男 | 63个月
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健康咨询描述：
了，医生原先说要治疗6周左右，在医院治疗半个月后进行了复查，做了CT说明显好转。半个月治疗期间打的是头咆米唑，但是后来这个药缺货，改换了国产的派拉西，上周进行血常规检查时，发现白细胞还有点高，所以又换了进口的派拉西，还用了硫酸依替米星，但是这这药用了之后体温高起来到40度，在打了几天后怀疑是药物热。于是停药，结果体温就正常了，医院方面现在又换了一天2瓶的左氧氟沙星，体温是好了。现在的问题是我爸爸现在吐的痰里有一点点带血的，但是每天就那么3、4次的痰里有一点点带血的，量也很少，大约只有黄豆那么大的面积，象脓血。前天我爸爸又做了血常规，白细胞已经正常了。但是C反应蛋白为23个单位，稍微有点偏高。
曾经的治疗情况和效果：
1、我爸爸血液[培养里没有发现细菌，现在出院在家，在继续打左氧氟沙星，一天2瓶2们不放心，所以在这里咨询下专家。
想得到怎样的帮助：现在我爸爸这种痰里带血的情况是不是正常的，在住院期间医生只是说没这么快的，肺里还有感染，会有一点的。而且还说继续打半个月的左氧氟沙星。在出院时又说如果2个月后还有血痰，可能得手术治疗。我们非常担心，想知道治疗一个月了还有血痰是不是正常的，尽管量很少，基本也没有咳嗽的。现在有没有别的更好的药物能尽快将血痰这种症状治好？求求专家了！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好你父亲还是有炎症的表现，这个可以配合左氧氟沙星来治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&同时现在来说你也是可以配合止咳化痰来积极的治疗，这个你服用鲜竹沥口服液也是可以起到不错的效果的 &&&&&&医生询问：&&&&&&
都一个月了，痰中还有脓血，这正常吗？是不是大部分肺脓肿的病人都这样的？
20:10医生回答：
这个你应该配合痰培养实验的检查
南方医院&& 医师
擅长: 消化性溃疡、胃炎、肠炎、息肉、消化性肿瘤、溃疡性结
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肺脓肿的有些致病菌治疗比较麻烦的，需要的时间比较长。&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性肺脓肿治疗的时间就更长，需要尽量找到致病菌，针对致病菌用敏感的抗生素治疗。无效可能要手术。&&&&&&医生询问：&&&&&&
血液培养没发现细菌，我们非常焦急，非常想知道治疗一个月了还有血痰是不是正常的，尽管量很少，基本也没有咳嗽的。现在有没有别的更好的药物能尽快将血痰这种症状治好？都一个月了，痰中还有脓血，这正常吗？是不是大部分肺脓肿的病人都这样的？
疾病百科| 咳嗽
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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肺脓肿的治疗
　　肺脓肿的治疗概要：　　肺脓肿应予休息，给予祛痰剂。青霉素为首选。青霉素的金黄色葡萄球菌感染，可选用苯唑两林。痰液咳不出来，即使应用大量抗生素。可考虑外科手术切除。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。　　肺脓肿的详细治疗：　　治疗　　治疗原则是积极抗菌治疗，加强痰液引流及支持治疗。　　(一)一般治疗　　急性阶段应予休息，给予祛痰剂，如氯化铵0.3g，每日3次，或溴己新16mg，每日 3次或氨溴索30mg，每日 3次口服。注意加强营养及其他支持治疗。　　(二)抗生素治疗　　(1)原发吸入性肺脓肿：大多数为厌氧菌感染，几乎均对青霉素敏感疗效满意，故青霉素为首选。早期发现，病程在1个月内的患者治愈率可达86%。　　1)青霉素剂量可根据病情决定。较轻患者每次80万～160万U：肌内注射，每日3—4次，病情重者宜每日800万～1 200万U，分2次静脉滴注，使坏死组织中药物达高浓度和提高疗效。　　2)有效者3～10日体温下降，症状好转，如青霉素疗效不佳则可能为脆弱类厌氧菌或合并其他细胞的混合感染，可改用林可霉素，1.2-2.4g，分2次静脉滴注;或青霉索加甲硝唑联合用药或氨苄西林、特美汀(阿莫西彬克拉维酸)及头孢呋辛，均静脉滴注。　　3)氨基糖苷类抗生素在痰中浓度为血浓度的30%，可抑制50%～70%肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌，脓痰中的镁、钙离子及脓腔中的酸性以及厌氧环境常影响其抗菌活性，故不单独使用。　　4)如抗生素有效，体温下降后可改用肌内注射。疗程宜长，应持续用药8～12周直至肺脓肿完全吸收或仅残留条索阴影。　　(2)血源性肺脓肿主要为耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，可选用苯唑两林，4—6 g/L，分2次肌内注射或静脉滴注;或头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松等。根据痰标本的细菌培养和药物敏感试验结果，选用高敏燎抗生素。　　(三)体位引流　　脓液引流不畅，或引流的支气管阻塞，痰液咳不出来，即使应用大量抗生素，亦不能达到控制症状的目的。痰黏稠不易咳出者可用祛痰药或雾化吸入生理盐水、支气管舒张药以利脓液引流。体位引流有利于排出痰液，可根据病灶部位，将病肺置于高位，使引流的支气管开口向下，促进痰液流出，每日2～3次，每次10～15分钟，亦可辅以胸部拍击，以助痰液排出，但需病人一般情况较好时做。　　(四)手术治疗　　经内科积极治疗3个月以上，病灶无缩小，或感染症状不缓解.或存在巨大厚壁空洞、脓胸或支气管胸膜瘘，以及伴有反复咯血的慢性肺脓肿，或支气管阻塞性肺脓肿，或疑及肺癌者，可考虑外科手术切除。　　预防：　　预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿，扁桃体炎，鼻旁窦炎，齿槽溢脓等。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理，预防肺部感染。
《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃，谭达全主编《小儿内科学》 黄绍良等主编《临床常见感染性疾病诊疗学》 耿玉青，任红苗编著《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《内科治疗学》 孙明著《感染性疾病诊疗指南与护理》 闫秀梅，赵建文，颜井先主编《感染性疾病防治》 王兰英，王桂新，袁利等主编《呼吸内科》 胡大一，高占成主编
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用途：该吸入器为呼吸系统雾化治疗的器具。
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无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。肺脓肿咳血痰
肺脓肿咳血痰
肺脓肿咳血痰肺脓肿咳血痰，呼吸有声，躺不下。用什么止血药效果好，
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
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问题分析：就您的情况考虑感冒造成的，这个情况下需要积极服用药物对症治疗。
，意见建议：建议你可以口服些阿莫西林胶囊和甘草片治疗。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白开水
职称：医师
专长：胸壁结核,肾结核,骨与关节结核,膝关节结核,骨结核...
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问题分析：你好，如果是肺脓肿的话不止是单纯止血治疗，需要抗炎治疗才是基本的。意见建议：建议体位引流排脓，联合应用敏感的抗生素治疗，如果对症止血的话口服云南白药效果不错的。
职称：医师
专长：急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,II型糖尿病,...
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问题分析：肺脓肿分为，吸入性，继发性，血源性等，慢性肺脓肿会引起卡血。意见建议：首先选择积极有效的抗生素治疗。根据病情可适当引流，如出现大卡血且比较多的话应立即去医院治疗。
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
&&已帮助用户：86334
指导意见：，肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。 治疗肺脓肿病期在三个月以内者，应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流，局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等。经上述治疗无效则考虑外科手术 治疗
问请问肺脓疡应该怎么治疗
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你好，根据你的描述肺结核、肺炎、肿瘤等都会有这种现象。如果是前两种的话，并不是太严重，如果是后一种的话，就不好说了。但是你不应该再抽烟了。
希望可以帮助你
问慢性肺脓肿
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
慢性肺脓肿慢性肺脓肿应该怎么办这个没有确切的答案治疗 肺脓肿病期在三个月以内者应采用全身及药物治疗包括抗生素全身应用及体位引流局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等经上述治疗无效则考虑外科手术治疗 手术适应症： 1.病期在三个月以上经内科治疗蹭未见明显吸收而且持续或反复发作有较多症状者 2.慢性肺脓肿有突然大咯血致死的威胁或大咯血经积极药物治疗仍不停止者应及时手术抢救 3.慢性肺脓肿如因支气管高度阻塞而感染难以控制者应在适当准备后进行肺切除
问60，男。先咳血，诊断为肺脓肿，打了止血药消炎药之后...
职称：护士
专长：胆石症,胆管结石,胆囊结石,输尿管结石
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病情分析： 这种情况有几种可能性：支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤，可以进一步查高分辨率的肺部CT扫描意见建议：个人意见：最好去上级医院查一下高分辨率肺部CT，再查一下脱落细胞
问新疆治疗肺脓肿最好的方法
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
病情分析：你好，肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。意见建议：你好，建议患者到专科医院治疗，查明引起疾病的具体原因，进而采取相应的治疗措施。另外还要注意饮食保健，重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗。祝你早日康复！
问我咳血有三个多月了止血药都不管
职称：副主任医师
专长：急性气管-支气管炎,急性严重呼吸道综合征,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎,肺结核,支气管哮喘
&&已帮助用户：51147
问题分析：你好，咯血可能还是肺脓肿的后遗症导致的症状。有无发热？意见建议：建议肺部CT检查一下肺脓肿病灶有无完全吸收，必要时气管镜检查。
问宁夏治疗肺脓肿最好的方法是什么呢？
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
病情分析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。意见建议：治疗肺脓肿病期在三个月以内者，应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流，局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等。经上述治疗无效则考虑外科手术治疗。最好的方法就是结合病人病情，选择合适的治疗方法。
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肺脓肿的治疗原则及措施
16:15来源：99健康网
导语肺脓肿的治疗措施为：痰液引流、外科治疗、抗生素治疗。
　　 原则为抗炎和引流。
　　（一）痰液引流，祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml，每日3次口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，2～3次/d，每次10～15分钟。有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
（二）外科治疗　支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制；或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗。　
　　（三）抗生素治疗　急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素0.5g，每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%糖溶液500ml内静脉滴注，每日一次。或氯林可霉素0.15～0.3g，每日4次口服。或甲硝唑0.4g，每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8～12周左右，或直至完全消失，X线片显示脓腔及炎变完全消散，仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上，加用局部治疗，如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药，常用青霉素80万u（稀释2～5ml），滴药后按脓肿部位采取适当体位，静卧1小时。
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应按脓毒血症治疗。
（责任编辑：蒹葭）
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hd*** 女 70岁 山东
疾病：肺脓肿
描述：换病几十年了，这次因为感冒发烧住院，但是CT结果显示整个肺部被痰包围，医生说没有好办法了
想获得的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
就诊医院：即墨市市立医院呼吸内科
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
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小编告诉您，大夫休息时间也在帮助病友哦，这份爱心是不是该鼓励下？点滴赞赏，让大夫心里暖暖的！