乙肝没有症状就是好了？再考虑一下吧
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乙肝是我国造成肝硬化最主要的原因。在慢性乙肝感染者中，肝硬化失代偿的年发生率约3%，5年累计发生率约16%。可见，如果慢性乙肝得不到有效的治疗，相当一部分患者可发展为肝硬化，使治疗倍加困难。因而，怎么预防乙肝变为肝硬化是我们必须面对的一个重大问题。乙肝病毒感染者没有出现症状就不需定期接受检查吗?这是认识上的误区，对任何疾病，早期发现、及时明确诊断，采取积极的防治措施都是非常重要的。因为肝细胞再生功能非常强大，代偿能力也很强，所以肝脏对损伤、特别是慢性损伤具有巨大的承受能力，相当一部分人到出现明显的疲劳、肝区胀痛以及消化道等症状时，其受累往往已相当沉重，已到不堪重负的地步。据有关病例资料统计显示，由于出现疲乏、腹胀以及肝区不适等症状在就医过程中确诊的肝硬化者只占肝硬化总患病人数的1/10左右。有相当一部分病例，在出现腹水、上消化道出血等表现时才被明确诊断。据不完全估计，该患者群中，大约有近一半病人并不知道自己已经得了肝硬化。已经确诊为肝炎后肝硬化，还需要抗病毒治疗吗?国内常见的肝硬化主要是乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒是导致肝功受损、肝硬化等很多后果的元凶。因此，有效的抗病毒治疗是关键的步骤。即使已经形成肝硬化，只要病毒DNA呈阳性，转氨酶异常，肝脏有炎症(活动性肝硬化)，就应进行抗病毒治疗。有效地抑制病毒复制，可以达到控制病情进一步发展的目的。但是必须是在专科医生的指导下进行规范的治疗。乙肝“小三阳”、病毒DNA阴性且肝功能在正常值范围还会发展为肝硬化吗?对于乙肝“小三阳”、病毒 DNA呈阴性且转氨酶在正常范围的所谓“乙肝病毒携带者”进行活检肝脏组织检查结果表明，此类人群中半数以上均存在一定程度的肝损伤变化。可以看出，乙肝 “小三阳”、病毒DNA呈阴性，且肝功能在正常值范围并不代表肝脏真的正常，只是没有出现显性临床表现罢了。乙肝病毒感染者应该时刻关注自己的身体，定期的进行检查，随时了解自己的病情，以避免发生肝硬化或延缓发生肝硬化的时间，从而延长寿命。
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作者最新文章乙肝病友怎样防止肝硬化
核心提示：肝癌的发生除了上述病因以外，食物中的黄曲霉素污染也是重要病因，饮水污染也是可能原因。 那么，肝硬化是否可以防治呢?答案是肯定的。
　　在日常生活中，我们偶尔会遇到或听说以下的不幸：某位病友平时健康状态很好，食起居常工作状态良好，然而某一天，他却因为发作而走向死亡之路。
　　肝在我国属于多发病，是一种或几种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性、，出现纤维组织弥漫性，破坏正常肝小叶结构和血管形成，形成再生，经过几年甚至几十年的发展，逐渐发生变形，质地变硬，形成肝硬化。在导致肝硬化的病因中，大多数为，少数是酗酒和慢性所致，个别与遗传、代谢性疾病有关。
　　肝癌的发生除了上述病因以外，食物中的黄曲霉素污染也是重要病因，饮水污染也是可能原因。 那么，肝硬化是否可以防治呢?答案是肯定的。早期肝硬化经过积极防治，可以逆转或不再进展，但晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。
　　首先，针对病因采取相应治疗措施，才能有效预防肝硬化发展。
　　慢性乙肝和丙肝是肝硬化发生的主要病因，因而必须积极治疗慢性乙肝和丙肝。但由于目前治疗特效，且并非所有的乙肝和丙肝都会导致肝硬化、肝癌，只有约2%的慢性乙肝感染会发生肝硬化，肝硬化病人中只有3%~10%会发生肝癌，而丙肝发展至肝硬化一般需要20年。因而，在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前，必须预测病因治疗的有效性。
　　目前证实有效的抗病毒治疗药物有：a及核苷(酸)类似物，包括拉米夫定()、阿德福韦酯(、、、、等)、恩替卡韦()、替比夫定()，这些药物各有特点，病人使用需个体化。此外，已经明确干扰素治疗可以降低导致的肝癌发生率，核苷类药物长期治疗也可降低肝癌发生率。
　　需要强调，核苷(酸)类药物治疗必须在专业指导下进，切不可自行服药和自行停药，否则可能造成严重果
　　目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即正常)效，且这类人群肝硬化及肝癌发生率极低，因而不建议抗病毒治疗，但必须定期监测肝功能状态，一般要求每3~6个月检查肝功能，以便及时发现肝炎活动;切不可偏信广告，盲目治疗，既劳民，又伤财!
　　长期大量饮酒也是肝硬化发生的主要原因，尤其是慢性肝炎病人，因而防治肝硬化必须做到坚决、彻底戒酒。
　　其次，定期体检预防肝硬化发生
　　由于大多数肝炎没有明显的临床症状，必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的的病人还必须定期或其他肝硬化指标检查，一旦发现肝硬化迹象，需进一步检查，必要时肝活检明确。
　　第三，药物治疗阻断肝硬化
　　我国中医在抗、肝硬化方面有丰富的经验，这些中药对抗纤维化治疗起到一定作用，但切不可以中药治疗替代抗病毒治疗，否则可能贻误病情治疗。坚持中西医结合，发挥彼此优势，不失为防治肝硬化之良策。
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（责任编辑：单文贤 实习编辑：柯宗兴）
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早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键，应针对病因病，选择合适的治疗方法缓解病情。 []
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乙肝病毒具有嗜肝性，一旦深入肝细胞核，就会导致肝脏严重受损，乙肝病毒长期破坏肝细胞是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，肝硬化最大病因是乙肝，预防乙肝、及时治疗乙肝是防止乙肝肝硬化的根本。据了解，因工作繁重、生活压力大，青壮年正成为肝病高危人群。由于年轻人身体耐受性好，肝功能不正常时也不一定有症状，等到症状明显时已经发展到肝硬化晚期了。所以乙肝患者一定要定期进行体检。以前每年单位体检、入学就业体检是查乙肝的，但考虑到个人隐私，2010年后，乙肝五项检查不再纳入单位体检和入学就业体检，这使得一些人即使得了乙肝也不知道，一旦出现症状，往往已发展为肝硬化，错失了早期介入的时间。由首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主持的“早期抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化远期预后的影响及成本效果分析”招募乙肝肝硬化患者，这一项目由北京北京友谊医院、北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京天坛医院、北京佑安医院、北京地坛医院、中国人民解放军第302医院、北京协和医院，八家医院共同执行，共招募800名患者。肝癌的发生除了上述病因以外，食物中的黄曲霉素污染也是重要病因，饮水污染也是可能原因。 那么，肝硬化是否可以防治呢?答案是肯定的。肝硬化在我国属于多发病，是一种或几种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性、坏死，出现纤维组织弥漫性增生，破坏正常肝小叶结构和血管形成，形成再生结节，经过几年甚至几十年的发展，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，形成肝硬化。在导致肝硬化的病因中，大多数为慢性肝炎，少数是酗酒和慢性血吸虫病所致，个别病例与遗传、代谢性疾病有关。家庭医生在线
是我国造成的最主要的原因。在慢性乙肝者中，肝硬化失代偿的年发生率约 3%，5 年累计发生率约 16%。可见，如果慢性乙肝得不到有效的治疗，相当一部分患者可发展为肝硬化，是治疗倍加困难。因而，怎么预防乙肝变为肝硬化是我们必须面对的一个重大问题。乙肝病毒感染者没有出现症状就不需定期接受检查吗？这是认识上误区，对任何疾病，早期发现、及时明确诊断，采取积极的防治措施都是非常重要的。因为肝细胞再生功能非常强大，代偿能力也很强，所以肝脏对损伤、特别是慢性损伤具有巨大的承受能力，相当一部分人到出现明显的、肝区以及消化道等症状时，其受累往往已相当沉重，已到不堪重负的地步。据有关病例资料统计显示，由于出现、以及肝区不适等症状在就医过程中确诊的肝硬化者只占肝硬化总患病人数的 1/10 左右。有相当一部分病例，在出现、等表现时才被明确诊断。据不完全估计，该患者群中，大约有近一半病人并不知道自己已经得了肝硬化。已经确诊为后肝硬化，还需要抗病毒治疗吗？国内常见的肝硬化主要是乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒是导致肝功受损、肝硬化等很多后果的元凶。因此，有效的抗病毒治疗是关键的步骤。即使已经形成肝硬化，只要病毒 DNA 呈阳性，转氨酶异常，肝脏有炎症（活动性肝硬化），就应进行抗病毒治疗。有效地抑制病毒复制，可以达到控制病情进一步发展的目的。但是必须是在专科医生的指导下进行规范的治疗。乙肝 " 小三阳 "、病毒 DNA 阴性且肝功能在正常值范围还会发展为肝硬化吗？对于乙肝 " 小三阳 "、病毒 DNA 呈阴性且转氨酶在正常范围的所谓 " 乙肝病毒携带者 " 进行活检肝脏组织检查结果表明，此类人群中半数以上均存在一定程度的肝损伤变化。可以看出，乙肝 " 小三阳 "、病毒 DNA 呈阴性，且肝功能在正常值范围并不代表肝脏真的正常，只是没有出现显性临床表现罢了。乙肝病毒感染者应该时刻关注自己的身体，定期的进行检查，随时了解自己的病情，以避免发生肝硬化或延缓发生肝硬化的时间，从而延长寿命。
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家庭医生在线8小时前4年没治疗小三阳转成肝硬化 专家解读肝癌3部曲
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大渝网健康频道大渝医导原创新闻策划今日关注热点：肝癌3部曲是真的吗？听感染科主任支招乙肝患者预防肝癌。众所周知，我国是一个肝病大国，也是乙肝大国，目前我国的乙肝病毒感染率已达到57.6%，肝癌的发病率也占了全球的45%，这的确是一组令人恐慌的数字。专家称，在这组惊恐的数字下，有相当一部分肝炎患者纯粹因为治疗马虎、保养不当而枉送了性命。近日，网友蒋先生（化名）来到大渝医导，称其患有乙肝小三阳的表弟4年来没有管，突然不舒服一检查就是肝硬化，这给一个原本残疾的，且刚新婚的年轻带来了沉重的打击。沉痛打击：小三阳4年没治疗 小伙刚新婚即被查出肝硬化蒋先生的表弟是乙肝小三阳患者，由于早年并无不适，中途就终止了治疗。“早年间一直坚持吃药，后来经检查，医生说不用再吃药，他就停药了。由于疏忽，之后的4年都没有去医院体检过，心想应该没什么大碍，没想到1个月前，他突然不适，出现恶心、呕吐、腹部疼痛的症状，一到医院检查就被确诊为肝硬化晚期。”蒋先生告诉小编，自己的表弟本来就是个残疾人，其母亲也是肝硬化患者，好不容易找到一个不嫌弃他条件的女孩，没想到刚新婚不久，即被查出肝硬化。 “真的是一个晴天霹雳，他们家经济本来都很拮据，请问他这样的情况能治好吗？另外，我也是小三阳，有两年没检查了，心里很害怕。”专家意见：需排除肝癌 尽快门诊就诊针对该网友的疑问，大渝医导咨询了，在看过患者上传的检查报告后，张主任认为：该患者肝硬化诊断成立，根据该患者的情况，建议应及时就诊，并排除肝癌的可能，积极配合治疗
。“很多乙肝患者转变为肝硬化、肝癌其实都是自己‘酿成’的，他们中途忽视了治疗，自认为我没有问题，没有坚持吃药、没有定期体检的习惯，总是抱着侥幸的心理，可一检查就中了，很可惜。一般来说，有乙肝且肝功正常的患者应6个月检查一次，其他应根据医生要求进行复查，正常人也需要1年组一次全身体检，定期体检才是疾病早发现的有效途径。”肝癌3部曲是真的吗？从乙肝，到肝硬化，再肝癌，即所谓的肝癌3部曲，那么乙肝患者一定就会转成肝癌吗？重医附二院感染科张大志主任解释道：“我国绝大多数的肝癌患者本身就是乙肝患者，所谓的‘肝癌3部曲’说的就是如果乙肝没有得到及时的治疗和有效的控制，就会转成肝硬化，到了肝硬化还是没有及时的治疗就会转变为肝癌。但其实我们控制好乙肝病情，早发现病变情况并治疗，就能中途阻断导致癌变的条件，避免肝癌的发生。且人各有异，每个人的体质不同，所以，肝癌3部曲也不尽其然。”感染科主任建议：正确治疗定期体检防乙肝癌变张主任介绍，乙肝之所以难以治愈，是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈，而一般药物很难根治，所以，采用正确的治疗方法是乙肝快速康复的关键，患者应该严格按照医生的要求，积极配合治疗、定期检查，检查周期根据个人情况及医生要求为依据，否则乙肝患者沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变，甚至直接癌变。以下症状需及时就医检查最后，专家建议，一旦出现以下症状，患者应引起高度重视，及早就医，不能拖延耽误，以免发展到难以救治的后果：1、肝区或腹部疼痛有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，有的患者会误以为是胃疼。2、全身和消化道症状早期常不易引起注意，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。3、肝肿大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。更多热点》》》
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