锁骨,肋骨骨折气胸,伴有气胸,什么治疗办法好

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一般胸部肋骨骨折后,多久可能会出现气胸
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来自:四川省 巴中
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病情分析: 肋骨骨折后,是否会出现气胸,要根据你的骨折移位情况来看。
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病情分析:
单跟单处肋骨骨折是不会有大碍的,目前最主要的是加强护理,促进咳嗽和排痰预防因痰液滞留引起的肺炎等生活调理:
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病情分析:
这种情况多数考虑是由于肾结石或其它的病变导致的,与肋骨骨折的放射痛有一定的关系
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病情分析:
PPA是苯丙醇胺的英文缩写,一般骨折的话,是没有必要运用的,现在又出现症状,最好是积极停用,注意饮食调理
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病情分析:
你好,这位朋友是可以食用海参的,祝早日康复。
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病情分析:
你好朋友左侧第六根肋骨骨折如果完全恢复至少需要3个月才可以的啊,你没有必要担心啊Please click
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锁骨骨折要怎么治疗最好
本文导读:锁骨骨折一般是外力导致,伤者会产生剧烈疼痛,对生活造成了一定的影响。对于锁骨骨折怎么治疗最好,锁骨骨折康复时要注意什么问题,这些你都了解过吗?
  锁骨骨折多因外力直接作用所致,受伤和期间会极大影响人体的运动功能,同时会有剧烈疼痛感,影响生活质量。对于锁骨骨折患者该采取怎样的治疗方法呢?康复期又该注意哪些问题呢?广东省第二中骨伤三科,张宇副主任医师,为广大网友就锁骨骨折的一系列问题答疑解难。
  锁骨骨折该如何判断?
  锁骨骨折多为外力直接作用所致,其中以交通事故伤为主。张宇副主任医师分享道,常见原因包括交通肇事伤、跌倒外伤、产伤等,坠马落地损伤、重物压伤、枪伤、马踢伤、拳击伤等亦可见。交通伤多发于中青年,跌伤主要发生在儿童和老年,新生儿均为产伤所致。
  张宇副主任医师表示,锁骨骨折主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端。触摸时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动,伤者产生剧痛。受伤侧肢体会有功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和,出现相应和体征,如前臂和手的感觉、运动障碍。
  保守or手术?锁骨骨折治疗方式怎么选
  锁骨骨折分为保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗包括&8&字绷带固定或三角巾悬吊固定,适用于骨折移位不明显、儿童的青枝骨折或骨折未引起神经、血管损伤等严重并发症的患者;手术治疗包括接骨钢板复位内固定、髓内钉、克氏针复位内固定等方法。
  据张宇副主任医师介绍,治疗有移位的锁骨骨折,手术治疗方式较保守治疗相比,骨折复位位置好,术后的肢体功能恢复良好,骨折不愈合或畸形愈合的几率较低,但手术治疗,也意味着风险增高,有手术失败的风险。
  对于无移位的锁骨骨折,无并发神经血管损伤,可以选择保守治疗,但保守治疗耗费的人力、物力绝不在住院手术费用之下。张宇副主任医师补充道,长期&8&字绷带固定有以下缺点:伤者无法限制骨折端的活动或微动,病人都会引起伤肢疼痛,尤其夜间睡眠困难,半卧位亦无法克服疼痛;长期固定,易发生磨擦溃疡,腋神经压迫、麻木、双上肢肿胀,可能诱发其他并发症;由于&8&字绷带固定的需要,病人长期处于一种非正常体位,双手无法协助进食、排便,正常生活需人照顾。因此,保守治疗与手术治疗各有利弊,要根据骨折的类型选择合理的治疗方法。
  康复中的锁骨骨折患者应注意肩关节的
  康复治疗功能锻炼可以增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止关节僵硬、防止肌肉萎缩等并发症,对于锁骨骨折患者的康复是很有必要的。
  据张宇副主任医师介绍,锁骨骨折手术治疗的患者,在伤后固定早期进行握拳、分指、伸指、腕关节屈伸、肘关节屈伸、前臂内外旋等主动练习;骨折后两周可增加手部捏握小球的动作,在阻力下进行腕部屈伸运动、或被动下肩关节进行外展和旋转活动;骨折后三周可进行抗阻力肘部屈伸状态下的旋转运动。待骨折愈合后,应进行全面的肩关节功能锻炼。
  要注意的是,锁骨属肩胛带骨,因骨折后患者怕痛不敢活动,致使肩关节长期制动,常可由此引起粘连性肩周炎。因此,张宇副主任医师表示,患者的锻炼重点必须是恢复肩关节的功能。锻炼时强度与频率可根据自我感觉逐日加大,切忌运动中采用暴力,应始终保持挺胸的体位,循序渐进的运动往往可以收到良好的治疗效果。
(责任编辑:苏娇蓉)
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肋骨骨折并且引起气胸
男 | 54个月
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可以出院吗?如果出院的话会不会有什么并发症之类的?还需要什么治疗吗?应该注意什么呢?如果需要后续治疗,大概的费用会是多少呢?
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黄浦中心医院&& 副主任医师
擅长: 前列腺炎,早泄,前列腺增生,尿路结石,膀胱癌
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你的骨折可能是错位的,所以戳破胸腔引起气胸,情况比较复杂&&&&&&指导意见:&&&&&&出不出院,应该在胸腔引流后再次拍片,肺复张,胸腔气体完全吸收后夹闭引流管无复发再提出。如果夹闭引流管又出现气胸,说明胸膜破口未长好,仍需要治疗,同时注意避免剧烈活动&&&&&&如果肋骨错位十分严重那可能需要手术接好,手术+医药费需要几千块钱吧
在医生 潍坊市中医院&& 医师
擅长: 甲亢,糖尿病,高血压,月经不调,痤疮以及妇科各种疾
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好你现在主要还是有肋骨骨折的表现这个同时因为还是有并发气胸&&&&&&指导意见:&&&&&&所以建议同时还是可以选择配合上胸腔引流术的治疗半个月的时间是可以出院的主要还是应该在出院之后一个月之后复查
疾病百科| 骨折
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温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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使用微信扫码支付1元肋骨骨折治疗方法 如何处理肋骨骨折
骨折相信大家都了解不少,一般都是手臂骨折,但是肋骨骨折又该怎样处理呢,你对肋骨骨折了解多少。
  骨折相信大家都了解不少,一般都是手臂骨折,但是又该怎样处理呢,你对肋骨骨折了解多少。下面一起来看看肋骨骨折治疗方法。  肋骨骨折治疗方法  在治疗肋骨骨折时,首先要注意并发症的预防和治疗,避免造成严重后果。  一、单纯肋骨骨折的治疗  (一)肋骨一处骨折  骨折本身无需特别处理,可自行痊愈。治疗的主要目的是减轻疼痛、保持呼吸道通畅与有利排痰,防止肺不张与肺感染等发生现主要用肋间神经阻滞术,其次用胶布或绷带等固定胸壁,限/制胸壁的呼吸运动,减少骨折端的移动,达到止痛的目的。  1.肋间神经阻滞术注射方法有两种,肋间神经的椎旁阻滞与骨折近端阻滞。注射药物为2%的利多卡因2至4ml或1%的奴佛卡因4至6ml,注入受伤肋骨的肋间神经和上、下各二条肋间神经,或骨折近端。  2.宽绷带固定法,单根肋骨骨折,轻微,仅在骨折处外敷中药,嘱患者作深呼气,用宽绷带多层环绕包扎固定或多头带包扎固定3至4圈。  3.胶布固定法,每条胶布宽约7cm,比患者胸廓半周长10cm,皮肤上涂安息香酸酊。患者坐位,两臂外展,呼气之末即胸廓周径最小时,先在背部超过中线Scm处贴紧胶布,然后由后绕向前方跨越前正中线5cm粘贴第1条,贴在骨折部,而后以叠瓦状(后一条盖住前一条的1/2至1/3),向上向下再增贴2至3条,以跨越骨折处及上下各二条肋骨为宜,固定时间为3至4周。  (二)肋骨二处骨折  单肋肋骨双骨折处理同上多肋肋骨双骨折,除疼痛外,还有严重的反常呼吸,可导致呼吸功能下降,缺氧,且阻碍静脉血回流,严重影响血循环。可采用肋间神经阻滞术配合下列方法治疗,解决反常呼吸的问题。  1.加压固定法,范围较小者,可用厚敷料覆盖伤处,然后用胶布固定即可,但只能做临时急救处理。  2.肋骨牵引固定术,范围较大者,在浮动胸壁的中央,选择1至2条能受力的肋骨,在局麻下,用手巾钳夹住内陷的肋骨(或用细钢丝穿过内陷的肋骨),通过滑动牵引来消除胸壁的异常活动,牵引重量0.5_lkg,牵引时间为2周左右。  3.,严重多肋骨骨折,或双侧肋骨骨折,胸壁塌陷,病人无法进行正常呼吸时,可采用内固定术。先行气管切开,插入带有气囊的气管导管,连接正压麻醉机,进行人工辅助呼吸,用正压的空气(或氧)通过气管(呼吸道内呼气末压在0.49至0.98kPa),使肺脏膨胀,胸壁膨起。通过胸内压力,把下陷的肋骨&固定&在吸气的位置(亦就是胸围最大的位置)。持续进行约1周,直到病人胸壁相对稳定,血气分析正常为止。  4.手术缝合,新鲜开放性肋骨骨折,在清创处理胸内损伤,缝合胸壁同时,缝合固定肋骨断端。  5.,多发性肋骨骨折合并胸壁严重损伤,气体交换不良,分泌物排除不畅者,可行气管切开术。气管切开后,方便吸痰、给氧,上呼吸道死腔减少,呼吸效能提高,血气分析等情况得到改善。  二、肋骨骨折并发症的治疗  (一)气胸  气胸可分为:、和。  1.轻度闭合性气胸,游离气体较少,肺压缩不超过30%,可不做特殊处理,让病人卧床休息,胸腔内的空气将会自行吸收。如果进入的气体较多,肺压缩超过30%,为了减轻气体对肺和纵隔的压迫,避免肺萎缩,可自第二肋间隙锁骨中线处行胸腔穿刺抽出积气即可。如反复抽吸不尽胸腔内的气体,则说明仍在继续漏气,应行胸腔引流术同时使用抗生素预防感染。  2.开放性气胸胸腔与外界沟通,吸气时空气进入胸腔,伤侧肺被压缩,纵隔移向健侧,健肺亦不能完全扩张,对呼吸循环系统影响较大,病人有显著的呼吸困难、发绀甚至休克。急救处理时,应迅速用油纱加厚层消毒敷料密封伤口,而后进行胸腔穿刺引流,吸出胸腔内气体,待病人的呼吸循环功能好转,休克纠正后,在气管内正压麻醉下行清创术,并缝合伤口,将开放性气胸转化为闭合性气胸。如有气管、支气管与食管的损伤和破裂,应手术缝合。肺部裂伤多不需手术缝合而自愈。如已超过12小时,或伤口污染严重,清创后只缝合肌层而敞开皮肤与皮下,延期缝合,同时作胸腔引流,以后按闭合性气胸处理。  3.张力性气胸常见于肺或支气管裂伤及与胸腔相通的活瓣状胸壁伤,吸气时空气进入胸腔的量大于呼气时由胸腔排出的量,或伤口有活塞作用,吸气时活塞开放,空气进入胸腔,呼气时活塞关闭,空气不能排出,而使伤侧胸腔内压力愈来愈高,对肺的压迫和对纵隔的推移愈来愈大,造成患者严重缺氧、呼吸困难、发绀和休克。遇到这种紧急情况,可在患者第二肋间锁中线处插一针头排气,暂时降低胸腔内的压力。在针尾可用橡皮指套做一简易的阀门,使空气只出不进。如肺的裂口较小,经抽气与安置引流后,呼吸功能可维持者,一般多能自愈。如果肺的裂口较大,或因同时存在气管或支气管破裂,胸腔经抽气后压力依然不断增大,并引起广泛的或皮下气肿者,应紧急做胸腔引流与手术探查,缝合裂伤及其他相应处理。  (二)血胸  骨折片刺破血管,大量的血液流人胸腔内即造成血胸。  1.血胸形成后,出血停止者,称为非进行性血胸。多见于肺损伤只需将胸膜腔内的积血抽出,使肺舒张即可,抽液一般在受伤后24小时内进行,每天一次,抽吸时不宜过快,一次不宜过多,以免纵隔移动过多。如积血多,可分几次抽吸,每次抽吸后应注入青霉素20万U,并予适量的输血。若抽吸困难,可行胸腔引流术。  2.血胸形成后,破裂的血管继续出血,症状逐渐加重者,称为进行性血胸。多见于心脏与大血管(包括主动脉及其分支、腔静脉、肺动静脉)损伤、胸壁血管(包括胸廓内动、静脉和肋间动、静脉)损伤,此类患者,必须在立即输血输液纠正休克的同时,剖胸探查,寻找并结扎出血处,如果裂口在心脏或大血管,更需紧急缝合裂口,术后应安置胸腔引流管作闭式引流。  3.血胸形成后未及时处理,血液凝固不能抽出者,称为凝固性血胸。小量的凝血可自行吸收,若凝血较多,胸腔内阴影超过下三分之一的肺叶时,应行开胸术,清除血块,安置闭式引流。  4.机化性血胸可用手术剥除胸膜外纤维板,使肺再次扩张恢复呼吸功能。  (三)心脏损伤  心包积血经穿刺抽血、补液与止血药的运用,如果心脏受压现象减轻或消失,并且不再反复,病员卧床休息后,多能自行愈合。若抽液后心脏压迫现象再度出现,症状继续加重者,说明有进行性出血,应立即准备剖胸手术,缝扎出血点。其他心脏损伤与主动脉及冠状,亦应在积极抗休克的同时,进行手术处理,抢救生命。  (四)肝损伤  轻度裂伤,不必手术治疗,一般多能自行愈合,较大的损伤经抗休克及输血后,病情继续加重者即应剖腹探查,对症处理。  (五)脾损伤  脾破裂病员,在输血输液和抗休克的同时,应立即进行剖腹手术,对症处理。  (六)肾损伤  肾脏挫伤及肾部分/裂伤,往往通过输血、止痛、适当休息后,一般多可自行愈合,不需手术治疗。如果大量输血后而失血症状继续加重,则说明出血未止,即行剖腹手术处理。  以上就是肋骨骨折治疗方法的内容分享,希望对大家有帮助。& 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注,每天最新的美食、健康、育儿、美妆、、手工DIY等教程让你一手全掌握。推荐关注!【微信扫描下图可直接关注】
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