脑外伤干细胞移植技术前延术现在是否能做，具体手术步骤如何

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-11 07:18 标签： 什么是干细胞移植技术
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干细胞移植使脑外伤者重行走
本报消息（记者尚彩虹 实习生陈婷）36岁的患者因车祸行脑室外穿刺引流术后，留下后遗症，言语不利，右手不能持物，行走时右腿活动不利，行神经干细胞移植后，患者语速加快，右腿又能行走，且检查显示，患者脑脊液常规及生化回报结果均已正常。
据武警医学院附属张文彬主任介绍，患者缘于入院前1年余因车祸受伤后行脑室外穿刺引流术，术后患者遗留右侧肢体活动不利，表现为言语不利，右上肢持物不能，行走时右下肢活动不利，曾在外院行中医针灸理疗，右侧肢体功能稍恢复，但不是很理想。36岁的他不甘如此生活，慕名到武警医学院附属医院求进一步诊治，拟行神经干细胞移植。经过细致全面的检查，医生们诊断他缺损的神经功能得到一定程度的恢复，能改善症状，但由于病情复杂，医生们制定了周密的手术方案。患者行干细胞移植后病情稳定，无发热，语速明显增快，走路时脚步较以前灵活，右上肢可抬起过肩，效果非常明显。
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“神经干细胞移植”可治疗脑外伤后遗症(图)
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Gettyimages供图
　　　　“干细胞移植”是近年来医学领域的大热课题，人类“干细胞研究的新发现”在1999年世界十大科学成果评选中荣登十大科学成果之首。记者日前了解得知，“干细胞移植”除了已经在白血病、糖尿病、肿瘤等疾病治疗方面“大展拳脚”，也逐渐在脑神经领域显山露水，可用于治疗脑外伤和脑卒中后遗症。
　　文\\记者涂端玉
　　脑外伤后肢体偏瘫
　　术后肢体功能改善
　　来自广东从化的阿梅，一年前因车祸导致严重的脑外伤，虽经手术抢救保住了性命，却留下了右侧肢体偏瘫的后遗症，右侧手脚活动不便、失语，生活不能自理。阿梅为此进行了系列脑神经营养药物治疗以及功能康复治疗，但半年过去，效果并不明显。
　　阿梅辗转来到广州求医，经过医生检查，适合接受神经干细胞移植手术治疗。现在手术过去四个月，她的右侧肢体功能明显改善，可独立行走10~15分钟，还可用右手握勺吃饭，且会开口讲话了。
　　具有很大现实意义
　　“阿梅的情况不是个别现象，我国交通事故逐年增多，而脑外伤在交通事故中最为多见，尤其是严重脑挫裂伤，会带来大脑神经细胞损毁，致使伤后病人留下难以恢复的偏瘫、失语后遗症，给家庭和社会带来沉重负担，神经干细胞在脑外伤临床治疗上具有非常大的现实意义。”阿梅的主刀医生、解放军广州458医院（广州空军医院）神经外科唐运林教授介绍。
　　唐运林表示，传统的药物治疗、康复训练由于存在巨大的个体差异，不一定能给每个患者都带来良好疗效，而干细胞移植技术近年来也被挖掘、开展参与此领域治疗。
　　越早接受干细胞移植手术 治疗效果越佳
　　壁虎和蚯蚓的肢体、爪子甚至半截身子断了，很快就能重新长出来，奥妙就在于它们自身的干细胞。“人们发现，干细胞这种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有自我复制能力，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，生成各种组织器官，被认为是‘神奇细胞’。”专家表示。
　　“在人脑内发现神经干细胞是上个世纪末的事情，到现在也就十多年。但现在全世界都把它作为一个热点来进行研究。”唐运林介绍说，我国在神经干细胞研究方面起步非常早，基本上与世界同步，无论是基础研究还是临床时间，都处于比较前沿的位置。
　　据唐运林介绍，神经干细胞通过两种可能机制发挥治疗作用：一是分泌大量神经营养物质和诱导因子，诱导、激活内源性神经干细胞，达到修复损伤神经细胞、恢复功能的目的；二是移植到脑内的神经干细胞可以直接代替脑内已经死亡的神经细胞，修复损伤的神经功能。
　　唐运林表示，脑外伤、脑卒中后遗症患者进行干细胞移植的治疗时间越早越好。“基础研究和临床实践结果表明，伤后一个月内接受干细胞移植，治疗效果最佳。”
　　医学小知识
　　“干细胞让鹦鹉又会唱歌了”
　　干细胞是一类具有自我更新与增殖分化能力的细胞， 它具有再生为各种组织、器官的潜能，医学界称为“万用细胞”。
　　美国哈佛大学的科学家曾做过这样一个有趣的试验：有两只会唱歌的鹦鹉，将其中一只的脑中枢神经破坏，这只鹦鹉就失去了唱歌的本领。然后，从另一只鹦鹉身上提取“干细胞”注射进神经受损的鹦鹉体内，奇迹出现了，这只鹦鹉又会唱歌了。可见，“干细胞”能够使鹦鹉受损的脑中枢神经得到恢复。
　　干细胞为什么有如此“奇效”？原来，动物体内的脏器和组织是由各种不同的分化后的细胞组成的，往往由于高度分化而完全丧失了再分化的能力，这样的细胞最终将衰老和死亡。然而，动物体在发育的过程中，体内却始终保留了一部分未分化的细胞，这就是干细胞。也就是说，动物体通过干细胞的分裂来实现细胞更新，从而保证动物体持续生长发育。
　　据了解，神经干细胞移植适用于脑梗塞、脑出血、脊髓损伤、脑外伤后遗症、脑萎缩、脑瘫、老年痴呆、多发性硬化、面瘫、神经性耳聋等30多种神经系统疾病。
本文来源：广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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神经外科成功完成渭南市首例神经干细胞移植手术 &&作者：姚胜&&发布时间：&&浏览：476
&&& 4月前，27岁的张某某发生车祸造成重型颅脑损伤，做了开颅手术后病情一直未见好转，持续昏迷4个月，一家人身处绝望之中。神经外科白西民主任积极联系陕西省干细胞库，成功地为患者实施了神经干细胞移植手术。这是渭南市首例神经干细胞移植手术，对治疗目前常规方法难以见效的神经系统损伤的疾病，如脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、头颅外伤和脊髓损伤后遗症等，不啻是绝望中的一条希望之路。
&&& 中枢神经系统再生修复问题，一直是医学界的难题。中枢神经系统受损后，受损的神经元很难再生，使得神经损伤类疾病很难完全治愈。目前神经干细胞移植是治疗神经功能损伤的最新办法，它具有的优点是：移植后不引起发热反应，不需应用抗排斥药物；移植后无神经系统病理表现；而且移植后病人神经功能没有退步，病人也没有损伤。
&&& 对于脑外伤后遗症，实施干细胞移植手术，干细胞随脑脊液循环，自动找到病变组织，分化成神经细胞，修复受损的神经系统，使其功能得以恢复和改善，大大减少后遗症的发生和改善后遗症状况。帕金森、小儿脑瘫、脊髓损伤、脑出血、脑外伤等神经系统疾病均是其应用范围，最常见的病例是让中风瘫痪的人站起来。目前，接受干细胞移植术的患者没有任何发热、寒战等异常不适，临床疗效还在进一步观察之中。
&&& 什么是神经干细胞&&& 神经干细胞是一种具有自我更新能力、并能分化出多种类型神经细胞的特殊“源泉细胞”，是各种脑细胞发育的“根本”。将其移植到病损或受伤的脑组织中，可产生新的多种神经细胞，促进脑的再生修复。
神经干细胞
手术操作中
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