你我。我是黑龙江哈尔滨黑龙江省医院农民。在北京看病。回哈尔滨黑龙江省医院。新农合给报销吗

【哈尔滨市医保报销比例】- 融360
哈尔滨市医保报销比例
&&&&&&医疗保险是五险一金里面比较重要的一项,但是对于医疗保险的了解大家又知道多少呢,该如何缴纳医疗保险,医疗保险的报销比例又是多少,各个地区的缴纳标准也有所不同,下面介绍医疗保险相关信息。
哈尔滨市医保报销比例-攻略
城镇居民医保报销比例
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城镇居民医保报销比例具体如何呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧!
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城镇居民医保报销比例具体如何呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧!
1.普通门诊报销
二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。
2.市内住院报销
发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
3.非参保地就医报销
二档缴费,在烟台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。
4.异地就医报销
二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。
5.门诊慢性病待遇报销
二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。
6.居民基本医疗保险年支付限额
二档缴费的为17万元,一档缴费的为14万元。
城镇居民医疗保险报销注意事项:1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费,享受二档缴费待遇。2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇 三无人员 、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。
延伸阅读:
退休职工医保报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
农村居民医保报销比例
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为了让大家了解更多医保知识,今天小编准备了农村居民医保报销比例,希望对大家有帮助!
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为了让大家了解更多医保知识,今天小编准备了农村居民医保报销比例,希望对大家有帮助!
一.农村门诊报销
1.报销比例
①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;②.镇卫生院就诊报销40%;③.二级医院就诊报销30%;④.三级医院就诊报销20%;
2.起付标准
①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;④.三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二.农村住院报销
1.报销比例
①.镇卫生院报销60%;②.二级医院报销40%;③.三级医院报销30%。
2.报销标准
①.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三.农村大病报销比例(5000元以上)
1.元报销65%
2.元报销70%。
3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、农村医保各类人群报销比例及起付标准
1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)
1.报销比例
①.三级医院报销比例为55%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。
2.起付标准
①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。
2.70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)
1.报销比例
①.三级医院报销比例为50%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。
2.起付标准
①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。
延伸阅读:农村医疗保险新政策
1、提升新农合的报销比例,每人每年的个人补贴金额为6万元
目前,在全国大范围的农村实行的是新农村合作医疗保险,报销比例分别为:村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%;乡镇卫生院门诊报销比例为40%;县级医院门诊报销比例为30%。预计在明年施行医保新政以后,农民使用新农合看病报销的比例有了一定程度的提高,具体为:乡镇卫生院报销比例为55%;县级医院为40%;县外医院为35%。而且,每人每年的个人总补贴金额为6万元。
2、降低药品和大型检查项目的价格
农民觉得看病难主要是因为药品的价格昂贵及相关检查项目收费过高,预计在明年,这种现象也将会得到缓解。据了解,新医保政策实施以后,将会进一步的巩固和完善县级公立医院综合改革,取消药品加成,实行药品零差率销售。这样,药品的价格将会有所下降,与此同时,相关医疗项目的检查费用也会有所降低。
3、城乡医保并轨
城乡医保并轨的目的是实现农村居民能够享受到和城镇居民一样的医保待遇,能够使用新农合报销的药品类目也有所增加,同时,报销比例也有所提升。不得不提的是,在农民享受这些权益的同时,个人缴费标准并不增加。
4、贫困农民可以先看病后付钱
新的医保政策实行以后,针对五保户、低保户这样的贫困农民可以采取先看病、后付钱的办法。而且,有了这样的惠农政策,农民进城到大医院看病也能报销了,最高的报销比例可达75%。
由此看见,农村医保制度的改革是利于农民的一项举措。在未来,农民看病花的钱将会越来越少,农村医疗保险报销的比例也将会逐步增大,以后咱农民再也不用担心看不起病了!
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哈尔滨市医保报销比例-问答
感冒医保卡可以报销吗?
城镇医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险。只要属于基本医疗保险范围的疾病,都可以享受报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
葫芦岛医保卡怎么报销?
报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。经办程序:1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
河北医保卡怎么报销?
入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病报销:(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
佛山医保卡可以报销吗?
可以,比如2月份缴费成功,2月份再停止缴费,则2月份可以继续报销,3月份就不行。
哈尔滨在哪领医保卡?
哈尔滨市社会保险事业管理局,哈尔滨市道里区友谊路423号。哈尔滨社保局对外业务办理时间是上午8:30=11:30,下午1:30-5:00,周六日休息不上班。医保卡的制取过程需要1-2个月,个人办理的可能更快些。
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