足跟痛的康复治疗 - 广西壮族自治区人民医院
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足跟痛的康复治疗
时间： 10:34:47&&来源：广西壮族自治区人民医院&&浏览：2104次
　　近来，不少中老年患者抱怨自己的脚跟部疼痛，每次起床时脚跟一踩地就会痛得厉害。但是，走几步又好一些，白天患者相对比较舒服，到傍晚疼痛逐渐加重。可是走时间长了疼痛又会慢慢加重，他们多数以为是风湿或是痛风发作，经检查却发现患上的是“足跖筋膜炎痛”，俗称“跟痛症”。
　　足跖筋膜炎痛，在中老年人群中是一种常见的慢性损伤性疾病。为什么年纪大的人容易发生足跟痛，而活动量大得多的年轻人却很少发生呢？这主要就是因为人上了年纪以后，足跖筋膜开始发生退行性改变，纤维组织逐渐失去了弹性，当长时间步行时，跟骨的骨膜及周围纤维组织损伤就容易受伤，并且难以恢复。再加上，老年人的跟骨骨质疏松，长途行走或长时间站立劳动常常就会诱发此病。
　　中老年人应尽量减少足部负重，让足跟部充分休息，少走路，为损伤愈合创造条件。必须行走时，最好在鞋子里垫上厚软的足跟垫，一来走路时对足跟的压迫能有一定的缓冲作用，二来鞋垫的形状与足跟底部的形状密切契合，可以增加足底的负重面积，减小对足跟的压强，减小对足跟的刺激。中老年人最好选择平底鞋行走，不要在坑坑洼洼路面上行走，尤其是鹅卵石路面的健身路径，这对足底的损伤是很大的。
　　症状较轻的患者可根据以下介绍的功能训练进行自我保健，康复过程中需保证无痛、缓慢、可忍受的情况下进行，从简单的动作开始做起。当能够轻松完成，而无任何困难时，可以逐渐增加难度。循序渐进，不要求一次完成所有训练。训练后适当进行冰敷。症状严重者请及时就医诊治，以免耽误病情。
　　1、足底筋膜伸展训练　　训练方法：伸展时，坐在地面或椅子上，用手抓住脚趾向上向后牵拉，直到感觉足底牵开感到舒服，维持该姿势约15-30秒钟，然后放松。重复该动作5次为一组，每天进行3组训练。
　　2、滚圆筒训练　　训练方法：使用硬制的罐头或者粗棍子作为辅助。练习时患脚赤脚踩在有轻度弧度的罐头上，前后来回滚动，动作要慢，让足底充分舒展。每次3-5分钟。可以通过增加踩下去的力量，加强训练难度。如果使用冰的瓶子，或者冻罐头可同时起到冰敷作用，效果更佳。早上起来做该训练特别有效。
　　3、被动伸展训练（毛巾牵拉训练）　　训练方法：坐在床上，将患腿伸向前方。将一块毛巾（亦可使用弹性训练带）套在你的脚上，往身体方向牵拉脚趾，保持膝关节伸直，能够感到小腿后方有牵拉感，整个足底被充分牵开。保持该动作15-30秒，然后放松。重复3次。整个牵拉过程要轻要慢，避免发生疼痛。如果发现毛巾伸展能比较容易完成，可以开始站立位腓肠肌伸展训练。
　　4、站立位腓肠肌伸展训练　　训练方法：面对墙站立，将患腿尽量向后伸，双臂前举扶墙至肩水平。前腿膝盖稍弯曲，身体前倾。过程中保持后腿伸直，脚跟尽量不离地。当感到小腿后有牵拉感时，维持20-30秒钟。当没有紧张牵拉感时，可以增加前倾程度，直到小腿后紧张感出现为止。每3-5组，每组3次。
　　5、台阶伸展训练　　训练方法：双脚站立在台阶边缘，脚跟离开。台阶两侧最好有扶手支撑物保护。将脚跟向下压低，直到小腿后方有牵拉感。维持15-20秒钟，每天3-5组，每组3次。整个过程缓慢、轻柔地进行，如果感觉不明显，可以试着将脚跟放得更低一点，直到有紧张感，但是不要过度。
　　6、抓毛巾训练　　训练方法：将一块毛巾放在地面上，患脚平放于毛巾上，脚后跟着地，用脚趾不断地抓住毛巾，然后放开。每组10-20次。
　　6、侧直抬腿训练　　训练方法：侧卧，身体平直，向上抬高患腿。抬起高度以感觉无不适为止，一般至少20cm左右。每次保持高抬状态5秒钟；然后放松到起始位，短暂休息。每次3组，每组10次。当能够轻松完全无任何不适时，可以增加训练至每组20次。
　　7、踮脚走路训练　　训练方法：踮起脚尖，缓慢向前行走。在走下一步前，先控制好身体平衡。开始时，每次10-15步左右，然后逐渐增加行走距离和时间。
　　跟痛症的患者首先应该选择保守治疗，在跟痛症患者中，有50%的人X线检查可以在跟骨底见到骨刺，90％以上患者非手术治疗有效。我院星湖门诊康复科引进了美国先进的SIGEMA（脉动治疗仪），DMS(深层肌肉振动仪)等仪器，对跟痛症的治疗有显著的疗效。（星湖门诊康复科 覃翔）
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Copyright&&&&.&All&Rights&Reserved.治疗足跟痛 内外兼修很关键
核心提示：足跟痛多由肾虚、气滞血瘀、经络受阻或足跟部骨质退变、增生引起。专家表示，患者早期可外用药物熏洗，夏枯草、食醋有助于散结消肿、活血化瘀，对缓解足跟痛确实有一定疗效。
　　足底是人体经络的交汇之处，犹如大树的根基，足底是由33个关节、100多块肌腱和韧带组成的，承担着行走和支撑站立的重要作用，更被医学上称之为“人体的第二心脏”。一旦受损，则痛在足跟，病在全身。不少中老年人会出现足跟痛的现象。 　　“足跟痛”又称“跟痛症”，是足跟部周围疼痛性疾病的总称。多表现为足跟疼痛，行走困难，晨起疼痛明显，无法着地，活动后减轻，行走负重后加重，影响人们的生活质量，且易反复，是中老年人常见病。中医学认为该症属范畴，与、寒湿、气虚、血瘀有关。　　足跟痛多由肾虚、气滞血瘀、经络受阻或足跟部骨质退变、增生引起。专家表示，患者早期可外用药物熏洗，、食醋有助于散结消肿、活血化瘀，对缓解足跟痛确实有一定疗效。　　此外，还可选用一些缓解足跟痛的外用药，比如独活、秦艽、透骨草、苏木、、灵芝、、艾叶、等；也可考虑内服中药，比如独活、桑寄生、防风、川芎、、桂枝、、、威灵仙、、牛膝、伸筋草等；还可将一些中药研碎装于小袋内垫于足底，有利于中药缓慢吸收，可选用麻黄、附子、透骨草、红花、干姜、桂技、防风、木瓜、羌活、荆芥、独活等。　　39健康网编辑提醒，中老年人群体易患足跟痛，除了将内服中药作为一种治疗方式，也可以采用制作中药鞋垫的方法。取花椒10克、吴茱萸6克、肉桂10克，烘干碾末混匀备用。用致密的棉布做成鞋垫样，共4片。在其中两片上平铺少许棉花，撒上药末，上面再覆盖准备好的另外两片棉布，然后纵横缝纫，使药物固定即可。将药垫垫于鞋内，14天为1个疗程，到下一个疗程时再换药。
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专家表示，足跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。通常因跟骨骨刺、足跟下脂肪垫发炎、足跟骨的骨膜发炎、跖筋膜炎导致，这种情况最多见于40岁至60岁的中老年人，体重较大的偏多。足跟痛最好的治疗方法
足跟痛最好的治疗方法
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：足跟痛最好的治疗方法曾经治疗情况和效果：足跟痛，吃的药想得到怎样的帮助：足跟痛最好的治疗方法有哪些？足跟痛是怎么回事？可以外敷治疗吗？
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：全科医疗内外妇儿
&&已帮助用户：96740
问题分析：你好，考虑到足跟痛是缺钙引起的，建议把钙质补足就好了，连续一到两个月。如果有全身乏力的症状，多是气血不足造成的，还要加复方阿胶浆联合治疗。意见建议：也可能是站的姿势不对引起的，所以这个你最好先做一个X光片检查。平时注意保暖可以热敷或用热水泡脚
追问：吃钙片了，买了一瓶还没吃完呢，感觉作用不大，听说外敷的中药挺好，有个足跟痛安膏很好，咨询了不错，用下这个看。
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：这种情况要注意根骨刺、跟腱炎造成的可能，以及脂肪垫炎、腰椎疾病等原因
意见建议：注意对患处的保护，充分休息，不要久站，必要时到外科进行检查患处的光片的检查等，并且进行有针对性治疗。
职称：医师&
专长：断肢、断指再植术；股骨头坏死诊疗；肩、髋、膝关节置...
问题分析：足跟痛的治疗方法，包括中医，理疗，手术的治疗方式。考虑有可能是足跟骨刺，可采用足跟骨刺切除术，对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者，在跟骨内侧作一切口，进入跟骨，将跟骨内侧骨刺全部锉除意见建议：建议你到正规专业的医院诊治，选择适合自己的治疗方法对症治疗。
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：104917
问题分析：你好，你说的病情考虑是足底筋膜炎症的病情的，需要你到医院骨科给予检查，确诊后可以给予对症治疗的意见建议：针对你目前的这种病情，建议你到医院检查，确诊后可以给予消炎镇痛类药物如尼美舒力分散片和活血药物如：三七片口服对治疗，
指导意见：您好，您这应该是脚足跟的骨质增生现象，您最好是用点治疗骨刺的药，腰痛宁胶囊、腰痹通胶囊、颈腰康胶囊、痹祺胶囊等治疗，严重的话可以用中医小针刀手术治疗。
专长：微创骨科
问题分析：足跟痛是常见的疾病，造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病（骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎）、距跟关节炎等，最常见的是前五种疾病，所以需要检查一下明确病因。意见建议：治疗主要有药物治疗包括内服药、外用药，按摩、手术等。另外也可以经过辨证后选用中药治疗。
问足跟痛的治疗方法有哪些？可以根治吗？
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：161359
病情分析： 足跟痛多考虑是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病，注意医院进一步检查确定啊，意见建议：治疗可以理疗、局部封闭治疗，口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射腊 酸强的松龙，每周一次，往往2～3次治愈。
问足跟痛的治疗偏方是什么？
职称：医师
专长：阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
&&已帮助用户：44270
病情分析： 你好，足跟痛是常见的疾病,虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来了极大不便,其疼痛的原因大部分是因腱膜受伤后,意见建议：局部创伤性炎症所致,少数因跟骨骨刺引起,这可考虑局部注射强的松龙.希望我的回答能帮助到您，祝您健康。
问足跟痛的治疗方法有哪些？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户：142452
问题分析：应该说是跟腱炎,解决这个问题,其实并不难, 买一斤白醋,2两干辣椒,掰碎了泡上,大概一周后每天开始涂抹患处,用不了多长时间就好了.意见建议：热水烫脚,休息,外用扶他林;穿鞋要合适,鞋底要软;足跟封闭治疗.可以缓解症状.
问足跟痛的治疗方法
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：56380
病情分析： 足跟痛是常见的疾病,虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来了极大不便,其疼痛的原因大部分是因腱膜受伤后,局部创伤性炎症所致,少数因跟骨骨刺引起,意见建议：这可考虑局部注射强的松龙.封闭疗法有效。如保守治疗无效，也可考虑手术。
问足跟痛，足跟痛是怎么回事？足跟痛的治疗方法
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 可能是跟腱炎或者是跟骨局部骨质增生骨刺形成引起，医生看病还是需要亲自查体摸一摸才可以确定的，意见建议：这种情况可以考虑去医院骨科让医生查体看看，一般来说这些可以考虑局部封闭治疗缓解疼痛的
问足跟痛的治疗方法，足跟痛治疗经验
职称：护士
专长：护理专业，全科
&&已帮助用户：24916
问题分析：从您的描述来看，最大的可能是存在骨质增生的问题引起的。意见建议：这样的情况除了手术，药物是无法根治的。你可以口服芬必得胶囊、舒筋活血片来治疗。时注意避免久站，鞋子不要太紧，最好是买软底鞋穿，避免长时间行走。
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什么是足跟痛
常见的名医专家有：
足跟痛临床表现为早晨起床后站立时疼痛较重，行走片刻后疼痛减轻，但行走过久后疼痛加重。局部检查无红肿，在跟骨跖面的跟骨结节压痛或可触及骨性隆起。X线摄片示足跟底部有骨质增生。
足跟痛的注意事项：垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。也可买双足跟稍高点的鞋。使用海绵跟垫，垫软鞋垫。去买个。
您好；足跟痛是老年人常见的一种疾病，虽然从外表看既不红也不肿，但当站立或行走时都会感到针刺样疼痛，给行动带来了极大不便。其疼痛绝大部分是因跖筋受伤后，局部创伤性炎症所致，少数是因跟骨骨刺引起。　　为什...
中医解析足跟痛的原因肝肾阴虚可能导致经络瘀滞，气血运行受阻，筋骨肌肉失养而发病引起脚后跟疼痛。但是不是所有的脚后跟痛都是肝肾阴虚引起的，有可能因为运动过度或者外伤，体重加重等原因引起脚后跟筋膜受损发炎...
您好，足跟痛建议到医院拍片检查一下，排除跟骨刺的可能，然后看看中医，根据中医辨证，补肾治疗。提问者对于答案的评价：
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副主任医师
所属单位：中山大学附属第一医院黄埔院区
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用途：该产品用于日立制全自动生化分析仪，用于体外定量测定血清或血浆中的乳酸脱氢酶。
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用途：产品适用于脑血管病（脑梗塞、脑出血等）引起的肢体、语言功能障碍及脑外伤引发的后遗症等的治疗，可与药物治疗配合使用。
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